Лампа от желтухи для новорожденного: Лампа от желтушки для новорожденного: показания, инструкция, выбор – Лампа для новорожденных от желтушки: фототерапия при желтухе

Содержание

Фототерапия при желтухе у новорожденных: сколько лежать под лампой

Оставьте комментарий 34,997

Довольно большой процент грудных детей с первых дней жизни страдает желтухой. Сей недуг проявляется на фоне повышения билирубина в крови новорожденного. Если его не лечить, то в дальнейшем запущенное состояние болезни может пагубно отразиться на нервной системе малыша. Конечно, пичкать кроху таблетками ни одни родители не хотят. Да и не нужно. Ведь желтушку можно вылечить посредством фототерапии. Сделать это может фототерапевтический облучатель для лечения желтухи новорожденных. Как работает сей прибор? Сколько нужно под ним лежать новорожденному? Что представляет собой метод фототерапии?

Понятие фототерапии

Сколько бы ни существовало лекарств и других методик лечения желтухи неонатального периода малыша, фототерапия (иными словами — светолечение) считается одним из наиболее щадящих и действенных способов борьбы с данным недугом. Секрет ее в синих ультрафиолетовых лучах, которые подает фотолампа на кожу ребенка. Длина волны этих лучей колеблется от 400 до 550 нм. Ультрафиолет растворяет билирубин, превращая его в изомер, без проблем выводящийся из тела крохи естественным путем. Таким образом переизбыток билирубина в крови устраняется до допустимого количества, неспособного нанести вред здоровью карапуза.

Показания для светотерапии

Случаев, когда требуется применение сей методики во время лечения желтухи, много:

  • ярко выраженная желтизна на коже новорожденного;
  • пожелтевшие глазные яблоки;
  • насыщенно-желтый цвет жидкостей, выделяемых организмом крохи.

В лампе с ультрафиолетовыми лучами могут нуждаться недоношенные детки с низкой массой тела при рождении, требующие срочных реанимирующих процедур. Под ультрафиолетом могут лежать новорожденные c множественными гематомами, кровоизлияниями, глубокой анемией, температурой тела менее 35 C, у которых низкий показатель по шкале Апгара.

Выявленная во время беременности предрасположенность плода к росту билирубина после рождения, резус-конфликт с матерью могут стать поводом для развития неонатальной желтухи и применения ультрафиолетовой лампы.

Как и сколько лежать под лампой?

Фототерапия осуществляется в подготовленном боксе, оборудованном специальной фотолампой с ультрафиолетовыми лучами синего цвета. Новорожденного раздевают, кладут в кувез. На глазки ему надевают плотную повязочку, дабы защитить сетчатку. Пах новорожденного тоже прикрывается, так как попадание на половые органы ультрафиолета не желательно. Для этой задачи подойдет подгузник или любая плотная пеленка, сложенная в несколько слоев.

УФ-терапия от желтушки проводится не менее 2-х часов при периодическом переворачивании малыша.

Под синей лампой ребенок должен лежать минимум 2 часа. Если показатели билирубина в крови слишком большие, то малыши лежат под ультрафиолетом до тех пор, пока билирубин полностью не исчезнет. На время кормления младенца можно делать небольшой перерыв.

Пока кроха лежит под лампой во время фототерапии, его периодически нужно переворачивать с бока на бок, со спины на животик и наоборот, дабы ультрафиолет равномерно попадал на все части тела карапуза.

Новорожденного, на которого светит синяя ультрафиолетовая лампа, необходимо часто кормить грудью, так как молоко матери имеет свойство слабить. Это ускорит работу кишечника, участит испражнения, вместе с которыми из организма малыша быстрее выведется распавшийся билирубин. Даже если крошка спит, его стоит разбудить для кормления грудью.

Когда ребенок лежит под ультрафиолетом, его организм интенсивно теряет воду, что может привести к перегреванию, обезвоживанию. Поэтому жидкости в организм крошки должно поступать на 20% больше суточной нормы. Переднее материнское молоко при условии частого прикладывания к груди восполняет эту потерю.

За новорожденным, находящимся под ультрафиолетовой лампой при фототерапии, должен постоянно наблюдать медработник. Если состояние карапуза будет ухудшаться, следует периодически проводить анализ крови. Это покажет, сколько осталось билирубина в организме младенца и какая интенсивность его разложения.

Когда прекращать фототерапию при желтухе у новорожденных?

Остановить процесс фототерапии необходимо в ряде следующих случаев:

  1. если ребенок сильно перегрелся;
  2. покраснели кожные покровы младенца;
  3. показатели билирубина в крови стали сокращаться.

Если анализ крови показывает, что билирубин снижен до нормы и больше не растет, значит, карапузу светолечение больше не нужно. Остатки разложившегося билирубина уйдут вместе с испражнениями малыша за сутки.

Побочные явления

Светолечение желтухи новорожденного безопасно. Однако у малышей, которые лежали под искусственным ультрафиолетом, может быть перегревание, или, наоборот, переохлаждение. Кожа малютки может приобрести бронзовый оттенок. Есть вероятность сухости, покраснения кожи младенца, расстройства кишечника с зеленоватым оттенком стула, сонливости, обезвоживания. Избежать многогих из вышеперечисленных явлений можно посредством учащенного прикладывания к груди.

Если материнского молока не хватает, тогда следует допаивать кроху водичкой либо слабым отваром из шиповника. Он мочегонными свойствами поможет быстрее вывести токсины из детского организма, плюс укрепит иммунитет малютки.

Противопоказания

Существуют ситуации, где использовать фототерапию от желтухи нельзя. К таким случаям относят:

  1. нарушение работы печени у ребенка;
  2. значительное превышение нормы связного билирубина в крови;
  3. запущенность, осложнение желтухи.

Светолечение дома

Вылечить желтуху дома посредством ультрафиолетовой лампы реально. Найти подобный прибор можно на просторах интернета, в магазинах медтехники, где его можно по желанию купить или взять напрокат.

Подключить устройство не составит труда — достаточно ознакомиться с инструкцией и включить его в розетку. Однако внимательно отнеситесь к самому процессу облучения. Расстояние между прибором и малышом не должно быть менее 50 см. Глазки, половые органы младенца (особенно это касается мальчишек) должны быть закрыты, защищены от ультрафиолетового излучения.

За крохой нужно беспрерывно наблюдать, каждые 2 часа переворачивать, каждый час мерить температуру тела. Регулярно сдавать кровь на анализ, дабы контролировать уровень билирубина, консультироваться с доктором. Если при лечении ультрафиолетом в домашних условиях кожа ребенка не бледнеет, а наоборот, становится насыщенно-желтой, срочно обратитесь к педиатру.

С неонатальной желтухой средней тяжести легко помогут справиться обыкновенные солнечные ванны. Это тоже своеобразное светолечение, только природного происхождения. Побольше гуляйте с малышом на улице, но избегайте прямых солнечных лучей. Долго находясь под палящим солнцем, кроха может перегреться, получить ожоги. Если принимаете солнечные ванны дома, то малыша можно раздеть наголо, однако остерегайтесь переохлаждения малютки.

Сей метод домашней фототерапии действует медленнее, но он не менее эффективен, плюс не требует строго придерживаться каких-либо правил. Однако все зависит от степени тяжести недуга, которую сможет диагностировать и назначить правильное лечение только врач.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Материалы: http://infopechen.ru/bolezni/zheltukha/fototerapiya-pri-zheltuhe-novorozhdennyh.html

После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям окружающей среды и претерпевает множество изменений. Одним из адаптационных механизмов является физиологическая желтуха новорожденных. Во внутриутробной жизни ребенка в составе его крови содержится намного больше эритроцитов, чем у взрослого человека. Связано это с тем, что кислород он получает путем транспортировки из материнской крови через пуповину, и для достаточного насыщения требуется большое количество гемоглобина, входящего в состав эритроцитов, ведь именно гемоглобин переносит кислород к органам и тканям. После рождения ребенка его организм больше не нуждается в таком большом количестве красных кровяных телец, они разрушаются, высвобождая фетальный гемоглобин, который в свою очередь разрушается и высвобождает билирубин, а большое число свободного билирубина окрашивает слизистые оболочки и кожный покров в желтый цвет. Физиологическая желтуха появляется обычно на 3–4 дни жизни и проходит самостоятельно через 2–3 недели.

Билирубин – токсичное вещество. Организм пытается его вывести, связывая с белком альбумином. Но если билирубина значительно больше, чем альбумина, он воздействует на нервную систему, вызывая «ядерную желтуху». Помимо физиологической желтухи существуют патологические формы: конъюгационная наследственная желтуха, гемолитическая болезнь новорожденных, инфекционно-токсические печеночные желтухи.

Одним из самых эффективных методов снижения токсичности билирубина является светолечение, или фототерапия.

Фототерапия – одна из процедур физиотерапии, основанная на лечебном воздействии ультрафиолетового спектра солнечного света с длинной волны 400–550 нм. Под воздействием световой волны необходимого диапазона билирубин превращается в изомер, который организм новорожденного способен вывести с физиологическими отправлениями, что снижает уровень билирубина в крови и защищает организм от его токсического воздействия.

Полностью раздетый ребенок укладывается в кувез, для защиты от ультрафиолета специальными очками закрываются глаза, а светонепроницаемой тканью – половые органы мальчиков. Часто используется плотная, светонепроницаемая марлевая повязка.

На расстоянии около 50 см от ребенка устанавливаются ультрафиолетовые лампы. Причем более эффективным оказалось сочетание четырех ультрафиолетовых ламп с двумя лампами дневного света, но лечебный эффект исходит лишь от ультрафиолетового источника.

Во время процедуры максимальный перерыв может длиться от двух до четырех часов подряд. В случаях выраженного увеличения билирубина светолечение проводится непрерывным курсом.

Курс длится в среднем 96 часов.

Каждый час нахождения ребенка в инкубаторе необходимо менять положение его тела – на спинке, на животе, на боку, а каждые 2 часа измерять его температуру тела во избежание перегрева.

Нельзя не сказать о необходимости продолжения грудного вскармливания, т. к. материнское молоко способствует ускорению выведения билирубина из крови ребенка. Причем прикладывать к груди ребенка следует как можно чаще. В случае невозможности грудного вскармливания по определенным причинам необходимо пытаться кормить новорожденного молоком матери с помощью ложки или бутылочки.

Стоит знать, что при фотолечении суточный объем необходимой жидкости для ребенка должен превышать физиологическую потребность на 10–20 %.

Необходимо ежедневно (а при угрозе развития энцефалопатии – каждые 6 часов) производить забор крови малыша на биохимический анализ, это единственный метод, служащий критерием эффективности проводимого лечения.

Показаниями к проведению фототерапии новорожденных являются:

  • риск развития гипербилирубинемии у ребенка, выявленный в период беременности;
  • морфофункциональная незрелость ребенка;
  • наличие обширных кровоизлияний и гематом;
  • новорожденные, нуждающиеся в реанимационных мероприятиях;
  • выявленный высокий риск развития наследственной формы гемолитической анемии;
  • физиологическая желтуха новорожденных;
  • гемолитическая болезнь новорожденных при несовместимости по группе крови – как основной метод лечения;
  • гемолитическая болезнь новорожденных при резус-конфликте – как дополнительный метод лечения после переливания крови для предупреждения повторного подъема уровня билирубина;
  • подготовка к заменному переливанию крови и реабилитация после операции;
  • прирост билирубина более 5 мкмоль/л в час для доношенных детей и более 4 мкмоль/л в час для недоношенных детей.

Показания для новорожденных первой недели жизни в зависимости от веса и уровня билирубина (*):

  • масса тела менее 1,5 кг, уровень билирубина от 85 до 140 мкмоль/л;
  • масса тела до 2 кг, уровень билирубина от 140 до 200 мкмоль/л;
  • масса тела до 2,5 кг, уровень билирубина от 190 до 240 мкмоль/л;
  • масса тела более 2,5 кг, уровень билирубина – 255–295 мкмоль/л.

Кроме перечисленных показаний стоит оценивать риски развития билирубиновой энцефалопатии:

  • оценка по шкале Апгар на 5-й минуте – 4 балла;
  • развитие анемии;
  • ухудшение общего состояния ребенка на фоне гипербилирубинемии;
  • концентрация альбумина в плазме не более 25 г/л;
  • парциальное давление кислорода менее 40 мм рт. ст., кислотность артериальной крови менее 7,15 более 1 часа;
  • ректальная температура не выше 35 C.

Если уровень общего билирубина в крови снижается, а свободного — не повышается, терапия считается оконченной.

При проведении процедуры фотолечения возможно появление следующих побочных реакций, не сказывающихся на общем состоянии ребенка:

  • сухость и шелушение кожного покрова;
  • сонливость;
  • учащение стула;
  • появление аллергической сыпи;
  • окрашивание кожи в бронзовый цвет.

Эти изменения не требуют медикаментозного лечения и бесследно проходят через несколько дней после прекращения светолечения.

Фототерапия противопоказана, если у новорожденного выявлены следующие нарушения:

  • высокий уровень связанного билирубина;
  • нарушение функции печени;
  • обтурационная желтуха.

* Источник: материалы V съезда Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины. Москва, 2005.

Материалы: http://physiatrics.ru/100031-fototerapiya-novorozhdennyx/

Лампа для лечения желтухи новорожденных: сколько лечить и виды

Ещё при посещении курсов для рожениц, рассказывают о желтухе у младенцев: откуда она появляется, что стоит делать, а чего опасаться. И очень часто на таких курсах рассказывают о фототерапии, помогающей уменьшить сроки течения желтухи. Лампы для лечения желтухи новорожденных действительно лечат? Как использование лампы для лечения способно справиться с желтухой?

О чем я узнаю? Содержание статьи…

Показания для фотолечения

Патологический вид желтухи у новорожденных затрагивает печень и селезенку. Органы попросту не справляются с возросшей нагрузкой, большим количеством химических процессов. При заболеваниях, когда желтуха становится отрицательным симптомом – ткани печени начинают разрушаться. Это приводит к тяжелым последствиям, которые влияют на дальнейшее развитие и рост ребёнка.

Доброкачественная желтуха не несёт угрозы для жизни и развития малыша. Возможна перегрузка работы тканей печени. Но такая желтуха – это кратковременное явление, она не способна вызвать серьезные повреждения органа.

Применение фототерапии при желтухе с использованием специальных ламп помогает уменьшить время течения доброкачественной желтухи. Для патологической желтухи, лампы ускоряют процессы разрушения билирубина, что разгружает работу печени. Это уменьшает вероятность развития дальнейших осложнений. Любой вид желтухи является показанием для фототерапии.

Виды ламп для лечения желтухи новорожденных

Уровень медицинской помощи новорожденным растет. Для лечения используется 4 вида ламп. Они различаются по мощности и свойствам, чтобы желтуха новорожденных при лечении под лампой не навредила малышу.

  • Люминесцентные лампы. Они бывают трех цветов: бирюзовые, зеленые и синие. Именно синие используются чаще всего, потому что они излучают самую оптимальную волну излучения – до 450 мн. Лечение синей лампой при желтухе безопасно при помещении ребенка в специальный защитный кувез, стенки которого защищают от ультрафиолетового излучения. Ребенка обязательно дополнительно защищают набедренной повязкой и очками. Срок работы люминесцентных ламп не превышает двух тысяч часов.
  • Светодиодные. Использование таких ламп безопасно для новорожденного. Световая волна оптимальна для разрушения билирубина, максимальный диапазон составляет 500 нм. Для процедуры не требуется никаких защит для ребенка, а длительность работы одной лампы не менее 45 тысяч часов.
  • Галогеновые. Диапазон световой волны находится на низком пороге распада билирубина. Поэтому галогеновые лампы сходны по излучению с люминесцентными. При проведении процедуры необходима защита для глаз и паховой области новорожденного. Во время работы лампы сильно нагреваются, важно располагать их на некотором расстоянии от ребенка, чтобы не произошел ожег кожных покровов.
  • Комбинированные. Удобный способ лечения новорожденных. Для этого используются галогеновые и люминесцентные лампы. Их световоды помещаются внутри специального одеяла, в которое помещается ребенок. Это обеспечивает равномерное распределение световых волн, а также оптимальный диапазон излучения. Одеяло не нагревается и не требует специальных мер предосторожности при проведении процедуры.

В зависимости от окраски кожных покровов и количества билирубина в крови – возможно использование одновременно комбинированных и люминесцентных ламп для лечения желтухи новорожденных.

Как проходит лечение под лампой?

Вначале врач устанавливает время и количество процедур в неделю. Это делается на основании лабораторных данных, осмотра и клинических показателей новорожденного. Затем на необходимое время ребенок помещается в специально оборудованный кувез или одеяло. Новорожденный обеспечивается средствами защиты – повязкой (или очками) на глаза, паховую область.

При проведении фототерапии нужно менять положение малыша, чтобы световые волны могли действовать на всю поверхность кожных покровов. Не следует оставлять новорожденного без присмотра, располагать его слишком близко к источнику света, чтобы избежать перегрева. Во время длительных процедур измеряется температура тела.

Лечение возможно не только в условиях стационара. При отсутствии угрозы для жизни малыша – врачи разрешают процедуры в домашних условиях. Обязательное условие для этого – явка на запланированные осмотры, сдача анализов. При этом время, сколько лежать под лампой может уменьшаться по мере выздоровления ребенка.

Сколько дней необходимо лечиться?

Курс лечения для каждого новорожденного врач устанавливает индивидуально. Если посчитать средний показатель длительности процедур за курс лечения у детей, он составит около 96—100 часов. Опять же, сколько дней потребуется ребенку – рассчитывается индивидуально. Как только билирубин начинает снижаться, самочувствие ребенка улучшается – длительность процедуры уменьшается. Но при любых условиях – важно пройти полный курс лечения, чтобы не возникли осложнения на печень.

Противопоказания

Есть особенности здоровья, при которых существуют и противопоказания для проведения фототерапии. Высокий уровень билирубина в крови и тканях действует на ребенка как токсин. При снижении нормального количества свободной жидкости в организме – начинается обезвоживание. Фототерапия способствует потере некоторого количества влаги. Поэтому без стабилизации водного баланса в организме проводить процедуру нельзя.

Запущенная по вине родителей желтуха вызывает нарушение в работе печени, что становится противопоказанием к лечению. Превышение верхнего критического уровня билирубина в анализах крови не позволяет проводить лечение. При этом различные повреждения кожных покровов (язвы, пролежни, ожоги) становятся абсолютным противопоказанием к терапии.

Побочные эффекты

Вне зависимости от мер предосторожности, возможно появление побочных эффектов, ухудшающих самочувствие малыша. При нарушении температурного режима на теле возникают ожоги, которые сопровождаются гипертермией и обезвоживанием. Сыпь и пигментация, появление бронзового оттенка кожи – частые побочные проявления фототерапии. При выполнении мер предосторожности и соблюдении точного времени проведения процедуры побочные эффекты не способны причинить вреда новорожденному.

Фототерапия лампой для новорожденных при желтухе

После родов женщина радуется появлению малыша и не обращает внимания на некоторые факторы. Но через пару суток можно обнаружить необычный цвет кожи у ребенка. Желтушность появляется в результате перестройки организма, быстрого распада гемоглобина на отдельные ферменты и билирубин. Именно он, проникая в верхние слои эпидермиса, придает ему лимонный оттенок. Явление обычно не представляет опасности и без вмешательства проходит в течение 3-4 недель. Но иногда используется фототерапия, для предотвращения токсического воздействия билирубина.

Содержание статьи:

Что собой представляет патология

Физиологическая желтуха представляет собой повышенное содержание билирубина в крови, способного окрашивать кожу и белки глаз. Кроме этого симптома у младенца также наблюдаются чрезмерная сонливость, апатия, снижение аппетита. Проявляется он на 3-4 день после появления на свет в роддоме. Состояние не патологическое и в большинстве случаев проходит самостоятельно без специального лечения.

Желтушка у новорожденногоНеобходимость назначения терапии возникает, если желтушка появилась на 6-7 день и не прошла через неделю.

Состояние не является самостоятельной болезнью, а лишь сигнализирует о наличии нарушения в организме. В норме это адаптация к окружающей среде после рождения, при затяжном процессе распада гемоглобина появляется подозрение на сбои работы печени.

Использование фотолампы

Повышенный уровень билирубина угрожает здоровью ребенка, поэтому врачи часто даже на ранних стадиях назначают фототерапевтический курс облучения. Он предполагает привлечение ультрафиолетовых ламп с длиной волны 400-550 нм. Лучи способны проникать в кровь, растворять билирубин, вследствие чего он теряет свои токсические свойства. Потом они выводятся естественным путем с каловыми массами.

Фототерапия при желтухе новорожденных напоминает загар на солнышке, лучи оказывают на кожу идентичное воздействие. По ходу лечения очень важно контролировать изменение билирубина в крови у младенца. Как только он снижается до нормы, процедура завершается. Существует несколько разновидностей облучения:

  • Светодиодное.
  • Флуоресцентное.
  • Галогеновое.

Какая именно лампа при желтухе новорожденных задействуется, решает врач. Основной фактор, который необходимо учитывать, это ее энергоресурс, ведь от него зависит конечный результат.

Внимание! Должен использоваться только современный прибор, не опасный для грудничка. способный автоматически отключаться при сильном нагреве или длительной бесконтрольной работе. Качественная техника оборудована таймерами фиксации энергоотдачи.

Показания к применению

Задействуется фототерапевтический облучатель для лечения желтухи новорожденных в стационарах. Принимает решение об использовании такого способа врач индивидуально, основываясь на результатах анализов и общем состоянии малыша. Основными показаниями к применению УФ-облучателя являются:

  • Выраженные признаки желтушки.
  • Ранний срок появления на свет.
  • Недостаточная масса тела.
  • Дефицит железа в крови.
  • Слабый аппетит и низкая активность.
  • Пониженная температура тела.

Лечение под лампой желтухи у новорожденных не даст никакого результата, если у него имеется патологический процесс в печени, чрезмерно повышен билирубин или выявлены аномалии развития. В этом случае задействуются другие способы и комплексный подход к терапии.

Особенности проведения

Проводится процедура с применением ультрафиолетовой лампы для детей от желтухи, в условиях стационара. Малыша полностью раздевают, оставляя закрытыми глазки и область паха. После чего он отправляется лежать в специальный бокс, где горит приятный синий цвет. Расстояние лампы должно быть минимум 50 см от тела. Это важно для обеспечения полной безопасности ребенка. Инструкция предполагает выполнение следующих действий от персонала:

  • Контроль уровня билирубина делается каждые 2 часа.
  • Измерение уровня билирубинаВ перерывах ребенка необходимо поить чистой водой, так как он интенсивно теряет влагу.
  • В процессе медицинский персонал проводит взвешивания и контролирует температуру тела.
  • Обрабатывается фотолампа для лечения желтухи у новорожденных специальным антисептическим раствором перед каждым применением.
  • В ночное время облучать малыша не желательно, только если нет на то показаний.

Сколько продлится фототерапия для новорожденных при желтухе зависит от выраженности проблемы и скорости выведения билирубина из организма. Если пожелтение не сильное, лечить его можно и другими способами.

Важно знать! Терапия не требует разлучения матери и ребенка, и позволяет делать частые перерывы на кормление. В процессе важно не оставлять малыша одного под лампой, для исключения появления ожогов.

Возможные побочные явления

Светолечение приносит не только пользу, но может привести к появлению нежелательных побочных эффектов. Обычно они не сильно сказываются на общем состоянии малыша, но иногда приводят к нарушению здоровья. Самыми распространёнными реакциями организма являются:

  • учащение стула;
  • повышенная сонливость и апатия;
  • чрезмерная сухость и шелушение эпидермиса;
  • появление аллергической реакции;
  • бронзовый оттенок кожи;
  • головные боли;
  • боль в глазах и слезоточивость.

Проведение фототерапииСколько лежать под лампой при желтухе у новорожденного решает специалист индивидуально, иногда показано непрерывное пребывание в боксе. Процедуру останавливают в случае перегрева малыша, появлений покраснений на коже или другой симптоматики. Побочные явления возникают крайне редко, и обычно не требует дополнительного лечения.

Противопоказания и ограничения

Фототерапевтическое воздействие является безопасным способом лечения, поэтому наличие категорических противопоказаний практически нет. Но существует некоторое число клинических ситуаций, когда процедура назначается с осторожностью из-за высокой вероятности развития побочных эффектов. Основными состояниями, при которых запрещено воздействовать фотолампой, являются:

  1. Патологии глаз. В этом случае, воздействие УФ-излучения продолжительным курсом на новорожденного приводит к развитию осложнений и снижению остроты зрения. Поэтому процедура выполняется только с защитными плотными очками.
  2. Заболевания кожных покровов. Эпидермис, чувствительный к ультрафиолетовым лучам, может воспалиться при проведении процедуры. Поэтому при крайней необходимости назначают ее только на короткое время.
  3. Неврологические расстройства. Ультрафиолет оказывают возбуждающее действие, поэтому при многих болезнях ЦНС облучение не рекомендовано.
  4. Гормональное нарушение. Фотолечение становится причиной чрезмерной выработки ряда гормонов. При эндокринных сбоях проводить его запрещено.
  5. Туберкулез или болезни легких. Высока вероятность развития серьезных осложнений.

Не назначается фотолечение педиатром при острых состояниях, гипертермии, опухолевых процессах и склонности к кровоточивости. В противном случае процедура становится спусковым крючком в появлении ряда осложнений или серьезного ухудшения состояния.

Фототерапия в домашних условиях

Многие родители не хотят постоянно посещать поликлинику для проведения сеанса. Они задаются вопросом, возможно ли проводить облучение в домашних условиях. Это допускается с соблюдением следующих правил:

  • Фотолампа для лечения желтухи у новорожденныхВесь процесс требует строгого контроля, родителю не разрешено покидать комнату даже на 5 минут.
  • Устанавливается лампа над ребенком не ближе, чем на полметра.
  • Зрительный орган и область паха качественно защищается от воздействия.
  • Положение ребенка меняется каждые 2 часа.
  • Замеры температуры необходимо делать ежечасно.
  • Перед проведением курса, необходимо сдать анализы и проконсультироваться с врачом.

Фотолампа для лечения желтухи у новорожденных сдается на прокат, или можно купить прибор для личного пользования. Проводить процедуру самостоятельно, без рекомендации специалиста нельзя, так как причиной пожелтения бывают серьезные болезни, которые при действии УФ-лучей обостряются.

Лампа для лечения желтухи новорожденных используется в педиатрии с целью купирования желтушного состояния и реабилитации. Задействуют ее также при обнаружении у ребенка гематом или кровоизлияний на теле, при необходимости подготовки в предстоящей операции. Проводят ее в условиях больницы или в домашней обстановке, в зависимости от состояния малыша. Продолжительность воздействия и длительность курса определяет врач, принимая во внимание все ключевые факторы. Неэффективным окажется терапия, если причина пожелтения кожных покровов скрывается в нарушении функционирования печени.

Лампа от желтушки для новорожденного как пользоваться

Желтушка у новорожденных встречается довольно часто. Заметив изменение цвета кожных покровов, родители нередко пугаются. Опасно ли это состояние у младенца, и какие меры нужно принимать?

Физиологическая и патологическая желтуха

Чаще всего у детей наблюдается физиологическая желтуха. Признаки появляются через несколько дней после рождения и в большинстве случаев самостоятельно проходят через пару недель. Ребенок при этом чувствует себя хорошо, активно ест, начинает набирать вес.

Такое состояние у малыша объясняется особенностями организма. Из-за перехода на дыхание легкими разрушаются эритроциты, происходит образование билирубина, который должен выводиться печенью. Но у новорожденных она еще незрелая, вот и не справляется.

В большинстве случаев организм быстро приходит в норму. Никакого специфического лечения не требуется. Но чтобы помочь малышу, стоит почаще выносить его на свет — солнечные лучи способствуют выведению билирубина. Только надо помнить, что малышам прямой солнечный свет противопоказан, достаточно гулять в тени деревьев.

Патологическая желтуха считается более опасной. Она проявляется уже в первый день жизни крохи и отличается более высоким уровнем билирубина. К ней приводят такие причины:

  • гемолитическая болезнь – возникает из-за конфликта крови мамы и новорожденного по группе и резус-фактору, когда у женщины он отрицательный, а у ребенка — положительный;
  • врожденные инфекционные заболевания;
  • у мамы сахарный диабет.

Лечение и возможные последствия

Необходимость лечения определяется в каждом случае отдельно. И зависит в первую очередь от уровня билирубина, а также от причин, которые его вызвали. При физиологической желтухе состояние нормализуется само, иногда врачи рекомендуют вливание раствора глюкозы внутривенно и некоторые медицинские препараты. При гемолитической болезни может понадобиться переливание крови, и даже неоднократное.

Лучшее питание для детей с желтушкой — материнское молоко. Оно обладает некоторым слабительным эффектом, так что способствует выведению билирубина. Кроме того, частые прикладывания к груди обеспечат малыша достаточным количеством жидкости, что важно при светотерапии.

Игнорировать проблему нельзя. При сильном повышении уровня билирубина и развитии ядерной желтухи происходит поражение нервной системы. При своевременно начатом лечении последствия будут незначительными. Если же упустить момент, то в результате головной мозг сильно пострадает. Возможны слепота, глухота и другие не менее серьезные проблемы.

Так что если замечено пожелтение кожи и склер, надо обратиться к педиатру. Патологическое состояние заметят еще в роддоме, а вот проявление физиологической желтушки возможно уже после выписки. Врач оценит состояние малыша, даст необходимые рекомендации, при необходимости даст направление на анализы.

Использование лампы для лечения желтухи

Один из самых распространенных и действенных методов лечения желтухи новорожденного — фототерапия. Проводят ее с помощью специальной лампы. Под воздействием ультрафиолета билирубин становится безвредным водорастворимым веществом, которое легко выводится с мочой и калом. Уже через несколько дней заметен эффект, но необходимо пройти полный курс, назначенный врачом.

Чаще всего сеансы лечения новорожденных проводят в условиях стационара в больнице. При этом ежедневно контролируется уровень билирубина в крови. Как правило, он стабилизируется уже в первые два дня.

Процедуру проводят либо в кроватке с обогревом, либо в специальном инкубаторе. Глаза грудничка необходимо защитить специальной повязкой, после чего поместить под аппарат. Дополнительные боковые лампы способствуют повышению эффективности за счет увеличения облучаемой площади.

Длительность сеанса назначает врач, учитывая состояние ребенка. Важно соблюдать меры безопасности, не оставлять малыша под лампой одного, не приближать его к источнику излучения ближе, чем было показано медперсоналом. Регулярно нужно менять его положение, чтобы ультрафиолет равномерно воздействовал на организм младенца. Кроме того, следует время от времени измерять температуру, чтобы не допустить перегрева. Также нужно взвешивать новорожденного, чтобы контролировать потерю жидкости.

При некритичных показателях возможно проведение сеансов фототерапии в домашних условиях. Лампы для лечения желтухи продаются в специализированных магазинах, или их можно взять напрокат. Но все-таки без контроля специалистов не обойтись. Именно врач должен определить продолжительность сеансов и длительность общего курса. Также постоянно надо будет сдавать анализы. И ни в коем случае нельзя забывать о мерах предосторожности, так что надо изучить все нюансы использования выбранного аппарата.

Побочные реакции

Фототерапия уже не раз доказала свою эффективность. Она ускоряет прохождение желтухи у новорожденных, снижает риск осложнений и последствий. Но совершенно безопасной ее нельзя считать. Возможны нарушения пищеварения и стула, изменения в поведении ребенка: он становится вялым и раздражительным.

При некоторых симптомах от использования лампы для лечения нужно отказаться:

  • если кожа у новорожденного становится бронзового цвета;
  • бледность;
  • ожоги;
  • появление высыпаний на коже.

Так как фототерапия оказывает воздействие на весь организм ребенка, при легких формах желтушки ее не назначают. Также нельзя проводить самолечение, без рекомендаций специалистов малышу можно навредить. Но при критическом уровне непрямого билирубина процедура практически незаменима. Особенно эффективна она вместе с приемом некоторых медикаментов и грудным вскармливанием. Если выполнять все назначения, то удастся избежать побочных реакций.

Довольно большой процент грудных детей с первых дней жизни страдает желтухой. Сей недуг проявляется на фоне повышения билирубина в крови новорожденного. Если его не лечить, то в дальнейшем запущенное состояние болезни может пагубно отразиться на нервной системе малыша. Конечно, пичкать кроху таблетками ни одни родители не хотят. Да и не нужно. Ведь желтушку можно вылечить посредством фототерапии. Сделать это может фототерапевтический облучатель для лечения желтухи новорожденных. Как работает сей прибор? Сколько нужно под ним лежать новорожденному? Что представляет собой метод фототерапии?

Понятие фототерапии

Сколько бы ни существовало лекарств и других методик лечения желтухи неонатального периода малыша, фототерапия (иными словами — светолечение) считается одним из наиболее щадящих и действенных способов борьбы с данным недугом. Секрет ее в синих ультрафиолетовых лучах, которые подает фотолампа на кожу ребенка. Длина волны этих лучей колеблется от 400 до 550 нм. Ультрафиолет растворяет билирубин, превращая его в изомер, без проблем выводящийся из тела крохи естественным путем. Таким образом переизбыток билирубина в крови устраняется до допустимого количества, неспособного нанести вред здоровью карапуза.

Показания для светотерапии

Случаев, когда требуется применение сей методики во время лечения желтухи, много:

  • ярко выраженная желтизна на коже новорожденного;
  • пожелтевшие глазные яблоки;
  • насыщенно-желтый цвет жидкостей, выделяемых организмом крохи.

В лампе с ультрафиолетовыми лучами могут нуждаться недоношенные детки с низкой массой тела при рождении, требующие срочных реанимирующих процедур. Под ультрафиолетом могут лежать новорожденные c множественными гематомами, кровоизлияниями, глубокой анемией, температурой тела менее 35 C, у которых низкий показатель по шкале Апгара.

Выявленная во время беременности предрасположенность плода к росту билирубина после рождения, резус-конфликт с матерью могут стать поводом для развития неонатальной желтухи и применения ультрафиолетовой лампы.

Как и сколько лежать под лампой?

Фототерапия осуществляется в подготовленном боксе, оборудованном специальной фотолампой с ультрафиолетовыми лучами синего цвета. Новорожденного раздевают, кладут в кувез. На глазки ему надевают плотную повязочку, дабы защитить сетчатку. Пах новорожденного тоже прикрывается, так как попадание на половые органы ультрафиолета не желательно. Для этой задачи подойдет подгузник или любая плотная пеленка, сложенная в несколько слоев.

Под синей лампой ребенок должен лежать минимум 2 часа. Если показатели билирубина в крови слишком большие, то малыши лежат под ультрафиолетом до тех пор, пока билирубин полностью не исчезнет. На время кормления младенца можно делать небольшой перерыв.

Пока кроха лежит под лампой во время фототерапии, его периодически нужно переворачивать с бока на бок, со спины на животик и наоборот, дабы ультрафиолет равномерно попадал на все части тела карапуза.

Новорожденного, на которого светит синяя ультрафиолетовая лампа, необходимо часто кормить грудью, так как молоко матери имеет свойство слабить. Это ускорит работу кишечника, участит испражнения, вместе с которыми из организма малыша быстрее выведется распавшийся билирубин. Даже если крошка спит, его стоит разбудить для кормления грудью.

Когда ребенок лежит под ультрафиолетом, его организм интенсивно теряет воду, что может привести к перегреванию, обезвоживанию. Поэтому жидкости в организм крошки должно поступать на 20% больше суточной нормы. Переднее материнское молоко при условии частого прикладывания к груди восполняет эту потерю.

За новорожденным, находящимся под ультрафиолетовой лампой при фототерапии, должен постоянно наблюдать медработник. Если состояние карапуза будет ухудшаться, следует периодически проводить анализ крови. Это покажет, сколько осталось билирубина в организме младенца и какая интенсивность его разложения.

Когда прекращать фототерапию при желтухе у новорожденных?

Остановить процесс фототерапии необходимо в ряде следующих случаев:

  1. если ребенок сильно перегрелся;
  2. покраснели кожные покровы младенца;
  3. показатели билирубина в крови стали сокращаться.

Если анализ крови показывает, что билирубин снижен до нормы и больше не растет, значит, карапузу светолечение больше не нужно. Остатки разложившегося билирубина уйдут вместе с испражнениями малыша за сутки.

Побочные явления

Светолечение желтухи новорожденного безопасно. Однако у малышей, которые лежали под искусственным ультрафиолетом, может быть перегревание, или, наоборот, переохлаждение. Кожа малютки может приобрести бронзовый оттенок. Есть вероятность сухости, покраснения кожи младенца, расстройства кишечника с зеленоватым оттенком стула, сонливости, обезвоживания. Избежать многогих из вышеперечисленных явлений можно посредством учащенного прикладывания к груди.

Если материнского молока не хватает, тогда следует допаивать кроху водичкой либо слабым отваром из шиповника. Он мочегонными свойствами поможет быстрее вывести токсины из детского организма, плюс укрепит иммунитет малютки.

Противопоказания

Существуют ситуации, где использовать фототерапию от желтухи нельзя. К таким случаям относят:

  1. нарушение работы печени у ребенка;
  2. значительное превышение нормы связного билирубина в крови;
  3. запущенность, осложнение желтухи.

Вернуться к оглавлению

Светолечение дома

Вылечить желтуху дома посредством ультрафиолетовой лампы реально. Найти подобный прибор можно на просторах интернета, в магазинах медтехники, где его можно по желанию купить или взять напрокат.

Подключить устройство не составит труда — достаточно ознакомиться с инструкцией и включить его в розетку. Однако внимательно отнеситесь к самому процессу облучения. Расстояние между прибором и малышом не должно быть менее 50 см. Глазки, половые органы младенца (особенно это касается мальчишек) должны быть закрыты, защищены от ультрафиолетового излучения.

За крохой нужно беспрерывно наблюдать, каждые 2 часа переворачивать, каждый час мерить температуру тела. Регулярно сдавать кровь на анализ, дабы контролировать уровень билирубина, консультироваться с доктором. Если при лечении ультрафиолетом в домашних условиях кожа ребенка не бледнеет, а наоборот, становится насыщенно-желтой, срочно обратитесь к педиатру.

С неонатальной желтухой средней тяжести легко помогут справиться обыкновенные солнечные ванны. Это тоже своеобразное светолечение, только природного происхождения. Побольше гуляйте с малышом на улице, но избегайте прямых солнечных лучей. Долго находясь под палящим солнцем, кроха может перегреться, получить ожоги. Если принимаете солнечные ванны дома, то малыша можно раздеть наголо, однако остерегайтесь переохлаждения малютки.

Сей метод домашней фототерапии действует медленнее, но он не менее эффективен, плюс не требует строго придерживаться каких-либо правил. Однако все зависит от степени тяжести недуга, которую сможет диагностировать и назначить правильное лечение только врач.

Основное назначение лампы

Целевым назначением данной лампы является лечение желтухи у новорожденных (избыточного количества билирубина в сыворотке крови) и синдрома Криглера-Найяра. Применяется в облучатель и установках для фототерапии.

В первую неделю после рождения, у детей часто возникает такое заболевание как желтуха, при котором свободный билирубин не выводится из организма в связи с незрелостью печени новорожденного. Билирубин окрашивает кожу и слизистые оболочки в желтый цвет. Это физиологический процесс и зачастую абсолютно безвреден. Однако при наличии факторов риска и значительном повышении уровня билирубина существует вероятность попадания его из крови в ткани головного мозга.

На сегодня фототерапия (светолечение) является самым действенным и проверенным методом снижения токсичности билирубина при физиологической желтухи.

Данную фототерапевтический лампу предлагается использовать тем родителям, которые не хотят лечить желтуху у своих малышей в больничных условиях. Такие же лампы используются в родильных домах и детских больницах для лечения гипербилирубинемии (неонатальной желтухи) у новорожденных.

Характеристики лампы

Предлагаемая лампа имеет оптимальный спектр излучения, на который приходится почти весь световой поток 400-500 нм с пиком эмиссии на 450 нм, то есть на наиболее эффективную длину для фотоокислительное процесса, в результате которого связанный билирубин приобретает водорастворимую форму.

Положительной особенностью лампы является полное отсутствие излучения коротковолнового UVB-диапазона.

Лампа Philips TL 20W / 52 излучает свет-голубую часть видимого спектра.

Общие характеристики:

Philips TL 20W/52 G13

Philips Lighting D. V. Ни дерланды

Неонатальная ги перби ли руби неми я

Ра бочее положение

Провод питания и выключатель

3 х 0,5 мм ( многожильный ) – 2 метра.

Выключатель на корпусе изделия

Физические характеристики:

Длина лиц.части цоколей

Электрические характеристики :

Наприжение на лампе

Све тотехнические характеристики:

Светловой поток лампы

Светловой поток через 2000 час.

Светловой поток через 5000 час.

Светловой поток через 8000 час.

Методика лечения

Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Метод фототерапии заключается в том, что кожу полностью раздетого малыша (только в памперсе) практически постоянно в течение нескольких дней освещают специальной установкой. Под воздействием света билирубин превращается в нетоксичное вещество, которое через несколько часов уже выводится из организма. После такого лечения все признаки желтухи бесследно исчезают.

Лампу используют во время сна ребенка, предварительно закрыв ей глаза повязкой или специальными очками, чтобы уберечь их от воздействия ультрафиолетового облучения.

Лампу ставят над головой или боковую спинку кроватки, размещая на расстоянии около 50-60 см от новорожденного.

Традиционная схема лечения предполагает, что через каждые 2:00 необходимо делать перерыв в процедуре на кормление (кормление грудью очень важно, и помогает снизить билирубин на 10-20%) и перерывами для других потребностей ребенка. Вместе с тем она может изменяться в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенностей малыша.

Каждый час нахождения ребенка под лампой необходимо менять положение ее тела – на спине, на животе, на боку.

Следует помнить, что при фотолечение суточный объем необходимой жидкости для ребенка должен превышать физиологическую потребность на 10-20% (у детей с экстремально низкой массой тела – на 40%).

Критерием эффективности проведенного лечения служит анализ крови на определение уровня билирубина в крови новорожденного.

Норма уровня билирубина в новорожденных

Не больше 51÷60

Не больше 205 (у недоношеных не више 170)

Не више 8,5÷20,5

В анализе крови всегда указывается три значения билирубина:

Общий билирубин означает сумму прямого и косвенного. Прямой билирубин (свободный) – это нерастворимый, он должен составлять 25% от общего, а косвенный (растворимый) – 75%.

Если уровень общего билирубина в крови снижается, а свободного – не повышается, терапия считается законченной.

Меры безопасности

Необходимо соблюдать некоторые правила при использовании лампы:

  • глаза ребенка должны быть прикрыты повязкой или специальными очками. При защите глаз следует отдавать предпочтение специальным очкам, а не лицевой повязке, поскольку она может сместиться и нарушить проходимость верхних дыхательных путей ребенка.
  • необходимо следить за температурой тела ребенка и введением дополнительной жидкости, не допуская перегрева и обезвоживания
  • проводить взвешивание новорожденного каждые 6-8 часов из-за потери жидкости во время лечения
  • малыш должен быть максимально раздетым для повышения светолечебных эффекта. В противном случае лечебный эффект будет неполным.
  • температура в комнате должна быть комфортной для ребенка
  • нельзя надолго оставлять ребенка без присмотра

При соблюдении этих условий лечения безопасен.

В связи с отсутствием в спектре лампы вредной составляющей, передозировка невозможна.

Побочные эффекты фототерапии

Под влиянием фототерапии стул малыша может стать жидким и изменить цвет. Лишний билирубин, на который влияет лампа, выводится из организма малыша именно с калом, он и меняет цвет и характер стула. Может появиться сухость кожи, шелушение, сонливость, но в целом фототерапия не вредит организму новорожденного. Эти изменения не требуют медикаментозного лечения и бесследно проходят через несколько дней после прекращения светолечение.

Рекомендуемое время использования лампы

Частота и длительность использования определяется лечащим врачом. Продолжительность фототерапии для новорожденных зависит от показателей веса и количества билирубина.

Общая практика рекомендует использовать лампу многократно по несколько часов в день.

После 7-10 дней лечения уровень билирубина снижается из критического до допустимого. Средняя продолжительность светолечение – 96 часов на курс.

Противопоказания

Световое лечение нельзя проводить в случаях:

  • Наличие большого количества связанного билирубина.
  • Наличие нарушений функционирования печени.
  • Наличие желтухи более сложной формы – обтурационной.

Если Вы хотели бы использовать фототерапию для вашего младенца в домашних условиях, но не планируете покупать специальную лампу, мы с радостью предоставим Вам услугу проката лампы в Baby Service – Ровно.

Хотите почитать или написать?

Copyright © Baby Service, 2005-2019

Тел.: ( 098 ) 607-62-73

г. Ровно, вул. Д.Галицького, 9 как проехать

Лампа от желтушки для новорожденного принципы лечения

Инструкция по использованию лампы Philips TL 20W / 52 для лечения желтухи новорожденных

Основное назначение лампы

Целевым назначением данной лампы является лечение желтухи у новорожденных (избыточного количества билирубина в сыворотке крови) и синдрома Криглера-Найяра. Применяется в облучатель и установках для фототерапии.

В первую неделю после рождения, у детей часто возникает такое заболевание как желтуха, при котором свободный билирубин не выводится из организма в связи с незрелостью печени новорожденного. Билирубин окрашивает кожу и слизистые оболочки в желтый цвет. Это физиологический процесс и зачастую абсолютно безвреден. Однако при наличии факторов риска и значительном повышении уровня билирубина существует вероятность попадания его из крови в ткани головного мозга.

На сегодня фототерапия (светолечение) является самым действенным и проверенным методом снижения токсичности билирубина при физиологической желтухи.

Данную фототерапевтический лампу предлагается использовать тем родителям, которые не хотят лечить желтуху у своих малышей в больничных условиях. Такие же лампы используются в родильных домах и детских больницах для лечения гипербилирубинемии (неонатальной желтухи) у новорожденных.

Характеристики лампы

Предлагаемая лампа имеет оптимальный спектр излучения, на который приходится почти весь световой поток 400-500 нм с пиком эмиссии на 450 нм, то есть на наиболее эффективную длину для фотоокислительное процесса, в результате которого связанный билирубин приобретает водорастворимую форму.

Положительной особенностью лампы является полное отсутствие излучения коротковолнового UVB-диапазона.

Лампа Philips TL 20W / 52 излучает свет-голубую часть видимого спектра.

Общие характеристики:

Philips TL 20W/52 G13

Philips Lighting D. V. Ни дерланды

Неонатальная ги перби ли руби неми я

Ра бочее положение

Провод питания и выключатель

3 х 0,5 мм ( многожильный ) — 2 метра.

Выключатель на корпусе изделия

Физические характеристики:

Длина лиц.части цоколей

Электрические характеристики :

Наприжение на лампе

Све тотехнические характеристики:

Светловой поток лампы

Светловой поток через 2000 час.

Светловой поток через 5000 час.

Светловой поток через 8000 час.

Методика лечения

Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Метод фототерапии заключается в том, что кожу полностью раздетого малыша (только в памперсе) практически постоянно в течение нескольких дней освещают специальной установкой. Под воздействием света билирубин превращается в нетоксичное вещество, которое через несколько часов уже выводится из организма. После такого лечения все признаки желтухи бесследно исчезают.

Лампу используют во время сна ребенка, предварительно закрыв ей глаза повязкой или специальными очками, чтобы уберечь их от воздействия ультрафиолетового облучения.

Лампу ставят над головой или боковую спинку кроватки, размещая на расстоянии около 50-60 см от новорожденного.

Традиционная схема лечения предполагает, что через каждые 2:00 необходимо делать перерыв в процедуре на кормление (кормление грудью очень важно, и помогает снизить билирубин на 10-20%) и перерывами для других потребностей ребенка. Вместе с тем она может изменяться в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенностей малыша.

Каждый час нахождения ребенка под лампой необходимо менять положение ее тела — на спине, на животе, на боку.

Следует помнить, что при фотолечение суточный объем необходимой жидкости для ребенка должен превышать физиологическую потребность на 10-20% (у детей с экстремально низкой массой тела — на 40%).

Критерием эффективности проведенного лечения служит анализ крови на определение уровня билирубина в крови новорожденного.

Норма уровня билирубина в новорожденных

Не больше 51÷60

Не больше 205 (у недоношеных не више 170)

Не више 8,5÷20,5

В анализе крови всегда указывается три значения билирубина:

Общий билирубин означает сумму прямого и косвенного. Прямой билирубин (свободный) — это нерастворимый, он должен составлять 25% от общего, а косвенный (растворимый) — 75%.

Если уровень общего билирубина в крови снижается, а свободного — не повышается, терапия считается законченной.

Меры безопасности

Необходимо соблюдать некоторые правила при использовании лампы:

  • глаза ребенка должны быть прикрыты повязкой или специальными очками. При защите глаз следует отдавать предпочтение специальным очкам, а не лицевой повязке, поскольку она может сместиться и нарушить проходимость верхних дыхательных путей ребенка.
  • необходимо следить за температурой тела ребенка и введением дополнительной жидкости, не допуская перегрева и обезвоживания
  • проводить взвешивание новорожденного каждые 6-8 часов из-за потери жидкости во время лечения
  • малыш должен быть максимально раздетым для повышения светолечебных эффекта. В противном случае лечебный эффект будет неполным.
  • температура в комнате должна быть комфортной для ребенка
  • нельзя надолго оставлять ребенка без присмотра

При соблюдении этих условий лечения безопасен.

В связи с отсутствием в спектре лампы вредной составляющей, передозировка невозможна.

Побочные эффекты фототерапии

Под влиянием фототерапии стул малыша может стать жидким и изменить цвет. Лишний билирубин, на который влияет лампа, выводится из организма малыша именно с калом, он и меняет цвет и характер стула. Может появиться сухость кожи, шелушение, сонливость, но в целом фототерапия не вредит организму новорожденного. Эти изменения не требуют медикаментозного лечения и бесследно проходят через несколько дней после прекращения светолечение.

Рекомендуемое время использования лампы

Частота и длительность использования определяется лечащим врачом. Продолжительность фототерапии для новорожденных зависит от показателей веса и количества билирубина.

Общая практика рекомендует использовать лампу многократно по несколько часов в день.

После 7-10 дней лечения уровень билирубина снижается из критического до допустимого. Средняя продолжительность светолечение — 96 часов на курс.

Противопоказания

Световое лечение нельзя проводить в случаях:

  • Наличие большого количества связанного билирубина.
  • Наличие нарушений функционирования печени.
  • Наличие желтухи более сложной формы — обтурационной.

Если Вы хотели бы использовать фототерапию для вашего младенца в домашних условиях, но не планируете покупать специальную лампу, мы с радостью предоставим Вам услугу проката лампы в Baby Service — Ровно.

Хотите почитать или написать?

Copyright © Baby Service, 2005-2020

Тел.: ( 098 ) 607-62-73

г. Ровно, вул. Д.Галицького, 9 как проехать

Лампа от желтушки новорожденных

Девочки подскажите как они себя ведут там под лампой? врач сказала что на ночь нам поставят и до утра можно только вытаскивать покушать и всё.скажите помогло ли вам и как они там себя ведут?

Мне тоже так говорили, но я вытаскивала надолго, она очень вялая после нее была, приходилось тормошить, чтобы покормить+подмыть, переодеть и прочее. В итоге полежал часов 6-8 всего, наверное, если не меньше, потом взяли анализ. Сегодня врач сказала, что все, билирубин в норме

Кожу сильно сушит после этого?

У вас в очках была?

Нет, мы голову не светили, сделали накидку

У нас не стало сушить сильнее, но мы часто обрабатываем и у нас сухая кожа при рождении

Медсестра давала глюкозу, дочка пила. Мы не могли лежать без перерыва, ворочалась все время.

Девочки в палате воду давали, ибо под лампой очень жарко и быстро обезвоживание начинается. Да и я читала где то, что водр помогает Билирубин быстрее вывести.

Мы лежали через каждые 2 часа( 2часа под лампой, 2 часа отдых), и да допаивать обязательно. Чем больше под ним лежат, тем быстрее уходит желтушка

Ой лежали сутки. Только намкмление перерывы

Пол дня лежали с перерывом на кормление и потом домой давали и там всю ночь спали в ней

Воду сказали давать как только домой приеду. Еще какое то лекарство давала дома уже

Лежал почти 2 суток с перерывами на кормление… допаивали глюкозой.

Дома уже водой отпаивали.

На 2 день после родов 2-3 часа лежала. Билирубин не упал ни капельки, на 3 и 4 день утром забирали и только вечером отдавали, приносили кормить только

У меня в род доме не лежала, таки выписали желтенькими, а дома недели три пили галстену и все прошло

Мы лежали, доставала только на кормления и когда видела что у неё губы сухие, предлагали допаивать глюкозой, но я не стала, тк не доказано что она помогает выводить билирубин, материнское молоко гораздо лучше помогает)) лежали мы очень много и долго, дня три наверно точно, я старалась по максимуму) но домой все равно немного желтенькие ушли, желтизна прошла к двум месяцам полностью

Лампа от желтушки для новорожденного отзывы

Доброго времени суток. Моему малышу 3 недели. На четвертый день после рождения поднялся билирубин – 180. Лечили фототерапией (синие лампы), глюкозой (капельницы), раствором магнезии (внутрь). Ниже не стал, перевели в патологию новорожденных, там еще лечили смектой, магнезией, лампами, глюкозой в капельницах, после недели лечения стал только выше – 340. Еще неделю лечились, добавили к курсу лечения липоевую кислоту, хофитол, элькар. Врач назначила фенобарбитал, я отказалась от этого препарата. Билирубин снизился, теперь 240. Нас выписали, назначили рибоксин и продолжить прием элькара, липоевой к-ты, хофитола. Предложили отказаться от грудного вскармливания, моя группа крови 4 положительная. Есть ли в этом смысл? Подскажите пожалуйста, у кого была желтушка, как долго и чем лечились, правда ли что билирубин разрушает головной мозг? Врачи совсем запугали. Говорят, что норма билирубина 20 в возрасте одного месяца. Пожалуйста, подскажите.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Мишуров Сергей Валентинович

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Виктория Киселёва

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Вадимовна Воронина

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Задоина Людмила Александровна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андреева Анна Михайловна

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Автор, а вашему ребенку делали прививку от гепатита?

Выписали с билерубином 240? Это врачи погорячились!
А на почве чего повышенный билерубин? Если резус конфликт, то тогда наверное лучше действительно отказаться от груди, хотя не факт. У моей дочки тоже повышенный был. Конфликт групп крови. Лежали под капельницей, под лампой. Вписали с 160. Грудью кормила до года. мазала на сосок перед кормлением эссенсеале-форте. в 2 месяца уровень был 10 и нам сделали наконец БЦЖ.

Автор, а вашему ребенку делали прививку от гепатита?

У меня у ребенка была желтушка затяжная, лечили-лечила толку ноль, в результате перестала кормить рудью и все прошло, при чем достаточно быстро. Помню после кормления грудью у ребенка прям на глазах желтушность усиливалась. Группа у меня 4, резус отрицательный. У ребенка тоже резус отрицательный, группа вторая по-моему. Сказали конфликт по группе крови пошел. Бросайте кормить грудью, переводите на смесь.

Выписали с билерубином 240? Это врачи погорячились!
А на почве чего повышенный билерубин? Если резус конфликт, то тогда наверное лучше действительно отказаться от груди, хотя не факт. У моей дочки тоже повышенный был. Конфликт групп крови. Лежали под капельницей, под лампой. Вписали с 160. Грудью кормила до года. мазала на сосок перед кормлением эссенсеале-форте. в 2 месяца уровень был 10 и нам сделали наконец БЦЖ.

Была такая проблема!Выписали с билерубином 2
а почему не перешли на смесь?

Похожие темы

Какой резус-конфликт, у матери положительный резус.
Билирубин поднялся на 4 день, прививку могли сделать на 2, могли быть осложнения после нее, но наши врачи врядли это признают. Если прививку делали, попробуйте получить консультацию на этом сайте:
http://www.1796kotok.com/forum/

Ах, да, консультации там бесплатные

ВедьмочкаБыла такая проблема!Выписали с билерубином 2
а почему не перешли на смесь?А у нас так все нормализовалось! Билерубин уменьшался. Врачи сказали, что у нас не взаимосвязано, так что к месяцу все было хорошо!
К тому же я фанатка грудного вскармливания)))

Какой резус-конфликт, у матери положительный резус.
Билирубин поднялся на 4 день, прививку могли сделать на 2, могли быть осложнения после нее, но наши врачи врядли это признают. Если прививку делали, попробуйте получить консультацию на этом сайте:
http://www.1796kotok.com/forum/

Не спешите от груди отрывать.

У нас тоже была затяжная желтушка с ней в морозовской лежали, короче помогло только отказ от грудного вскармливания.

Выписали с билерубином 240? Это врачи погорячились! А на почве чего повышенный билерубин? