Нерегулярный стул у грудничка: Нерегулярный стул у грудничка — БэбиБлог – Проблемы со стулом у грудничков (о-6 мес.)

Содержание

Проблемы со стулом у грудничков (о-6 мес.)

Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

 

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Если вы видите в стуле своего ребенка белые «катышки» — не пугайтесь. Скорее всего это просто незрелость кишечника. Поэтому, если ребенок хорошо набирает в весе и его ничто не беспокоит, то и повода для вашего беспокойства тоже нет.

Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :
  • слишком частый водянистый стул — от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
  • частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными.

НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок
ТОЖЕ
не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».

Запор у ребенка на грудном вскармливании

Запор у ребенка на грудном вскармливании — это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя .Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз , угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что глаза у него голубые, а не карие, как у большинства?

Почему же появляется такой физиологически редкий стул ( «не запор») у грудничка ?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых — давления кала на кишечник , именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца не сформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения , мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственный нативный и адаптированный продукт. Как и любой ученик , кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто, то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлемы , взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.

Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов, тогда можно опасаться за проходимость кишечника , если же малыш «пукает, как пулемёт» — значит проходимость отличная . Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.

Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекации. Срок этот будет установлен до … следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка , смотреть на отхождение газов , а не на календарь.
И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этом не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.

Что обычно советуют при редком стуле:
1. Дать дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и … отодвигает срок естественной дефекации. В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлинённого срока «передняя» часть кала сформировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.

Здесь нужно учесть , что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное , для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна , через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры ( кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.

Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.

3. Сделать клизму.

Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя ,как обычно и хорошо пукает , то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Если ребенок долгое время не ходит и его это беспокоит
  • Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
  • Теплая ванна – кому только она не помогает расслабиться . Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки , ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания ( так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
  • Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем…Поза как при высаживании.

Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику… Либо прижать в позе на спине коленки к животу…

И только если и это не помогло , то следующий шаг – глицериновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?… Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов.

Ошибки при грудном вскармливании

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

  • Позднее прикладывание новорожденного к груди.
  • Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
  • Допаивания малыша водой, чаями.
  • Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
  • Введение прикорма раньше 6 месяцев.
Заблуждения, связанные с проблемным стулом у грудничков

 1. Там же всё гниет внутри если он не ходит больше суток!!

Слышим мы от многих мам. Спешим развеять этот миф!

Вспоминаем школьный курс химии. Окисление, реакция взаимодействия с кислородом. Теперь берем ребятенка и осматриваем пузико на предмет дырочек. Нету? только пупочек? Значит окисление вам не грозит. Если кто-то скажет «гниет» — так же отошлите его к школьному курсу химии, где сказано, что гниение — это реакция медленного горения, при которой доступ кислорода является непременным условием. Для этого как минимум нужна дырочка в животе. А ее, как уже выяснили из более верхнего опыта — нету.

2. Это дисбактериоз!!!
Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

Правда о дисбактериозе:
    1. Дисбактериоз – это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
    2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.

 

  1. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

С какой переодичностью должен какать грудничок при разных видах вскармливания

Знать, сколько раз в день должен быть стул у новорожденного, должны все родители, так как это один из самых главных признаков, что со здоровьем крохи все в порядке. Обращать внимание нужно не только на количество испражнений, также следует следить за консистенцией, наличием примесей, цветом, запахом и объемом кала.

Смена подгузника младенцу

Смена подгузника младенцу

Сколько и как какает грудничок

На вопрос «сколько раз должен быть стул у новорожденного ребенка на грудном вскармливании» нет однозначного ответа. Количество дефекаций в сутки зависит от объема кала, который находится в толстом кишечнике младенца и давит на его стенки.

Очень часто бывают ситуации, когда младенец не может покакать один или два дня, а потом начинает испражняться более 3-5 раз в сутки. Это нормально, но при условии, что детеныш себя чувствует хорошо, он веселый и активный, у него нет явных симптомов запора. Пока у новорожденного мягкий живот, хороший аппетит и крепкий сон, беспокоиться не нужно.

Обратите внимание! Частота испражнений – индивидуальный показатель для каждого грудного ребенка. То, сколько раз в день будет какать один малыш, абсолютно не нормально для другого.

Нормальное количество дефекаций при ГВ

У новорожденного, находящегося на ГВ, процесс дефекации чаще всего зависит от рациона кормящей мамы. Если она придерживается главных правил питания, то стул младенца будет частым, желтым, кашеобразным, без каких-либо вкраплений. Если не придерживаться правильного рациона и употреблять излишнее количество пищи, богатой на углеводы, то у ребенка начнется брожение, стул станет жидким, пенистым, а его живот будет сильно вздуваться и урчать. Частота дефекации зависит не только от питания, но и возраста ребенка.

Новорожденный сосет грудь

Новорожденный сосет грудь

Первые 2 дня после рождения

В этот период у всех новорожденных начинает отходить первородный кал – меконий. Количество испражнений – 6-10 раз в день. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей пищеварительных органов и их наполненности.

Третий-седьмой день

Если первородный кал вышел весь полностью, то малыш может вообще не какать. Нормальные какашки появляются только после того, как выйдет весь меконий. Как правило, в первую неделю после рождения детки какают не более трех раз в день.

Вторая неделя

Начиная со второй недели, постепенно налаживается процесс кормления грудью и, соответственно, пищеварение малыша. В этот период новорожденные могут какать нерегулярно, что считается абсолютно нормальным явлением. Дефекация происходит до 10 раз в сутки.

Три-пять недель

С третьей недели малыш начинает какать после каждого кормления или перед ним. У некоторых деток испражнения происходят не так часто. Все малыши разные, многое зависит от пищеварительных органов конкретного ребенка.

Важно! Если младенец долго не может покакать, при этом у него краснеет лицо, текут слезы, стоит проконсультироваться с доктором по этому поводу.

Полтора месяца

У 1,5 месячного грудничка частота дефекаций значительно сокращается. Малыш может какать не так часто, как ранее. Он может ходить в туалет один раз в три дня. В этот период процесс лактации меняется, у ребенка начинают вырабатываться другие белковые вещества, которые участвуют в процессе расщепления пищи.

Два месяца

Сколько должен какать ребенок в 2 месяца? В этот период жизни грудничка все органы пищеварения начинают приспосабливаться к кормлению. Двухмесячный малыш может не какать так часто или продолжать опорожняться, как и прежде.

Шесть месяцев

В полгода организм ребенка уже вырабатывает необходимое количество важных ферментов, поэтому многие мамы в этом возрасте начинают вводить прикорм. В результате введения новых продуктов меняются цвет, консистенция и запах кала. Шестимесячный малыш теперь может какать один или два раза в день.

Стул при искусственном кормлении

Новорожденные детки, находящиеся на ив, могут какать не так часто, как малыши, питающиеся только маминым молочком. Все это потому, что любая молочная смесь переваривается в кишечнике младенца намного дольше, чем грудное молоко. Чаще всего здесь будет работать та же формула, что и для малышей на ЕВ: сколько раз ребеночек кушает, столько и какает. Так как смесь более калорийная, ее новорожденным дают не так часто, как грудь, соответственно, малыш-искусственник будет какать реже.

Новорожденные, питающиеся адаптированными смесями, могут часто страдать от запоров нерегулярного или жидкого стула. Это все потому, что незрелый кишечник ребенка не успевает адаптироваться к новому составу искусственного питания, и начинаются сбои в процессе дефекации.

Кормление с бутылочки

Кормление с бутылочки

Стул на смешанном кормлении

Какашки новорожденных, находящихся на смешанном кормлении, имеют кашеобразную консистенцию и неприятный запах. Какают такие малыши один-два раза в сутки, но бывает и реже. Очень часто возникают запор и диарея, так как кишечник не может до конца смесить, переварить и усвоить молочную смесь. Родителям важно правильно выбирать питание в соответствии с возрастом ребенка.

Дополнительная информация. Если ребенок какает не очень часто, но каловые массы остаются мягкими, волноваться не стоит. Если кал очень твердый, малышу приходится сильно тужиться, чтобы испражниться, его лицо начинает краснеть, он плачет в процессе дефекации, нужно обратиться к доктору, чтобы он помог заменить докорм.

Изменения стула, зависящие от питания

От того, что именно кушает младенец, зависят частота, объем, структура и цвет стула.

Частота кала

Через 5-7 часов после рождения у новорожденных отходит первородный кал (меконий). Далее они могут не какать 2-3 дня. Начиная с пятого дня, груднички какают от одного раза в два дня до десяти раз в сутки. Обычно процесс дефекации происходит во время сосания или сразу после него.

Сколько раз в день должен какать грудной ребенок в 2 месяца? Подросший грудничок будет какать уже не так часто. Обычно кишечник опорожняется три-пять раз в день. В шесть месяцев ребенок может какать два-три раза в сутки, в один год – один-два раза в день.

Если младенец какает раз в день, то такой режим будет сохраняться и дальше, поменяется только лишь структура (какашки станут более твердыми).

Объем стула

От того, сколько ребенок скушал еды накануне, будет зависеть объем кала. Новорожденные 1-го месяца жизни какают не очень много – около 20 г. в день. С шести месяцев объем испражнений увеличится до 35-40 г. в сутки.

Густота

Для новорожденного нормой считается как мягкий кашицеобразный стул, так и жидкий. Какашки также могут быть довольно густоватыми, что тоже нормально. К году кал уже практически оформлен, но довольно мягкий и пластичный.

Цвет

В норме стул у новорожденных может быть различных цветов: желтым, золотистым, желто-зеленым, желтым с белыми комочками, коричневатым и зеленым. Все эти оттенки можно наблюдать у детей на ГВ, после его завершения кал темнеет и становится коричневым.

Запах

У деток, находящихся на ГВ, фекалии имеют необычный, слегка кислый запах. Если ребенок питается смесью, то его кал будет обладать не очень приятным, немного гнилостным или тухлым ароматом.

Вкрапления

У новорожденных детей в стуле могут содержаться различные примеси, это считается нормой. Примеси могут быть такими:

  1. Белые комки. Они появляются из-за того, что кроха вследствие незрелости органов ЖКТ не может полностью усвоить молоко;
  2. Непереваренная пища. Появляется при прикорме, считается нормой возрастных изменений. Также такое случается из-за того, что кроха, возможно, еще не готов употреблять введенные продукты;
  3. Слизь. Нормальное явление, так как она защищает ЖКТ, не стоит пугаться ее появления в кале ребенка.

Важно! Родителям стоит насторожиться, если в кале ребенка присутствуют гной и кровянистые прожилки. Это плохой признак, нужно срочно показать ребенка доктору.

Какашки в памперсе младенца

Какашки в памперсе младенца

Как определить нерегулярность стула

Нерегулярный стул – это когда сменяются здоровые дефекации запорами или диареей, а также идет смена запора жидким калом.

Как понять, что у грудничка нерегулярный стул:

  • Младенец начинает редко какать, кишечник не опорожняется более суток;
  • Дефекации сопровождаются громкими криками и плачем;
  • Ребенок очень беспокойный, когда пытается покакать;
  • Консистенция кала меняется. Может быть сначала жидкий стул, затем очень твердый.

Что делать в таком случае:

  • Маме необходимо пересмотреть свой рацион питания, убрать все погрешности в пище;
  • Исключить перекармливание ребенка;
  • Предлагать малышу питание только в соответствии с возрастом.

Важно! Если при соблюдении всех рекомендаций регулярность стула наладить не получилось, следует обратиться к доктору.

Гимнастика для предотвращения запора

Гимнастика для предотвращения запора

Что делать, когда проблемы со стулом

Если у ребенка твердые какашки, или в процессе дефекации он сильно напрягается, какать получается с трудом, значит, вся причина в запоре.

Что следует сделать родителям:

  1. Пересмотреть рацион кормящей мамы, если малыш питается грудным молоком. Ей нужно исключить из меню все продукты, которые провоцируют лишнее газообразование.
  2. Малышу-искусственнику может быть придется сменить молочную смесь. Подбирать нужно ту, в которой не будет пальмового масла, так как оно провоцирует запор.
  3. Делать массаж животика и использовать теплую грелку.
  4. Посоветоваться с доктором, может понадобится употреблять бифидумные препараты и применять глицериновые свечи.

Если малыша беспокоит диарея, нужно соблюдать определенные рекомендации по питанию и лечению расстройств пищеварения. Что нужно делать:

  1. Использовать слабительные препараты, которые позволят освобождать кишечник регулярно.
  2. Применять глицериновые свечи или микроклизмы.
  3. Изменить рацион питания мамы. Ей следует употреблять больше свежих овощей и фруктов.
  4. Перевести ребенка на другую молочную смесь. Возможно, педиатр порекомендует давать карапузу кисломолочную смесь, чтобы нормализовать стул.
  5. Изменить режим питья. Некоторые педиатры советуют допаивать ребенка водой. Это позволит избежать обезвоживания и улучшит процесс пищеварения.
Массаж, помогающий справиться с запором

Массаж, помогающий справиться с запором

Когда срочно нужен врач

Есть состояния, при которых нужно срочно обращаться к врачу. К ним относятся:

  • У ребенка обнаружен кал черного цвета;
  • У новорожденного начались понос и непрекращающаяся рвота;
  • Младенец какает белым на цвет калом;
  • В испражнениях присутствует кровь;
  • При попытке какать из попы выходит розовая слизь;
  • Сильно ухудшилось общее состояния крохи на фоне нарушения стула.

Родителям нужно очень беспокоиться о здоровье младенца до года, ведь он такой беззащитный и подвержен разным болезням. Его органы еще не совсем зрелые и работают не так, как у взрослых. Важно вовремя распознать имеющуюся проблему, чтобы не нанести вред организму крохи.

Видео

Нерегулярный стул у ребенка

В любом возрасте у деток может возникать целый ряд проблем со здоровьем. Это связано с тем, что не все системы органов полностью сформировались и еще не могут корректно выполнять свои функции. Стул у детей зависит от множества факторов. У новорожденных он нередко бывает нерегулярным, но это вполне естественный процесс: организм только учится справляться с опорожнением кишечника. В это время кал может отличаться по консистенции, цвету и запаху. В старшем возрасте запор и диарея могут быть вызваны некоторыми заболеваниями, неправильным питанием и режимом дня.

Почему у ребенка нерегулярный стул: причины

Факторы нарушения опорожнения кишечника могут кардинально отличаться.  Нерегулярный стул у грудного ребенка и детей имеет следующие причины:

  • Низкий уровень активности ребенка на протяжении дня. 
  • Период, когда у малыша начинают резаться зубы, отличается частыми поносами.
  • Переедание и недоедание. Если отсутствует конкретное время для приема пищи и не контролируется объем питания, то стул будет нерегулярным. 
  • Если неправильно приготовить смесь, или происходит переход на продукцию другого производителя, то организму необходимо дать возможность привыкнуть. 
  • Возможно, у ребенка плохая переносимость лактозы. В таком случае лучше в кратчайшие сроки пересмотреть рацион питания.
  • Несформировавшаяся до конца пищеварительная система.
  • Причиной нерегулярного стула может быть заболевание (полиомиелит, гипотериоз, рахит, недавно перенесенная инфекция и т.д.).
  • Если у мамы малыша во время беременности были определенные проблемы со здоровьем.

Причинами нерегулярного стула у школьников и подростков могут быть:

  • Неправильное питание. Когда дети начинают ходить в школу и проводить больше времени со сверстниками, увеличивается употребление ними вредной пищи. Чаще всего любимыми лакомствами становятся чипсы, сухая лапша быстрого приготовления, сладости с множеством красителей и усилителей вкуса. Даже дома родители могут не уследить за тем, что ребенок мало ест или наоборот. Рацион питания должен быть максимально сбалансированным. 
  • Недостаток жидкости в организме. Необходимо приучить ребенка выпивать достаточное количество воды. При обезвоживании вполне очевидно появление запоров.
  • От перенесенного стресса стул может стать нерегулярным.
  • Диарею нередко вызывает легкое пищевое отравление или аллергия на определенные продукты. 
  • Проблема также наблюдается при дисбактериозе кишечника.
  • Родители должны объяснить своему ребенку, что нельзя долго терпеть, если хочется в туалет. Это может спровоцировать запоры или недержания. В школах и детских садиках преподаватели часто не выпускают детей в туалет во время занятий. Донесите то, что, несмотря на запрет учителя, нужно обязательно идти опорожнять кишечник. 
  • Дети должны знать, что нет ничего постыдного в походе в туалет «по большому». Стесняться говорить об этом старшим не стоит. Психологический момент играет немаловажную роль.
  • Недостаток физической активности может повлиять на регулярность стула.
  • Проблемы щитовидной железы.
  • Анемия.
  • Длительный срок приема антибиотиков.

Чем опасен нерегулярный стул у ребенка

Такая проблема может спровоцировать развитие некоторых заболеваний кишечника. Более того, очень опасны для молодого организма токсины, которые при задержке стула впитываются обратно сквозь стенки кишечника. Нередко долгое отсутствие дефекации становится причиной сильных колик, спазмов и острой боли. После этого малыш на уровне подсознания может начать бояться ходить в туалет.

У детей постарше наблюдаются частые боли живота. У них нарушается микрофлора кишечника, и пища хуже усваивается, что рано или поздно станет причиной интоксикации организма. Снижается иммунитет. В этот момент все системы более подвержены инфекциям любого рода. Нерегулярный стул становится причиной таких заболеваний, как геморрой, изменение естественной формы прямой кишки, гастрит.

При нерегулярном стуле ухудшается состояние слизистой оболочки прямой кишки. Она становится недостаточно эластичной — и появляются трещинки сфинктера и ранний геморрой. Огромную опасность таит в себе запор. Если это происходит слишком часто, то ребенка срочно нужно показать врачу. Вовремя проведенный осмотр предотвратит дискинезию кишечника и самое страшное, что может произойти, — выпадение прямой кишки.

Диарея в свою очередь тоже не предвещает ничего хорошего для здоровья ребенка. Если понос не прекращается на протяжении нескольких дней, то это может привести к обезвоживанию организма. За этим нужно внимательно следить и заставлять малыша пить больше жидкости. Также снижается иммунитет за счет выведения вместе с калом полезных элементов.

Как наладить нерегулярный стул

Когда Вы уже знаете о причинах и последствиях то нужно разобраться с тем, что делать, если у ребенка нерегулярный стул, как с этим бороться домашних условиях. Облегчить боль и избавиться от расстройств кишечника у малышей можно благодаря такими способами:

  • Если стул отсутствовал целый день, то сделайте теплую ванночку, которая расслабит сфинктер и поможет ребенку покакать.
  • Смягчайте анус при помощи того же детского масла, чтобы данная область не пересыхала, и кал выходил легче.
  • Рекомендуется через час после еды укладывать ребенка на живот. В таком положении опорожнение проходит легче и быстрее.
  • Крайней мерой является клизма. Если Вы видите, что самочувствие ухудшилось, начинаются колики, то нет другого выбора. Но не увлекайтесь этой процедурой. Конечно же, после нее прекратится плач и мучения, но ребенок может просто начать лениться какать сам, и это повлечет за собой проблемы в будущем. Полностью идентично обстоит ситуация с газоотводной трубкой. 
  • В первые месяцы жизни обязательно кормить грудью. Молоко мамы является единственной пищей, с которой пищеварительная система младенца полностью справляется. 

Избавиться от проблемы у детей дошкольного возраста и старше помогут такие рекомендации:

  • Прививайте ребенку любовь к утренней зарядке, а еще лучше — определенному виду спорта. Это поможет укрепить мышцы живота, и при запоре организм сможет справляться с ним сам.
  • Режим питания детей зависит в первую очередь от родителей. После пробуждения все системы организма должны полностью включиться перед приемом пищи. Для этого достаточно дать выпить стакан теплой очищенной воды. Следите за регулярностью питания. Вводите в детский рацион продукты с высоким содержанием клетчатки — они положительно влияют на процесс пищеварения.
  • На третьем году жизни ребенок уже понимает все, что Вы ему говорите. Поэтому уже в этом возрасте важно объяснять ему о важности регулярного опорожнения кишечника. 
  • С семилетнего возраста детям можно давать слабительное. Но лучше предварительно проконсультироваться с педиатром. Чаще всего назначают такие лекарства, как Макроголь, Прелакс, Дюфалак.
  • Ребенок не должен переутомляться и находиться в состоянии постоянного стресса.

Бесспорно, каждая мама переживает за состояние здоровья своего малыша, но не нужно сразу бить тревогу, если ребенок не может покакать. Достаточно часто проблема решается сама собой. По мере взросления стул наладится, когда ребенок научится контролировать этот процесс. Не начинайте действовать, пока не убедитесь, что проблема действительно присутствует, чтобы не навредить своему маленькому сокровищу. 

Запоры у грудничков, диарея у грудничков, изменения консистенции и цвета стула у грудничков: причины и лечение

Патологические изменения стула грудничка и способы лечения

Все характеристики стула у грудничка, которые находятся в пределах нормы, были подробно описаны в статье по данной ссылке.  В этом материале будут рассмотрены изменения стула в грудничковом возрасте, относящиеся к группе патологических – их основные характеристики и методы лечения.

 


Оглавление: 
1. Запоры у грудничков
- Чем помочь грудничку при запоре
2. Диарея у грудничка
- Причины диареи в грудничковом возрасте и методы лечения
3. Нерегулярный стул у грудничка
4. Изменение количества стула
5. Изменения цвета
- Черный кал
- Бесцветный кал
6. В каких случаях необходимо обращение к врачу

Запоры у грудничков

Определить, что у новорожденного начался запор достаточно легко:

  • отсутствие испражнения сутки и более, но если в норме у ребенка стул был не чаще одного раза 1-2 дня, то этот показатель не играет никакой роли;
  • дефекация затруднена, сопровождается криком и плачем малыша;
  • ребенок неэффективно тужится – видно, что грудничок прилагает усилия к опорожнению кишечника, но кал не выходит;
  • консистенция кала становится плотной, может быть «овечий» кал.

Существуют и определенные причины запора в грудничковом возрасте – зная их, можно будет быстрее помочь ребенку. К основным причинам запора в раннем детском возрасте относят:

  • недостаточное количество молока у матери;
  • недоразвитость пищеварительной системы;
  • развивающиеся приобретенные или врожденные патологии органов пищеварительной системы;
  • неправильное кормление грудничка – например, коровьим молоком, не вовремя введенным прикормом и так далее;
  • заболевания, не относящиеся к органам пищеварительной системы – например, рахит, болезни центральной нервной системы и другие;
  • причины органического характера – болезнь Гиршпрунга, непроходимость кишечника и другие;
  • малая физическая активность ребенка.

Чем помочь грудничку при запоре

Если запор возник у ребенка остро (внезапно), то первое, что нужно предпринять – отладить процесс. Понаблюдайте за малышом и как только увидите, что грудничок начинает тужиться, поднимите ему ножки, согните в коленках и без усилий (!) прижмите к животику секунд на 10, затем помассируйте животик ребенка по часовой стрелке секунд 10 и повторите упражнение с ножками.

Если такой метод не помогает, то можно поставить ребенку глицериновую свечку или сделать микроклизму «Микролакс» — эти средства должны быть в аптечке мамы новорожденного. Нет такого запаса? Значит, поставьте ему обычную клизму с помощью самой маленькой спринцовки – температура воды должна быть в пределах 22 градусов, воду нужно брать только кипяченную. Можно попробовать рефлекторно вызвать испражнение – введите в анальное отверстие на минимальную глубину наконечник клизмы или газоотводной трубки (только смажьте их медицинским вазелином или детским кремом) – сфинктер расслабится, кал начнет отходить.

Чем помочь грудничку при запоре

Часто запор у грудничков сопровождается трудностями отхождения газиков – это можно определить по тому, как вздут животик малыша, слышится активное урчание на фоне натуживаний. Помочь ребенку можно прижатием ножек к животику, массажем живота, желательно выложить грудничка на живот или поносить его на ручках в положении «на животе» (ребенок располагается на предплечье родителя), прижать к себе, приложить к его животику теплую пеленку. Если эти меры не помогают в течение 30-60 минут, то нужно использовать уже специфические лекарственные средства – «Эспумизан, «Боботик» и другие. Нередко от повышенного газообразования и запора помогают отвар фенхеля и укропная водичка.

Обратите внимание: при хронических запорах не нужно использовать клизмы и лекарственные препараты постоянно, так как это может вызвать привыкание. Необходимо установить причину такого расстройства пищеварительной системы, предпринять профессиональные меры – целесообразно вызвать врача.

Лечение хронических запоров у грудничков заключается в использовании комплексной терапии: коррекция питания мамы или грамотный подбор молочных смесей, правильное и своевременное введение прикормов, прогулки на свежем воздухе, специальные гимнастика и массаж. Крайне редко при хронических запорах в раннем детском возрасте назначаются какие-либо лекарственные препараты – только в случае диагностирования какой-либо серьезной патологии. 

Диарея у грудничка

Диареей (понос) можно считать в 2 раза увеличенное количество испражнений у грудничка, стул в этом случае будет жидким, с примесью небольшого количества слизи.  Не считается поносом выделение кала при каждом отхождении газов – это происходит по причине недоразвитости сфинктера, но по мере роста ребенка это явление исчезает.

Причины диареи в грудничковом возрасте и методы лечения

От того, по какой причине случилось расстройство пищеварения, и у грудничка развилась диарея, будет зависеть и способ лечения малыша.

Реакция на прорезывание зубов

Реакция на прорезывание зубовНа фоне повышенного количества испражнений в сутки (до 12 раз) у ребенка повышается температура тела до 38 градусов, отмечается слюнотечение, определяются опухшие и покрасневшие десны. Чем помочь: давать ребенку достаточное количество жидкости, при необходимости использовать жаропонижающие лекарственные средства, применять специфические средства – например, стоматологические гели для снятия болей и опухлостей десен.

Острая кишечная инфекция

Понос может разным – от умеренного до обильного. Кал будет водянистым, пенистым, в его составе могут присутствовать хлопья, температура тела повышается, у ребенка случается рвота, грудничок становится вялым, отказывается от еды. Чем помочь: каждые 5 минут нужно давать ребенку 1 чайную ложку кипяченой воды и немедленно вызвать врача на дом.

Обратите внимание: в кале при острой кишечной инфекции могут присутствовать примеси крови, гноя. Это является сигналом к немедленному вызову врача, а до его приезда нельзя давать ребенку даже воды.

Лактозная недостаточность

Стул у грудничка становится пенистым и жидким, но цвет остается желтым без примесей, запах кала будет выраженно кислым, грудничка начнут беспокоить частые колики. Чем помочь: если описанные признаки лактозной недостаточности проявляются неинтенсивно, то никаких мер предпринимать не нужно. Если же определяются явные нарушения работы системы пищеварения, то необходимо обратиться к врачу – скорее всего, будут назначены ферментативные средства.

Функциональное расстройство пищеварения

Стул будет жидким, с присутствием белых комочков или частиц непереваренной пищи, кал выходит с выраженным жирным блеском. Такие изменения отмечаются сразу после приема пищи, может произойти разовая рвота или обильное срыгивание. Чем помочь: необходимо откорректировать режим питания грудничка – если был введен прикорм, то нужно отказаться от него, контролировать часы кормления, попробовать сменить смесь при искусственном кормлении. Крайне желательно  пригласить к ребенку врача.

Прием лекарственных препаратов

Изменения в стуле происходят сразу после приема лекарственных средств – например, после жаропонижающих, антибактериальных. Длительная терапия антибиотиками может вызвать дисбактериоз, на фоне которого и развивается диарея. Чем помочь: никаких действий родителям предпринимать нельзя – нужно вызвать лечащего врача и получить консультацию по поводу корректировки терапии, замены лекарственных препаратов.

Дисбактериоз кишечника

Развивается на фоне длительного приема определенных лекарственных средств или регулярных нарушений режима/рациона питания грудничка диагноз ставится на основании лабораторных исследований, но у детей в возрасте до 3 месяцев такая диагностика может не дать точных, достоверных результатов. Чем помочь: лечение проводится только по назначению врача, чаще всего грудничков с выраженными симптомами дисбактериоза кишечника оформляют на стационар в лечебное учреждение.

Нерегулярный стул у грудничка

Нерегулярным стулом в грудничковом возрасте можно считать состояние, при котором запоры чередуются с поносом, либо нормальный стул чередуется с одним из проявлений расстройства кишечника. Как правило, такое состояние связывают с нерациональным питанием ребенка, неправильным и несвоевременным введением прикорма.

Мамочка должна обратить внимание на собственное питание – возможно, придется перейти на диету, исключить из меню мясо и рыбу жирных сортов, некоторые фрукты и овощи, питаться лишь кашами и супами на овощных бульонах. Второй шаг – контроль за режимом питания самого грудничка: часы кормления, количество выпитого/съеденного, более тщательный выбор продуктов для прикорма.

Если никакие действия не приводят к стабилизации стула, то нужно обратиться к специалистам для обследования ребенка и назначения лечения.

Изменение количества стула

Как правило, количество выделяемого стула  меняется в двух случаях:

  • кала мало, он либо очень густой и плотный, либо сопровождается выходом твердой «пробки», а затем жидкого стула;
  • большое количество кала водянистого, пенистого, с примесями белых комочков и непереваренных кусочков пищи.

В этих обоих случаях причиной изменений является нарушение режима и/или рациона питания.

Изменение количества стула

Обратите внимание: если отмечается большое количество выделяемого кала с примесями крови, гноя, жира, то это повод незамедлительного вызова врача.

Изменения цвета

То, что зеленый цвет кала и вариативный желтый является нормой, было сказано в статье о характеристиках нормального стула грудничков (ссылка). Но есть и другие варианты изменения цвета кала в раннем детском возрасте – все они укажут на развитие тяжелых патологи й.

Черный кал

Серьезный симптом, который может свидетельствовать о кровотечении в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Такое состояние может сопровождаться выраженной бледностью кожных покровов ребенка, вялостью грудничка, рвотой с примесью крови алого цвета.

Черный кал может появиться у ребенка и по вполне неопасным причинам:

  • малыш заглатывает кровь при грудном вскармливании, если у матери имеются трещины на сосках;
  • ребенок принимает препараты железа.

Ни в коем случае нельзя предпринимать какие-либо действия при черном кале у грудничка – срочно вызывайте врача, а до его приезда фиксируйте клиническую картину, так как точные объяснения развития болезни помогут специалисту правильно и максимально быстро поставить диагноз.

Бесцветный кал

Он будет белого цвета, а свидетельствовать такое изменение цвета каловых масс будет о развитии одного из следующих патологических состояний:

  • механическая желтуха;
  • атрезия желчных ходов;
  • аномалия строения протоков поджелудочной железы.

Все эти состояния требуют вмешательства профессионалов – ребенок помещается в лечебное учреждение и уже там, после полного обследования, врачи подбирают лечение.

В каких случаях необходимо обращение к врачу

Родители должны точно знать, при каких изменениях стула необходимо вызывать бригаду «Скорой помощи», даже не дожидаясь прихода педиатра на дом:

  • В каких случаях необходимо обращение к врачукал черного цвета, но только в том случае, если грудничок не принимает препаратов железа;
  • понос, сопровождающийся высокой температурой тела и неоднократной рвотой;
  • бесцветный (белый) кал, если на его фоне отмечается желтизна слизистых и склер;
  • в кале обнаруживается кровь или алые «волокна»;
  • вместо кала при испражнении выходит слизь розового цвета;
  • острое ухудшение состояния грудничка на фоне поноса или запора.

Стул грудничка может многое «рассказать» об его здоровье, поэтому нужно лишь быть внимательным и фиксировать даже незначительные нарушения. Если кал изменился, а простого объяснения этому явлению нет, то следует обратиться за помощью к педиатру.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории