Новый календарь прививок: Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (с изменениями на 24 апреля 2019 года), Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 года №125н – какие прививки необходимо сделать детям

Содержание

график и таблица прививок по возрасту

График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.

Календарь прививок

ВозрастПрививки
Дети в первые
24 часа
  1. Первая прививка против вирусного гепатита B
Дети на 3 — 7
день
  1. Прививка против туберкулеза
Дети в 1 месяц
  1. Вторая прививка от вирусного гепатита B
Дети в 2 месяца
  1. Третья прививка против вирусного гепатита B (группы риска)
  2. Первая прививка против пневмококковой инфекции
Дети в 3 месяца
  1. Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка
  2. Первая прививка против полиомиелита
  3. Первая прививка против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети в 4,5 месяца
  1. Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка
  2. Вторая прививка против гемофильной инфекции (группы риска)
  3. Вторая прививка против полиомиелита
  4. Вторая прививка против пневмококковой инфекции
Дети в 6 месяцев
  1. Третья прививкапротив дифтерии, коклюша, столбняка
  2. Третья прививка против вирусного гепатита B
  3. Третья прививка против полиомиелита
  4. Третья прививка против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети в 12 месяцев
  1. Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита
  2. Четвертая прививка против вирусного гепатита B (группы риска)
Дети в 15 месяцев
  1. Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети в 18 месяцев
  1. Первая ревакцинация против полиомиелита
  2. Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
  3. Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети в 20 месяцев
  1. Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет
  1. Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6 — 7 лет
  1. Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
  2. Ревакцинация против туберкулеза
Дети в 14 лет
  1. Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
  2. Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет
  1. Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Основные прививки до года

Общая таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет предполагает организацию максимальной защиты организма ребенка с младенчества и поддержку иммунитета в подростковом возрасте. В 12-14 лет проводится плановая ревакцинация полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Корь, краснуха и паротит могут быть объединены в одну вакцину без ущерба для качества. Прививка от полиомиелита выполняется отдельно, живой вакциной в каплях или инактивированной с уколом в плечо.

  1. Гепатит В. Первая вакцинация проводится в роддоме. Затем следует ревакцинация в 1 месяц и в 6 месяцев.
  2. Туберкулез. Прививка БЦЖ обычно выполняется в роддоме в первую неделю жизни ребенка. Последующие ревакцинации проводятся при подготовке к школе и в старших классах.
  3. АКДС или аналоги. Комбинированная вакцина для защиты младенца от коклюша, столбняка и дифтерии. В импортных аналогах вакцины добавляется ХИБ компонент для защиты от воспалительных инфекций и менингитов. Первая прививка выполняется в 3 месяца, затем по графику прививок в зависимости от выбранной вакцины.
  4. Гемофильная инфекция или ХИБ компонент. Может входить в состав вакцины Пентаксим или выполняться отдельно.
  5. Полиомиелит. Вакцинация младенцев проводится в 3 месяца. Повторная вакцинация в 4 и в 6 месяцев.
  6. В 12 месяцев детям выполняют плановую прививку от кори, краснухи и паротита.

Как прививать детей до года

Первый год жизни ребенка требует максимальной защиты. Прививки максимально снижают риск младенческой смертности, заставляя организм младенца вырабатывать антитела к бактериальным и вирусным инфекциям.

Собственный иммунитет ребенка до года слишком слаб для противостояния опасным заболеваниям, врожденный иммунитет ослабевает примерно к 3-6 месяцам. Некоторое количество антител младенец может получать с материнским молоком, но для противостояния действительно опасным болезням этого недостаточно. Именно в это время необходимо укрепить иммунитет ребенка при помощи своевременной вакцинации. Стандартный график прививок для детей разработан с учетом всех возможных рисков и его желательно соблюдать.

После ряда прививок у ребенка может подняться температура. Обязательно включите в детскую аптечку средства с парацетамолом для снижения температуры. Высокая температура свидетельствует о работе защитных систем организма, но никак не влияет на эффективность выработки антител. Температуру необходимо сбивать незамедлительно. Для младенцев до 6 месяцев можно использовать ректальные свечи с парацетамолом. Дети старшего возраста могут принимать жаропонижающее в сиропе. Парацетамол имеет максимальную эффективность, но в ряде случаев и при индивидуальных особенностях, не работает. В этом случае нужно применить детское жаропонижающее с другим активным веществом.

Не ограничивайте питье ребенка после прививки, берите с собой удобную бутылочку с водой или с детским успокаивающим чаем.

Прививки перед детским садом

В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью. Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.

Кроме обязательных прививок рекомендуется выполнить дополнительные:

  • Прививка от гриппа. Выполняется ежегодно, существенно снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период.
  • Прививка от пневмококковой инфекции. Выполняется однократно, прививка должна быть выполнена не менее, чем за месяц до посещения детского учреждения.
  • Прививка от вирусного менингита. Выполняется с 18 месяцев.
  • Прививка от гемофильной инфекции. С 18 месяцев, при ослабленном иммунитете возможно прививание с 6 месяцев.

График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса.

Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол. Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным. В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.

Восстановление графика прививок

В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.

Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.

Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.

Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту

Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения. Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки. Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.

Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.

Против вирусов в целом эффективна только прививка. Выполняйте необходимые прививки по возрасту для сохранения здоровья вашей семьи. Вакцинация взрослых тоже желательна, особенно при активном образе жизни и контакте с людьми.

Можно ли комбинировать вакцины

В некоторых поликлиниках практикуется одновременное выполнение прививок от полиомиелита и АКДС. На самом деле такая практика нежелательна, особенно при использовании живой вакцины от полиомиелита. Решение о возможном комбинировании вакцин может принимать только инфекционист.

Что такое ревакцинация

Ревакцинация — это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма. Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы. Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.

Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.

Как формируется иммунитет

Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания. Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь. Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.

Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу. Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни. Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.

Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.

Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.

Добровольность прививок

В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов. Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность. Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.

Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно. В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения. Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно. Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.

Заключение

Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых. Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями. Прививки и развитый активный иммунитет способствуют повышению качества жизни.

Национальный календарь прививок. Родителям на заметку.

Материалы для скачивания

Дополнительные материалы

Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений , многие из которых крайне опасны для жизни.

Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.

Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).

Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).

Национальный календарь – это авторитетный источник информации, который поможет родителям сориентироваться, от каких болезней можно защитить ребенка, и в какие сроки это лучше делать.

На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.

Число предупреждаемых болезней по всему миру и болезни, включённые в обязательные Национальные календари прививок разных стран

Число предупреждаемых болезней по всему миру и болезни, включённые в обязательные Национальные календари прививок разных стран

В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру , нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.

С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.

Национальные календари прививок разных стран

В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:

  • отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
  • прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
  • отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
  • недостаточно используются комбинированные вакцины.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г. Регистрационный № 32115 Опубликовано: 16 мая 2014 г. в «РГ» — Федеральный выпуск №6381.

Национальный календарь профилактических прививок

Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.

Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).

Календарь прививок для детей в России 2019 год

Приказом Минздрава Российской Федерации №125 от 21 марта 2014 года утвержден новый национальный календарь обязательных профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям.

 

Прививки детям: ответы на часто задаваемые вопросы

Какие прививки считаются обязательными, а какие дополнительными, нужны ли прививки детям, гарантируют ли они защиту от инфекций и развития болезни, как подготовить ребенка к вакцинации и какая может возникнуть реакция на вакцину.

Подробнее о прививках

 

На заметку

1. В новый календарь обязательных профилактических прививок Российской Федерации введена вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции.

2. Указанные в календаре профилактические прививки являются обязательными. Все остальные профилактические прививки применяются по эпидемиологическим показаниям. То есть, проводятся в случае необходимости против отдельных инфекций и определенным категориям граждан, а также в зависимости от места проживания (например, против туляремии, сибирской язвы, клещевого энцефалита и других).

Поговорим обо всем подробнее…

Как появилось понятие «Календарь профилактических прививок»?

Оно было введено в 40-е годы прошлого столетия в связи с тем, что увеличилось количество вакцин.

Сейчас каждая страна имеет свой национальный вакцинальный календарь.

Имеются отличия национального календаря обязательных профилактических прививок России от календарей других развитых стран. Отличие состоит в том, что в наш календарь не включены обязательные профилактические прививки против менингококковой и ротавирусной инфекции, вирусного гепатита А и ветряной оспы.

Почему важна вакцинация против туберкулеза?

Туберкулез является опасной инфекцией, которая трудно поддается лечению и приводит к развитию многочисленных осложнений. Кроме того, его трудно диагностировать вовремя. Более подробно о туберкулезе вы можете узнать из нашей статьи Туберкулез. Симптомы, лечение и профилактика туберкулеза у детей

 

Основные принципы вакцинации

 

Первая вакцинация проводится в родильном доме на 3-7 день жизни вакциной БЦЖ или БЦЖ-М.

Если по каким либо причинам ребенок не получил прививку против туберкулеза в первые дни жизни, то далее его прививают по схеме: до двух месяцев жизни — без постановки реакции Манту, старше двух месяцев жизни — только после реакции Манту.

Более подробно вы узнаете о вакцинах БЦЖ и БЦЖ-М в нашей статье Прививка БЦЖ (от туберкулеза), а также о реакции Манту Все о реакции Манту

Почему важна вакцинация против вирусного гепатита В?

Вирус гепатита В в 100 раз заразнее, чем вирус СПИДа. Поэтому если женщина — носитель вируса гепатита В, то риск передать его ребенку во время родов составляет около 70-90%. Во время кормления грудью, а также при тесном контакте матери с ребенком риск передачи вируса также остается достаточно высоким.

Разумеется, всех будущих мам обследуют на наличие у них в организме австралийского антигена, но используемая методика в 40% случаев его не выявляет.

Основные принципы вакцинации
 

Если ребенок здоров, то его вакцинируют по общей схеме: 0-1-6 месяцев. При использовании комбинированных вакцин допускается введение второй вакцины в два или три месяца. Третья вакцинация проводится не ранее, чем спустя шесть месяцев после первой.

 

Однако схема меняется, если кроха находится в группе риска: мать больна острой или хронической формой гепатита В или в семье имеются внутривенно наркозависимые больные.

 

В этом случае малыша вакцинируют при рождении, далее в возрасте одного, двух и двенадцати месяцев (0-1-2-12 месяцев).

Почему важна вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции?

Наиболее часто у детей до пяти лет пневмококковая инфекция вызывает пневмонии (70-90% из всех случаев) и средние отиты с перфорацией барабанной перепонки (50% случаев), пневмококковый менингит (5-15 % из всех случаев).

От гемофильной инфекции наиболее часто страдают также дети до пяти лет. Она приводит к развитию бронхита, остеомиелита (воспалительный процесс, поражающий участок косного мозга), эпиглотитта (воспаление надгортанника), артрита.

Причем заболевания протекают тяжело и трудно поддаются лечению, приводя к развитию большого количества осложнений: дыхательная и/или сердечная недостаточность, отек головного мозга и другие. Поскольку эти инфекции устойчивы практически ко всем видам антибиотиков, а капсула самих возбудителей слишком проста, чтобы иммунная система могла реагировать на них в полную силу.

Более того, важно иммунизировать кроху, как можно раньше. Потому что клетки материнских антител, которые кроха получает с маминым молоком, защищают от этих двух инфекций только до третьего месяца жизни.

Основные принципы вакцинации

Сроки проведения вакцинации соответствуют тем, которые указанны в национальном календаре. Особое внимание уделяется детям из группы риска (например, часто болеющим). При необходимости их прививают по индивидуальной схеме. 

Почему важна прививка АКДС и вакцинация против полиомиелита?

Полиомиелит — грозное заболевание, поскольку вызывает развитие параличей, приводя к развитию инвалидности.

Дифтерия и столбняк — смертельно-опасные инфекции. Столбняк приводит к развитию тяжелых общих судорог и нарушений дыхания, нередко — к смерти. Дифтерия протекает с выраженным нарушением общего состояния (высокая температура тела, нарушение сознания и другие), спазмом гортанной мускулатуры (вызывает удушье). К сожалению, нередко исход заболевания — гибель больного.

Коклюш — тяжелая инфекция, которая вызывает развитие спазматического приступообразного кашля, нарушений в работе сердца и другие осложнения.

Прививка довольно серьезная и не все малыши переносят её легко. Поэтому кроха к этому возрасту должен быть осмотрен всеми специалистами, а также пройти все обследования в соответствии с графиком медицинских осмотров.

После получения результатов и заключений ребенка вакцинируют. Далее он получает ревакцинацию в соответствии со сроками, указанными в национальном  календаре прививок.

Подробнее на ю-маме: Прививка АКДС. Первая часть – основные вопросы  и  Прививка АКДС. Часть вторая – общие реакции организма, осложнения, противопоказания

Основные принципы вакцинации 

Прививка довольно серьезная, не все малыши переносят её легко. Поэтому перед ней необходимо кроху обследовать и убедиться, что он абсолютно здоров: общий анализ крови, общий анализ мочи, осмотр невропатолога, УЗИ головного мозга.

После получения результатов и заключений ребенка вакцинируют. Далее он получает ревакцинацию в соответствии со сроками, указанными в национальном календаре прививок.

Почему важна вакцинация против кори, краснухи и паротита? 

Корь, паротит и краснуха — детские инфекции. Казалось бы, что ничего страшного в них нет. Ведь наши бабушки и дедушки переболели ими в детстве. Однако это не так, поскольку инфекции могут приводить к развитию осложнений:

  • Паротит. Иногда наступает глухота, развивается панкреатит или сахарный диабет II типа, у мальчиков — бесплодие.
  • Краснуха. Если у девочки отсутствует иммунитет к краснухе, то она может заболеть этой инфекцией во время беременности. Что может привести к формированию врожденных аномалий развития у плода (пороки сердца, органов зрения и слуха, нервной системы и другие), выкидышу и некоторым другим последствиям.  
  • Корь. Развивается пневмония, круп (воспаление и отек слизистой оболочки гортани, приводящее к развитию удушья), энцефалит (воспаление головного мозга) и другие осложнения.

 

Основные принципы вакцинации

 

Перед прививкой ставится реакция Манту. Цель — проверить способность иммунитета защищать ребенка от туберкулеза после БЦЖ в роддоме, а также убедиться, что ребенок не заразился этой опасной инфекцией.

Через 72 часа после манипуляции оценивается результат пробы Манту. Затем ребенка вакцинируют против кори, краснухи и эпидемического паротита.

Лучше использовать импортные или отечественные вакцины?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте вкратце ознакомимся с некоторыми вакцинами, которые применяются в медицинских лечебно-профилактических учреждениях. 

Вакцинация против туберкулеза в России проводится при помощи вакцины БЦЖ и БЦЖ-М. Каждая страна использует свои вакцины (отечественные), поскольку они содержат живые ослабленные вакцины, поэтому транспортировке не подлежат.

БЦЖ-М содержит уменьшенное количество бактерий, поэтому она более ослаблена, но при этом она вырабатывает достаточный иммунитет. В связи с этим в последнее время отдают предпочтение именно вакцине БЦЖ-М.

Для вакцинации против вирусного гепатита В используются, как отечественные (например, «Комбиотекс»), так и импортные (например, «Энджерикс В») вакцины. Они абсолютно безопасны, но даже если и вызывают побочные эффекты, то примерно с одинаковой частотой.

Для вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита применяются как отечественные вакцины, так и импортные комбинированные.

Отечественные вакцины — цельноклеточные, содержащие убитые микроорганизмы коклюша, очищенные бактериальные анатоксины столбняка и дифтерии (АКДС), а также поверхностный антиген вирусного гепатита В («Бубо-Кок»).

Импортные комбинированные вакцины— бесклеточные, содержащие только белки болезнетворного микроорганизма и их анатоксины (не содержат клеток).

Поэтому отечественные вакцины вызывают больше побочных эффектов (в основном из-за коклюшного компонента): высокая температура, судороги и другие.

При использовании отечественных вакцин ребенок получает от 18 до 21 инъекций. Тогда как при применении импортных комбинированных вакцин их количество сокращается до 13 («Пентксим») и 11 («Инфанрикс Гекса») инъекций. Поскольку в состав импортных вакцин входит несколько компонентов: «Пентксим» —  против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, «Инфанрикс Гекса» — против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита В и гемофильной инфекции.  

В медицинских лечебно-профилактических учреждениях для здоровых детей применяются бесплатные отечественные вакцины, а для детей с длительными медицинскими отводами или аллергическими реакциями — импортные вакцины. Насколько придерживаются врачи этого принципа, зависит от конкретного медицинского лечебно-профилактического учреждения и наличия импортных вакцин.

Если у вас имеется финансовая возможность, вы можете прививать своего ребенка только импортной вакциной, даже если он абсолютно здоров.

Основные абсолютные противопоказания к вакцинации

Общие противопоказания для всех вакцин

 

  • Развитее осложнений или выраженной реакции на предыдущее введение вакцины данной серии: температура тела выше 40С, судороги, выраженная аллергическая реакция (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке).
  • Судороги при нормальной температуре тела.
  • Выраженное снижение иммунитета — для всех вакцин, содержащих живые ослабленные клетки бактерии (например, БЦЖ).

Противопоказания для БЦЖ и БЦЖ-М

  • Вес ребенка 2000 грамм и менее.
  • Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, до тех пор, пока их ВИЧ-статус не определен.

Противопоказания для вакцинации против кори, краснухи и паротита

Наличие тяжелых форм аллергических реакций (отек Квинке, крапивница) на антибиотики аминогликозидового ряда: гентамицин, канамицин.

Для вакцин, которые производятся на курином эмбрионе — аллергическая реакция на белок куриного или перепелиного яйца (например, вакцина «Приорикс» произведена в культуре клеток куриного эмбриона).

Противопоказания для вакцинации против гепатита В

  • Аллергические реакции на пекарские дрожжи (например, вакцина «Комбиотекс» произведена на пекарских дрожжах).
  • Вес ребенка менее 1400 грамм.

Противопоказания для АКДС

  • Прогрессирующие заболевания нервной системы: рассеянный склероз, сирингомиелия и так далее.
  • Судороги без повышения температуры тела.

Существуют временные противопоказания к прививкам: острая вирусная или бактериальная инфекция, заболевания нервной системы (например, последствия родовой травмы) и другие болезни. После выздоровления либо перехода заболевания в ремиссию (угасание симптомов) ребенка вакцинируют.

Чтобы прививка выполнила свое предназначение (выработка иммунной системой антител на введенную вакцину) и не привела к развитию нежелательных последствий, ребенок должен быть абсолютно здоров на момент вакцинации! 

Как подготовить ребенка к вакцинации?

Вы узнаете в наших статьях Вопросы вакцинации. Подготовка к прививке, что надо учесть и Подготовка к прививке, что надо учесть. Часть вторая

Какой интервал необходимо соблюдать между прививками?

Если прививки одной серии, например, против пневмококковой инфекции, то интервал между ними должен быть не менее одного месяца, а для АКДС — 45 дней.

Во всех остальных случаях возможна вакцинация даже на следующий день после последней прививки, но при условии, что малыш абсолютно здоров.

Что делать, если сдвинулся календарь прививок?

В этом случае ребенку проводят вакцинацию по индивидуальному графику.

При необходимости ребенок получает «догоняющую» прививку, но из разных серий. То есть, допускается введение нескольких вакцин в один день, но в разные участки тела. Таким образом, сокращаются интервалы между прививками. Поскольку, если они удлиняются, то качество поствакцинального иммунитета существенно ниже.

К примеру, ребенок в один день получает прививку против пневмококковой инфекции и вирусного гепатита В. Тогда первая вакцина вводится в мышцу одного бедра, а вторая — в мышцу другого бедра.

Купать или не купать ребенка в день прививки?

Все зависит от введенной вакцины:

  • Вакцинация против туберкулеза. В первый день ребенка купать нельзя, а можно только подмывать. На следующий день малыша купать можно, но избегая трения места инъекции.
  • Вакцинация против любой другой инфекции. В инструкции указано, что купать  ребенка разрешено. Однако лучше всё же воздержаться в этот день от водных процедур, а также прогулок на улице в осенне-весеннем периоде года. Поскольку иммунная система вырабатывает антитела на введенную вакцину. А любое переохлаждение может привести к приобретению недостаточного поствакцинального иммунитета, либо к заболеванию.

Профилактические прививки — сложная тема, имеющая немало «подводных камней».      

Поэтому к вакцинации необходимо подходить индивидуально и взвешенно в каждом конкретном случае. Ведь нередко ребенка прививают по индивидуальному календарю прививок в силу того, что у него имелись длительные медицинские отводы либо была выраженная реакция на предыдущее введение вакцины. Поэтому самый главный помощник врача — вы. Поскольку, рассказав подробно о своём малыше, вы поможете принять доктору верное решение.

Ведь главный принцип медицины — «Не навреди». Применительно к прививкам он означает следующее: правильно и вовремя привить малыша, сведя к минимуму вероятность развития нежелательных последствий, а также получить хороший поствакцинальный иммунитет, который защитит кроху от опасных инфекций.

Если вы принимаете решение отказаться от прививок для своего ребенка, вам будет полезен материал на ю-маме: Отказ от прививок, как это делается?

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: https://www.pexels.com

Национальный календарь профилактических прививок — НЦЗД

Возраст ребенка

Наименование профилактической прививки

Новорожденные в первые 24 часа жизни

Вакцинация против гепатита В (V1)

Новорожденные в первые 3-7 дней жизни

Вакцинация против туберкулеза

1 месяц

Вакцинация против гепатита В (V2)

Вакцинация против гепатита В (V2)

2 месяца

Вакцинация против пневмококковой инфекции (V1)

Вакцинация против гепатита В (V3)

3 месяца

Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка (V1)
Вакцинация против полиомиелита (V1)

Вакцинация против гемофильной инфекции (V1)

4,5 месяца

Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка (V2)
Вакцинация против полиомиелита (V2)

Вакцинация против пневмококковой инфекции (V2)

Вакцинация против гемофильной инфекции (V2)

6 месяцев

Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка (V3) Вакцинация против полиомиелита (V3)
Вакцинация против гепатита В (V3)

Вакцинация против гемофильной инфекции (V3)

12 месяцев

Вакцинация против кори, краснухи и паротита

Вакцинация против гепатита В (V4)

15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

18 месяцев

Ревакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка (1RV)
Ревакцинация против полиомиелита (1RV)

Ревакцинация против гемофильной инфекции (RV)

20 месяцев

Ревакцинация против полиомиелита (2RV)

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи и паротита (RV)

6 — 7 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка (2RV) Ревакцинация против туберкулеза (при «-« пробе Манту)

14 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка (3RV) Ревакцинация против полиомиелита (3RV)

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка каждые 10 лет

Дети от года до 18 лет,
взрослые от 18 до 55 лет,
не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В
(по схеме 0-1-6 мес)

Дети от года до 18 лет,
женщины от 18 до 25 лет,
не болевшие,
не привитые,
привитые однократно,
не имеющие сведений о прививках

Вакцинация против краснухи

Дети от года до 18 лет,
взрослые до 35 лет,
не болевшие,
не привитые,
привитые однократно,
не имеющие сведений о прививках

Вакцинация против кори

Дети с 6 месяцев,
учащиеся 1-11 классов,
обучающиеся в профессион.образовательных и учреждениях высшего образования,
лица, отдельных профессий,
беременные женщины, лица,
старше 60 лет,
лица с хроническими заболеваниями,
лица, подлежащие призыву

Вакцинация против гриппа

Календарь прививок для детей 2019-2020 годах в России — полная таблица

Разработанный Министерством здравоохранения Российской Федерации календарь прививок позволяет родителям и медицинским работникам проводить максимально эффективную профилактику опасных для жизни заболеваний. А для того чтобы контролировать этот процесс, не помешает всегда иметь под рукой таблицу календаря обязательных прививок для детей в России в 2019 году.

Содержание статьи:

Важная информация Минздрава о проведении вакцинации

О важности своевременной вакцинации сказано немало. И несмотря на то что до сих пор находится множество скептиков, которые утверждают, будто прививки являются исключительно коммерческой историей, вдобавок ко всему угрожающей детскому здоровью, провоцируя развитие бесплодия и еще более серьезных осложнений, практика показывает, что эти утверждения не имеют ничего общего с действительностью.

[good title=””]Массовый отказ от таких мер безопасности чреват эпидемиями, которые могут привести к самым ужасным последствиям. [/good]

Именно поэтому прививаться не только можно, но и нужно, правда, делать это следует по строго определенному графику, при условии, что у ребенка нет никаких противопоказаний и индивидуальной непереносимости компонентов препарата, определяющейся путем проведения пробы.

При этом стоит ознакомиться с важной информацией о вакцинации, актуальной на текущее время. Так, согласно основным положениям:

  1. Плановая иммунизация против определенных заболеваний прописана законом, который называется «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», будучи принятым еще в 1998 году. Правки к этой правовой норме проводились весной 2018 года, поэтому не стоит беспокоиться о ее актуальности.
  2. Сам календарь представляет собой сводную таблицу с прописанными сроками проведения вакцинации в соответствии с детским возрастом.Национальный календарь прививок РФНациональный календарь прививок РФ
  3. Для внесения отметок о той или иной прививки ребенку еще в роддоме выдается соответствующий сертификат. В этом паспорте необходимо указывать не только дату вакцинации, но и название препарата, в отдельных случаях проставляя отметки о реакции (манту и пр.).
  4. Первые прививки предлагают еще в родильном отделении, однако родители имеют право отказаться от нее, поставив их спустя месяц или позже. Отказываться можно и от любого другого планового препарата, оформляя этот отказ в письменном виде. Писать следует и разрешение на вакцинацию, в котором родители обязательно указывают, что ознакомились с возможными последствиями введения того или иного препарата.
  5. Вопреки распространенному мнению непривитому ребенку не могут отказать в зачислении в дошкольное или образовательное учреждение. В то же время возможным остается отстранение от занятий, которое проводится во время объявленных эпидемий.
  6. Проходить плановую вакцинацию можно не только в государственных, но и в частных учреждениях, но только при условии наличия в них соответствующей лицензии.
  7. Обязательным условием для вакцинирования является полное здоровье ребенка, который в обязательном порядке должен подвергаться предварительной проверке.
  8. Практически во всех случаях остается актуальной ревакцинация, подразумевающая повторное введение препарата через определенный промежуток времени, необходимое для выработки устойчивого иммунитета против конкретного заболевания.

Следует отметить, что точное соблюдение календаря является рекомендованным, но не обязательным, ведь каждый ребенок развивается по-разному. То есть фактически существует два календаря: условный и реальный, притом что последний предполагает смещение плановой вакцинации в ту или иную сторону в зависимости от разных обстоятельств.

Помимо прочего, прививки могут ставиться во внеочередном порядке, что актуально для детей, входящих в группу риска по тому или иному заболеванию.

Календарь прививок с названиями вакцин для детей в России в 2019 году

Доступность календаря позволяет не только не пропускать плановую вакцинацию, но и не вводить препараты лишний раз. Отметки об использованных вакцинах, а также реакциях детей на них также помогают в дальнейшем избежать совершения разных ошибок.

Читайте ещеЧитайте еще

Смотрите также:

С рождения до года

Первые профилактические препараты рекомендованы к введению еще в родильном отделении. Речь идет о противотуберкулезной прививке БЦЖ, которая вводится подкожно в форме папулы, рассасываясь со временем и оставляя после себя небольшой рубчик, и вакцине от гепатита группы B.

И несмотря на то, что последняя переносится очень легко, многие родители по рекомендации специалистов переносят ее введение на более поздний срок, дабы избежать возможного развития негативных реакций.

Календарь прививок детям до годаКалендарь прививок детям до года

В течение последующих 12 месяцев необходимо проводить ревакцинацию по гепатиту B, АКДС (от коклюша, столбняка и дифтерии), вакцинацию против полиомиелита, гемофильной и пневмококковой инфекции, а также прививки от КПК (от кори, краснухи и паротита, именуемого в простонародье свинкой). Вводить могут как препараты отечественного производства, так и зарубежные вакцины.

[info title=””]Кроме того, родители всегда могут отказаться от имеющегося в наличии средства, приобретя более дорогой и качественный аналог, предварительно проконсультировавшись по этому вопросу с педиатром.[/info]

Стоит отметить, что особой необходимости в таких мерах нет, ведь обычно даже в бюджетных поликлиниках используются проверенные препараты, которые прекрасно переносятся младенцами при условии, что на момент введения они были полностью здоровы. Что касается сроков проведения вакцинации, то они подробно прописаны в календаре, составленном Минздравом:

Календарь прививок детям до годаКалендарь прививок детям до годаЧитайте ещеЧитайте еще

Смотрите также:

До трех лет

Начиная с трех месяцев и вплоть до трех лет, проводится ревакцинация сразу по нескольким заболеваниям. В этот перечень входят повторные прививки от полиомиелита, пневмококковой и гемофильной инфекции, а также коклюша, столбняка и дифтерии (АКДС). Все рекомендованные сроки вакцинации также вынесены в отдельную табличную форму:

Читайте ещеЧитайте еще

До 18 лет

Если ни одна плановая прививка не была пропущена, то обычно следующая вакцина ставится не раньше шестилетнего возраста. И вплоть до 18 лет подрастающее поколение должно проходить профилактику по таким заболеваниям, как КПК, туберкулез, полиомиелит и АКДС, притом что последняя ревакцинация должна проводится через каждые последующие 10 лет вплоть до конца жизни.

Читайте ещеЧитайте еще

[good title=””]Допускается и даже приветствуется использование дополнительных вакцин (от гриппа и пр.), которые проставляются по индивидуальному усмотрению. Кроме того, взрослым людям рекомендуется укреплять иммунитет против гепатита B, краснухи и кори.[/good]

Региональная вакцинация в России

Не стоит забывать и о таком явлении, как региональный календарь, разрабатываемый для каждого субъекта РФ в зависимости от климатических особенностей и эпидемиологических порогов.

Читайте ещеЧитайте еще

Смотрите также:

Речь идет о том, что к основному календарю обязательных прививок добавляются вспомогательные, и в качестве наглядного примера можно привести Свердловскую область, где среди детей разных возрастов проводится иммунизация против энцефалитного клеща и гепатита А.

Мнение доктора Комаровского по поводу графика вакцинации

Для многих родителей авторитетным является мнение знаменитого педиатра Евгения Комаровского, который призывает подвергать иммунизации всех детей, приводя конкретные примеры того, что бывает в случае отказа от плановых прививок.

При этом Евгений Олегович указывает на важность соблюдения именно того графика, который был разработан Минздравом, напоминая о его гибкости в случае, если ребенку нездоровится или у него наблюдается острая аллергическая реакция на отдельные компоненты препарата. Подчеркивает специалист и важность такой защиты, приводя множество доводов в ее пользу.

Читайте ещеЧитайте еще

Смотрите также:

Наиболее популярные вопросы

[question title=”Что такое ревакцинация?”]Под ревакцинацией подразумевается неоднократное введение одной и той же вакцины, которое позволяет выработать устойчивый иммунитет против определенного заболевания. Такая мера обусловлена тем, что со временем препарат полностью или частично утрачивает свой эффект, нуждаясь в восполнении.[/question]

[question title=”Можно ли отказаться от прививки?”]Каждый родитель имеет право отказываться от вакцинации даже без особых показаний. Другое дело, что он должен понимать, какому риску подвергается его ребенок.[/question]

[question title=”Что делать, если пропустили прививку?”]В случае если по каким-то причинам малыш не был своевременно привит, вакцинация переносится на более поздний период по предварительному согласованию с врачом. И чаще всего единственным условием для дальнейшего ее проведения является хорошее физическое состояние ребенка.[/question]

Да, несмотря на хорошую статистику, определенные риски по вакцинации все-таки имеются. Однако они несопоставимы с той потенциальной угрозой, которой подвергается малыш, не получивший своевременную защиту от агрессивной внешней среды, другое дело, что выбор всегда остается за родителями.

Прививать ли ребенка? Что такое национальный календарь прививок и индивидуальный график прививок

Что принесут прививки крошечному малышу 1–2 месяцев — пользу или вред?

Что принесут прививки крошечному малышу 1–2 месяцев — пользу или вред?

Леденящие душу истории о последствиях прививок, время от времени появляющиеся в прессе, заставляют всё чаще задумываться об этом родителей.

Да и российские законы позволяют отказаться от любой предложенной вакцины. Нужно сказать сразу, что процент возможных осложнений у детей после вакцинации невелик, а противопрививочная кампания, развёрнутая в прессе, очень часто приводит к неправильному или однобокому освещению этой проблемы.

Тем не менее, в современной медицине существует несколько точек зрения по вопросам, связанным с прививками.

Мнение некоторых врачей полностью совпадает с рекомендациями Минздрава о всеобщей детской вакцинации, другие специалисты выступают за то, чтобы выработать более индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту.

Плюсы вакцинации детей в возрасте до года

Главным плюсом, безусловно, является защита маленького детского организма от многочисленных инфекций. Малыш рождается на свет с очень слабым иммунитетом, который не может самостоятельно справляться со многими существующими вирусами. Сопротивляемость детского организма в большой мере повышается естественным путём во время грудного вскармливания, но иногда этой защиты бывает недостаточно.

К примеру, иммунитет к туберкулёзу от матери к младенцу не передаётся, а эпидемиологическая обстановка по этому заболеванию в стране достаточно серьёзная. Именно поэтому прививку от туберкулёза делают ещё в роддоме, на 3–7 день жизни.

Привитый ребёнок на определённый период получает иммунитет к данной болезни. В организме вырабатываются антитела, которые при контакте с больными активизируются и защищают малыша.

Привитый ребёнок, если даже заболеет, перенесёт заболевание легче и, наверняка, избежит осложнений.

Минусы вакцинации детей до года

Все существующие на сегодняшний день минусы вакцинации основаны на том, что дети после прививок чувствуют себя не лучшим образом, то есть то, что должно укреплять здоровье ребёнка, наоборот, приводит к ухудшению его состояния.

Крошечный карапуз 1–2 месяцев может очень болезненно переносить прививку АКДС (против дифтерии, столбняка и коклюша). После прививки может повыситься температура.

К негативным последствиям прививок, которые делают детям до одного года, относятся и различные аллергические реакции, что тоже очень опасно в младенческом возрасте.

Национальный календарь прививок детей до года


Возраст

Наименование прививки

Вакцинация

Новорожденные
(первые 24 ч.)

1-я вакцинация против вирусного гепатита В

 

Новорожденные (3—7 дней)

Вакцинация против туберкулеза

БЦЖ-М

1 месяца

2-я вакцинация против вирусного гератита В

 

2 месяца

3-я вакцинация против вирусного гепатита В

 

3 месяца

1-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
1-я вакцинация против гемофильной инфекции
1-я вакцинация против полиомиелита

АКДС

4,5 месяца

2-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
2-я вакцинация против гемофильной инфекции
2-я вакцинация против полиомиелита

АКДС

6 месяцев

3-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
3-я вакцинация против вирусного гепатита В
3-я вакцинация против гемофильной инфекции
3-я вакцинация против полиомиелита

АКДС

12 месяцев

Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи
4-я вакцинация против вирусного гепатита В

 

Индивидуальный график прививок

Как бы вы ни старались строго придерживаться этого календаря, всё равно у вашего малыша может получиться свой индивидуальный график вакцинации. Иногда детки болеют простудными заболеваниями или страдают какими-либо аллергическими проявлениями.

В этих случаях сроки прививок приходится переносить. Общеизвестно, что нельзя проводить вакцинацию, если малыш болен, иначе могут возникнуть осложнения. После болезни необходимо подождать 3–4 недели. На то¸ что малышей прививают в индивидуальном порядке, могут влиять и перебои с поставкой вакцин в некоторые медицинские учреждения.

Отклонения от календаря возможны при соблюдении ряда общих правил: например, нельзя делать прививки раньше рекомендованного срока; БЦЖ в двухмесячном возрасте делается только после пробы Манту; необходимо строго соблюдать временные интервалы между прививками и т. п.

Противопоказания к вакцинации делятся на:

  • Истинные — те, которые перечислены в инструкциях к применяемым вакцинам, а также в руководящих документах (международных рекомендациях и приказах). Связаны такие противопоказания с определёнными компонентами вакцин;
  • Ложные — противопоказания, авторство которых принадлежит родителям маленьких пациентов и некоторым врачам. Как правило, формулируются такие противопоказания примерно так: «он такой маленький, такой болезненный», «если в семье были реакции на вакцину, значит, будут и у него», «раз часто болеет, значит понижен иммунитет» и т. д.

Примеры истинных противопоказаний

  • При аллергических реакциях на дрожжевое тесто возможны противопоказания к прививке от гепатита В, при аллергии на антибиотики — от краснухи, полиомиелита и кори; при аллергии на яйца — от гриппа и кори;
  • Прививка БЦЖ противопоказана недоношенным деткам;
  • При неврологических заболеваниях — судорогах, эпилепсии противопоказана прививка АКДС-вакциной, а конкретно — её коклюшным компонентом;
  • При тяжёлых нарушениях иммунитета, онкозаболеваниях, тяжёлых формах анемий противопоказаны многие прививки;
  • В дооперационный и послеоперационный период прививки делать нельзя.

Ревакцинация

От многих болезней прививки делаются повторно — это называется ревакцинация. Такая процедура ориентирована на поддержание иммунитета, который уже был выработан благодаря предыдущим прививкам. Её делают строго через определённый интервал времени после проведения первой вакцинации. Например, ревакцинация делается от туберкулёза, краснухи, кори и т. д. (см. таблицу).

От каких заболеваний спасают прививки?

Из приведённой выше таблицы вы уже могли увидеть, от каких болезней вакцины призваны защитить детишек до года. Это такие заболевания, как полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк и др.

Особо стоит упомянуть о прививках от таких опасных инфекций, как вирусный гепатит В, делается в первые 24 часа жизни, и туберкулёз (прививка БЦЖ) — на 3–5 сутки жизни. В дальнейшем вакцинация от этих тяжёлых заболеваний производится повторно.

Недавно в национальный календарь прививок внесли вакцинацию против гемофильной инфекции. Гемофильная палочка способна вызвать в организме ребёнка любые заболевания от простого ОРЗ до менингита и сепсиса (заражения крови) и при этом её очень трудно распознать.

Ответственность родителей

Уважаемые родители, принимая решение, делать или нет прививки вашей крохе, подойдите к изучению этого вопроса со всей ответственностью.

Здоровье вашего ребёнка стоит того. Как бы там ни было, вакцинация на сегодня — самый успешный метод борьбы с большинством инфекционных заболеваний.

что и когда надо делать

Прививки – тема, которая беспокоит многих, – и врачей, и фармацевтов, и, особенно, молодых родителей. Последние должны принять важное решение – делать или нет уколы их детям, когда малыши только появились на свет.

В разных странах – разная эпидемиологическая обстановка. Есть места, где высок риск заболеть коклюшем, хотя в других регионах об этой болезни давно не слышали.

Существуют обязательные прививки и те, которые рекомендуется поставить. Со временем ситуация меняется, появляются новые инфекции, для борьбы с которыми производятся препараты (например, вакцина от ротовируса). Перечень необходимых процедур содержит в себе календарь прививок – определённый график, по которому проводится иммунизация населения. В нашей стране он утверждён на законодательном уровне. Несмотря на это, никто не имеет права заставить пациента сделать ту или иную прививку, даже если она включена в перечень плановых. При возникновении неблагоприятной обстановки по конкретному заболеванию населению будет предложено пройти экстренную иммунизацию.

Для чего необходима вакцинация

Вакцинация – это медицинское вмешательство, при котором иммунная система человека получает информацию о патогенных организмах, которые были неизвестны ей прежде. Любая инфекция, перенесённая организмом, запомнится им, чтобы в случае повторного заражения с ней можно было бороться. Большинство болезней имеет множество неприятных последствий, особенно для неокрепшего детского организма. Поэтому проще предупредить, чем потом лечить. Для этого и придумали прививки.

В вакцине содержатся мёртвые или ослабленные бактерии и вирусы. Они вводятся в человеческий организм, который, распознавая «врага», вырабатывает стратегию по его уничтожению. Результатом вакцинации становится формирование крепкого иммунитета. Это означает, что в случае инфицирования организм уже будет знать, как себя вести, и болезнь будет побеждена.

Прививка взрослому

Вакцины используются не только для предупреждения инфекций, но и для их излечения. В этом случае препарат является стимулятором для иммунной системы больного.

Иммунизация оказывается чрезвычайно действенной при вспышке того или иного заболевания, а также будет нелишней для любителей путешествовать. Ведь в некоторых странах часто случаются эпидемии, например, бешенства или тифа. Планируя поездку, стоит посоветоваться с врачом о необходимости вакцинопрофилактики.

Что такое календарь прививок

Календарь – это своеобразный график прививок, который содержит информацию о необходимости проведения вакцинации от определённого заболевания в определённом возрасте. По сути, это карта профилактических прививок, которые ставят бесплатно пациентам по договору об обязательном медицинском страховании.

Национальный календарь профилактических прививок

Данный документ регулируется законами, а именно:

  • «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
  • «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан»;
  • «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Указанные документы содержат сведения об особенностях иммунизации, а также список прививок и их побочных эффектов.

Ежегодно в национальный календарь вносятся изменения. Как правило, они затрагивают процесс проведения процедур, не касаясь самого графика. Помимо этого, постоянно ведётся контроль вспышек инфекций, некоторые регионы попадают в зону риска, за ними внимательно следит Минздрав.

Утверждённый график прививок для детей составлен таким образом, чтобы, не создавая излишней нагрузки на иммунную систему несовершеннолетнего пациента, обеспечить формирование устойчивого барьера к наиболее опасным заболеваниям и сохранить его дееспособность до взрослого возраста.

Национальный календарь профилактических прививок

Какие прививки делают детям с рождения до года

Большую часть прививок ребёнок получает в первый год жизни. Некоторые ставят ещё в роддоме, а остальные проводятся в поликлинике по месту проживания.

Маленькие дети не имеют иммунитета, надо помочь им его сформировать. Поэтому вакцинация и начинается в столь раннем возрасте.

Список процедур малышам первого года жизни отражает таблица прививок по возрасту.

Прививки детям до года график

Возраст Прививка Препарат
Первые сутки после появления на свет Гепатит В (первая прививка) Энджерикс В, Эувакс В и другие
3-7 дней Туберкулёз БЦЖ, БЦЖ м
1 месяц Гепатит В (вторая прививка) Тот же, что и при первой прививке
2 месяца Гепатит В (третья) Энджерикс В, Эувакс В
Пневмококк (первая) Пневмо 23, Превенар
3 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк АКДС, Инфанрикс, АДС
Полиомиелит ОПВ, Имовакс Полио
Гемофильная инфекция (малышам, отнесённым в группу риска) Хиберикс, Пентаксим
4,5 месяца (возможно в 5 месяцев) Дифтерия, коклюш, столбняк, гемофильная инфекция (детям из группы риска), полиомиелит, пневмококк (вторая прививка) Те же вакцины
6 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк, гепатит В, полиомиелит, детям из группы риска – гемофильная инфекция (третья прививка) Те же вакцины
12 месяцев Корь, краснуха, паротит Приоритет
Четвёртая прививка от гепатита В Энджерикс В и другие

Для того чтобы понять, насколько важна вакцинация детей, следует ознакомиться с заболеваниями.

Гепатит В – опасная инфекция, поражающая печень, которая передаётся при пользовании заражёнными предметами быта, нестерильными медицинскими инструментами или внутриутробно. Первую прививку малыш получит в первые сутки после рождения, затем в 1 месяц и в полгода иммунизация продолжится. В нашей стране высок риск заражения. Укол ставят в бедро. Вакцина обычно не вызывает осложнений, однако возможно незначительное повышение температуры. У прививки есть противопоказания:

  • недоношенные дети;
  • подозрение на ВИЧ;
  • наличие у матери сильной аллергии.

В результате у ребёнка формируется иммунитет против гепатита на пять лет.

Туберкулёз – болезнь, разрушающая лёгкие и поражающая другие системы органов. Бороться с ней можно только путем иммунопрофилактики. Прививка БЦЖ показана детям на третий-седьмой дни жизни. Её рекомендуют сделать ещё в роддоме, пока нет контакта с окружающим миром, где «бродит» вирус. После контакта с инфекцией вакцинация бессмысленна.

Вакцины

Противопоказания:

  • масса тела – менее двух килограмм;
  • острое заболевание;
  • ВИЧ у матери или новорождённого;
  • факт заболевания туберкулёзом родственников.

Инъекция осуществляется внутрикожно, в левое плечо. Вакцинация даёт иммунитет на семь лет. Ревакцинации запланированы на момент поступления в школу и к её окончанию.

Дифтерия, коклюш, столбняк – от этих заболеваний прививают одной специально разработанной комплексной вакциной (АКДС и аналоги). В импортных препаратах (например, Пентаксим) обычно содержится антиген гемофильной инфекции. Хотя ХИБ-компонент реализуется и в моновакцинах.

Первый укол делается в трёхмесячном возрасте, затем – по графику. В результате полного курса прививок у ребёнка формируется иммунитет на 5-10 лет.

О каждом заболевании стоит сказать отдельно:

  • дифтерия – болезнь, вызываемая бактериями и поражающая дыхательные пути, передаётся воздушно-капельным путем, часты летальные исходы;
  • коклюш – быстро распространяющаяся инфекция, особенно опасна для грудных детей;
  • столбняк – инфекция, поражающая нервную систему, передаётся через повреждения кожных покровов.

Прививка АКДС делается в бедро, может вызвать гипертермию и местные реакции в виде покраснения или уплотнения. Вакцину не ставят при острых заболеваниях, аллергии и иммунодефиците.

Прививка малышу

Полиомиелит – заболевание, мишенью которого являются нервная, дыхательная и пищеварительная системы. Путь передачи – воздушно-капельный. В тяжёлых случаях больному грозит паралич. Прививка переносится хорошо, без осложнений и помогает организму защититься от болезни на 5-10 лет. График иммунизации: 3 месяца – 4 месяца – полгода.

Корь, краснуха, паротит – заболевания, от которых прививают в комплексе, чтобы организм легче перенёс процедуру. Иммунный ответ будет действовать 5 лет. Каждая болезнь опасна:

  • корь отравляет организм, поражая дыхательную систему;
  • краснуха даёт серьёзные врождённые осложнения;
  • паротит (в народе – свинка) разрушает железы организма и нервную систему.

Прививка может вызвать температуру, иногда в месте укола отмечается покраснение. Именно поэтому первый этап вакцинации запланирован для повзрослевших малышей – в возрасте 12 месяцев. Вакцину не ставят аллергикам, во время острой болезни и лицам с иммунодефицитом.

Помимо плановых прививок, врач может порекомендовать другие. Например, лицам, живущим рядом с животноводческими хозяйствами, стоит привиться от сибирской язвы. Если в регионе отмечается активность клещей – лучше поставить вакцину от энцефалита.

На каждого маленького пациента заводится отдельная прививочная карта, содержащая информацию о поставленной прививке, используемом препарате и последующей реакции.

График можно корректировать в зависимости от ситуации. Когда ребёнок болеет, вакцинация переносится. В этом нет ничего страшного. Главное, чтобы курс был завершён. Например, если прививка должна быть поставлена в 6 месяцев, но у малыша была острая инфекция, значит, процедура откладывается на 30 дней и будет проведена в 7 месяцев.

Индивидуальный график должен быть составлен для малышей-аллергиков. Коррекцией в данном случае должен заниматься лечащий педиатр.

Для детей от года до 3 лет

Все основные вакцины ставятся детям до года. Карта профилактических прививок в возрасте до трёх лет включает в себя ревакцинации.

  1. 1 год 3 месяца – ревакцинация от пневмококка.
  2. 1 год 6 месяцев – первые ревакцинации от полиомиелита, АКДС, против гемофильной инфекции (последнее – только пациентам, входящим в группу риска).
  3. 1 год 8 месяцев – вторая ревакцинация от полиомиелита.

Дальше малыш может «отдохнуть», иммунизация проводится намного реже. Посетить прививочный кабинет надо будет перед школой.

Прививки детям от 3 до 7 лет

Родители обязательно должны заглядывать в календарь, чтобы не пропустить очередную прививку, ведь в дошкольном возрасте их не так много, по сути, это снова ревакцинации.

В 6 лет следует провести ревакцинацию против кори, краснухи и паротита.

В 6-7 лет повторно прививают от туберкулёза и проводят вторую ревакцинацию от дифтерии и столбняка.

Календарь прививок у детей-школьников

За вакцинированием детей в учебных учреждениях следит работник медпункта. Ходить в поликлинику не нужно, необходимые вакцины поставят непосредственно в школе. Родители должны быть письменно проинформированы о плановой прививке и обязаны предоставить своё согласие или отказ на проведение процедуры. Если у ребёнка есть противопоказания, или он вакцинируется по индивидуальному графику, администрация школы должна быть в курсе этих особенностей.

Прививка девочке

Прививки, которые ставят в школе:

  • 7-18 лет – каждый год иммунизация против гриппа (рекомендуемые препараты – Ваксигрипп, Инфлювак, Гриппол и некоторые другие), способ введения – внутримышечно в плечо;
  • 12-14 лет – ревакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита. Антигены этих вирусов обычно объединяются в одной вакцине, что не оказывает отрицательного влияния на эффективность формирования иммунного ответа;
  • 14 лет – третья ревакцинация АДС (в продолжение прививания АКДС, но уже без коклюшного компонента) и против полиомиелита. Важно запомнить дату выполнения прививки против дифтерии и столбняка, потому что, будучи взрослым, придётся проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Прививка от полиомиелита обычно делается отдельно от других, независимо от выбранной формы вакцинирования – орально живой вакциной или инъекционно в плечо инактивированной.

Почему нужно делать обязательные профилактические прививки по возрасту

В последнее время споры о прививках в нашей стране не утихают, появляется всё больше родителей, которые добровольно отказываются вакцинировать своих детей. Грудничкам, у которых не сформирован иммунитет, особенно тяжело. Покидая стены роддома, они попадают в мир, полный бактерий и вирусов. Без защиты им непросто, а некоторые инфекции можно подхватить даже дома, не посещая общественные места. Именно поэтому первые прививки новорожденным делают в роддоме, чтобы организм был готов к встрече с потенциальными «врагами».

Виной большому количеству отказов становится необъективная информация. «Антипрививочники» утверждают, что вакцинация – это способ заработать на людях (забывая о том, что плановые прививки делают бесплатно). Есть также факты о смертельных исходах после введения вакцины, однако в большинстве случаев не доказано, что именно препарат стал причиной трагического финала. Это пугает молодых родителей, которые начинают задумываться, действительно ли нужна вакцинация новорожденных.

Плановые прививки по возрасту нужно делать, чтобы избежать возникновения очагов инфекции, которыми являются непривитые дети. У некоторых малышей есть медотвод по состоянию здоровья, они и заражаются от непривитых, затем инфекция распространяется и, порой, перерастает в эпидемию.

Врач

Вакцинация уже помогла победить болезни, которые уносили тысячи жизней и считались неизлечимыми. Так было с туберкулёзом. В начале двадцатого века этот диагноз был смертельным приговором для заболевшего. Сегодня о болезни почти забыли, во многом благодаря иммунизации.

Какими законами регулируется детская вакцинация

Законы были указаны выше. Все они федерального уровня, то есть действуют на всей территории России. В них указываются:

  • список прививок;
  • расписание, по которому они проводятся;
  • перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок;
  • правила постановки вакцин, их состав и названия;
  • возможные реакции и осложнения.

Местные органы власти могут утвердить календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, когда в регионе возникает опасность вспышки какого-либо заболевания.

В законах также указаны следующие нормы.

  1. Прививка – добровольный выбор. Отказавшийся не несёт наказание, однако из-за него могут пострадать другие дети.
  2. У медучреждения должно быть разрешение на вакцинацию.
  3. Процедуру осуществляет специалист, получивший доступ к ней.
  4. Можно применять только разрешённые препараты.
  5. Перед процедурой медицинский работник должен рассказать родителям всё об её особенностях и возможных осложнениях, предупредить о последствиях отказа.
  6. Перед уколом ребёнка должен осмотреть специалист, чтобы убедиться, что малыш здоров.
  7. При одновременной постановке нескольких вакцин каждая ставится в разные участки тела, разными шприцами.
  8. Период между вакцинациями должен составлять не менее одного месяца (за исключением некоторых вакцин).

Прививка

Чем грозит отказ от прививания

Отказаться от прививок может каждый. Это абсолютно законно и не приведёт к наказанию. Отказ должен быть документально оформлен, особенно если это прививки для детей. Однако последствия могут быть следующие:

  • невакцинированные дети переносят инфекцию тяжелее и становятся источником её распространения;
  • некоторые страны могут запретить въезд из-за отсутствия той или иной прививки в связи с вероятностью эпидемии;
  • непривитые дети не могут посещать учебное заведение во время вспышки заболеваемости;
  • у детей, у которых отсутствует карта профилактических прививок, могут возникнуть проблемы с зачислением в учебное заведение.

Что касается взрослых, то для некоторых профессий наличие плановых прививок является обязательным, например, для учителей. Без вакцинации последние рискуют остаться нетрудоустроенными или могут быть уволены.

Календарь – это план прививок, своеобразная схема, по которой рекомендуется проводить иммунизацию населения. Детские прививки – важные процедуры, благодаря которым можно предотвратить вспышки серьёзных заболеваний и победить их.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о