Причины колики: Младенческая колика — Википедия – причины, симптомы и лечение (первая помощь, медикаменты, диета)

Содержание

причины возникновения, варианты лечения и профилактика

Есть такое выражение: «Смеяться до колик». Несомненно, смех продлевает жизнь и поднимает настроение, но, пережив колики однажды, вряд ли кто-то захочет испытывать их снова, даже если причина в смехе.

Что такое колики? Это приступы резкой боли, вызванной спазмами в полом органе. Чаще всего возникает как спазмы органов брюшной полости. Хотя в последней редакции справочника «Международная классификация болезней» (МБК-10) упоминаются главным образом почечные колики, в этой статье поговорим о других их видах.

колики

Коликами называют приступы резкой боли, вызванной спазмами

Бывают колики желудочные, кишечные, желчные. Последний вид возникает чаще всего при прохождении камней по желчевыводящим путям. Причины желудочных и кишечных колик – в болезнях желудка, приступ также могут спровоцировать застоявшиеся массы кала в кишечнике. Отдельно можно выделить и колики у детей, иными словами, младенческие колики, которые возникают после рождения и обусловлены неразвитостью желудка.

Колики болезненны и неприятны, но их можно облегчить и прекратить. Главное – своевременное обращение к врачу.

Причины колик

Колики, по сути, нельзя рассматривать как болезнь. Это скорее симптом других заболеваний, а также реакция организма на раздражители.

Основная причина колик – неполадки в работе ЖКТ. Если у человека гастрит, язва или заболевание поджелудочной железы, могут возникать колики в животе. Из-за болезней желудка случаются и колики в левом подреберье, которые многие путают с болями в сердце, со стенокардией. Вообще слева под сердцем находится много органов, поэтому нужно достаточно внимательно прислушиваться к организму, чтобы понять, какой из них беспокоит. Если возникают колики в левом боку сверху – значит, проблема может быть в желудке, кишечнике, поджелудочной, селезенке, диафрагме. Если беспокоит острая боль слева внизу живота, причиной может быть аппендицит, в этом случае следует немедленно вызывать скорую помощь.

Кроме того, вследствие некоторых заболеваний желудка нарушается процесс переваривания еды, что может быть причиной колик в кишечнике. Если кто-то пообедал не слишком свежей, «забродившей» едой, это также может стать причиной колик. Вызывают спазмы в ЖКТ и болезнетворные бактерии, которые попадают в организм вместе с подпорченной или прошедшей недостаточную обработку едой.

Причиной колик вполне могут стать глисты, которые не только лишают организм многих полезных веществ, но и действуют на нервные окончания кишечника, провоцируя спазмы.

Колики могут быть последствием простудных или вирусных заболеваний. Общее недомогание, воспалительный процесс в организме, вирусы, которые попадают в лимфу, могут вызвать разлады в работе пищеварительной системы и спровоцировать болезненные приступы.

Бывают и более серьезные причины – травмы кишечника, перенесенные операции, паралич вследствие неврологических заболеваний. Это вызывает непроходимость органов и путей, отчего и возникают колики.

Следует также отметить, что даже очень холодная вода или мороженое сразу из холодильника тоже вызывают колики в кишечнике: организму сложно принимать пищу низких температур.

Желчная колика является чаще всего последствием прохождения камней и песка в желчном пузыре и по желчевыводящим путям. Мешая нормальной работе органов, задерживая желчь, камни провоцируют колики в правом боку под ребрами. Спазмами желчный пузырь пытается избавиться от препятствий для вывода желчи. Камни в желчном пузыре также могут быть причиной почечных колик, а также колик в печени.

колики при беременности

От колик нередко страдают беременные женщины

Часто возникают колики в животе при беременности. На начальных сроках это может быть спровоцировано перемещением яйцеклетки в матку, жирной пищей, стрессами, а в третьем триместре – размерами плода, который ущемляет кишечник, сдвигает его.

Как видите, причины колик довольно разнообразны – от некачественной еды и до болезней. Выявление основных провокаторов боли помогает быстрее избавиться от колик.

к содержанию ↑

Симптомы

Основной симптом колик, как уже известно, – резкая и сильная боль, которая накатывает волнами. Кроме этого, следует сказать о тяжести в животе, вздутии, метеоризме, ощущении, что живот распирает. Область живота твердая, при ощупывании возникают болезненные ощущения. Колики каждого вида имеют некоторые отличия.

Симптомы кишечных колик аналогичны уже перечисленным признакам. Боль начинается с тонкого кишечника, потом переходит на весь орган. Возможно расстройство стула, если причина в отравлении или паразитах.

Желчные колики могут вызывать тошноту, рвоту, чувство горечи во рту. Если же у человека почечная колика, симптомы, соответственно, возникнут в области почек. При печеночной колике боль будет ощущаться внизу живота справа – там, где располагается печень.

Часто боль при коликах отдает в другие части тела. Например, колики внизу живота у женщин, которые указывают на болезни желудка и кишечника, можно спутать с периодическими болями при менструациях.

Важно помнить, что при коликах температура тела остается нормальной. Поэтому, если у вас похожие симптомы и одновременно поднялась температура – немедленно вызывайте скорую помощь. Это могут быть серьезные болезни – например, воспаление аппендицита.

к содержанию ↑

Диагностика

К кому обращаться при коликах? Поскольку самая частая причина таких болей – болезни ЖКТ, то чаще всего следует обращаться к гастроэнтерологу. Если же человек подозревает, что острые приступы боли могли вызвать травмы живота, тогда необходимо обратиться  к травматологу. Колики у грудничков смогут диагностировать педиатры, а колики у беременных должен лечить гинеколог.

В процессе диагностики колик врач установит основную причину боли и сможет не только прекратить колики в момент обращения больного, но и вовсе избавить от них пациента.

Как и во всех иных случаях, диагностика колик начинается с осмотра. При кишечных коликах у взрослых назначают анализ кала, чтобы узнать состояние микрофлоры желудка, проверить кал и на предмет наличия глистов. При желудочных болях вполне вероятна гастроскопия. Могут назначить и анализ мочи, который расскажет о состоянии почек. Анализ крови покажет общее состояние организма, возможные воспалительные процессы. В значительной мере диагностика колик зависит от того, в каком органе возникает боль. Его и будет обследовать врач.

к содержанию ↑

Младенческие колики

Младенческие колики, или колики у детей грудного возраста, стоит вынести в отдельный раздел статьи уже потому, что это первая довольно сложная проблема, с которой сталкиваются около 30% молодых родителей. Да, именно такое количество новорожденных малышей страдают коликами. Чаще всего причиной этого является недоразвитость кишечника. У ребенка меняется способ приема пищи, желудок имеет еще конусовидную форму, а кишечник абсолютно стерилен и только начинает приспосабливаться к работе в новых условиях – все это провоцирует колики до тех пор, пока работа ЖКТ новорожденного не наладится.

младенческие колики

Около 30% родителей сталкиваются с коликами у малышей

Причины колик у младенцев многочисленны. И главная из них – это питание мамы. Кормящие женщины должны обязательно придерживаться рекомендованной диеты. Влияет на содержание грудного молока и психологическое состояние мамы. Многие женщины тяжело переносят послеродовой период восстановления, а стрессы, пережитые  матерью, отражаются на молоке.

Замечено также, что если мамы после родов вынуждены были принимать антибиотики, их детки более склонны к коликам. Есть еще такая теория: если в течение беременности матка часто находится в тонусе, это свидетельствует о чрезмерном наличии определенных гормонов, которые потом способны вызывать колики у младенцев.

Кроме того, многие педиатры склонны считать, что колики – это последствия влияния на работу ЖКТ внешних факторов. Поменяв привычную среду обитания, новорожденный малыш очень остро реагирует на смену климата. Ему плохо от высокой или низкой температуры воздуха в комнате, ухудшается самочувствие в душном помещении, при слишком сухом воздухе. Нужно быть внимательными к ребенку и помнить, что лучшая температура для него – не ниже 18 градусов и не выше 23. Воздух должен быть влажным, свежим, памперс – всегда чистым, а одежда подобрана по температуре. Слишком тепло одевать детей не стоит, уж лучше прикройте спящего малыша одеялом – так комфортней.

