Противопоказания для акдс детям: противопоказания у детей до года, что нельзя делать после прививки – АКДС: возможные реакции и противопоказания. Справка

Содержание

АКДС: возможные реакции и противопоказания. Справка

Как и любая вакцина, АКДС может вызвать у детей различные, в том числе острые реакции.

Возможные реакции на введение вакцины АКДС

У части привитых в первые двое суток могут развиваться кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (болезненность, гиперемия, отечность) реакции. В редких случаях могут развиваться осложнения: судороги (обычно связанные с повышением температуры), аллергические реакции (крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке).

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных детей, за привитыми необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение по меньшей мере 30 минут.

Противопоказания к АКДС

Противопоказаниями к вакцинации являются прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе, развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 40 градусов С и выше) или осложнения.

Дети с противопоказаниями к применению АКДС-вакцины могут быть привиты вакциной АДС (против дифтерии, столбняка) в соответствии с инструкцией по его применению.

Детей, перенесших острые заболевания, прививают не ранее, чем через 4 недели после выздоровления; при легких формах респираторных заболеваний (ринит, легкая гиперемия зева и т.д.) прививка допускается через 2 недели после выздоровления. Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении стойкой ремиссии (не менее 4 недель).

Стабильные проявления аллергического заболевания (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.п.) не являются противопоказанием к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

Детей, родившихся с весом менее 2 кг, прививают при нормальном физическом и психомоторном развитии; отставание в весе не является основанием к отсрочке вакцинации.

С целью выявления противопоказаний врач-педиатр или иммунолог в день прививки проводит опрос родителей и осмотр ребенка с обязательной термометрией. Дети, временно освобожденные от прививки, должны быть взяты под наблюдение и учет и своевременно привиты.

Следует соблюдать условия хранения и транспортировки вакцины. Вакцину хранят и транспортируют в в сухом защищенном от света месте при температуре от 4 до 8 градусов С.

Противники вакцинации детей утверждают, что вне зависимости от условий хранения АКДС неэффективна и небезопасна для здоровья.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

АКДС противопоказания

Грамотные родители, прежде чем отказаться от плановой вакцинации своих детей, уточняют все нюансы и противопоказания к АКДС, а также наблюдают, имеются ли у малышей подозрительные симптомы, которые могли бы стать причиной отказа от прививки.


Вакцина АКДС является сложным препаратом, способным вызвать мощный иммунный ответ организма, последствия которого непредсказуемы, что и заставляет родителей тщательно готовиться к ее введению или даже отказываться от него.

Препараты АКДС, произведенные на предприятиях в надлежащих условиях с соблюдением всех установленных норм, безвредны. Но одновременно состояние здоровья детей должно позволять безопасно и без особых негативных последствий ввести вакцину.

вакцины

О вакцине

Прививка АКДС представляет собой комбинированный препарат, предназначенный для формирования стойкого иммунитета против:

  • столбняк;
  • коклюш;
  • дифтерия.

Указанные болезни крайне опасны для детей, особенно маленьких, а заразиться ими очень просто. Дифтерия и коклюш передаются воздушно-капельным путем, а столбняк можно получить через рану (например, через царапину, полученную в песочнице). При отсутствии или неэффективности экстренной помощи при любом из указанных недугов возможен летальный исход. Даже при грамотно подобранном и своевременном курсе лечения последствий в виде поражений сердца, глаз, почек, нервной системы и прочих жизненно важных органов не избежать.

Коклюшные микробные клетки — самая агрессивная составляющая вакцины АКДС. Чаще всего именно после их введения и проявляются подозрительные симптомы, развиваются осложнения и тяжелые аллергические реакции. Отсутствие данного компонента в АДС, которую ставят взрослым, резко снижает вероятность возникновения проблем после прививки. Однако среди маленьких детей, которые и так тяжело переносят подобные вмешательства, осложнения более распространены.

Также следует понимать, что в результате вакцинации организм приобретает 100%-ный иммунитет от столбняка и дифтерии на целых 10 лет, а от коклюша – на 7 лет.

Сроки ревакцинации

Впервые прививка ставится в трехмесячном возрасте. После повтор идет в 4,5 и 6 месяцев. Последняя – третья ревакцинация АКДС — делается полуторагодовалым малышам. Последующая ревакцинация детей выполняется по достижении ими 7-летнего возраста и далее через каждый десяток лет, т.е. в 17 лет, потом в 27 лет и т.д., но уже АДС, т.е. препаратом, не содержащим коклюшный компонент.

Важно: Если нормативно-установленные сроки ревакцинации нарушены, то последующее введение препарата возможно не позже чем через 12-13 месяцев после предыдущей инъекции АКДС.

Если вакцинация АКДС не была произведена до семилетнего возраста, позже данный препарат использовать запрещено. В норме вакцину для ревакцинации разрешено использовать только до того, как ребенку исполнится 3 года 11 месяцев и 29 дней. После достижения этого возраста используются уже другие препараты: от 4 годиков до 5 лет 11 месяцев и 29 дней – АДС-анатоксин, затем АДС-М-анатоксин.

Если ребенок перенес коклюш либо имеются противопоказания к применению АКДС, то применяется АДС-анатоксин.

Если проблемы проявились только как реакция на третью вакцинацию АКДС, то через 12-18 месяцев вводят АДС-М-анатоксин. Им же пользуются и для ревакцинации в 7 лет и далее.

Вакцина

Противопоказания

Дабы предотвратить осложнения, возникающие после вакцинации АКДС, следует знать, что является противопоказанием для данной манипуляции:

  • болезненное состояние детей. Особенно если малыш болеет в настоящий момент или только что перенес респираторное заболевание даже в легкой форме. Наличие повышенной температуры тела однозначно является обоснованной причиной для отказа от прививки. Надлежит отложить эту процедуру и в том случае, если болен, температурит один из домочадцев, т.к. ребенок находится в эпидемиологически неблагоприятной обстановке. Защитные силы детского организма будут ослаблены вакцинацией. Соответственно маленький может заболеть, что увеличит риск проявления осложнения. Ставить АКДС после перенесенного заболевания можно лишь по истечении месяца;
  • прием препаратов, подавляющих иммунную систему, ослабляющих ее (так называемых иммунодепрессантов) либо иммунодефицитное состояние;
  • наличие новообразований, злокачественных заболеваний крови;
  • тяжелые формы аллергий – синдром сывороточной болезни, шок, повторяющийся отек Квинке, тяжелые формы бронхиальной астмы, генерализованная экзема и прочие;
  • наличие неврологических проблем, особенно прогрессирующих заболеваний нервной системы;
  • судорожные припадки, даже если они проявились лишь однажды;
  • если ребенок выдал тяжелую реакцию на препарат АКДС, введенный в первый раз: отек Квинке, шок, судороги, полиморфную экссудативную эритему, наблюдалось расстройство сознания, выраженные признаки интоксикации, температура свыше 39,5ºС в первые двое суток после прививки, иные осложнения;
  • установленная непереносимость ртутных соединений. В качестве консерванта и в отечественные, и в импортные вакцины АКДС добавлен тиомерсал – металлорганическое соединение «серебряной воды» (ртути). Учитывая слабость детского организма и ранний возраст, когда впервые вводят АКДС, стоит сделать пробу на переносимость препарата, предполагаемого к использованию;
  • наличие диагностированных патологий, например, хронических ринитов, воспаление среднего уха;
  • родовая травма головы – нервная система детей с такими проблемами ослаблена и может не выдержать введения столь мощных, провоцирующих мощный иммунный ответ, культур. В индивидуальном порядке допустимо применение уменьшенной дозы вакцины либо АДС без коклюшного компонента.

Особые указания

Прежде вакцинирования АКДС следует уточнить наличие неврологических проблем и судорожных припадков не только у детей, но и у кровных родственников. Данный факт свидетельствует о наличии риска наследственной предрасположенности к возникновению серьезных последствий после введения вакцины.

Следует учитывать выявленные аллергические реакции на молоко у детей, особенно если у пациента диагностирована бронхиальная астма. При подобных проблемах важно знать семейный анамнез. Это не противопоказание к вакцинации: прививки можно делать, но вводимая доза препарата должна быть уменьшена.

Недоношенность либо малый вес (меньше 2500) при рождении – не является поводом для отказа от прививки АКДС, но для малыша должен быть разработан индивидуальный график, предусматривающий время на доразвитие организма, его укрепление с тем, чтобы процедура прошла без последствий. У таких деток недоразвиты иммунная, респираторная или нервная системы. Обычно в подобных случаях первая прививка ставится в 6 месяцев или даже позже.

При обострении хронических недугов вакцинацию откладывают до стабилизации состояния, должно пройти не менее 1-3 месяца после установления ремиссии. Если у детей диагностированы заболевания, характеризующиеся длительностью течения и высокой тяжестью состояния, – вирусные гепатиты, геморрагический васкулит, туберкулез, миокардиты, менингиты и прочее – то прививка откладывается на 5-12 месяцев после полного выздоровления.

Вакцины

Реакция

Пациенты нормально переносят АКДС. Но порядка 50% из них по итогам введения препарата ответили повышенной температурой до 38ºС. Боль и отек проявились — по разным данным – в 38-51% случаев.

Точной официальной статистики о частоте возникновения серьезных проблем – с температурой свыше 39ºС, коллапсом с последующими необратимыми изменениями в ЦНС либо летальным исходом нет.

Акдс инструкция по применению: Вакцина АКДС

В настоящее время для профилактики таких тяжелых заболеваний, как коклюш, столбняк и дифтерия, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует применять вакцину АКДС.

Что такое АКДС-вакцина ?

Профилактическая прививка АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) впервые стала применяться за рубежом в конце 40-х годов прошлого столетия. Зарубежный аналог вакцины АКДС – Инфанрикс. Обе комбинированные вакцины относят к цельноклеточным, т.е. содержащим убитые (инактивированные) клетки возбудителей коклюша (4 МЕ*), столбняка (40 МЕ или 60 МЕ) и дифтерии (30 МЕ). Такая дозировка столбнячных и дифтерийных анатоксинов обусловлена необходимостью достижения нужной интенсивности реакции иммунной системы ребенка, которая ещё несовершенна и только формируется.

*) МЕ — международная единица

Для чего нужна АКДС-вакцина ?

Коклюш, дифтерия и столбняк очень опасны, и у маленьких детей они протекают тяжело. Коклюш коварен тяжелыми осложнениями: пневмонией (воспаление легких) и энцефалопатией (поражение головного мозга). Судорожный кашель может вообще привести к остановке дыхания. После введения вакцины иммунная система вырабатывает антитела, из которых формируются клетки памяти. Если в дальнейшем организм вновь сталкивается с возбудителем болезни (коклюшная палочка), иммунная система как бы «вспоминает», что она знакома уже с вирусом, и начинает активно включать защитные реакции.

Особенность столбняка и дифтерии заключается в том, что развитие заболевания, протекание и осложнения связаны не с микробами, а с его токсинами. Другими словами, чтобы избежать тяжелой формы заболевания, необходимо в организме создать иммунитет против токсина, а не против вируса в целом. Таким образом, прививка призвана сформировать противотоксический иммунитет организма.

Когда и как часто делать АКДС-вакцину ?

Существует график вакцинации, который в России определяется национальным https://www.papaimama.ru/level1.php?rz=d&nrz=1. Вакцина АКДС – Инфанрикс по стандартной схеме состоит из 4 прививок: первая делается в возрасте 2-3 месяца, две последующие с интервалом 1-2 месяца и четвертая проводится через 12 месяцев от третьей прививки (ревакцинация АКДС).

В случае если ребенку вакцинацию провели позже 3 месяцев, то вакцины с коклюшным компонентом ему вводят 3 раза с интервалом в 1,5 мес., а четвертый раз – через 1 год от даты последнего введения вакцины. Последующие ревакцинации в России предусмотрены только против столбняка и дифтерии. Проводят их в 7, 14 и потом каждые 10 лет в течение всей жизни.

Применение отечественной АКДС-вакцины имеет некоторые особенности. Согласно действующей инструкции, этой вакциной можно прививать детей только до 4-х летнего возраста. По достижении ребенка 4 лет незаконченный курс вакцинации АКДС завершается с применением АДС-вакцины (до 6 лет) или АДС-М (после 6 лет). На зарубежные АКДС (Инфанрикс) данное ограничение не распространяется.

Реакция организма ребенка после прививки и возможные осложнения

Любая прививка оказывает на организм большую нагрузку, происходит сложная перестройка иммунной системы. Ещё никому в мире не удалось создать безразличные для организма лекарственные препараты, не говоря уже о вакцинах.

Если рассматривать реакцию организма ребенка на вакцинацию в целом, то наличие нетяжелых побочных явлений можно считать нормальным явлением, косвенно указывающим на правильное формирование иммунитета. Но и в случае полного отсутствия реакции не следует воспринимать как сигнал тревоги – так может выразиться результат усилий по минимизации побочных реакций.

Вакцина АКДС для организма ребенка является достаточно тяжелой. Реакция АКДС может проявиться в первые три дня в виде боли в месте укола, раздражительности и повышении температуры от невысокой до средней (ректально 37,8-40 °С). Это самые обычные проявления. Местная реакция АКДС представляет собой покраснение и припухлость в месте укола. Иногда припухлость достигает 8 см в диаметре (но не более!). Это заметно уже сразу после прививки и может сохраняться в течение 2-3 суток. Общая реакция АКДС выражается недомоганием: у ребенка может пропасть аппетит, появиться сонливость и гораздо реже – открыться небольшая рвота и понос.

Различают слабую реакцию на прививку (температура до 37,5 °С и незначительные нарушения общего состояния), среднюю (температура не выше 38,5 °С) и сильную реакцию АКДС (температура выше 38,6 °С и ярко выраженные нарушения общего состояния).

Развитие обычных побочных вакцинальных реакций не зависит от того, какая по счету порция прививки вводится ребенку. Но с кратностью введения АКДС-вакцины у некоторых детей возможно увеличение проявлений аллергических реакций (чаще всего местных). Это обуславливается наследственностью, предрасположенностью ребенка к аллергии.

Разумеется, абсолютно безопасных прививок не существует. Редко, но возможны некоторые осложнения после прививки АКДС. Об этом необходимо помнить, как, впрочем, и помнить о том, что последствия таких заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк в сотни раз опаснее.

Возможные осложнения различают местные и общие. Местное осложнение выражается повышенной уплотненностью и значительным увеличением припухлости в месте укола диаметром свыше 8 см. Это может сохраняться 1-2 дня.

Общие осложнения после прививки АКДС выражаются в пронзительном крике малыша, доходящем до визга, который может появиться уже через несколько часов после вакцинации и продолжаться около 3-х часов и более. Также реакция АКДС сопровождается беспокойным поведением ребенка и повышением температуры. Подобные симптомы должны пройти самостоятельно через несколько часов.

Иногда проявляется судорожный синдром. Высокая температура после АКДС (выше 38,0 °С) может провоцировать фебрильные судороги в первые трое суток после вакцинации. Реже бывают афебрильные судороги (при нормальной температуре и субфебрильной до 38,0 °С), которые могут говорить о предшествующем органическом поражении нервной системы ребенка.

Также осложнения могут выражаться аллергической реакцией: отек Квинке, крапивница и анафилактический шок – редчайшее и самое серьезное осложнение, которое проявляется сразу или через 20-30 мин после введения прививки.

Противопоказания

К общим противопоказаниям относят обострение хронического заболевания, повышенную температуру, аллергию на компоненты прививки и тяжелый иммунодефицит. Прививка АКДС временно или абсолютно противопоказана, если у малыша отмечались судороги, не связанные с повышением температуры, или существует прогрессирующая патология нервной системы. Тогда детей прививают вакциной, не имеющей в своем составе коклюшного компонента.

Современные противопоказания к введению АКДС

Допустимость прививок

АКДС-вакцина

АДС-токсин

АДС-М анатоксин

1. Острые заболевания (инфекционные и неинфекционные), включая период реконвалесценции

Не ранее месяца после выздоровления

Не ранее месяца после выздоровления

Не ранее месяца после выздоровления

Инфекционный гепатит (гепатит А)

Не ранее 6 месяцев после выздоровления

Не ранее 6 месяцев после выздоровления

Не ранее 6 месяцев после выздоровления

Сывороточный гепатит (гепатит Б)

Не ранее 12 месяцев после выздоровления

Не ранее 12 месяцев после выздоровления

Не ранее 12 месяцев после выздоровления

Менингококковая инфекция (генерализованная форма без менингита), инфекционные заболевания с затяжным и хроническим течением (сепсис, дизентерия, отит и др.)

Не ранее 6 месяцев после выздоровления

Не ранее 6 месяцев после выздоровления

Не ранее 6 месяцев после выздоровления

Хронические тонзиллит и аденоидит, требующие хирургического лечения

Не ранее 2 месяцев после операции или санации по заключению отоларинголога

Не ранее 2 месяцев после операции или санации по заключению отоларинголога

Не ранее 2 месяцев после операции или санации по заключению отоларинголога

2. Туберкулёз: лёгочные и внелёгочные формы в открытой фазе; выраженная туберкулёзная интоксикация с субфебрилитетом; вираж туберкулиновых проб

После выздоровления по заключению фтизиатра

После выздоровления по заключению фтизиатра

После выздоровления по заключению фтизиатра

3. Хроническая пневмония

Противопоказана

Не ранее 12 месяцев с момента ремиссии

Не ранее 6 месяцев с момента ремиссии

4. Аллергические заболевания Анафилактический шок, сывороточная болезнь в анамнезе, рецидивирующие отёки Квинке, распространённая крапивница, синдромы Лайела и Стивенса-Джонса

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

Бронихальная астма, астматический бронихт

Противопоказана

Противопоказана

Не ранее 2 лет от начала ремиссии (по заключению аллерголога)

Распространённая экзема, нейродермит, скрофулюс

Противопоказана

Противопоказана

Не ранее 12 месяцев от начала ремиссии

Аллергические реакции на отдельные аллергены (разнообразные сыпи и др. клинические расстройства)

Не ранее 3 месяцев после реакции

Не ранее 3 месяцев после реакции

Не ранее 3 месяцев после реакции

Реакция на АКДС-вакцину в анамнезе

а. повышение температуры до 40С и выше в первые двое суток;

б. тяжёлые аллергические реакции

в. неврологические осложнения (судорожный синдром, пронзительный непрерывный крик в первые сутки)

Противопоказана

Противопоказана

Не ранее 12 месяцев после реакции (по заключению специалиста)

5. Болезни нервной системы:

Наследственные, дегенеративные и прогрессирующие болезни нервной системы

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

Эпилепсия, судорожный синдром в анамнезе

Противопоказана

Противопоказана

Не ранее 6 месяцев после припадка

Родовая травма с остаточными явлениями (детский церебральный паралич и др.)

Противопоказана

Противопоказана

При благоприятно текущих формах в возрасте старше одного года

Родовая травма, длительная асфиксия в родах без остаточных проявлений со стороны нервной системы

В возрасте после года

В возрасте после года

В возрасте после шести месяцев

Гидроцефалия де- и субкомпенсированная

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

Гидроцефалия компенсированная

При стойкой компенсации в течение года

При стойкой компенсации не менее 6 месяцев

При стойкой компенсации не менее 6 месяцев

Дети из группы повышенного риска (угроза выкидыша у матери, акушерские пособия или оперативные вмешательства в родах)

В возрасте после 6 месяцев

В возрасте 3 месяцев

В возрасте 3 месяцев

Инфекционные заболевания ЦНС (менингиты, энцефалиты, энцефаломиелиты) с остаточными явлениями

Противопоказана

Противопоказана

Не ранее 2 лет после окончания острого периода

Без остаточных явлений

Через 12 месяцев после окончания острого периода

Через 12 месяцев после окончания острого периода

Не ранее чем через 6 месяцев после окончания острого периода

Черепно-мозговые травмы (сотрясения мозга, ушибы, кровоизлияния в мозг и оболочки) с остаточными явлениями

Противопоказана

Противопоказана

Не ранее 2 лет после окончания острого периода

Без остаточных явлений

Через 12 месяцев после окончания острого периода

Через 12 месяцев после окончания острого периода

Не ранее 6 месяцев после окончания острого периода

6. Тяжёлые формы рахита (II-III), гипотрофии (II-III), авитаминозы

После выздоровления

После выздоровления

После выздоровления

7. Гемолитическая болезнь новорожденных. Тяжёлая недоношенность (Вес меньше 2 кг.)

В возрасте после 1 года, при нормальных показателях общего развития и крови

В возрасте после 1 года, при нормальных показателях общего развития и крови

В возрасте после 1 года, при нормальных показателях общего развития и крови

8. Болезни сердечно-сосудистой системы:

декомпенсированные врождённые и приобретённые пороки сердца; подострый септический эндокардит

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

Пороки сердца в состоянии компенсации

По заключению специалиста

По заключению специалиста

По заключению специалиста

Ревматизм

Противопоказана

Не ранее 3 лет с момента клинико-лабораторной ремиссии

Не ранее 3 лет с момента клинико-лабораторной ремиссии

Миокардит

Противопоказана

Не ранее 12 месяцев от выздоровления по заключению специалиста

Не ранее 12 месяцев от выздоровления по заключению специалиста

9. Болезни почек

Хроническая почечная недостаточность, врождённые нефропатии

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

Диффузный гломерулонефрит

Противопоказана

Противопоказана

Через 5 лет после полной клинико-лабораторной ремиссии

Пиелонефрит

Противопоказана

Противопоказана

Через 3 года после полной клинико-лабораторной ремиссии

Токсические нефропатии (транзиторные)

Не ранее 6 месяцев после выздоровления

Не ранее 6 месяцев после выздоровления

Не ранее 6 месяцев после выздоровления

Инфекции мочевыводящих путей

Противопоказана

Противопоказана

Через 12 месяцев после полной клинико-лабораторной ремиссии

10. Болезни печени и поджелудочной железы

Цирроз печени, хронический гепатит и панкреатит

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

Острый панкреатит

Противопоказана

Противопоказана

Не ранее 6 месяцев после выздоровления

Воспалительные заболевания желчевыводящих путей

Не ранее 6 месяцев после выздоровления (при условии санации желчи)

Не ранее 6 месяцев после выздоровления (при условии санации желчи)

Не ранее 3 месяцев после выздоровления

11. Болезни крови

лейкозы, лимфогрануломатоз, апластическая анемия, гемофилия, болезнь Верльгофа, конституциональная дисгаммастобулинемия

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

Геморрагический васкулит (капилляротоксикоз)

Противопоказана

Противопоказана

Не ранее 2 лет с момента полной клинико-лабораторной ремиссии

Анемии дефицитные

После выздоровления

После выздоровления

После выздоровления

12. Злокачественные новообразования

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

13. Коллагенозы

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

14. Болезни эндокринной системы

сахарный диабет, тяжёлые формы тиреотоксикоза, недостаточности (или дисфункции) надпочечников, микседема, врождённые ферментопатии

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

Тимомегалия

Противопоказана

Противопоказана

По наступлении возрастной инволюции

15. Неспецифический язвенный колит

Противопоказана

Противопоказана

Противопоказана

16. Оперативные вмешательства

Не ранее 2 месяцев после операции

Не ранее 2 месяцев после операции

Не ранее 2 месяцев после операции

Какие противопоказания есть для прививки АКДС

После проведения вакцинации в организме ребенка происходит выработка антител, на их основе формируются клетки памяти. Если организму придется когда-нибудь столкнуться с возбудителем болезни, иммунная система сможет отреагировать. Раньше никто не сомневался в необходимости проведения вакцинации своим детям. На сегодняшний день родители хорошо информированы, и самостоятельно решают, какие прививки лучше делать ребенку и делать ли их вообще.

В России относятся к прививкам по-разному. Причина в том, что возможные осложнения после вакцинации способны серьезно подорвать здоровье малыша. Каждый ребенок предварительно должен пройти обследование на наличие противопоказаний к прививке АКДС. Эта мера поможет предотвратить нежелательные последствия.

В первый год жизни малышу проводят вакцинацию 4 раза, начиная с трехмесячного возраста. Прививка обеспечивает 100% иммунитет от дифтерии и столбняка на 10 лет, от коклюша на 7 лет. АКДС с высокой вероятностью может вызвать аллергическую реакцию: крапивницу, отек Квинке и анафилактический шок – очень редкое и серьезное осложнение, которое проявляется в течение 20-30 мин. после вакцинации.

Не проводят вакцинацию детям, которые принимают лекарственные препараты, подавляющие иммунитет. Если ребенок тяжело перенес первую прививку АКДС, вторая вакцинация ему категорически запрещена. В составе АКДС присутствуют ртутные соединения, которые могут послужить причиной непереносимости вакцины у ребенка.

Вакцинация не проводится детям в возрасте старше 7 лет. Противопоказанием также является нарушения неврологического характера или судорожные припадки у ребенка. Малыш, недавно перенесший болезнь, либо страдающий кашлем, ринитом, воспалением среднего уха, другими патологиями освобождается от прививки. АКДС противопоказаны детям, родившимся раньше срока или имеющим недостаточный вес, получившим травму головы при рождении. Не должен также проходить вакцинацию ребенок с вялотекущим инфекционным заболеванием вирусного или бактериального характера.

После проведения вакцинации АКДС возможно появление незначительных побочных реакций. Например, повышение температуры у ребенка. Это скорее положительный признак, подтверждающий правильное формирование иммунной системы.

Противопоказания для прививки АКДС у детей

Противопоказания к АКДС — то, что должен знать каждый родитель

​Смотрите также​ ржавым предметом.​ индивидуально реагирует на​ пожизненный иммунитет.​ невозможно, схема допускает​ прививок, по одной​У родителей не должно​ в 14 лет,​ производства, стоят дорого,​«Пентаксим» производства «Санофи Авентис​ АКДС. Такая ситуация​

​ по ошибке введена​ напоить.​ БЦЖ, её ставят​ «Инфанрикс», а также​ доразвитие организма, его​ к применению АКДС,​Грамотные родители, прежде чем​Любая ранка станет местом​ все вокруг, так​Последняя ревакцинация детям делается​

​ перенести прививку до​ каждые 45 дней​ вызывать опасений, если​ после график предполагает​ платные вакцины.​ Пастер», Франция — от​ требует немедленного обращения​ в подкожную клетчатку.​Нужно ли давать ребёнку​ отдельно с соблюдением​

О вакцине

​ схожие комбинированные вакцины,​ укрепление с тем,​ то применяется АДС-анатоксин.​ отказаться от плановой​

  • ​ для присоединения бактерий,​
  • ​ и прививка малышом​
  • ​ в 14 лет​

​ двух месяцев вперёд.​ — в 3,​ после прививки проявляются​ вакцинацию каждые 10​Инфанрикс Гекса содержит еще​ пяти заболеваний (коклюша,​ к врачу. Везите​ В этом случае​ «Супрастин» перед прививкой​ определённого интервала.​ содержащие антигены и​ чтобы процедура прошла​Если проблемы проявились только​ вакцинации своих детей,​ которые, проникнув в​ воспринимается по-разному.​ препаратом АДС-М, с​ Она также делается​ 4,5 и 6​ типичные побочные последствия:​ лет. Взрослым ставят​ и защиту от​ столбняка, дифтерии, полиомиелита​

​ малыша в больницу​ рассасывание вакцины будет​ АКДС? Без назначения​Какие противопоказания есть у​ других инфекций.​ без последствий. У​ как реакция на​ уточняют все нюансы​ кровь: парализуют нервную​Одному ребенку поставленная прививка​ малым содержанием активных​ внутримышечно, и проходит​ месяцев. График очень​капризы;​ только АДС –​ гепатита В, гемофильной​ и ХИБ-инфекции).​ или вызывайте педиатра,​

​ происходить медленнее, но​ врача нельзя давать​ вакцины АКДС и​В состав вакцины АКДС​ таких деток недоразвиты​ третью вакцинацию АКДС,​ и противопоказания к​ систему;​ покажется просто комариным​

Сроки ревакцинации

​ анатоксинов. Изменён препарат​ относительно безболезненно для​ желательно соблюдать как​хромота на одну ножку​ коклюш уже не​ инфекции.​В заключение, можно сказать,​ если появились следующие​ на здоровье малыша​ никакие подобные препараты.​ когда нельзя делать​ входят:​ иммунная, респираторная или​ то через 12-18​ АКДС, а также​наступит интоксикация всего организма;​ укусом, а другой​ для того, чтобы​ детей. Если не​

​ можно точнее, но​ из-за боли;​ представляет для них​Пентаксим – дополнительно защищает​ что прививка АКДС​ признаки:​ и формирование иммунитета​

​ Хотя их приём​ прививку? Противопоказания достаточно​коклюшный компонент — убитые​ нервная системы. Обычно​ месяцев вводят АДС-М-анатоксин.​ наблюдают, имеются ли​может привести к смерти.​ кроха будет вялым,​ не оказывать на​ было негативных реакций​ при необходимости (болезнь​припухлость в месте укола;​ опасности. Если отложить​ от полиомиелита и​ — одна из самых​упорный плач, длящийся более​ это не повлияет.​ и не влияет​ многочисленны.​

​ бактерии коклюша в​ в подобных случаях​ Им же пользуются​ у малышей подозрительные​

​Поэтому стоит подумать, прежде​ раздражительным, поднимется температура​ организм лишней нагрузки,​ после первых двух​ детей, временные противопоказания,​небольшие отекания ноги в​ вакцинацию, антитела останутся,​ гемофильной инфекции.​ серьёзных вакцинаций, часто​

Противопоказания

​ трёх часов;​В месте укола малыш​ ни выработку иммунитета,​Любые заболевания, сопровождающиеся подъёмом​ концентрации 20 млрд​

  • ​ первая прививка ставится​ и для ревакцинации​ симптомы, которые могли​ чем говорить категоричное​ или разовьется скрытая​ для поддержания иммунитета​ прививок, желательно ставить​ прочее) даты прививок​ месте инъекции;​ но риск заболеть​Бубо-М – от гепатита​ вызывающая поствакцинальные реакции.​отёк в месте укола​ часто ощущает болезненность.​ но по рекомендации​ температуры, в том​ микробных тел в​ в 6 месяцев​ в 7 лет​ бы стать причиной​ «нет» всем прививкам.​ болезнь. Иногда возможны​ во взрослом возрасте​ укол тем же​ можно переносить на​воспаление, простуда, кашель;​
  • ​ увеличится.​ В, дифтерии и​ Ребёнка к прививке​ размером более 8​
  • ​ Она выражена сильно​ ВОЗ детям не​
  • ​ числе и респираторные.​ 1 мл;​ или даже позже.​ и далее.​ отказа от прививки.​Прививка АКДС внесена в​
  • ​ серьезные осложнения в​ достаточно в несколько​ препаратом. В противном​
  • ​ небольшой срок, успешность​опасные – судороги (из-за​Первая прививка переносится сравнительно​
  • ​ столбняка​ нужно готовить заранее,​ см в диаметре;​

Прививка АКДС — побочные эффекты у детей

Вакцинация малышей начинается сразу после их рождения. В течение своего первого года жизни грудничок получает длинный список прививок, способных сформировать в его организме устойчивость к опаснейшим недугам инфекционного генеза. Вакцины провоцируют формирование ряда побочных эффектов, так как нередко плохо переносятся малышом и нарушают состояние его здоровья. К числу сложно переносимых прививок относится АКДС, призванная защитить младенца от коклюша, дифтерии и столбняка. Итак, какие осложнения встречаются после прививки АКДС? Как избежать нежелательных эффектов после введения вакцины?

Почему малыши часто реагируют на АКДС?

Что является причиной столь частого реагирования детей на АКДС? Вакцина против коклюша, дифтерийной патологии и столбняка действительно отличается особой аллергенностью. Именно после АКДС мамочки чаще всего обращаются с жалобами об ухудшении состояния своих малышей, ассоциированных с прививкой. С чем связано подобное явление?

Как известно, прививка содержит три основных компонента:

  • столбнячный анатоксин;
  • дифтерийный анатоксин;
  • убитые возбудители коклюша.

Коклюшный компонент АКДС является самым реактогенным в прививке, и именно он провоцирует возникновение многочисленных побочных эффектов вакцинации. Введение первой прививки АКДС происходит в возрасте трех месяцев. К этому времени ребенок практически полностью теряет естественную защиту, полученную от матери, и может рассчитывать исключительно на собственные силы. После вакцинации в организме грудничка происходит ряд сложных иммунных процессов, которые в большинстве клинических случаев приводят к формированию нежелательных реакций. Часто иммунитет ребенка бурно реагирует на контакт с чужеродным материалом АКДС, что на практике проявляется различными реакциями организма на введение вакцины.

Аллергенность суспензии АКДС связана исключительно с коклюшной составляющей АКДС. Именно эта часть прививки запускает сложные механизмы реагирования на попадание в кровь нетипичных для ее состава частиц. Учитывая данный факт, некоторые современные производители исключают из своих растворов коклюшные агенты, что делает их более безопасными и практически безвредными.

Когда АКДС не ставят?

Делать или не делать АКДС? Причиной для медицинского отвода ребенка от вакцинопрофилактики могут быть абсолютные и относительные противопоказания к прививке АКДС. Абсолютные противопоказания определяются наличием у ребенка ряда патологий, которые плохо совмещаются с иммунизацией. К таким заболеваниям относятся:

  • выраженные реакции на предыдущую прививку АКДС;
  • иммунодефицитные патологии;
  • прогрессирующие патологии центральной нервной системы связанные с внутриутробным поражением церебральной ткани или родовой травмой;
  • эпилепсия у ребенка, не поддающаяся контролю;
  • частые судороги, не связанные с повышенной температурой тела;
  • прогрессирующая энцефалопатия у грудничков.

Относительные ограничения к прививке АКДС характеризуются своей временностью, так как при их диагностировании введение вакцины медики рекомендуют отсрочить на несколько дней до полной нормализации уровня здоровья:

  • наличие у детей симптомов острой вирусной или бактериальной инфекции;
  • обострение хронических недугов;
  • повышенная температура неопределенного генеза;
  • кишечные заболевания.

Согласно исследованиям, прививка переносится нормально, если ребенок после вакцинации чувствует себя абсолютно здоровым. У такого пациента должны отсутствовать симптомы какого-либо заболевания, определяться нормальная температура тела, отмечаться хорошее настроение перед прививкой и ненарушенный аппетит. Но если у ребенка накануне прививки повышалась температура, об этом обязательно необходимо сообщить врачу. Подобные проявления свидетельствуют о развитии вирусной инфекции у крохи и считаются противопоказанием в вакцинации. Чтобы не сталкиваться с проблемой постинъекционных осложнений, врачи перед прививкой проводят осмотр ребенка и оценивают результаты его анализа крови.

Самые распространенные осложнения у ребенка после АКДС

Осложнения могут быть местными и общими. Локальные эффекты возникают непосредственно в месте укола, а общие проявляются повышенной температурой, нарушением самочувствия, недомоганием и тому подобное. Степень тяжести осложнений зависит от нескольких факторов:

  • иммунных возможностей организма ребенка;
  • соблюдения всех правил введения вакцинного препарата;
  • качества вакцины.

Чаще всего в ответ на прививку АКДС организм реагирует ростом температуры. Слабая реакция диагностируется, если у ребенка температурные показатели не превышают 37,50 С, то есть преобладает субфебрилитет. Средняя реакция характеризуется гипертермией до 38,50 С, а ее сложная степень возникает на фоне жара, когда температура выходит за рамки 38,5-390 С и более. Обычно реакция с высокой температурой удерживается не более двух дней. Длительная горячка может быть проявлением аллергической реакции или вирусного инфицирования, поэтому лучше перестраховаться и вызвать к больному педиатра.

Скорую помощь необходимо вызывать, если у ребенка возникают следующие типы поствакцинных реакций:

  • появление явных признаков выраженной аллергии с приступами одышки, посинением кожи лица и конечностей, генерализированной сыпи по телу;
  • горячка свыше 390 С, которую невозможно остановить с помощью медикаментозных средств;
  • чувства онемения или судорожных сигналов в ножке;
  • постоянная рвота и сильная диарея от прививки;
  • отечная реакция в области лица;
  • эпизоды потери сознания или его спутанность.

Какие местные реакции возникают после вакцинации АКДС

Существует несколько разновидностей местных реакций, среди которых:

  • аллергическая реакция организма на вакцину;
  • появление уплотнения в месте укола АКДС;
  • появление подкожного инфильтрата или абсцесса, как результата прививки АКДС.

В области, где был введен препарат, частенько наблюдаются симптомы аллергии. Патологические изменения проявляются локальным отеком кожных покровов, возникновением гиперемии на пораженном участке и зудящими ощущениями. Признаки аллергии – иммунная реакция организма на попадание в него чужеродных агентов АКДС. Она нуждается в медикаментозной коррекции, поэтому ребенка после определения таких симптомов следует показать врачу.

Уплотнение после прививки относится к числу частых осложнений иммунизации АКДС. Как правило, оно достигает 10-15 мм в диаметре, незначительно возвышается над уровнем кожи и хорошо пальпируется при легком нажатии. Осложнение удерживается недолго, не более трех дней. Если по истечению указанного периода оно не проходит, тогда есть смысл оповестить об его появлении педиатра.

Нередко препарат, попавший под кожу, потенцирует формирование напряженной шишки. Данное образование является инфильтратом, возникающим в результате реакции тканей на вакцину. Со временем, если ребенку не оказать должную помощь, инфильтрат может трансформироваться в абсцесс (гнойное формирование с признаками общей интоксикации). Это серьезное осложнение сопровождается увеличением температуры, болезненностью в месте укола и вялостью. Оно требует врачебного контроля и антибактериальной терапии, а в очень запущенных случаях – хирургического дренирования воспаленной шишки.

Общие реакции на вакцину АКДС

Прививка АКДС часто осложняется общими побочными эффектами, носящими самый разнообразный характер. Если иммунизированный малыш теряет интерес к играм и окружающим или ведет себя беспокойно, плохо кушает и спит, а также начинает температурить, тогда принято говорить об интоксикации, вызванной вакциной АКДС.  Чтобы помочь ребенку справиться с осложнением, применяются жаропонижающие препараты.

Результатом нарушения алгоритмов введения вакцины считается формирование у ребенка болей в ножке и хромоты. Это возможно, если препарат попадает не в мышечную ткань, а в нервные структуры, вызывая подкашивание нижней конечности на стороне воздействия.

Среди побочных эффектов со стороны ЦНС после прививки выделяют:

  • вялость и апатическое состояние;
  • монотонный плач;
  • беспричинная раздражительность и беспокойство;
  • судороги.

Судороги после прививки носят кратковременный характер. Они сочетаются с обмороками и возникают через пару дней после вакцинации. Симптом является проявлением временного отека головного мозга, как специфической реакции на проникновение в организм компонентов препарата АКДС. Крайне редко вакцина АКДС стимулирует развитие постпрививочного энцефалита. Это заболевание характеризуется разнообразием клинической картины и без вмешательства со стороны медперсонала приводит к летальному исходу уже спустя несколько дней после своего развития.

Прививка АКДС может стать причиной общего реагирования иммунной сферы. У ребенка оно принимает вид анафилаксии или ангионевротического отека, поэтому развивается молниеносно, через пару минут после прививки.

Особенности лечения ребенка с последствиями иммунопрофилактики АКДС

Родители ребенка должны быть ознакомлены с возможными побочными эффектами иммунизации. Кроме этого, они обязаны знать, что можно сделать для облегчения состояния крохи в случае появления признаков осложненного процесса. Алгоритм действий на доврачебном этапе занесен в таблицу.

 

Тип реакции Действия, помогающие устранить побочные эффекты вакцины
 

Горячка

 

Ребенку можно дать антипиретики, позволяющие быстро нормализовать температуру, а при отсутствии эффекта обратиться в поликлинику
 

Аллергия

Показан прием антигистаминных средств в дозировках, которые соответствуют возрасту ребенка. Это позволяет через пару дней после вакцинирования устранить все проявления гиперчувствительности.
Влияние на нервные волокна Немедленное обращение к неврологу для определения степени сложности поствакцинного процесса и роли прививки АКДС в его развитии.
Уплотнение и инфильтрация тканей в месте инъекции На уплотнение и шишку небольшого размера можно наложить компресс, дать антибиотик или противовоспалительный препарат. При обострении образования ребенка необходимо показать специалисту.

 

Как избежать последствий прививки АКДС?

Как проводится профилактика поствакцинных состояний, связанных с АКДС-иммунизацией? Прививка АКДС — сложное испытание не только для ребенка, но и для его близкого окружения. Введение раствора от коклюша, ассоциированного с анатоксинами столбняка, а также дифтерийного недуга, вызывает тот или иной вариант реакции у каждого второго привитого малыша, родителям которого приходиться приложить много усилий для ее ликвидации. Не следует гадать, среагирует ли ребенок на вакцину после прививки. Лучше принять несложные меры, чтобы предупредить возникновение каких-либо постинъекционных последствий АКДС, заранее подготовившись к вакцинации.

Независимо от того, какой препарат будут вводить ребенку, перед процедурой пациента необходимо обследовать. Самым приемлемым вариантом в таком случае есть медицинский осмотр перед прививкой со сдачей периферической крови, урины. Если у крохи когда-либо отмечались неврологические изменения после прививки, нужно показать его неврологу.

Что может повлиять на реакцию? Врачи советуют взрослым выполнять несложные рекомендации, позволяющие минимизировать риски развития «побочек» АКДС:

  • обеспечить в день инъекции полное психо-эмоциональное спокойствие для ребенка, оградить его от волнения и стрессов;
  • убедиться, что накануне процедуры, маленький пациент не контактировал с детьми с клиническими признаками инфекции;
  • если прежняя прививка АКДС имела негативные последствия, следует поинтересоваться, каким препаратом она может быть заменена;
  • пару суток после инъекции не стоит посещать с ребенком многолюдные места, где очень быстро распространяются инфекции;
  • в течение сутки нельзя купать ребенка целиком или мочить зону воздействия;
  • разрешено гулять в тот же день на свежем воздухе;
  • не стоит практиковать в постинъекционном периоде введение в пищевой рацион новых пищевых продуктов, так как любой из них может оказаться для крохи аллергеном;
  • склонным к аллергиям ребятишкам лучше сразу дать антигистаминные препараты, не дожидаясь возможной реакции.

После прививки рекомендуется еще некоторое время находиться в стенах медицинского учреждения, чтобы врачи имели возможность наблюдать за привитым пациентом. Для его оценки достаточно получаса. Также не стоит сразу, выйдя из процедурного кабинета, подвергать ребенка физическим нагрузкам. Лучший вариант – обеспечение покоя и спокойная прогулка вдвоем с ним по парку.

Аналоги прививки АКДС

Пентаксим

Пентаксим

Классический вариант АКДС включает в себя убитые вирусы коклюша, которые являются в случае иммунизации аллергенами. В связи с этим некоторые производители выпускают вакцины без коклюшного компонента, формирующие протекцию исключительно от столбняка, а также болезни, ассоциированной с дифтерийной палочкой. Это дает возможность снизить риски возникновения аллергии. Как правило, без коклюша производятся импортные вакцины.

Среди самых популярных аналогов АКДС выделяют:

  • Пентаксим французского происхождения;
  • Инфанрикс, Бельгия;
  • Инфанрикс с инактивированной противополиомиелитной вакциной, Бельгия.

Препарат Пентаксим содержит пять компонентов, позволяющих выработать иммунитет в отношении дифтерии, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции и столбняка. Многокомпонентность позволяет уменьшить количество инъекций и отказаться от дополнительного введения противополиомиелитного раствора. Французский производитель уверяет, что Пентаксим может вводиться совместно с другими вакцинами, к примеру, препаратом против вирусного гепатита В, а также эпидемического паротита, краснухи, тому подобное. Никаких реакция при этом быть не должно. Несмотря на свою многокомпонентность, вакцина хорошо переносится, следовательно делать ее разрешено даже аллергикам. Результативность иммунизации составляет не менее 98%.

Бесклеточная иммунная суспензия Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ – абсолютно безопасный раствор, который используется в мировой практике более десятка лет и за это время зарекомендовал себя исключительно в положительной стороны. В отличие от АКДС, данная вакцинная жидкость не аллергенная, а поэтому прививка может смело применяться у детей со склонностью к аллергическим заболеваниям и другим реакциям. Делать прививку разрешено с другими иммунными инъекциями без опасения за последствия. Бельгийский производитель отвечает за качество произведенного продукта и уверяет, что эффективность такой вакцинации составляет не менее 89%.

К сожалению, бесплатно импортные растворы в государственных поликлиниках не вводятся. Безвредную прививку родственник должен приобрести в аптечной сети за собственные деньги. Без оплаты в нашей стране вводят только АКДС, хоть это и чревато осложненными реакциями.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о