Одышка у детей при пневмонии: Одышка при пневмонии у ребенка krupnoopt.ru – Как самостоятельно определить воспаление легких у ребенка

Содержание

лечение воспаления легких, народные средства от одышки

Одышка при пневмонии является предшественником дыхательной недостаточности, и при отсутствии терапии приводит к смерти пациента. Необходимо разобраться, какие симптомы сопровождают указанное заболевание и как его избежать.

Одышка Одышка Одышка

Причины

Одышка на первых этапах болезни возникает при физических нагрузках. При усугублении состояния больного одышка появляется при незначительном воздействии на мышцы. На последних стадиях пневмонии данный симптом беспокоит даже в состоянии покоя.

Медики выделяют следующие причины одышки при пневмонии:

  • нарушение кровообращения, что приводит к недостаточному насыщению тканей кислородом;
  • отек бронхов;
  • сдавливание бронхов.

Диспноэ при пневмонии чаще регистрируется у пациентов, злоупотребляющих курением, страдающих онкологией и иммунодефицитами. Длительное пребывание в лежачем положении также сопутствует появлению указанного признака, поскольку вызывает застой жидкости в легких.

У взрослых

У взрослых пациентов появление при пневмонии одышки свидетельствует об обширном поражении легких.

У детей

У детей в силу анатомических особенностей редко отмечается затрудненное дыхание при пневмонии. Соответственно и диспноэ у них встречается реже, чем у взрослых.

Данное состояние у ребенка возникает при отсутствии лечения пневмонии, но соблюдая рекомендации врача одышка должна пройти за месяц.

У пожилых людей

У пациентов пожилого возраста отсутствует постепенный переход из легкой формы одышки в тяжелую. Диспноэ у них быстро прогрессирует, особенно при наличии сопутствующих заболеваний. Характер протекания болезни острый.

Сопутствующие симптомы

Одышка при пневмонии сопровождается болью в грудной клетке, за исключением очаговой формы болезни. Пациенту с таким симптомом сложно сделать вдох или выдох. Помимо проблем с дыханием, человека беспокоит головная и мышечная боль. При болезни резко повышается температура, которая держится в течение нескольких дней. Когда выдох осуществляется тяжело, слышен характерный свист. Обычно это связано с бронхоспазмом. Пневмония сопровождается кашлем. В течение нескольких дней он сухой, затем появляется мокрота. При острой форме болезни она гнойная.

Сухой кашельСухой кашельСухой кашель

Тяжесть симптомов обусловлена такими факторами:

  • возбудителем пневмонии;
  • возрастом пациента;
  • степенью поражения легких.

У детей до года при одышке родители могут заметить признаки дыхательной недостаточности, а именно посинение в области носогубных складок и ладоней, учащенное дыхание, бледность.

При пневмонии у больных со слабым иммунитетом может отсутствовать температура. Такие пациенты отмечают сильную жажду и усиленное потоотделение во время физической активности. Кашель у них не проходит дольше двух недель. При осмотре грудной клетки заметно, что одна ее сторона неподвижна.

Диагностика

БронхоскопияБронхоскопияБронхоскопия

После обращения к врачу проводят бронхоскопию. Данная процедура позволяет осмотреть бронхи и удалить из них скопившуюся слизь. Чтобы определить причину одышки и локализацию воспаления, пациента направляют на рентген, флюорографию, спирографию и КТ. Необходимо точно установить возбудителя пневмонии, для чего исследуется анализ мокроты больного.

Для правильного лечения необходимо диагностировать вид одышки, поскольку она сопровождает множество болезней органов дыхания. Если проблематично сделать выдох, это связывают с эмфиземой легких или обструктивным бронхитом. Такой тип называется экспираторным. Одышка, при которой пациенту трудно сделать вдох, называется инспираторной. Она возникает как осложнение пневмонии.

Важное значение для диагностики имеет анализ крови на форменные элементы и газовый состав. Степень поражения бронхов и легких при пневмонии показывает биопсия.

Методы лечения одышки

Пневмония лечится только в стационаре. Если пациент вовремя обратился за медицинской помощью и у него не наблюдается осложнений, пролежать в больнице придется 14 дней. Однако лечение продолжается и после выписки, но амбулаторно. Больной ставится на учет к пульмонологу.

Стационарное лечениеСтационарное лечениеСтационарное лечение

При тяжелом протекании болезни и прогрессировании одышки больному может понадобиться реанимация, поэтому его помещают в отделение интенсивной терапии.

После определения возбудителя пациенту назначают антибиотик либо противовирусный препарат. Его пьют по схеме, определенной врачом в индивидуальном порядке. Улучшение должно быть заметно через 3 дня. Если этого не произошло, медикамент подлежит отмене. Поскольку при употреблении данных лекарств нарушается микрофлора кишечника, рекомендуется также принимать пробиотики.

Помимо этого, назначают медикаменты для снятия боли и воспаления. Чтобы облегчить кашель, прописывают отхаркивающее.

Если температура у пациента превышает 38 градусов, необходимо жаропонижающее. Детям данные препараты дают при достижении отметки 37,5 градусов. Когда показатель стабилизируется, допускаются физиотерапевтические методы лечения.

Во время болезни нужно пить много жидкости. При необходимости пациенту ставят инфузии физраствора и глюкозы.

Применима ли народная медицина

Народные методы лечения могут быть дополнением к традиционной медицине. Они лишь облегчают дыхание при пневмонии, но вылечить от болезни не могут. Самыми популярными являются растирания, компрессы, чаи, ингаляции.

Народная медицина
Народная медицинаНародная медицина

Для улучшения иммунитета пьют средства на основе меда, но у них много противопоказаний. Основными являются аллергия и возраст до двух лет.

Относительно применения методов народной медицины для лечения одышки у детей требуется консультация врача.

Профилактика

Для профилактики одышки важно заниматься укреплением иммунитета. Для этого нужно правильно питаться и закаливать организм. Необходимо поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении и исключить влияние любых раздражителей на дыхательные пути.

При появлении признаков заболеваний органов дыхания следует незамедлительно обратиться к врачу, что позволит избежать развития пневмонии. Физическую активность даже при болезни исключать нельзя, иначе происходит застой мокроты в легких.

Осложнения

При отсутствии лечения у больного в результате одышки развивается дыхательная недостаточность. Она представлена в трех формах, при:

  • нарушении вентиляции легких развивается гиперкапническая одышка;
  • недостатке в крови кислорода, но нормальной вентиляции диагностируют гипоксемическую одышку;
  • сочетании указанных выше типов наблюдается смешанная одышка.


Болезнь отражается также на состоянии сердечно-сосудистой системы и может привести к сердечной недостаточности.

Заключение

Одышка относится к опасным признакам болезней органов дыхания. Иногда пациенты пытаются вылечить ее самостоятельно, не задумываясь о последствиях. Данный симптом при отсутствии терапии постепенно прогрессирует и вызывает серьезные осложнения. Поскольку существует риск летального исхода, больному для выздоровления требуется медикаментозная терапия. При соблюдении рекомендаций врача одышка вскоре проходит.

Одышка при пневмонии: причины и способы лечения

Одышка при пневмонии один из важнейших симптомов. Все дело в том, что эта сложная и коварная болезнь имеет множество вариантов течения: от стремительных и агрессивных до скрытых. Симптомы проявляются в разных комбинациях. Одышка же бывает практически всегда, поэтому на нее всегда обращают большое внимание.

Виды

Термином одышка в медицине обозначается учащенное и затрудненное дыхание, другое его название – диспноэ.

Приступ одышкиПриступ одышки

Выделяют несколько видов и стадий развития этого симптома.

  1. Когда больной испытывает затруднения и боль на вдохе, говорят о наличии инспираторной одышки.
  2. Если трудности возникают на выдохе, одышка классифицируется как экспираторная.
  3. Бывает, что больной не чувствует затруднений на вдохе и выдохе, но тем не менее при дыхании усваивается недостаточное количество кислорода и возникает гипоксическая одышка.
  4. Также возможно нарушение газообмена и повышение углекислого газа в крови (из-за нарушения в работе легких, отвечающих за его выведение). Такие нарушения приводят к гиперкапнической одышке.

Одышка у взрослых​, стадии развития

В самом начале заболевания одышка беспокоит пациента в моменты физической нагрузки или сильного эмоционального перенапряжения. В этот момент заметить ее как симптом довольно сложно.

Различается, обычно, одышка на второй стадии развития. Эта стадия считается легкой, одышка отмечается после средней физической нагрузки, например, при подъеме по лестнице, продолжительной интенсивной ходьбе.

Следующая стадия одышки – средняя. Человек даже при обычной ходьбе вынужден делать, остановки и передышки для того, чтобы перевести сбившееся дыхание.

Последняя, тяжелая стадия одышки протекает очень обременительно, даже небольшие расстояния в несколько сотен метров становятся для больных серьезным препятствием, пройти которое можно лишь с несколькими остановками. В виду подобных сложностей на этой стадии пациент большую часть времени проводит в постели, так как не может осуществлять физическую активность.

Одышка при пневмонии у детей

Не смотря на частоту проявления симптома у взрослых людей, у маленьких детей одышка проявляется намного реже. Отчасти это связано с тем, что дети не жалуются на затрудненное дыхание, отчасти – с физиологическими особенностями строения их органов дыхания.

А вот для пожилых людей характерно резкое перетекание из легкой формы отдышки в тяжелую, тогда как у людей среднего возраста она, обычно, развивается постепенно.

Диагностика

Естественно, при проявлении подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Но бывает и так, что проявления болезни крайне слабы, и пациент долго пребывает в убежденности, что просто недомогает.

Аускультация как один из методов диагностики заболеваний легкихАускультация как один из методов диагностики заболеваний легких
  • В первую очередь проводится аускультация, выслушивание легких. Врач слушает дополнительные нефизиологические шумы, возникающие при дыхании.
  • В случае подтверждающихся подозрений пациента отправляют на рентгенографию.
  • Возможно получение направления на общий анализ крови.
  • Если воспаление подтверждается, больной госпитализируется. В условиях стационара делают исследование мокроты на бактерии-возбудители.
  • Дополнительно возможно проведение спирографии и бронхоскопии

Получив результаты всех обследований, врач составляет тактику лечения болезни.

Лечение

Если одышка достигла своей тяжелой стадии и человеку трудно дышать, его организм не способен обеспечивать себя необходимым кислородом более чем на 90 %, то таким больным кислород подается через маску. При более легкой стадии возможно проведение оксигенотерапии с вдыханием увлажненного сорокапроцентного кислорода. Обязательно проводится противовоспалительная терапия нестероидными препаратами, уменьшающими выделения жидкости и снимающими болевой синдром. В случае густой мокроты, назначаются разжижающие ее средства – муколитики.

Сама по себе одышка – это симптом, а не заболевание, поэтому приступают к скорейшему лечению патологии ее вызвавшей.


Чаще всего проводят лечение пневмонии антибиотиками последнего поколения.

Пневмония всегда приводит к сильному снижению иммунитета, поэтому по показаниям могут назначаться иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, которые будут необходимы больному для полного излечения.

Заключающим этапом лечения является правильная реабилитация и профилактика повторных рецидивов.

Причины одышки после пневмонии

Одышка – это симптом, свидетельствующий о наличии воспалительного процесса, нарушении функционирования легких. При полном излечении одышка должна полностью пройти. Если этот симптом возвращается – это повод для повторного обращения к врачу и прохождения повторной полной диагностики.

Врач должен провести аускультацию (выслушивание), выстукивание областей, которые были подвержены поражениям при развитии пневмонии. Обязательным является направление на общий анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса.

В случае подтверждения повторного заболевания, проводится более детальная диагностика, включающая в себя рентгенографию и бактериологический анализ мокроты. На основе этих данных проводится повторное лечение.

Если воспаление не подтверждается, то больному выдаются рекомендации о более строгом прохождении этапа реабилитации и восстановления.

Профилактика после болезни

Наличие одышки должно насторожить уже на первом этапе, и легче начать лечение на ранней стадии, не прибегая к госпитализации, чем после долго, и порой безрезультатно бороться с последствиями и осложнениями.

Серьезное отношение к восстановлению после болезни – залог отсутствия последующих рецидивов. Реабилитационный период после заболевания пневмонией составляет 1,5 – 2 месяца, несмотря на то, что больной может чувствовать значительное облегчение спустя две-три недели.

В это время очень важно соблюдать правильный режим работы и отдыха. Работающим в ночное время, нужно на время отказаться от такого графика. Не стоит выходить на работу, если она проходит в пыльном или загазованном помещении. Если есть возможность, первые недели проводят за городом, желательно вблизи сосновых лесов. Если это невозможно, то необходимо брать отпуск. Также важно избегать в период реабилитации различных стрессов.

Соблюдается режим правильного, богатого полезными веществами питания. Желательно отказаться или хотя бы уменьшить влияние на организм вредных привычек.

В период реабилитации желательны прогулки в сосновом лесуВ период реабилитации желательны прогулки в сосновом лесу

В местах большого скопления народа пользоваться средствами индивидуальной защиты – масками. Пользоваться правильно, не носить одну маску весь день, а менять ее каждые 2 часа.

По показаниям провести курс иммуностимулирующей терапии. Дав возможность организму максимально восстановиться, нужно заняться его укреплением и закаливанием. Вводите в режим физическую активность начиная с прогулок и заканчивая легкими пробежками. Проводите легкие закаливающие процедуры. При восстановлении и укреплении организма после пневмонии показана дыхательная гимнастика.

Соблюдение этих мер избавит вас от повторного появления одышки, убережет от повторного развития болезни.

Одышка при пневмонии у взрослых и детей

Часто при воспалении легких у больного возникает нарушение дыхания. Однако одышка при пневмонии может быть не у всех. От чего же зависит этот симптом? Пневмония является достаточно тяжелой формой заболевания, которое развивается в результате внедрения различных патогенных бактерий, вирусов, а иногда и грибков.

Причины одышки

При этом недуге одышка проявляется в виде затруднения дыхания как при малейшем физическом или эмоциональном напряжении, так и в покое.

Если начинается такое проявление, как диспноэ у пациента возникает вероятность развития недостаточности дыхания. Это происходит в том случае, если легкие становятся не в состоянии выполнять свою физиологическую задачу — обеспечивать органы и ткани достаточным количеством кислорода.

В результате все заканчивается резким ухудшением состояния, и даже представляет угрозу для жизни больного. Доля углекислого газа в результате дыхательной недостаточности возрастает, а количество кислорода резко снижается. Токсические вещества, которые образуются в результате обмена, не выводятся в полной степени, и начинают накапливаться, развивается ацидоз.

При пневмонии одышка возникает в результате того, что экссудативная жидкость начинает собираться в альвеолах, и затрудняет или вовсе прекращает процесс обмена кислородом с капиллярной системой.

Характер одышки при пневмонии может быть разный, при таком патологическом состоянии она бывает:

  1. Гипоксемическая. При этом нормальная вентиляция сохраняется, но обмен кислорода нарушается.
  2. Гиперкапническая. Происходит при нарушении вентиляции.
  3. Смешанная. Сочетает в себе оба типа, и встречается при пневмонии чаще всего.

Кроме одышки целый ряд признаков подтверждает развитие недостаточности дыхания. Это — развитие акроцианоза, такхикардия, беспокойное поведение, разного вида аритмии.

Помощь при одышке

Если одышка при пневмонии приводит к развитию подобной симптоматики, то это является показанием к срочной госпитализации такого больного. И в дальнейшем лечение одышки при пневмонии происходит только под контролем специалистов, иногда состояние может быть настолько тяжелым, что пациента помещают в реанимационное отделение.

При недостаточности третьей степени используется ИВЛ (она бывает неинвазивная, при помощи наложения маски, вспомогательная и полная, с интубацией трахеи) и оксигенотерапию.

Такой больной в самый тяжелый период должен пребывать в полусидячем положении, иногда его кладут на живот.

Для успешного избавления от одышки следует лечить основное заболевания, в результате которого развивается данный симптом. С этой целью применяется антибактериальная терапия (с предварительным выявлением вида возбудителя заболевания), отхаркивающие средства, витамины, препараты для восстановления иммунитета.

Для восстановления легочной функции рекомендуется после снятия острых симптомов специальные дыхательные упражнения и физиотерапевтическое лечения.

Возникают случаи развития одышки после пневмонии. Если такое происходит, то рекомендуется немедленно обращаться к врачу, поскольку это неблагоприятный признак. Он может проявляться в результате неправильного или недостаточного лечения.

Если такое состояние пустить на самотек, то это приведет к развитию очень опасных осложнений, среди которых:

  • полиорганная недостаточность;
  • адгезивный плеврит;
  • эмпиема плевры;
  • легочный абсцесс;
  • заражение крови (сепсис).

Диагностика

Воспаление легких диагностируется при помощи аускультативного исследования. При этом в области поражения выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, а в первые дни заболевания отчетливо слышна крепитация.

Объективным подтверждением диагноза становится картина пневмонии на рентгеновском снимке.

Особенности одышки при пневмонии в детском возрасте

Очень тяжело протекает пневмония у новорожденных. Это связано с тем, что в этом возрасте еще не работают в полной мере иммунные силы организма, вероятность развития заболевания увеличивает факт искусственного вскармливания, и нарушение гигиенических правил.

Заболевание у малышей носит часто распространенный характер, а это означает, что степень выраженности одышки и нарушения дыхательной функции может стать причиной гибели. Поэтому при малейших признаках следует сразу положить ребенка в стационар.

Причиной развития воспаления и одышки у детей может стать также и врожденное нарушение — дефект сурфактанта. Это приводит к изменению эластических свойств альвеол и их спадению. При такой патологии очень высока вероятность развития одышки и дыхательной недостаточности. В таком возрасте характер одышки может наблюдаться смешанный, иногда с преобладанием экспираторного компонента.

Кроме этого отмечаются симптомы:

  • учащение сердечных сокращений;
  • впадение при дыхании межреберных промежутков;
  • стабильно высокая температура;
  • посинение кожи вокруг нома и губ, а в дальнейшем развитие тотального акроцианоза;
  • симптомы интоксикации — вялость, слабость, побледнение кожных покровов, капризность, нарушение сна, снижение аппетита.

Двухстороннее воспаление у новорожденных может закончиться смертельным исходом, поэтому лечение проводится только в специализированном отделении. Медлить в такой ситуации нельзя, поскольку прогноз на выздоровление может ухудшаться с каждым часом.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Одышка при пневмонии — причины тяжелого дыхания

Пневмония занимает пальму первенства среди других заболеваний легких и является наиболее опасным состоянием, нередко заканчивающимся летальным исходом. Протекает она зачастую бессимптомно либо проявления болезни выражены слабо, что приводит к затруднению постановки диагноза вовремя. Отсюда — такая высокая смертность, что требует четкого понимания каждого отдельно взятого симптома.

Одышка (диспноэ) — при пневмонии симптом, встречающийся почти в 100 % случаев заболевания. Имеет способность нарастать, первоначально развивается при физической нагрузке, а затем возникает в покое, что является тревожным признаком.

Причины возникновения одышки

При воспалении легких одышка возникает не с первых дней, а также не касается всех без исключения больных. Сама болезнь может быть вызвана различными бактериями — такими как хламидии, микоплазма, вирусами, грибками. Частым предвестником недуга являются грипп и другие острые вирусные инфекции дыхательный путей. В связи с этим совсем не редки проявления различных видов нарушения дыхания. Одышка и ее степень находятся в прямой пропорциональной зависимости от тяжести основного заболевания.

Причины подобного состояния в следующем:

  • в связи с воспалением происходит нарушение целостности стенки альвеолы;
  • на участке альвеолы с нарушением целостности невозможен дыхательный обмен, нарушается газообмен в легких;
  • количество кислорода в крови значительно снижается;
  • в крови накапливается углекислота.

Безусловно при нарушении дыхания страдают другие органы и системы, в первую очередь это касается сердечно-сосудистой системы, развивается дыхательная недостаточность.

Виды

  • Инспираторная: диспноэ на фазе вдоха. У пациента в этой фазе возникает боль в грудной клетке, особенно в нижних ее отделах. Это вызвано с сужением просвета бронхов и трахеи, состояние провоцируется плевритом или пневмотораксом.
  • Экспираторная: возникает на фазе выдоха как следствие сужения мелких бронхов, является хроническим проявление бронхита.
  • Смешанная: включает в себя оба вида.

Клинические признаки

Общие симптомы

Одышка при заболевании пневмонией сначала проявляется постепенно, к тому же наряду с иными проявлениями воспаления легких. Специалисты-пульмонологи определяют следующие стадии одышки:

  1. нулевая стадия: больного одышка совсем пока не беспокоит, однако может проявится при интенсивных нагрузках;
  2. первая стадия: характерны жесткое дыхание и одышка, синюшность слизистых оболочек и синюшный окрас кожи либо пока отсутствует, либо очень слабо выражены;
  3. вторая стадия: на этом этапе одышка при пневмонии может проявиться даже в случае незначительного напряжения мышц; также возможно проявление учащенного сердцебиения и двигательное беспокойство;
  4. третья стадия: этот этап диспноэ является наиболее тяжелым, потому что одышка проявляется даже в состоянии покоя, при этом имеет место угнетение сознания либо наступает кома.

Особенности у детей

Дети в большинстве случаев жалоб не предъявляют, это объяснимо их повышенной физической активностью в течение дня. Все же существуют объективные признаки наличия диспноэ:

  • увеличение частоты дыхательных движений;
  • раздувание крыльев носа;
  • шум, возникающий на выдохе.

Особенности у пожилых

Симптомы молниеносно прогрессируют;

  • усиливается развитие пневмонии;
  • проявление признаков заболевания крайней тяжести, одышка формируется достаточно быстро;
  • затруднение лечения подобного состояния вследствие абсолютного противопоказания некоторых лекарственных средств.

Инструментальная диагностика

Если результаты лабораторных исследований вызывают сомнение у врача, то назначаются дополнительные инструментальные исследования. Для диагностики одышки используют спирометрию (или ФВД), а также показатели сатурации крови. Но специалисты рассматривают одышку как классическое проявление пневмонии, поэтому для ее диагностики используют рентген и лабораторные методы.

Оптимальным периодом для диагностики являются начало заболевания, в середине применения терапии и по ее окончании через 3- 4 недели. Это дает возможность оценить состояние больного в динамике и правильно назначать лечение.

Лечение

Первоочередным является дифференциальная диагностика диспноэ между кардиогенным ее видом и пневмоническим. Лишь потом приступают к лечебным мероприятиям, так как лечение в корне разнится и может привести к непоправимым последствиям.

Пациенты с данным диагнозом и нарастающей одышкой направляются в стационар или в отделение интенсивной терапии (ОАИТ). Лечение направлено на купирование симптомов, угрожающих жизни больного, а затем основного заболевания.

Оценивают состояние также по подсчету частоты дыхания, а также по измерению сатурации — этот параметр указывает на уровень растворенного О2 в крови, норма составляет 95%. При показаниях менее 90% необходимо подключение к аппарату ИВЛ.

Сохранение симптома после пневмонии: причины и тактика

Одышка после болезни не является нормой. При первых же ее признаках необходимо обратиться в срочном порядке к своему лечащему врачу. Наличие симптома свидетельствует о том, что болезнь не удалось излечить полностью и патогенные микроорганизмы продолжают поражать нижние отделы легких. Необходимо обращение к специалисту даже при периодических приступах диспноэ.

Заключение

Воспаление легких — серьезнейшее заболевание, вызванное в большинстве случаев патогенными микроорганизмами. Оно характеризуется формированием нарастающей дыхательной дисфункции (недостаточности). Воспалительным процессом поражается легочная паренхима, что и влияет на нарушение функции дыхания.

Сама по себе отдышка — это комплекс симптомов: нехватка кислорода, учащение дыхания с его поверхностной экскурсией легких, гаспинг- дыхание, напоминающее дыхание рыбы вне воды. При этом затруднены и вход, и выдох (эскпираторно-инспираторный вид).

симптомы и признаки воспаления легких у детей и взрослых, лечение

Пневмония — это воспаление легочной ткани, чаще всего возникающее из-за грибков, вирусов или бактерий. В переводе с греческого пневмония означает «болезнь легких»..

При пневмонии альвеолы — легочные пузырьки — наполняются жидкостью, которая мешает кислороду попасть в кровеносный сосуд.

Слева здоровая альвеола, справа — заполненная жидкостью. Источник: Википедия

Альвеолы в легких. Источник: Depositphotos

Симптомы пневмонии: признаки воспаления легких

Термин «пневмония» объединяет группу заболеваний с разными причинами, симптомами и особенностями лечения.

«Типичная» пневмония — проявляется резким подъемом температуры, кашлем с гнойной мокротой, жесткое дыхание, хрипы и затемнения на рентгеновском снимке.

«Атипичная» пневмония — называется так из-за того, что вызывается «нетипичными» возбудителями и имеет нетипичные симптомы. При таком виде пневмонии обычно сглаживаются «классические» симптомы (среднее отделение мокроты, отсутствие уплотнения легочной ткани, слабое повышение лейкоцитов) и сильно выражены второстепенные: головные боли, мышечная боль и слабость.

Пневмония может быть односторонней, если повреждено только одно легкое, либо двусторонней, если больны оба.

Лечение пневмонии

Перед тем, как назначить лечение, врач должен провести несколько тестов и анализов для точной постановки диагноза.

К основным исследованиям относится рентгенография грудной клетки, исследования мокроты, общий и биохимический анализ крови. При необходимости пациенту могут назначить компьютерную томографию грудной клетки и биопсию легких для исключения других заболеваний.

На верхнем фото здоровые легкие, на нижнем — затемненные (светлая область на левой стороне). Источник: Википедия

Основным средством лечения пневмонии являются антибиотики. Его выбор зависит от того, какой вид бактерий стал причиной заболевания и осуществляется врачом. Ни в коем случае не следует назначать себе антибиотики самостоятельно.

Также больному выписывают препараты, разжижающие мокроту и расширяющие бронхи. При успешном лечении на третий день у больного снижается температура, а рентгенография показывает положительную динамику. Если этого не происходит, врач меняет препарат на другой.

Пневмония у детей

По статистике, наиболее уязвимы перед пневмонией дети до пяти лет — среди них самый высокий процент смертности.

Как и у взрослых, главным симптомом пневмонии у ребенка является затруднение дыхания. Обязательно следует обратить внимание и на другие тревожные сигналы:

  • Температура выше 39 градусов;

  • Боль в груди при кашле;

  • Одышка;

  • Кашель с мокротой;

  • Резкая слабость;

  • Резкое ухудшение самочувствия после улучшения;

  • Бледность кожи.

Часто пневмония у детей развивается как осложнение вирусных инфекций: ОРВИ, гриппа и так далее.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, а немедленно обратиться к специалисту, сдать анализы и сделать рентгенографию.

Чем бы ни была вызвана пневмония, она почти всегда заразна для окружающих. Если ребенок или близкий родственник заболел, следует выделить ему отдельную посуду, постельное белье и полотенце.

Осложнения после пневмонии

Почти у каждого перенесшего пневмонию пациента на легких остаются рубцы, которые могут стать причиной одышки после физических нагрузок и затруднения дыхания. Полностью удалить их невозможно, но если спайки достаточно большие и нарушают работу дыхательной системы, пациенту проводят хирургическое вмешательство.

Серьезными осложнениями при пневмонии могут стать гнойные процессы в легких, менингит, отек легких и сепсис.

Одышка при пневмонии

План статьи:

1. Причины возникновения и виды диспноэ 2. Диспноэ после воспаления легких 3. Лечение диспноэ

Одышка, представляющая собой нарушение процесса дыхания, возникает у большинства пациентов с воспалением легких, которые не обращают внимания на довольно опасный симптом, свидетельствующий о патологических процессах, вызванных осложнением пневмонии.

Одышка при пневмонии – диспноэ, состояние организма, при котором человек не может сделать полноценный вдох, или выдох. Одышка сопровождается болями в грудной клетке. На первых стадиях развития, диспноэ не представляет собой угрозы для состояния организма, но без диагностики причины ее возникновения и своевременного лечения, симптом будет прогрессировать, возникая вне зависимости от того, находится человек в состоянии покоя, или занимается физической активностью.

Причины возникновения и виды диспноэ

Одышка при пневмонии возникает по причине скопления экссудативной жидкости в альвеолах. Данный процесс сопровождается нарушением кровообращения в мелких кровеносных сосудах – капиллярах, которые не в состоянии транспортировать необходимое количество кислорода к мягким тканям органов дыхательной системы. Еще одна причина нехватки кислорода при воспалении легких – отек тканей на бронхах, который уменьшает просвет, препятствуя доступу необходимого количества кислорода на вдохе. Диспноэ, возникающее на фоне пневмонии, может быть инспираторной, или экспираторной. Какая одышка возникает при пневмонии – экспираторная или инспираторная, зависит от причин симптома. Экспираторная одышка спровоцирована внешним сдавливанием бронхов. Возникает вследствие плеврита, или пневмоторакса – патологических состояний внутренних органов дыхательной системы, возникающих по причине развития воспаления легких. Инспираторное диспноэ провоцируется сужением просвета в дыхательном горле из-за отека бронхов.

Характер одышки при пневмонии зависит от вида симптома:

  1. При экспираторной одышке у пациента возникают проблемы с дыханием на вдохе.
  2. Инспираторное диспноэ характеризуется нехваткой кислорода для осуществления полноценного выдоха.
  3. Гипокемический тип одышки – возникает вследствие недостаточного кровообращения в органах дыхательной системы, с недостаточным снабжением кислорода.
  4. Гиперканическая одышка (вентиляционная)- возникает по причине гипоксии мягких тканей легких и бронхов.
  5. Смешанный тип одышки – сочетает симптомы и причины гипокемического и гиперканического диспноэ.

Одышка во время пневмонии имеет несколько стадий развития. Для нулевой стадии характерным являются проблемы с дыханием, которые возникают у пациента после активной физической нагрузки. В других состояниях диспноэ не возникает. Первая и вторая стадия одышки – проблемы с дыханием, которые испытывает пациент, когда поднимается по ступенькам. Третья стадия – нарушение дыхания во время ходьбы в неспешном темпе, вынуждая человека делать постоянные остановки, чтобы нормализовать свое состояние. Без своевременного лечения патологические процессы в легких усугубляются, и впоследствии пациент оказывается не в состоянии выходить из дома.

Диспноэ после воспаления легких

Одышка после пневмонии встречается у пациентов довольно часто, и связано данное явление с невылеченным полностью воспалением легких. Воспалительный процесс на мягких тканях легких может затухать под воздействием медицинских препаратов, но без соблюдения предписаний врача во время восстановительного периода, очаг воспаления может вновь возникнуть. Сильная одышка после пневмонии – крайне опасный признак, при обнаружении которого необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Одна из причин появления диспноэ после перенесенной пневмонии – жидкость, которая осталась в мягких тканях легких и не вывелась с мокротой во время лечения заболевания.

Накопление жидкости приводит к тому, что у человека во время дыхания количество углекислого газа в организме значительно превышает концентрацию кислорода. Вследствие данного патологического процесса происходит интоксикация организма, отягощенная стремительным развитием болезнетворных микробов, разрушающих ткани. Лечение одышки после пневмонии необходимо начинать с устранения первопричины симптома – повторного воспаления легких.

Лечение диспноэ

Методы терапии при возникновении одышки, которая возникает во время воспаления легких, или после перенесенного заболевания, зависят от стадии развития симптома. Одышка третьей, тяжелой степени, требует госпитализации пациента в условия больничного стационара. Для облегчения дыхания больному ставится кислородная маска. Для лечения воспалительного процесса в мягких тканей легких, и восстановления функции бронхов, назначаются препараты группы бронхолитиков и муколитиков. Как только будет снято воспаление с легочной ткани, состояние пациента значительно улучшиться, и одышка станет меньше. В обязательном порядке прописываются медицинские средства, стимулирующие защитные функции иммунной системы. Чтобы одышка вновь не появилась, назначаются витаминные и минеральные комплексы. В случае неэффективности лечения, после которого одышка не исчезла, пациенту необходимо сделать рентген, так как во многих случаях причина одышки кроется в деформациях грудной клетки и снижении тонуса мышечного корсета легочной системы.

При лечении одышки на фоне пневмонии возможно использование методов народной медицины – ингаляций на основе натуральных продуктов и лекарственных трав. Наиболее эффективный вид ингаляции – дышать паром отварного картофеля, или морской соли. Травяные отвары, нормализующие работы органов дыхательной системы и способствующие снятию воспалительного процесса, готовятся на основе мяты, мелиссы, крапивы. Отвары принимают внутрь. При отсутствии дерматитов и других заболеваний кожных покровов, для быстрейшего вывода мокроты из легких и предупреждения скапливания экссудативной жидкости в альвеолах, можно воспользоваться горчичниками, банками и согревающими компрессами.

Для предупреждения возникновения одышки во время воспаления легких, и после заболевания, необходимо выполнять профилактические меры:

  1. Исключить контакт с веществами, которые могут оказывать раздражающее действие на органы дыхательной системы.
  2. Вести активный образ жизни – регулярно заниматься физической активностью.
  3. Принимать витаминные курсы и медицинские препараты, улучшающие работу сердца и повышающие иммунную защиту организма.

После перенесенного воспаления легких, пациентам рекомендуется раз в год посещать санатории и курорты.

Одышка — опасный симптом, который свидетельствует о патологических процессах в легких и на бронхах. Оставлять без внимания данный «звоночек» от организма нельзя, так как состояние пациента будет усугублять.

Какая одышка характерна для острой пневмонии

Одышка при пневмонии

Пневмония является заболеванием, при котором возникает воспаление и поражаются легкие. Врачи относят пневмонию к острым инфекционным заболеваниям. Одышка при пневмонии (диспноэ) и после её лечения является распространенной проблемой, при которой человек испытывает нехватку кислорода. В клинике терапии Юсуповской больницы врачи-пульмонологи осуществляют лечение пациентов с пневмонией и другими заболеваниями дыхательной системы.

Одышка при пневмонии: причины возникновения

В легочной ткани воспаление может развиваться вследствие проникновения в организм микроорганизмов, вызывающих пневмонию: энтеробактерий, кишечной палочки, синегнойной палочки, пневмококка, пневмоцисты. Однако для того, чтобы их жизнедеятельность стала возможной, необходимо наличие нескольких факторов:

  • старческий возраст, в котором иммунитет человека наиболее ослаблен;
  • переохлаждение;
  • оперативные вмешательства, которые были проведены недавно;
  • длительное нахождение пациента в лежачем стоянии;
  • наличие хронических заболеваний органов дыхательной системы и сердца;
  • инфекция вирусного происхождения;
  • ослабленное состояние человека способствует тому, что развивается одышка после пневмонии.

Одышка после пневмонии может возникать как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Причиной дыхательной недостаточности является истощение компенсаторных механизмов для насыщения клеток и тканей кислородом и недостаточная работа органов дыхания.
При пневмонии в альвеолах накапливается воспалительная жидкость, пораженный участок газообмена прекращает свою функцию. Следствием данного нарушения является прекращение обмена между капиллярами и альвеолоцитами углекислого газа и кислорода.
В клинике терапии врач-пульмонолог объясняет пациентам причины развития тех или иных проблем, назначает подходящую диагностику, на основании данных которой разрабатывает пути лечения. Так, одышка при пневмонии успешно лечится без дальнейших осложнений при адекватных терапевтических мероприятиях. В Юсуповской больнице персонал готов к приему пациентов ежедневно 24 часа в сутки, поэтому при плохом самочувствии Вы можете обратиться за помощью к врачам клиник.

Степени и симптомы одышки при воспалении легких

Одышка при воспалении легких начинает проявляться постепенно, вместе с другими легочными проявлениями данного заболевания. Врачи-пульмонологи выделяют несколько стадий одышки:

  • на нулевой стадии одышка не беспокоит больного, при интенсивных нагрузках она может проявляться;
  • первая стадия характеризуется жестким дыханием и одышкой, синюшная окраска кожи или слизистых оболочек отсутствует или ярко не выражена;
  • одышка при пневмонии на второй стадии начинается даже при незначительном напряжении мышц, в данном состоянии может наблюдаться учащенное сердцебиение и двигательное беспокойство;
  • третья стадия одышки является наиболее тяжелой, так как одышка появляется в состоянии покоя, глубоко угнетается сознание или наступает кома.

Одышка после пневмонии, лечение которой было прекращено недавно, является распространенным последствием болезни. При дыхательной недостаточности пациент должен постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала и выполнять рекомендации врача-пульмонолога. При проблемах с дыханием обратитесь в клинику терапии Юсуповской больницы к опытным и доброжелательным докторам.
Одышка при пневмонии является также симптомом дыхательной недостаточности. Данная патология может иметь и другие проявления, такие как нарушения сердечного ритма, жесткое дыхание, дезориентация, тахикардия. При развитии одышки пациент вынужден оставаться дома и забыть о прогулках на свежем воздухе, которые необходимы после пневмонии. Чтобы избавиться от данной проблемы и восстановить дыхание, необходимо обратиться к врачу-пульмонологу, который помогает устранять нарушения дыхания.
Специалистам Юсуповской больницы удается добиться высоких результатов в лечении пациентов за счет комплексным подходом в лечении, использовании современных методик лечения и высокоточного оборудования. После адекватной терапии одышка после пневмонии перестанет Вас беспокоить.

Одышка после пневмонии: лечение в Юсуповской больнице

Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором опытные врачи, владеющие эффективными методами лечения, помогают вылечить заболевания. Одышка после пневмонии является распространенной жалобой пациентов клиники терапии. Проблемы с дыханием являются также одним из симптомов заболевания: по мере того, как оно отступает, одышка слабеет. С целью терапии одышки пациентам назначаются препараты для выведения мокроты и снятия бронхоспазма, а также медикаментозные средства для нормализации сердечного ритма.
Если у больного диагностирована острая дыхательная недостаточность, маркером которой является одышка при пневмонии, необходима срочная госпитализация пациента. При данном состоянии проводится оксигенотерапия, при которой через лицевую маску или назальную канюлю подается кислород.
Одышка после пневмонии, лечение которой было завершено, является опасным осложнением. Оно указывает на то, что в легочной ткани продолжается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Позднее обращение в клинику может привести к развитию более серьезных заболеваний дыхательной системы.
В клинике терапии Юсуповской больницы одышка при пневмонии успешно лечится, как и другие заболевания. При обращении к врачам-пульмонологам для Вас будет разработан план лечения после диагностики и проведены первые терапевтические мероприятия. Доверьте свое здоровье опытным врачам Юсуповской больницы и запишитесь на приём по телефону.

http://yusupovs.com/articles/terapia/odyshka-pri-pnevmonii/

Одышка и пневмония

Одышка, представляющая собой нарушение процесса дыхания, возникает у большинства пациентов с воспалением легких, которые не обращают внимания на довольно опасный симптом, свидетельствующий о патологических процессах, вызванных осложнением пневмонии.
Одышка при пневмонии – диспноэ, состояние организма, при котором человек не может сделать полноценный вдох, или выдох. Одышка сопровождается болями в грудной клетке. На первых стадиях развития, диспноэ не представляет собой угрозы для состояния организма, но без диагностики причины ее возникновения и своевременного лечения, симптом будет прогрессировать, возникая вне зависимости от того, находится человек в состоянии покоя, или занимается физической активностью.

Причины возникновения и виды диспноэ

Одышка при пневмонии возникает по причине скопления экссудативной жидкости в альвеолах. Данный процесс сопровождается нарушением кровообращения в мелких кровеносных сосудах – капиллярах, которые не в состоянии транспортировать необходимое количество кислорода к мягким тканям органов дыхательной системы. Еще одна причина нехватки кислорода при воспалении легких – отек тканей на бронхах, который уменьшает просвет, препятствуя доступу необходимого количества кислорода на вдохе. Диспноэ, возникающее на фоне пневмонии, может быть инспираторной, или экспираторной. Какая одышка возникает при пневмонии – экспираторная или инспираторная, зависит от причин симптома. Экспираторная одышка спровоцирована внешним сдавливанием бронхов. Возникает вследствие плеврита, или пневмоторакса – патологических состояний внутренних органов дыхательной системы, возникающих по причине развития воспаления легких. Инспираторное диспноэ провоцируется сужением просвета в дыхательном горле из-за отека бронхов.
Характер одышки при пневмонии зависит от вида симптома:

  • При экспираторной одышке у пациента возникают проблемы с дыханием на вдохе.
  • Инспираторное диспноэ характеризуется нехваткой кислорода для осуществления полноценного выдоха.
  • Гипокемический тип одышки – возникает вследствие недостаточного кровообращения в органах дыхательной системы, с недостаточным снабжением кислорода.
  • Гиперканическая одышка (вентиляционная)- возникает по причине гипоксии мягких тканей легких и бронхов.
  • Смешанный тип одышки – сочетает симптомы и причины гипокемического и гиперканического диспноэ.
  • Одышка во время пневмонии имеет несколько стадий развития. Для нулевой стадии характерным являются проблемы с дыханием, которые возникают у пациента после активной физической нагрузки. В других состояниях диспноэ не возникает. Первая и вторая стадия одышки – проблемы с дыханием, которые испытывает пациент, когда поднимается по ступенькам. Третья стадия – нарушение дыхания во время ходьбы в неспешном темпе, вынуждая человека делать постоянные остановки, чтобы нормализовать свое состояние. Без своевременного лечения патологические процессы в легких усугубляются, и впоследствии пациент оказывается не в состоянии выходить из дома.

    Диспноэ после воспаления легких

    Одышка после пневмонии встречается у пациентов довольно часто, и связано данное явление с невылеченным полностью воспалением легких. Воспалительный процесс на мягких тканях легких может затухать под воздействием медицинских препаратов, но без соблюдения предписаний врача во время восстановительного периода, очаг воспаления может вновь возникнуть. Сильная одышка после пневмонии – крайне опасный признак, при обнаружении которого необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.
    Одна из причин появления диспноэ после перенесенной пневмонии – жидкость, которая осталась в мягких тканях легких и не вывелась с мокротой во время лечения заболевания.
    Накопление жидкости приводит к тому, что у человека во время дыхания количество углекислого газа в организме значительно превышает концентрацию кислорода. Вследствие данного патологического процесса происходит интоксикация организма, отягощенная стремительным развитием болезнетворных микробов, разрушающих ткани. Лечение одышки после пневмонии необходимо начинать с устранения первопричины симптома – повторного воспаления легких.

    Лечение диспноэ

    Методы терапии при возникновении одышки, которая возникает во время воспаления легких, или после перенесенного заболевания, зависят от стадии развития симптома. Одышка третьей, тяжелой степени, требует госпитализации пациента в условия больничного стационара. Для облегчения дыхания больному ставится кислородная маска. Для лечения воспалительного процесса в мягких тканей легких, и восстановления функции бронхов, назначаются препараты группы бронхолитиков и муколитиков. Как только будет снято воспаление с легочной ткани, состояние пациента значительно улучшиться, и одышка станет меньше. В обязательном порядке прописываются медицинские средства, стимулирующие защитные функции иммунной системы. Чтобы одышка вновь не появилась, назначаются витаминные и минеральные комплексы. В случае неэффективности лечения, после которого одышка не исчезла, пациенту необходимо сделать рентген, так как во многих случаях причина одышки кроется в деформациях грудной клетки и снижении тонуса мышечного корсета легочной системы.
    При лечении одышки на фоне пневмонии возможно использование методов народной медицины – ингаляций на основе натуральных продуктов и лекарственных трав. Наиболее эффективный вид ингаляции – дышать паром отварного картофеля, или морской соли. Травяные отвары, нормализующие работы органов дыхательной системы и способствующие снятию воспалительного процесса, готовятся на основе мяты, мелиссы, крапивы. Отвары принимают внутрь. При отсутствии дерматитов и других заболеваний кожных покровов, для быстрейшего вывода мокроты из легких и предупреждения скапливания экссудативной жидкости в альвеолах, можно воспользоваться горчичниками, банками и согревающими компрессами.

    Для предупреждения возникновения одышки во время воспаления легких, и после заболевания, необходимо выполнять профилактические меры:

  • Исключить контакт с веществами, которые могут оказывать раздражающее действие на органы дыхательной системы.
  • Вести активный образ жизни – регулярно заниматься физической активностью.
  • Принимать витаминные курсы и медицинские препараты, улучшающие работу сердца и повышающие иммунную защиту организма.
  • После перенесенного воспаления легких, пациентам рекомендуется раз в год посещать санатории и курорты.
    Одышка — опасный симптом, который свидетельствует о патологических процессах в легких и на бронхах. Оставлять без внимания данный «звоночек» от организма нельзя, так как состояние пациента будет усугублять.

    http://vlegkih.ru/pnevmoniya/odyshka-i-pnevmoniya.html

    Тесты к государственному экзамену по педиатрии с детскими инфекциями и фтизиатрией Аллергология

    к разделу Нефрология

    Пульмонология

    1. Что из перечисленных клинических признаков характерно для экссудативного плеврита?
    1) смещение органов средостения в здоровую сторону
    2) смещение органов средостения в больную сторону
    3) коробочный звук при перкуссии
    4) везикулярное дыхание при аускультации
    5) притупление перкуторного звука
    ^ 2. В каких случаях наблюдается преимущественно экспираторная одышка?
    1) обструктивный бронхит
    2) бронхиальная астма
    4) заглоточный абсцесс
    5) острая неосложненная пневмония
    ^ 3. К факторам, способствующим развитию пневмонии у новорожденных детей, относятся:
    3) токсикоз первой половины беременности
    4) респираторная инфекция у матери за 2 недели до родов
    5) затянувшаяся желтуха
    ^ 4. При острой пневмонии у детей старшего возраста наиболее часто встречается:
    1) повышение температуры
    2) увеличение селезенки
    3) интоксикационный синдром
    4) влажный кашель
    5) абдоминальный синдром
    ^ 5. Какой симптом является основанием для назначения антибиотикотерапии при острой респираторной вирусной инфекции?
    1) повышение температуры позднее третьего дня заболевания
    2) повышение температуры в первые три дня заболевания
    4) катаральные явления в носоглотке
    5) ухудшение общего состояния больного на фоне проводимой противовирусной терапии
    ^ 6. Для лечения стафилококковой пневмонии используют:
    ^ 7. Какую из комбинаций антибиотиков Вы считаете нерациональной?
    1) пенициллин + цефалотин
    2) пенициллин + нетромицин
    3) пенициллин + эритромицин
    4) ампициллин + оксациллин
    5) пенициллин + тетрациклин
    ^ 8. Смещение средостения в сторону поражения может наблюдаться при:
    4) лобарной эмфиземе
    5) ателектазе легкого
    ^ 9. Какие из препаратов стимулируют образование сурфактанта:
    10. На основании каких исследований можно поставить диагноз дыхательной недостаточности?
    1) подсчета частоты дыхания
    2) участия вспомогательной мускулатуры в акте дыхания
    3) рентгенологического исследования грудной клетки
    4) УЗИ грудной клетки
    5) исследования газов артериальной крови (рО2, рСО2)
    ^ 11. Начальную терапию пневмонии, вызванной грамположительной флорой, следует проводить:
    ^ 12. При каких вирусных инфекциях чаще возникает синдром крупа?
    1) энтеровирусная инфекция
    3) аденовирусная инфекция
    ^ 13. Какое число дыхательных движений в 1 мин должно быть у здорового ребенка 2 лет в спокойном состоянии?
    ^ 14. Укажите основные показания для диагностической бронхоскопии у детей:
    1) бронхиальная астма
    2) острый бронхит
    3) персистирующий кашель неясного генеза
    4) подозрение на аспирацию инородного тела
    5) подозрение на опухоль бронхов
    ^ 15. Деструктивный процесс в легких характерен для пневмонии, вызванной:
    2) синегнойной палочкой
    ^ 16. Какие отрицательные моменты имеет назначение гентамицина у детей:
    1) способствует возникновению анемии
    2) нефротоксическое действие
    3) отсутствие эффекта против пневмококка
    4) ототоксический эффект
    5) частые аллергические проявления при его использовании
    ^ 17. Назовите признаки, характерные для острого бронхита:
    2) рассеянные влажные среднепузырчатые хрипы в легких
    3) наличие односторонних влажных мелкопузырчатых хрипов в легких
    4) умеренные сдвиги воспалительного характера в анализе крови
    5) наличие очаговой инфильтрации в легких на R-грамме
    ^ 18. Какой симптом является основанием для назначения антибиотикотерапии при ОРВИ:
    1) снижение аппетита
    2) катаральные явления в ротоносоглотке
    3) повышение температуры в первые 3 дня заболевания
    4) повышение температуры позднее третьего дня заболевания
    5) в анализе крови лейкоцитоз и сдвиг формулы влево
    ^ 19. Для муковисцидоза наиболее характерны ниже перечисленные формы:
    2) смешанная легочно-кишечная
    3) преимущественно кишечная
    4) преимущественно легочная
    ^ 20. Назовите наиболее частый путь распространения инфекции в легких при пневмонии:
    ^ 21. Инспираторная одышка характерна для:
    3) инородного тела в верхних дыхательных путях
    5) бронхиальной астмы
    ^ 22. Смешанная (экспираторно-инспираторная) одышка характерна для:
    1) инородного тела
    2) бронхиальной астмы
    4) пневмонии с обструктивным синдромом
    ^ 23. Тахипноэ наблюдается при:
    3) коматозном состоянии
    4) повышенном внутричерепном давлении
    5) отравлении снотворными
    ^ 24. Брадипноэ наблюдается при:
    2) отравлении снотворными
    3) повышенном внутричерепном давлении
    4) деструктивной пневмонии
    ^ 25. Бочкообразная форма грудной клетки возникает чаще всего при:
    1) экссудативном плеврите
    3) затяжной пневмонии
    4) бронхиальной астме
    ^ 26. Укорочение перкуторного звука наблюдается при:
    1) эмфиземе легких
    2) экссудативном плеврите
    3) сегментарной пневмонии
    4) туберкулезной каверне в легких
    5) сегментарном ателектазе
    ^ 27. Анатомо-физиологические особенности верхних дыхательных путей у детей раннего возраста обуславливают частое развитие следующих состояний:
    1) стенозирующий ларингит
    3) носовые кровотечения
    4) стридорозное дыхание
    ^ 28. Хламидийная инфекция может вызывать:
    29. Крепитация образуется в результате пропотевания жидкости в:
    3) терминальных бронхиолах
    5) плевральной полости
    ^ 30. Шум трения плевры выслушивается при:
    1) туберкулезе плевры
    2) выпотном плеврите
    3) спайках плевры
    4) фибринозном плеврите
    5) опухоли плевры
    ^ 31. Клинические признаки экссудативного плеврита следующие:
    1) короткий болезненный кашель
    2) жесткое дыхание
    3) отставание соответствующей половины грудной клетки в акте дыхания
    4) влажные крупнопузырчатые хрипы
    5) укорочение перкуторного звука
    ^ 32. Клинико-рентгенологические признаки пневмоторакса:
    1) усиление одышки
    2) смещение средостения в больную сторону
    3) смещение средостения в здоровую сторону
    4) отсутствие легочного рисунка на рентгенограмме
    5) ослабление дыхания на больной стороне
    ^ 33. Причинами хронического неспецифического заболевания легких могут быть:
    1) сегментарная пневмония
    2) синдром Хаммена-Рича
    3) эозинофильные инфильтраты в легких
    4) идиопатический легочный гемосидероз
    5) инородное тело
    ^ 34. Более частому возникновению пневмоний у детей раннего возраста способствуют:
    1) недостаточная дифференцировка ацинусов и альвеол
    2) обильное снабжение легочной ткани кровеносными и лимфатическими сосудами
    3) ослабленная функция мерцательного эпителия и кашлевая реакция
    4) горизонтальное положение ребер и недостаточное развитие межреберных мышц
    5) большая частота дыхательных движений
    ^ 35. Сухие свистящие хрипы могут выслушиваться при следующих заболеваниях:
    1) бронхиальной астме
    4) ателектазе легкого
    ^ 36. Особенностями течения пневмонии при рахите в фазе разгара являются:
    1) склонность к затяжному и рецидивирующему течению
    2) наличие нейротоксикоза
    3) замедленное рассасывание множественных и сливных очагов
    4) более выраженные признаки дыхательной недостаточности
    ^ 37. Особенностями течения пневмонии при гипотрофии 2-3 степени являются:
    1) слабая выраженность физикальных данных
    2) обилие влажных хрипов
    3) отсутствие или минимальное отклонение от нормы в общем анализе крови
    4) нарушение сна, беспокойство, частые судороги
    5) более тяжелое и затяжное течение
    ^ 38. Особенностями течения пневмонии при экссудативном диатезе являются:
    1) обилие сухих и влажных хрипов в легких
    2) склонность к обострениям, рецидивам и осложнениям
    3) снижение массы тела
    4) стойкий акроцианоз
    ^ 39. Частота дыхания в 1 минуту у новорожденных детей:
    40. Правое легкое состоит из:
    ^ 41. К бактерицидным препаратам относятся:
    ^ 42. К бактериостатическим препаратам относятся:
    43. Назначение антибиотика показано при:
    1) очаговой пневмонии
    2) экссудативном плеврите
    3) приступе бронхиальной астмы
    4) остром вирусном ринофарингите
    5) абсцессе легкого
    ^ 44. Комбинация двух антибактериальных препаратов оправдана при:
    1) первичном туберкулезном комплексе
    2) очаговой пневмонии
    4) сегментарной пневмонии
    5) обструктивном бронхите
    ^ 45. Кортикостероиды применяются в комплексном лечении заболеваний органов дыхания при:
    1) тяжелом течении бронхиальной астмы
    2) идиопатическом фиброзе легких
    3) первичном туберкулезном комплексе
    4) идиопатическом легочном гемосидерозе
    5) рецидивирующем бронхите
    ^ 46. Выберите признак, на основе которого можно достоверно провести дифференциальный диагноз между пневмонией и бронхиолитом:
    2) ослабленное дыхание
    3) перкуторные данные
    4) рентгенографическое исследование
    5) влажные мелкопузырчатые хрипы
    ^ 47. ОРВИ может осложняться:
    1) очаговым пневмосклерозом
    3) экссудативным плевритом
    ^ 48. Критериями диагностики пневмонии у детей грудного возраста являются следующие симптомы:
    2) западение межреберных промежутков
    3) число дыханий 40 в 1 минуту
    4) повышение температуры до фебрильных цифр
    5) число дыханий более 50 в 1 минуту
    ^ 49. Какое инструментальное исследование необходимо назначить больному для подтверждения диагноза пневмонии:
    3) рентгенография легких
    5) сцинтиграфия легких
    ^ 50. Назовите клинико-рентгенологические признаки инородного тела бронха:
    1) внезапный приступообразный сухой кашель
    2) усиление корневого рисунка на рентгенограмме легких
    3) выраженность симптомов меняется при изменении положения тела
    5) ателектаз на рентгенограмме легких
    ^ 51. Появление кровянистой мокроты обусловлено:
    1) наличием митрального стеноза
    2) туберкулезом легких
    4) личиночной стадией аскаридоза
    5) крупозной пневмонией
    ^ 52. Муковисцидоз может сопровождаться:
    2) мужским бесплодием
    3) атрезией ануса
    4) мекониальным илеусом
    5) пневмонией синегнойной этиологии
    ^ 53. Какие антибиотики предпочтительнее назначить при афебрильной пневмонии?
    1) цефалоспорины per os
    2) макролиды per os
    3) пенициллин в/мышечно
    4) аминогликозиды в/мышечно
    5) фторхинолоны per os
    ^ 54. Ребенку с аллергией на пенициллин можно назначать следующие антибиотики:
    ^ 55. К легочным осложнениям пневмонии относятся:
    4) кардио-васкулярный синдром
    ^ 56. К порокам развития легких относятся:
    1) гипоплазия легкого
    2) легочная секвестрация
    3) аномалии ветвления трахеобронхиального дерева
    4) абсцесс легкого
    5) буллы легкого
    ^ 57. Для микоплазменной пневмонии характерно:
    1) сезонность – чаще осенью
    2) увеличение шейных лимфатических узлов
    3) деструкция легочной ткани
    ^ 58. Назначение какого антибиотика наиболее целесообразно при микоплазменной пневмонии:
    ^ 59. Для хламидийной пневмонии наиболее характерно:
    1) сопутствующий ринит
    2) сопутствующий конъюнктивит
    4) увеличение регионарных лимфатических узлов
    5) склонность к некрозу легочной ткани
    ^ 60. Назначение какого антибиотика наиболее целесообразно при хламидийной пневмонии:
    ^ 61. Для вирусной пневмонии наиболее характерно:
    1) острое начало
    3) осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы
    5) склонность к вялому, затяжному течению
    ^ 62. Инородные тела легких чаще выявляются:
    1) в левом бронхе
    2) в правом бронхе
    63. Синуситы не характерны для:
    1) детей старшего школьного возраста
    2) детей младшего школьного возраста
    3) детей грудного возраста
    ^ 64. Наиболее характерным этиологическим возбудителем пневмонии при ВИЧ-инфекции у детей являются:
    3) грибы рода Candida
    4) вирус герпеса
    ^ 65. Синдром “цилиарной дискинезии” характерен для:
    2) затяжного течения пневмонии
    3) синдрома Картегенера
    4) поликистоза легких
    5) гемосидероза легких
    ^ 66. Чем характеризуется эмфизема легких:
    1) уменьшением жизненной емкости легких
    2) повышением остаточного объема легких
    3) уменьшением минутного объема легких
    4) развитием дыхательного ацидоза
    ^ 67. Какие из перечисленных препаратов стимулируют образование сурфактанта:
    ^ 68. Какой из перечисленных возбудителей является причиной эпиглотита:
    2) вирус парагриппа
    3) респираторно-синтициальный вирус
    4) дифтерийная палочка
    5) гемофильная палочка
    ^ 69. Наличие битонального кашля свидетельствует о:
    2) опухоли в средостении
    3) туберкулезном бронхоадените
    4) острой пневмонии
    5) инородном теле дыхательных путей
    ^ 70. Отхождение мокроты “полным ртом” наблюдается при:
    1) бронхиальной астме
    4) при прорыве абсцесса в бронхи
    ^ 71. Какие дифференциально-диагностические признаки отличают легочное кровотечение от крови из пищеварительного тракта:
    1) кровь несвернувшаяся и пенистая
    2) кровь темного цвета
    3) кровь ярко-красного цвета
    ^ 72. Назовите отличия ревматических плевритов от туберкулезных:
    1) чаще односторонний процесс
    2) чаще двухсторонний процесс
    3) преимущественно серозный характер
    4) преимущественно фибринозный характер
    ^ 73. Назовите “защищенные” пенициллины из представленных ниже препаратов:
    ^ 74. Укажите механизм действия ?2-агонистов:
    1) стабилизируют тучные клетки
    2) вызывают расслабление гладких мышц бронхов
    3) оказывают влияние на гиперреактивность бронхов
    ^ 75. Пикфлоуметрия позволяет определить:
    1) жизненную емкость легких
    2) скорость форсированного выдоха
    3) содержание углекислоты в выдыхаемом воздухе
    ^ 76. Мониторирование астмы у детей с помощью пикфлоуметрии:
    1) не может говорить о степени тяжести астмы
    2) может дать информацию о степени тяжести бронхиальной астмы
    3) может использоваться для прогнозирования обострения бронхиальной астмы
    4) не может использоваться для прогнозирования обострения бронхиальной астмы
    5) дает представление о степени реактивности бронхов
    ^ 77. Коробчатый звук появляется, когда эластичность легочной ткани:
    78. При лечении гриппа у детей из жаропонижающих средств лучше использовать:
    ^ 79. При обструктивном бронхите обструкция связана:
    1) с отеком слизистой бронхов
    2) с гиперсекрецией слизи
    3) со сдавлением бронхов извне
    ^ 80. Спирометрия – это:
    1) метод определения жизненной емкости легких
    2) метод определения пиковой скорости движения воздуха на выдохе
    3) метод определения пиковой скорости движения воздуха на вдохе
    ^ 81. Синдром дыхательных расстройств характерен:
    1) для доношенных новорожденных детей
    2) для переношенных новорожденных детей
    3) для недоношенных новорожденных детей
    ^ 82. Классическое течение крупозной пневмонии отмечается:

    http://medznate.ru/docs/index-26862.html?page=5

    Причины, симптомы и лечение одышки при пневмонии

    Не у всех больных воспалительный процесс в лёгких может вызвать одышку. Но такие случаи нередки. Чем же опасна одышка при пневмонии и как от неё избавиться? Может ли она сохраниться после заболевания и каковы причины этому?

    Что такое пневмония и чем она опасна

    Пневмония – это инфекционный воспалительный процесс в лёгких. Из всех инфекционных болезней по смертности она занимает первое место. Поэтому очень важно её вовремя выявить и приступить к лечению.
    Состояние больного может быть не очень тяжёлым, а может стремительно ухудшаться. На первых порах одышка может быть единственным симптомом, указывающим на присутствие этого опасного заболевания.

    Что такое одышка

    Это такое состояние, когда человек не способен дышать в полной мере. Дыхание затрудняется, больному не хватает воздуха. Поэтому ритм нарушается и учащается. Вдох и выдох происходят не до конца. Одышка может быть симптомом многих заболеваний, чаще всего бронхолёгочных и сердечных.

    Виды одышки во время воспалительных заболеваний в лёгких

    Есть несколько видов одышки, наблюдаемых во время пневмонии. К ним относятся:

  • Инспираторная. Так называется симптом, когда больному сложно вдохнуть воздух из-за проблем в лёгких.
  • Экспираторная. Когда затруднена эвакуация воздуха из лёгочной системы.
  • Гипоксическая. При ней циркуляция воздуха в лёгких происходит нормально, но при этом нарушен кислородный обмен.
  • Гиперкапническая. Вид дыхательной недостаточности, для которой характерно нарушение вентиляции лёгких.
  • Чаще всего у больных пневмонией наблюдается смешанная одышка, которая включает в себя все перечисленные виды.

    Опасность одышки при пневмонии

    Во время пневмонии может возникнуть дыхательная недостаточность. Считается нормальным, если у человека возникает одышка при большой физической нагрузке. Если она появляется даже при небольших нагрузках, например, при ходьбе, — это уже может быть сигналом для похода к врачу. Возможно, в лёгких начинается воспалительный процесс, мешающий правильной циркуляции воздуха.
    Но если у человека появляется одышка в состоянии покоя, это уже опасно развитием острой пневмонии. При возникновении такого симптома надо немедленно проходить обследование и выявлять причину. Иначе произойдёт длительное кислородное голодание организма, начнутся осложнения в виде ацидоза. В организме будет не хватать кислорода, а вредные вещества будут накапливаться в нём.
    В лёгких начинает скапливаться мокрота, собирается жидкость и без лечения больной может умереть.

    Причины одышки

    Одышка, или диспноэ, может иметь разные причины появления. Если с ними не бороться, симптом будет усиливаться. Вот несколько причин такого состояния:

    • В альвеолах скапливается экссудат. В результате в капиллярах нарушается кровообращение и кровь не в состоянии транспортировать кислород из лёгких.
    • При пневмонии происходит отёк бронхов, в результате чего их просвет сужается, и поэтому поступление достаточного количества воздуха невозможно.
    • Может быть внешнее сдавливание бронхов, также приводящее к их сужению. Это происходит при пневмотораксе или плеврите.
    • Может сужаться горло в результате воспаления и отёка.

    Все эти состояния являются последствием одной патологии – воспаления лёгких и бронхов. Поэтому при появлении диспноэ в состоянии покоя нужно срочно обратиться к доктору за помощью. Это начало воспалительного процесса, и возможно, что пневмония ещё не началась, в таком случае лечение пройдёт легче.

    Одышка после болезни

    Часто у пациента возникает одышка после пневмонии. Это происходит из-за не долеченного воспаления в лёгких. Если больной лечился плохо, не всегда принимал лекарства и не выполнял предписаний врача, у него в лёгких может остаться жидкость, которая до конца не вывелась во время лечения.
    Часто бывает так. Больной считает себя здоровым и перестаёт пить лекарства. Он не обращает внимания на появившуюся одышку и думает, что всё пройдёт со временем самостоятельно. Но через какое-то время оказывается, что воспаление в лёгкие вернулось и прогрессирует с новой силой. А лекарства, которые он принимал раньше, уже не помогают.
    Поэтому если после пневмонии начинается одышка,

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о