Главный признак колик у малышей – это продолжительный плач. Ребенок поджимает ножки, краснеет, тужится, выгибается, животик при этом твердый. Газы или кал подолгу не выходят. Чаще всего такие симптомы проявляются к вечеру, колики могут длиться до 3 часов. Если это происходит едва ли не ежедневно. В этом случае врачи ставят диагноз «младенческие колики».

Как помочь ребенку? Медикаментозно без консультации педиатра лечить у новорожденного ничего нельзя. Можно искупать малыша в теплой воде, чтобы мышцы расслабились. Многие родители хвалят метод выкладывания ребенка маме или папе на живот. Ощущая тепло родителя, малыш расслабляется, животик согревается и боли проходят. Также возможен массаж при коликах. Его выполняют в области животика, по часовой стрелке с небольшим нажимом в нижней части, ближе к кишечнику. Если вы сталкиваетесь с описываемой проблемой  в первый месяц жизни ребенка, обязательно скажите об этом патронажной медсестре или сразу обратитесь к педиатру. Консультация доктора никогда не будет лишней. К тому же вам могут назначить специальное лекарство, снижающее количество газов в кишечнике.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение колик у взрослых зависит от причины болезни. Начнем с того, как облегчить колики. Если вы находитесь дома, примите теплую расслабляющую ванну – вода должна облегчить спазмы. Нельзя класть на живот горячую грелку. Напротив, если у вас желчные колики, советуют грелку со льдом на болевой участок. В это время нельзя ничего есть, пить, необходимо ослабить пояс брюк, чтобы ничего не давило на живот, можно взять мятную или ментоловую жвачку, чтоб снять приступы тошноты. Если предполагается, что причина в некачественной еде и можно принять обезболивающее, учитывайте, что таблетки могут вызвать рвоту.

Дальнейшее лечение назначит врач уже после диагностики. К примеру, если это боли, вызванные приемом некачественной пищи, скорее всего, специалист посоветует выпить препарат «Но-шпа» –  спазмолитик, действующий и на кишечник. Помогут также препараты для улучшения работы ЖКТ в разовом приеме. Это может быть, например, «Смекта». Полезно пить теплые чаи из мяты и мелиссы. С отварами этих же растений можно сделать клизму, если колики сопровождаются запором. Обычно после таких несложных манипуляций колики утихают.

Когда причина болевых ощущений обусловлена болезнью, отравлением, тогда врач в первую очередь лечит человека от основного заболевания, параллельно устраняя и сами колики. Если вы отравились, к примеру, химикатами, перенесли инфекционное заболевание, тогда врач назначит антибиотики, противовирусные и противовоспалительные препараты для кишечника. При серьезном отравлении назначат клизму для скорейшего избавления от отходов пищи и внутривенные капельницы для очищения организма.

диагностика колик

Чтобы назначить лечение, необходимо провести ряд лабораторных исследований

Если колики – последствия вирусных заболеваний, лечение может ограничиться приемом активированного угля, витаминов и диетой. В случае возникновения колик из-за паразитов все силы будут брошены на избавление организма от глистов.

Причиной колик может быть кишечная непроходимость, при которой у человека наблюдаются запор, тошнота. Возможны также сосудистые колики, когда боль чувствуется по всему животу после еды, при этом тошнит, рвет, болит голова. Не стоит в этом случае заниматься самолечением, это опасно. При подозрении на названные болезни следует вызвать скорую помощь. Лечение назначит врач в стационаре после диагностики.

Обязательно во время лечения придерживаться диеты. Первые 10 часов лучше вообще ничего не есть, пить травяной чай без сахара. В крайнем случае разрешается утолить голод несколькими сухариками. Далее лучше принимать легкую нежирную пищу, стараться избегать продуктов, вызывающих метеоризм, таких как бобы, капуста любого сорта, цитрусовые, лук, перец.

Поменьше солите блюда, старайтесь отваривать овощи, поскольку сырые могут спровоцировать образование газов. Жареное, копченое, острое, газированные напитки также способствуют вздутию живота. Напитки с большим содержанием кислот, чай, кофе, алкоголь – все это причина газов.

Интересный факт – причиной колик может быть и жевательная резинка. Дело в том, что при ее пережевывании в наш желудок попадает воздух, который потом и создает дискомфорт. Так что ограничьте ее употребление, используя лишь для того, чтобы очистить ротовую полость.

Лучшая диета для всех, кто страдает от частых колик, – диета кормящих женщин, которой они придерживаются, чтобы уберечь от газов и себя, и малыша. Такое питание станет отличной профилактикой спазмов и вздутия.

к содержанию ↑

Народные средства

Практически каждую болезнь можно лечить народными методами. Самым известным народным средством от колик является чай из фенхеля. Для его приготовления используют семена определенного сорта укропа. Этот чай продается в аптеках и предназначен для грудных детей. При коликах у взрослых следует просто заварить более крепкий напиток.

Народная медицина уверяет, что спазм пройдет, если выпить отвар из семян обычного укропа на молоке (в соотношении столовая ложка на стакан молока).

При желчных коликах хорошо пить свежевыжатый морковный сок по стакану перед каждым приемом пищи. Он снимает воспаление и улучшает работу кишечника.

Популярны в лечении колик и отвары трав. Кору дуба, дудник и аир (по столовой ложке каждого ингредиента) заваривают литром кипятка и настаивают около часа. Принимают по 2 столовых ложки трижды в день. Отвар снимает спазм, устраняет вздутие.

Еще один хороший рецепт, помогающий при желчных коликах, – это отвар из ромашки, шалфея и золототысячника. По чайной ложечке каждой травы заливают стаканом кипятка, отстаивают, цедят и пьют по чайной ложке настоя через каждые 2 часа.

Травники советуют принимать сок пустырника, чтоб снять спазмы. Разбавьте чайную ложку сока в 100 граммах воды и принимайте до еды.

Кроме трав и лекарств, помогут продукты питания. Например, сырая тыква, яблоки, артишоки хорошо действуют на кишечник, предотвращают вздутие живота, спазмы, снимают воспаление.

Ну и, конечно, нельзя не вспомнить, что лучшее лечение – это профилактика заболевания. Поэтому диетой и правильным питанием не стоит пренебрегать. Берегите себя и живите без болезней!

к содержанию ↑

Видео

Колики – они проходят!

Автор статьи — Наталья Михайловна Назаренко, врач-педиатр клиники «Мать и дитя» Кунцево. Статья опубликована в журнале «Роды.ru» №9-2015.

Младенческие колики – это то, что превращает жизнь родителей маленького ребенка в настоящий кошмар, который они помнят несколько лет. Малыш давно уже вырос (и уже в кого-то влюбился), но как только заходит разговор о трудностях первого года жизни (плохом сне или аппетите, капризах детей), мама и папа утверждают, что все это ерунда, а вот колики – это да! Неужели колики на самом деле так страшны? Конечно нет, колики – это не какое-то ужасно серьезное заболевание (это вообще не заболевание), просто проявляются они так резко, что родители, кажется, не забудут их уже никогда. Так что же это такое – младенческие колики?

Ни с чем не спутаешь

Здоровый ребенок выписан из роддома, он растет и радует своих близких. Да, малыш иногда немножко плачет, но какие дети не плачут! Тем более что со временем мама и папа привыкают к своей новой роли и постепенно понимают, что нужно их крохе. Да и причины плача обычно просты: ребенок хочет спать или, наоборот, общаться, ему холодно или жарко, в конце концов, он чаще всего просто требует есть! Уже потом, когда начнутся колики, тот плач первых дней и недель жизни покажется родителям всего лишь легким раздражением или капризами. Но мама и папа этого еще не знают и просто радуются тому, как сынок или дочка прибавляет в весе и набирается сил. И вдруг на ровном месте начинается! Обычно во второй половине дня совершенно спокойный до этого ребенок сначала морщится, извивается, кривит ротик, кряхтит, затем раздается такой крик, что в первый момент особо трепетные родители хватаются за сердце. Ножки малыш поджимает к животу, а руками часто бьет по воздуху, лицо его краснеет от крика, а живот напрягается. И вдруг ребенок замолкает. Прошло? Нет, почти сразу все повторяется снова. И так как минимум полчаса подряд, а как максимум – несколько часов в сутки. В конце концов, силы у ребенка кончаются и он в изнеможении засыпает. Обессиленные родители – тоже. На следующий день все начинается сначала.

Если очень повезет, то такие приступы будут длиться всего один-два раза за вечер в течение 30 минут – 1 часа. В среднем же приступ длится до 3 часов. Но есть вариант и похуже: с каждым днем сила, продолжительность и частота криков будут нарастать, пока в конце концов ребенок не станет кричать через каждые два часа и утром, и днем, и вечером, ну и ночью, конечно. Родителям будет казаться, что теперь этот уже навсегда, но к 3 месяцам младенцы чудесным образом исцеляются, лишь у немногих колики продолжаются до 4–5 месяцев (хорошо, что выражены они уже гораздо слабее). Вот какие они, младенческие колики! Ну а с точки зрения врачей, колики – это всего лишь приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка.

Уже много лет назад было замечено, что есть некоторая закономерность в проявлении колик, так называемое «правило трех»:

  • Колики часто начинаются к трем неделям жизни – да, это почти всегда так.
  • Продолжаются в среднем около трех часов в день – к сожалению, это только в среднем.
  • Встречаются обычно у детей первых трех месяцев жизни – к счастью, это правда.

Есть в коликах и положительный момент: обычно общее состояние ребенка при кишечных коликах не ухудшается: у ребенка хороший аппетит, он как надо прибавляет в весе, в промежутках между приступами колик малыш весел и выглядит как ни в чем не бывало. На фоне бесконечного ора родители радуются уже каждой мелочи. А раз никаких других симптомов, кроме плача, и нет, то колики и болезнью не считают. Врачи называют их функциональным нарушением в работе желудочно-кишечного тракта (это значит, что в нем нет нарушения строения, просто пищеварительная система пока еще не совсем правильно работает).

Прочитали до этого места и стало уже немного страшного?

Самая хорошая новость: колики бывают далеко не у всех детей! Есть счастливчики, которые только удивленно пожимают плечами на вопрос, были ли у их ребенка колики.

Причина не установлена

Есть еще одна интересная особенность колик: абсолютно точно определить, почему колики возникают, сложно. Причин здесь много, и у каждого малыша может быть своя:

  1. Ферментативная система ЖКТ еще не созрела. Поэтому пища переваривается не до конца и в кишечнике образуется слишком много газов, газы растягивают стенки кишечника, отсюда боль.
  2. Микрофлора кишечника еще полностью не установилась и часто меняется, это опять ведет к избытку газов и к боли.
  3. Нервно-мышечный аппарат кишечника тоже созрел еще не до конца. В результате моторика и спазмы кишечника усиливаются.
  4. Ребенок заглатывает во время кормления слишком много воздуха (его неправильно прикладывают к груди или он слишком жадно сосет). Воздух растягивает стенки кишечника, что тоже для многих детей болезненно.
  5. Мама кормит малыша грудью и ест много молочных продуктов, а у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока. В результате этой аллергии стенки кишечника повреждаются. Вторично возникает лактазная недостаточность, ребенку не хватает фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар. Сахар в кишечнике бродит, газов становится все больше и, как следствие, возникает боль.
  6. У малыша повышенная чувствительность стенки кишечника к растяжению. Ребенок чувствует боль, на которую другой младенец (или взрослый) и внимания не обратит.
  7. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то все дело может быть в смеси. Скорее всего, она ребенку не подходит.

Хорошо, если причина колик какая-то одна и не очень серьезная. Например, малыш во время кормления заглатывает много воздуха. Тогда колики будут выражены не слишком сильно. К тому же устранить эту причину несложно, просто надо наладить кормление. Как правило, вполне терпимы колики, пока у ребенка есть функциональная незрелость желудочно-кишечного тракта (например, не установилась микрофлора или мало ферментов). Плачет малыш вечером пусть даже и три часа, но 21-то час из 24 он вполне спокоен. В конце концов, когда каждый вечер (или три-четыре раза в неделю) повторяется один и тот же сценарий, к нему уже привыкаешь.

Но вот если причин колик сразу несколько или есть аллергия на белок коровьего молока с лактазной недостаточностью, то родители в полной мере прочувствуют, что это такое, когда ребенок закатывает истерику каждые два часа.

Для того чтобы детскому врачу было легче разобраться, в чем, скорее всего, причина колик, родители должны рассказать ему о своем ребенке как можно больше. Для этого придется завести дневник колик и питания малыша. Кстати, некоторые мамы так увлекаются этими записями, что продолжают их вести и тогда, когда колики уже пройдут (на всякий случай). Ну а потом они привыкают, что колик больше нет, и успокаиваются.

Что надо записывать в дневник питания:

  • Когда возникают колики: до, во время или после кормления, если после кормления, то через какое время.
  • Как долго длятся колики.
  • Есть ли какой-то ритм у колик, возникают они в одно и то же время или в разное.
  • Когда колики наиболее выражены (утром, днем, вечером).
  • Как мама кормит ребенка – грудью или молочной смесью. Если грудью, то по сколько миллилитров малыш съедает за одно кормление. Грудное вскармливание по часам или свободное.
  • Если ребенок получает смесь, то какую, в какой дозировке и как часто.
  • Что ест мама, если она кормит ребенка грудью.

Что с этим делать

Надо ли как-то обследовать ребенка с коликами? Даже, если врач скажет, что у младенца самые обычные колики, родители все равно захотят сдать массу анализов и УЗИ брюшной полости.

И понятно, что чем сильнее кричит ребенок, тем больше у мамы и папы желание его обследовать.

УЗИ обычно показывает, что со строением внутренних органов у ребенка все в порядке (незрелость и аллергия на УЗИ не видны). Но родителям даже от этого уже спокойнее. В копрологии (анализе кала) возможны какие-то изменения, а в анализе кала на углеводы (он подтверждает лактазную недостаточность) углеводы и будут повышены. Микробиологическое исследование кала (посев) ясности в картину колик не вносит. Состав микрофлоры и так пока еще может установиться не до конца, а на фоне повышенного газообразования он вдобавок будет измененным.

Так что теперь делать? Как уже было сказано, колики проходят с возрастом. Кто-то скажет, что надо просто набраться терпения и ждать. Это, конечно, так, но когда кроха плачет и кричит постоянно, это действует на нервную систему всех окружающих. Обстановка в доме становится нервной, родители успокаивают младенца из последних сил, а маме ведь еще и кормить ребенка надо, и гулять с ним, и еду готовить. Папу тоже изматывают бесконечные крики и ночные бдения, а он добытчик в семье плюс, если за рулем, должен концентрироваться на дороге. В общем, отдых нужен всем, значит, с коликами справляться как-то надо.

Сразу скажем, что нет какого-то 100%-но эффективного лечения колик: хотя и придумано много способов борьбы с ними.

Кому-то помогает что-то одно, кому-то – другое, придется попробовать почти все методы:

Правильное кормление. Если мама кормит ребенка грудью по требованию, то кормление не должно становится беспорядочным, особенно это надо соблюдать, если колики усиливаются во время еды или сразу после нее. Малыш не должен заглатывать во время кормления воздух, поэтому надо следить, чтобы он полностью захватывал ареолу. Если кроха находится на искусственном вскармливании, то соска должна соответствовать возрасту (отверстие для молока в ней не должно быть очень большим). Можно использовать специальные противоколиковые бутылочки – они препятствуют заглатыванию воздуха во время кормления. Перед кормлением ребенка можно положить на 10–15 минут на живот, это стимулирует работу кишечника. После кормления ребенка надо подержать вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. Но почему-то часто колики возникают даже при соблюдении всех этих правил.

Тепло и массаж. У некоторых детей колики проходят (или уменьшаются) если им на живот положить что-то теплое или просто искупать в теплой ванне. Кому-то помогает всего лишь сложенная в несколько раз и проглаженная утюгом пеленка. Но кого-то заботливые отцы часами носят, приложив к своей груди, или просто кладут малыша себе на живот, а эффекта, увы, никакого. То же самое бывает, если делать крохе легкий массаж живота по часовой стрелке: поможет не поможет – можно только гадать.

Питание мамы. Педиатры часто рекомендуют маме исключить из своего питания любые молочные и кисломолочные продукты (молоко, сыр, творог, йогурты, кефир, мороженое). Под запретом продукты, в составе которых, пусть даже частично, есть молоко: например, печенье, выпечка. Ну что же, к диетам женщинам не привыкать, тем более что при сильных коликах у крохи мама уже будет согласна на все. Обычно уже через 7–10 дней видно, помогает диета или нет. Если результаты есть, то вероятнее всего, что у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока и маме придется еще какое-то время побыть на безмолочном питании.

Детские травяные чаи и средства с ромашкой, фенхелем (они снимают спазм кишечника и улучшают отхождение газов) – результат у них, опять-таки, самый противоположный. Но самостоятельно их лучше не давать. На травы тоже может быть аллергия, которая только усилит колики. Какое средство лучше дать (или же вообще ничего не давать), решит педиатр.

Лекарства, которые разрушают стенки газового пузыря. Здесь, как и с другими способами, эффект часто временный и не 100%-ный. Ведь эти средства только снимают симптомы, а причина газообразования остается.

Ферменты при лактазной недостаточности. Если она подтверждена, то ферменты (лактаза) помогают хорошо. Главное – чтобы причина колик была установлена правильно.

Укачивание, катание в коляске и езда на автомобиле. Качали детей всегда, вот только надо именно качать, а не трясти ребенка, как грушу. Сильная тряска может вызвать сотрясение мозга.

Нетрадиционные средства. Звучит, конечно, странно, но некоторые родители уверяют, что звук пылесоса или фена хорошо успокаивает кричащего малыша.

Еще один способ – сон на свежем воздухе. Есть такие удивительные младенцы, которые почему-то вечером отлично успокаиваются на свежем воздухе, зато, как только мама пытается вернуться домой, мгновенно просыпаются и поднимают крик. Как только начинаются вечерние колики, мамы хватают ребенка, коляску – и бегом на улицу. Причем дело совсем не в катании в коляске: малыш спит даже если она просто стоит на месте. Вот так и сидят мамы до полуночи у подъезда. Ничего не скажешь – героические женщины!

Есть ли у ребенка колики? Ответьте на вопросы:

  1. Колики начались в возрасте примерно 3–4 недели?
  2. Появляются регулярно, чаще к вечеру?
  3. Приступы длятся около получаса или более?
  4. Облегчение наступает после отхождения газов или стула?
  5. Приступ сопровождается беспокойным поведением?
  6. Крик громкий, пронзительный, волнообразный (то угасает, то возникает вновь)?
  7. Животик вздут, кроха прижимает ножки к животу или сучит ими?

Если положительных ответов большинство, вероятность, что это колики, высока.

Ребенку исполнилось 3 месяца или чуть больше, малыш все чаще почти всегда радостен и весел. И вдруг – колики исчезают совсем. А родители? Родители еще долго не верят своему счастью! 

Назаренко Наталья Михайловна

Что такое младенческие колики и что с ними делать?

Что такое колики?

Сюрприз! Однозначного и исчерпывающего ответа на этот вопрос не существует.

Советская школа педиатрии, которая до сих пор процветает и здравствует, например, утверждает, что колики – это действие пузырьков газа, оказывающих давление на слизистую оболочку кишечника. И это мнение наиболее распространено среди молодых мам.

Некоторые современные, в том числе и российские педиатры, считают, что колики – это нечто вроде «мигрени новорожденных», головной боли, которая возникает на фоне незрелости нервной системы.

А вот зарубежные источники, скажем, справочник WebMD, признается: никто не знает, что такое колики. Это загадка. Известно лишь, что это не болезнь и в лечении это состояние не нуждается. Однако важно понимать, что единственное условие, при котором колики имеют право на существование – это нормальное физическое состояние ребенка. То есть речь идет о коликах, когда плачет совершенно здоровый ребенок – без температуры, признаков обезвоживания или голода.

Резюме: колики – это беспричинный продолжительный плач здорового младенца.


Значит, колики – это не боль в животе?

Нет. Это комплекс всевозможных ощущений, которые доставляют новорожденному дискомфорт: объясняют их и упомянутой выше незрелостью нервной системы, а также пищеварительного тракта, и даже действием гормонов на организм ребенка. Да, газообразование тоже имеет отношение к коликам, но скорее является его следствием. BabyCenter пишет, что боль в кишечнике может сопровождать колики, поскольку плачущий ребенок заглатывает слишком много воздуха, отчего его маленькую пищеварительную систему отнюдь не по-детски распирает. Но в общем и целом – первопричина не в животе.




Но если ребенку помогают всякие газоотводные средства, выходит, причина очень даже в животе?

Не выходит. Конечно, если лишние газы из ребенка-таки вышли, ему станет легче переносить и без того дискомфортные ощущения. Но (и многие родители замечают это на практике) применение симетикона (ветрогонное средство, которое входит в состав всех детских средств «от колик») не оказывает лечебного эффекта и не облегчает состояние ребенка во время колик. Скорее, оно просто улучшает душевное состояние родителей, что, впрочем, тоже немаловажно. Кстати, комфортный климат в семье признан одним из эффективных средств борьбы с коликами.

Чем же помочь ребенку во время колик?

Все дети разные, и к каждому нужно искать свой подход, так что никакого универсального классного средства не существует. И никакого лечения колики не требуют, поскольку не являются болезнью. Но есть несколько техник, которые можно попробовать, чтобы хоть как-то укротить малыша и не сойти с ума. Итак, попробуйте:

  • Массаж. Необязательно массировать живот – вообще забудьте об этом! Аккуратно массируйте все тело ребенка и следите за реакцией. Если он не получает удовольствия, не успокаивается и кричит еще больше, значит, это просто не тот метод, который ему подходит.
  • Белый шум. Ошибка родителей часто заключается в том, что они ходят вокруг новорожденного ребенка на цыпочках, выключают все возможные источники шума и цыкают на родственников. Короче, ведут себя так, будто в утробе ребенок совсем ничего не слышал. На самом деле он все слышал, но немного искаженно. Многие малыши положительно реагируют на звуки, которые напоминают им звуковое сопровождение в утробе – ритмичные, гулкие, приглушенные звуки. Конечно, обратно в живот его не засунуть, но можно сымитировать звуки с помощью включенной вытяжки, фена, пылесоса. А еще подборки белого шума можно найти в Сети.
  • Тишину. Особо возбудимым детям лишние звуки ни к чему – у них колики вполне могут возникать в том числе и из-за переизбытка эмоций и впечатлений. Приглушите свет, не сюсюкайте, не уговаривайте, просто все вместе помолчите, пока он орет.
  • Ношение на ручках. Хорошо помогает почти всегда. Можно носить малыша просто на ручках, можно в слинге в положении «колыбель», подтянув его как можно ближе к груди, чтобы он слышал биение вашего сердца.
  • Прогулку или смену обстановки. Выйдите на улицу, если вы уже несколько часов дома (и ничего не помогает) или вернитесь домой, если приступ колик застал вас в гостях или общественном месте.
  • Пеленание. Тоже хороший метод, который работает с особо чувствительными детьми. Только представьте, как некомфортно ребенку, который так много времени провел в тесной утробе и вдруг оказался в огромном мире, где столько пространства, что некуда девать руки и ноги. Аккуратное нетугое пеленание позволяет многим малышам расслабиться и обрести долгожданный покой.
  • Купание. Помогает непосредственно во время приступа колик. Вода – это первая домашняя физиотерапия, которая пойдет на пользу всем членам вашей милой зомби-семьи на грани нервного срыва. Только не надо купать ребенка в кипятке! Прохладная вода и минимум света способны творить чудеса.
  • Пустышку. Если ребенку больше 28 дней, лактация устоялась (или если малыш на искусственном вскармливании), предложите ему соску. Ненутритивное сосание очень помогает детям прийти в себя и успокоиться. В период колик это может быть эффективно.
  • Снижение газообразования. Как сказано выше, сами по себе газы не являются причиной колик, но усугубляют состояние малыша. Поэтому, если ребенок склонен к коликам и газам, носите его столбиком после кормления, дожидаясь, когда он отрыгнет лишний воздух.
  • Тепло. Теплые, проглаженные утюгом или нагретые бутылками с водой пеленки, положенные на живот, тоже хорошо помогают. Они успокаивают малышей и дают им чувство защищенности.



Как понять, что это именно колики?

Хорошо работает правило трех троек:

  • Ребенок плачет до трех часов подряд
  • Ребенок плачет минимум трижды в неделю
  • Все это длится уже три недели (и более).

В остальном ребенок должен быть абсолютно здоров: он не вялый, набирает вес, ест с аппетитом, спит, в общем, отлично проводит время всегда, кроме этих трех адских часов. Колики наиболее активно проявляют себя во второй половине дня.

Связаны ли колики с диетой кормящей мамы?

Есть такая версия. Ее придерживаются некоторые ресурсы (тот же BabyCenter), а также некоторые врачи. Например, канадский доктор Джек Ньюман считает, что колики могут возникать на фоне избыточного потребления кормящей мамой животного белка, в частности, из коровьего молока: сыров, йогурта, мороженого. Если у женщины есть подозрение на то, что ребенок реагирует на молочные продукты в ее рационе, необходимо постепенно исключить их из меню и понаблюдать за реакцией малыша. В том случае, если ничего не изменилось в лучшую сторону, молоко, сыры, заправки для салатов и прочие штуки на основе молока можно смело возвращать в список потребляемых продуктов. Если же ситуация улучшилась, совсем от молочного отказываться не стоит – нужно по чуть-чуть включать их в рацион обратно, чтобы все-таки знакомить ребенка с белком коровьего молока и таким образом снижать риск аллергических реакций.

Подозрительными в смысле колик также считаются яйца, пшеница, кофе и крепкий чай, лук, орехи и капуста. Однако данные о влиянии этих продуктов в рационе кормящей матери на состояние ребенка противоречивы.




Я не кормлю ребенка грудью. Могут ли у него быть колики?

Да, могут. Грудное вскармливание немного снижает риск колик, но не принципиально. В большинстве случаев колики возникают вне зависимости от способа вскармливания, очередности рождения, пола ребенка. Известно, что риск колик повышает курение во время беременности и недоношенность.

Тем не менее, если ребенок находится на искусственном вскармливании, и у него возникают колики, необходимо проконсультироваться с врачом и попробовать подобрать другую смесь. Кроме того, нужно обратить внимание на устройство бутылочки – если в соске слишком большое отверстие, в кишечник ребенка может попадать чрезмерное количество воздуха, усугубляющего состояние адаптирующегося к жизни вне утробы младенца.


Когда это кончится?

Лучшее лекарство от колик – время. Они начинают проявляться в районе 3-4 недель от роду (если ребенок родился раньше срока, то чуть позже) и заканчиваются к 3-4 месяцам. Обычно колики проходят резко, без каких-либо предупреждений, но иногда родители могут заметить, что ближе к трем месяцам жизни ребенка интенсивность вечернего ора снижается, а затем вовсе сходит на нет. Поздравляем, у вашего ребенка были колики, а теперь их нет, и вы снова можете почувствовать себя людьми! И даже поспать. И поесть.


Как выживать, пока у ребенка колики?

Главная мысль, на которой необходимо сосредоточиться в этот период, такова: вы нормальные родители и ни в чем не виноваты. Колики – явление малоизученное, потому – непрогнозируемое. Даже данные о том, сколько младенцев страдают от колик, разнятся: одни источники утверждают, что это состояние затрагивает 20 процентов всех маленьких детей, другие говорят о том, что средняя цифра варьируется в пределах от 8 до 40 процентов. При этом 80-90 процентов из этих детей к четырем месяцам полностью избавляются от колик.

Посему: не слушайте советчиков, которые говорят о том, что надо давать лекарства, кормить или не кормить, допаивать укропной водой или не допаивать, просто ищите максимально подходящий вам и вашему ребенку способ переносить колики. Если в какой-то момент вы решите положить орущего младенца в кроватку и выйдете из комнаты на пять минут, чтобы перевести дух, не казните себя. Невозможно постоянно – особенно в эпизоды колик – быть идеальными родителями. Всего четыре месяца ада, а потом у него полезут зубы!



симптомы у женщин, боли, лечение при беременности, признаки

Основным симптомом кишечной колики у женщин является спазм в животе. Сила неприятных ощущений может быть разной, она зависит от порога чувствительности. При возникновении симптоматики нельзя заниматься самолечением, поскольку спазмы в брюшной полости могут указывать на опасные для жизни состояния.

Что такое кишечная колика у взрослых?

Говоря о кишечной колике, врачи подразумевают целый ряд симптомов, затрагивающих пищеварительный тракт. Колика ассоциируется с нестерпимыми болями. Данное состояние серьезно нарушает качество жизни человека и не позволяет заниматься привычными делами.

кишечная колика симптомы у женщинСимптомом кишечной колики у женщин является боль в животе

Механизм возникновения колики прост. Брюшная полость имеет множество нервных окончаний. При их раздражении человек испытывает боли. Колика сопровождается спазмом кишечника – мышечного органа. В ответ на сокращения могут реагировать нервные окончания брюшины. При сильном спазме в процесс могут вовлекаться другие сегменты пищеварительного тракта – желудок, печень, желчный пузырь.

Признаки

У женщин колики сопровождаются разными симптомами. Выраженность клинической картины зависит от причин. При кишечной колике симптомы у женщин могут нарастать постепенно. На начальных этапах они не доставляют серьезного дискомфорта, а на пике лишают пациента работоспособности.

Характерными признаками колик являются:

  • болезненные ощущения в области живота;
  • периодический дискомфорт в кишечнике в виде повторяющихся спазмов;
  • усиленный метеоризм на фоне затруднения отхождения газов;
  • тошнота;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • позывы к дефекации, жидкий стул или запор;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение артериального давление;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений.

Иногда колика сопровождается потерей сознания. Обморок вызван сильными спазмами и низким болевым порогом. У некоторых пациенток может развиться болевой шок.

Причины возникновения

Существует множество провоцирующих факторов для возникновения спазмов в животе. Колики могут являться симптомом какого-то заболевания пищеварительного тракта.

Спровоцировать спазм кишечника могут:

  • употребление в пищу несовместимых между собой продуктов;
  • некачественная или испорченная пища;
  • нарушение моторики кишечника;
  • недостаточная выработка ферментов для пищеварения;
  • воспаление или язва желудка;
  • паразитарные инфекции;
  • воспаление червеобразного отростка;
  • инфекционные заболевания;
  • беременность.

Колика может сопровождать такие состояния, как перитонит, заворот кишок, формирование каловых камней, опухоли пищеварительного тракта.

Почему появляется при беременности?

Отдельно врачи рассматривают колики, которые появляются у женщин в положении. Причиной развития данного состояния могут быть гормональные перестройки. При выработке прогестерона на маленьком сроке происходит ослабление кишечной перистальтики, а особые гастрономические предпочтения провоцируют газообразование.

Колика может возникать в ответ на активность матки. Также спазмы в кишечнике становятся причиной гипертонуса. Во время беременности важно дифференцировать состояние женщины и убедиться в том, что ее положению ничего не угрожает.

На поздних сроках колики возникают из-за запоров. Большой плод давит на пищеварительный тракт, нарушая его функцию. После родов обычно работа кишечника восстанавливается самостоятельно. Однако для комфортного вынашивания женщине требуется симптоматическое лечение.

Диагностический минимум

Возникновение колики у будущих мам может быть спутано с такими состояниями, как угроза прерывания или внематочная беременность. Аналогичные симптомы возникают у женщины при аппендиците, нарушении целостности яичника или капсулы кисты.

Чтобы отличить кишечную колику от опасных состояний, назначается диагностика:

  • пальпация брюшной стенки с прощупыванием внутренних органов;
  • оценка состояния пациентки и сбор анамнеза;
  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ кала;
  • посев на наличие паразитарных инфекций;
  • УЗИ брюшной полости;
  • УЗИ матки и придатков.

Перед тем, как приступить к лечению, врач оценивает результаты диагностики, выраженность клинической картины, изучает сопутствующие заболевания и выясняет, что предшествовало возникновению спазмов в животе.

Первая помощь

Если у женщины, в том числе беременной, возникла колика, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Самостоятельно определить причины ухудшения самочувствия не получится. До приезда медиков необходимо выполнить следующие действия:

  1. положить женщину на ровную поверхность;
  2. ослабить пояс, ремень или расстегнуть пуговицу брюк для снижения силы давления на живот;
  3. приложить к болезненному участку холод;
  4. следить за пульсом и кровяным давлением.
лечениеЛечение кишечной колики выполняется с помощью медикаментов

Недопустимо давать какие-либо медикаменты, особенно обезболивающие препараты. Прием анестетиков может ослабить боль и затруднить диагностику. Это приведет к постановке неправильного диагноза. Нельзя прикладывать в область спазмов тепло. Грелка облегчит состояние женщины, но при внутреннем кровотечении или воспалительном процессе она может усугубить положение.

Методы лечения

Способы борьбы с кишечной коликой выбираются на основании причин, которые ее спровоцировали. Если спазмы вызваны нарушением рациона или употреблением несовместимых продуктов, а сложившееся состояние не угрожает здоровью женщины, то назначается амбулаторное лечение:

  • прием спазмолитиков для устранения дискомфорта;
  • слабительные препараты для улучшения опорожнения кишечника;
  • ветрогонные средства для предотвращения метеоризма;
  • ферменты для облегчения пищеварительной функции.

Если в процессе диагностики выявлены опасные для здоровья состояния, пациентку госпитализируют. При сильных кишечных коликах во время беременности придется лечь на сохранение. Женщине назначают этиотропную терапию, целью которой становится устранение провоцирующего фактора.

К хирургическому вмешательству при кишечной колике прибегают, когда спазмы вызваны опасными патологиями: апоплексия, аппендицит, перитонит, заворот кишок.

В заключение

Кишечные колики являются распространенным состоянием и в большинстве случаев не представляют серьезной угрозы для здоровья человека. У младенцев первого полугода жизни спазмы в животе появляются регулярно. При беременности неприятные ощущения в кишечнике могут быть вызваны активным ростом матки, изменением рациона и гормональными перестройками. Для предотвращения колик необходимо следить за регулярностью стула, питаться дробно и не пренебрегать физической активностью.

Читайте далее: холецистит у женщин

Колики. почему колики начинаются вечером у всех ли детей бывают колики

Эксперт — Вера Шлыкова

Коликами обычно называют проявления беспокойства, вызванного болью в животе. Колики не имеют определенной причины, но к ним более склонны дети с возбудимой нервной системой. Нарушение перистальтики кишечника вызывает боль и спазмы, приводит к беспокойству, возбуждению. Есть мнение, что колики – «мигрень младенцев»: ребенок страдает от боли, не имеющей четкой локализации. Плач без видимой причины может быть и реакцией на смену погоды и атмосферного давления (большинство детей метеочувствительны), фазы луны.

Как справиться с коликами? Пошаговая терапия, специальный массаж (видео прилагается), а так же тест «Готовы ли вы к появлению малыша?» На вопросы пользователей Мама.ru отвечает педиатор Оксана Цышкова. Задайте любой волнующий вас вопрос специалисту.
В каком возрасте обычно бывают колики?

Во-первых, колики – не обязательный элемент младенчества, у многих детей их не бывает или они проходят легко и малозаметно. Колики отмечаются обычно в первые 3-6 месяцев жизни, но могут начаться раньше, уже в 4-5 недель, и длиться дольше. Более склонны к коликам дети после тяжелых родов, возбудимые, с проблемами пищеварения.

В каком возрасте обычно бывают колики?

Во-первых, колики – не обязательный элемент младенчества, у многих детей их не бывает или они проходят легко и малозаметно. Колики отмечаются обычно в первые 3-6 месяцев жизни, но могут начаться раньше, уже в 4-5 недель, и длиться дольше. Более склонны к коликам дети после тяжелых родов, возбудимые, с проблемами пищеварения.

Почему возникают колики?

Точная причина колик до сих пор не определена. Колики бывают и у детей, которых кормят грудью, и у тех, кто находится на искусственном вскармливании. Некоторые дети плачут и беспокоятся ежедневно, примерно в одно и то же время, обычно вечером. Такой «обязательный» плач может быть и реакцией на смену погоды и атмосферного давления, лунные фазы.

Как выглядит приступ колик?

Ребенок беспокоится, ноет или внезапно начинает плакать, сучит ножками или подгибает их к животу, краснеет, напрягается. Приступ может длиться от 10-15 минут до 2-3 часов с перерывами. В согнутом положении (на руках, в слинге), после согревания животика или применения газоотводной трубочки малышу становится легче.

Колики и «газики» – одно и то же?

Знак равенства поставить между этими двумя состояниями нельзя. Так называемые «газики» – повышенное газообразование в кишечнике ребенка: пузырьки газа не могут самостоятельно выйти наружу, животик вздутый, твердый, ребенку это доставляет дискомфорт, он плачет. Есть дети, у которых газы легко проходят через толстый кишечник, ребенок не беспокоится, но есть и более чувствительные – у них даже незначительное газообразование уже вызывает спазм.
Колики могут и не сопровождаться газообразованием, быть просто в виде болезненных спазмов. Если применение газоотводной трубочки приводит к стулу и облегчению, ребенок сразу перестает беспокоиться – причина боли была не в «коликах», а именно в газах.

Как действовать при коликах?

Многим детям помогает смена положения тела. Малыша можно поносить на руках или в слинге, покачать, положить животиком на мамино плечо. Ребенок, возможно, успокоится, если положить его животиком на мамин живот. Помогает и теплая мягкая ткань, положенная на животик (шерстяной платок или нагретая утюгом пеленка). Если домашние меры в течение 30 минут не приносят облегчения, или к привычным симптомам добавились новые, следует пригласить врача для осмотра ребенка, чтобы, списав все на колики, не пропустить серьезное заболевание.

Чего не надо делать при коликах?

Не надо поить укропной водичкой – если ребенок на грудном вскармливании, дополнительное питье ему не требуется, а укропная вода меняет соотношение бактерий кишечной флоры. Слишком частые прикладывания к груди не помогут от боли – наоборот, могут спровоцировать приступ колик или усилить его (особенно у беспокойных детей, которых мамы стараются кормить «по требованию»). Грудное молоко переваривается в среднем полтора- два часа, и, если прикладываний к груди слишком много – не успевает полностью перевариться, поступая в тонкий кишечник. Выделяющаяся для переваривания желчь раздражает стенки кишечника, это меняет его кислотность, вызывает болезненные спазмы. Получается замкнутый круг: ребенок плачет, потому что приступ колик доставляет ему болезненные ощущения, мама дает ему грудь, он жадно начинает сосать и снова плачет от усилившейся боли в животе.

Спазм кишечника — причины, симптомы, диагностика и лечение

Спазм кишечника – симптом огромного количества заболеваний пищеварительного тракта, характеризующийся висцеральной болью высокой интенсивности, связанной со значительным сокращением стенки кишечника. Главный признак кишечной колики – схваткообразная боль, обычно она сочетается с другими симптомами основного заболевания. Для выяснения причины данного состояния могут потребоваться различные лабораторные, рентгенологические, ультразвуковые и инструментальные методы исследования. Лечение спазма кишечника консервативное: седативные препараты, спазмолитики, тепло на область живота, противодиарейные средства и специальная диета.

Общие сведения

Спазм кишечника не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь служит признаком серьезных неполадок в работе ЖКТ. Чаще всего данное функциональное расстройство работы кишечника встречается в младенческом возрасте, однако нередко жалобы на спазматические боли в животе предъявляют и взрослые люди. Ведущие специалисты страны в области гастроэнтерологии долгие годы ведут споры, считать ли подобные функциональные расстройства (гастроэзофагеальный рефлюкс, функциональная диарея, спазм кишечника и пр.) просто симптомом неблагополучия в пищеварительном тракте, либо же преморбидным состоянием, которое в будущем может трансформироваться в органическую патологию. На данный момент консенсус по статусу функциональных расстройств не достигнут, но пациентам следует относиться к кишечной колике серьезно. Выяснить причину этого состояния – значит предупредить развитие серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Спазм кишечника

Причины спазма кишечника

Схваткообразная боль, характерная для спазма кишечника, может возникать в связи с нарушениями различных механизмов моторики кишки. Основные звенья патогенеза при спазме кишечника: перерастяжение кишечной стенки, раздражение нервных окончаний, нарушение тонуса гладкой мускулатуры кишки с расстройством механизмов ее сокращения, возникновение патологической перистальтики (антиперистальтика, ослабление или усиление перистальтических волн, исчезновение перистальтики на каких-то участках кишки), возникновение препятствия для продвижения пищевого комка.

Спазм кишечника может возникать на фоне расстройств пищеварения – острых и хронических гастритов, язвы желудка и ДПК, гепатитов, панкреатита и др. При нарушениях переваривания пищи в желудке и начальных отделах кишечника необработанный пищевой комок попадает в кишечник и вызывает избыточное раздражение его рецепторов, спазм мускулатуры. Другой частой причиной спазма кишечника являются погрешности в питании – механизм развития колики такой же, как и при нарушениях пищеварения, но раздражение кишечной стенки происходит слишком холодной, острой, жареной, сухой, несвежей пищей, изделиями из дрожжевого теста и др.

Кишечная колика может развиваться и при интоксикациях – при генерализованных вирусных инфекциях (грипп, ОРВИ), отравлении промышленными и растительными ядами, солями тяжелых металлов. В этих случаях спазм кишечника возникает вследствие воздействия ядов и токсинов на нервно-мышечный аппарат кишки. Кишечные инфекции также могут быть причиной данной патологии: размножение бактерий в просвете кишечника оказывает комплексное влияние, вызывая и раздражение нервных окончаний, и избыточную экссудацию с перерастяжением кишечной стенки, и нарушения перистальтики.

У астеничных людей с лабильной психикой, склонных к сильным переживаниям, часто во время стрессовых ситуация возникают схваткообразные боли в животе, связанные со спазмом кишечника. При эмоциональных потрясениях происходит нарушение вегетативной регуляции моторики кишечника.

Спазм кишечника также характерен для гельминтозов: паразитирующие в пищеварительной трубке глисты способны собираться в клубки и конгломераты, перекрывающие просвет кишечной трубки. Кроме того, сами гельминты и продукты их жизнедеятельности раздражают нервные окончания в слизистой оболочке.

При непроходимости кишечника также возможны спастические сокращения его мускулатуры. Спазм чаще всего возникает на фоне обтурации кишечника опухолью, инородным телом, копролитами и желчными конкрементами, клубками гельминтов, безоарами. Нередки случаи развития кишечной колики и при спаечной кишечной непроходимости, возникшей на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости и малого таза, оперативных вмешательств, облучения. Кишечник пытается преодолеть препятствие путем постепенного усиления перистальтики, что в конечном итоге приводит к спазму.

В зависимости от причины и локализации патологического процесса, выделяют отдельные типы спазма кишечника. Аппендикулярный тип развивается при наличии воспалительного процесса в червеобразном отростке. Обычно через некоторое время после аппендикулярной колики появляется клиника аппендицита. Ректальный тип связан со спазмом прямой кишки и проявляется частыми сильными позывами на дефекацию. Свинцовый тип спазма кишечника сопровождает отравление свинцом, для которого характерны высокая лихорадка, напряжение передней брюшной стенки, серый налет на деснах, кровотечения из полости рта. Сосудистый тип связан с гипоперфузией кишечника на фоне гипертонического криза, атеросклероза, тромбоза мезентериальных вен, сдавления сосудов опухолью либо спайками.

Симптомы спазма кишечника

Единственным симптомом спазма кишечника является интенсивная схваткообразная боль в животе. В зависимости от того, на фоне какого заболевания возник спазм кишечника, могут регистрироваться и другие симптомы.

При гастрите спазм кишечника сопровождается болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, снижением аппетита и похудением. При язвенной болезни желудка и ДПК боли становятся более интенсивными, возникают на голодный желудок и ночью. Спазм кишечника при патологии печени сочетается с болями в правом боку и печеночной коликой, рвотой желчью, желтушностью кожи и слизистых, кожным зудом. При заболеваниях поджелудочной железы спазм кишечника присоединяется к опоясывающим болям в животе, неукротимой рвоте, метеоризму и диарее.

Кишечные инфекции обычно манифестируют лихорадкой, тошнотой и рвотой, а затем на фоне диареи к симптоматике присоединяется и спазм кишечника. В кале при этом визуализируются патологические примеси (слизь, кровь). Клиника гельминтозов зачастую развивается исподволь, и спазмы кишечника могут быть единственными клиническими признаками на протяжении длительного времени. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на слабость, вялость, снижение работоспособности, высыпания на коже и зуд в области ануса. При кишечной непроходимости на первых этапах пациента беспокоят сильные спазмы кишечника, интенсивность которых постепенно снижается. Колики возникают на фоне отсутствия отхождения газов и кала, неоднократной неукротимой рвоты. Живот вздувается, перистальтика исчезает. Если не оказать помощь больному в течение суток, наступают необратимые изменения в стенке кишки.

Диагностика спазма кишечника

Чаще всего при возникновении спазма кишечника пациент обращается за консультацией гастроэнтеролога либо терапевта. Указанные специалисты тщательно изучают анамнез, сопутствующие жалобы и, при необходимости, назначают консультацию хирурга.

Для выявления основного заболевания, которое могло привести к развитию спазма кишечника, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Общий анализ крови может выявить анемию, воспалительные сдвиги лейкоформулы. Общий анализ мочи укажет на катастрофу в малом тазу (пельвиоперитонит), нарушения обмена желчных кислот и глюкозы. Биохимический анализ крови является индикатором состояния печени, поджелудочной железы, почек. Для исключения патологии кишечника исследуются копрограмма и анализ кала на скрытую кровь.

Для выявления органической патологии внутренних органов может потребоваться проведение УЗИ, обзорной рентгенографии (в том числе и контрастной), компьютерной томографии или МСКТ органов брюшной полости.

Достаточно часто для установления точных причин спазма кишечника требуется консультация врача-эндоскописта. Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия позволяют визуализировать изменения слизистой оболочки разных отделов кишечника и выявить точную причину патологического состояния.

Лечение спазма кишечника

До приезда работников скорой помощи не следует самостоятельно купировать спазм кишечника обезболивающими и спазмолитическими средствами, теплой грелкой, клизмами. Только врач сможет правильно оценить выявленные симптомы и исключить такие серьезные заболевания, как острый аппендицит, перитонит, непроходимость кишечника. Самостоятельное лечение спазмов кишечника может привести к смазыванию симптомов, ошибкам диагностики и затягиванию лечебных мероприятий.

После того, как острая хирургическая патология была исключена, назначается патогенетическое лечение. Если спазм кишечника развился на фоне эмоционального стресса, либо появление этого симптома привело к повышенной нервозности пациента, назначаются седативные средства. Дротаверин и препараты белладонны расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов, устраняя спазм кишечника. Подобным действием обладает и теплая грелка на область живота. При повышенном газообразовании назначается диета (лечебное голодание в течение 12 часов, затем исключаются продукты, приводящие к повышенному газообразованию), клизмы для выведения кала и газов. Если спазм кишечника возник на фоне диареи, рекомендуется прием смекты и других антидиарейных средств.

При периодически возникающих кишечных коликах, не связанных с другой патологией внутренних органов, рекомендуется длительный прием успокоительных препаратов, соблюдение диеты с исключением жареных, острых, жирных, маринованных и копченых продуктов, консервов, газированных напитков, дрожжевого теста и некоторых овощей (бобовые, капуста, кукуруза, редис).

Прогноз и профилактика спазма кишечника

Прогноз при возникновении спазма кишечника обычно благоприятный, тяжелые последствия возможны только при острой хирургической патологии. Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, которые проявляются данным симптомом. Для предотвращения спазмов кишечника следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, избегать стрессов.

Кишечная колика у женщин — симптомы и причины

Любые болезненные ощущения нельзя оставлять без внимания, чем, к сожалению, злоупотребляют многие. Это касается кишечных колик у женщин, причины развития которых очень важно установить на начальном этапе. Такой подход позволит как можно раньше начать восстановительный процесс и избежать развития осложнений, критических последствий.

Симптомы кишечных колик у женщин

Сама по себе колика – это болевой синдром, возникающий в области живота. В зависимости от конкретной локализации, синдром может быть почечным, печеночным, а также кишечным (возможны и другие виды). Последний из вариантов у женщин встречается чаще всего.

Симптомами кишечных колик специалисты называют:

  1. Спазм и болезненные ощущения, как наиболее очевидный и выраженный признак.
  2. Иррадиирущие боли, проявляющиеся при длительном течении синдрома. В таком случае они распространяются на поясницу, паховую область или копчик. В некоторых ситуациях кажется даже, что боли охватывают всю брюшину.
  3. Вздутие, метеоризм и приступы тошноты, рвотные позывы, которые также формируются при продолжительном течении синдрома. Это препятствует нормальному выведению фекалий и отхождению газов.
  4. Повышение показателей артериального давления.
  5. Упадок сил, который по мере развития кишечной колики у женщины, становится все более выраженным.

Клиническую картину дополняют расстройство стула и увеличение температурных показателей. Следует понимать, что симптомы кишечных колик у женщин могут различаться в зависимости от конкретной формы патологии (о чем будет рассказано далее), ее возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний ЖКТ.

Причины недуга

Гастрит, язва, заболевания поджелудочной и печени – вот что в первую очередь заподозрят гастроэнтерологи при появлении колик. Однако перечень вероятных вариантов гораздо более обширен. Ведь это может быть как несбалансированное питание, так и пищевые отравления, кишечные инфекционные поражения. Кроме того, провоцировать колики у представительниц женского пола могут чрезмерное нервное напряжение, стрессовые ситуации.

Ничуть не менее очевидными причинами специалисты называют отравление солями тяжелых металлов, столкновение с гельминтами, а также наличие гриппа или ОРВИ.

Дело в том, что вирусные поражения усугубляют работу не только респираторной, но и дыхательной системы, что провоцирует воспаление лимфатических узлов и другие патологии. Еще одним отдельным фактором развития патологии считается непроходимость кишечника. Это связано с нарушением его моторики, растяжением петель, а также скоплением каловых масс.

Учитывая более чем обширный перечень вероятных заболеваний, к кишечным коликам женщинам жизненно важно подходить чрезвычайно серьезно.

Коротко о видах колики

Гастроэнтерологи идентифицируют следующие виды кишечных колик у представительниц женского пола:

  1. Ректальная, или прямокишечная. Она ассоциируется с ложными и крайне болезненными позывами к опорожнению кишечника.
  2. Аппендикулярная, которую выявляют в первые часы возникновения острой формы аппендицита. Характеризуется патология нарастающими сильными болями справа, в подвздошной области.
  3. Свинцовая – появляется вследствие отравления свинцом. Ее можно определить по резким болям, напоминающим схватки, увеличению температуры, кровотечениям.
  4. Сосудистая, причиной возникновения которой является недостаточное кровоснабжение мышечных тканей. Наиболее выраженным симптомом является острая боль, охватывающая всю брюшину.
  5. Диагностика нарушений

Очень важным этапом, предваряющим лечение, является диагностика патологии. Проводится сбор анамнеза, выяснение истории болезни и симптомов. Далее необходима пальпация живота, после которой гастроэнтеролог принимает решение об осуществлении гастродуоденоскопии, колоноскопии и ректороманоскопии.

Также женщине могут потребоваться такие виды проверки, как холецистография, УЗИ, КТ и МРТ. В перечне лабораторных методов диагностики находится анализ каловых масс, общий анализ крови и отдельно – мочи. После этого назначается лечения, по итогам которого рекомендуется провести дополнительное обследование. Именно оно позволит установить итоги восстановительного курса.

Что делать и как лечить кишечную колику у женщин?

Восстановительный курс может быть медикаментозным или хирургическим. В первом случае лекарственные средства используются строго по показаниям и в зависимости от конкретного диагноза. Это может быть активированный уголь, диоксид кремния. Применяются также спазмолитики (например, Спазмолгон, Спазмомен и другие, способные бороться со спазмами), комбинированные наименования. Чаще всего они представляют собой сочетание спазмолитика и обезболивающего (Пепсан).

Отдельно речь идет об антибиотиках (Левомицетин, Канамицин), которые не рекомендуется применять самостоятельно, ведь это может отрицательно сказаться на работе печени, пищеварительной системы.

Если такое лечение неэффективно, а состояние женщины продолжает ухудшаться, специалисты вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. В зависимости от причины патологии, это может быть удаление части кишечника, какого-либо новообразования.

Помимо этого, при кишечных коликах обособленной частью терапии является диета. Необходимо помнить о том, что:

  • особенное внимание уделяется клетчатки, которая присутствует в овощах, фруктах и цельных злаках;
  • полезными являются яблоки, морковь, тыква и отруби;
  • исключение жира и рафинированных продуктов является обязательным условием питания;
  • полезными окажутся натуральные йогурты (приготовленные из заквасок), которые можно употреблять каждый день;
  • питаться лучше малыми порциями, в одно и то же время.

Как облегчить колики дома?

В некоторых случаях женщине могут понадобиться сведения о том, как самостоятельно купировать или снизить симптоматику кишечных колик. Первая помощь заключается, прежде всего, в применении одной-двух таблеток Но-Шпы. При наличии рвоты можно осуществить клизму из мятного отвара – она очистит кишечник.

Далее рекомендуется употребить Смекту, а при подозрении на отравление – активированный уголь или любой другой сорбент. Все эти мероприятия ни в коем случае не отменяют необходимость посетить гастроэнтеролога или вызвать скорую помощь.

Какими могут быть последствия?

Последствия состояния могут быть многочисленными, например, нарушение пристеночного пищеварения, проблемное усвоение полезных компонентов, патологически увеличенное давление внутри брюшины – провоцирует синдром рвоты. Помимо этого, у женщины может развиться гипотрофия, гастроэзофагеальный рефлюкс, вторичная формы ферментативной недостаточности. Также речь может идти о дисбактериозе, который достаточно часто провоцирует хронический гастрит или язву.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы исключить саму вероятность появления колик внизу живота у женщин, настоятельно рекомендуется пролечить любые заболевания ЖКТ, осуществлять профилактику глистного поражения. Не менее важно вести активный образ жизни, подразумевающий утреннюю гимнастику, ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Необходимо также обеспечивать полноценный сон, сбалансированность питания. Еще одним важным этапом профилактики является исключение вредных привычек, а именно алкогольной и никотиновой зависимости. Все это позволит женщине никогда не столкнуться с таким неприятным состоянием, как колики в области кишечника.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *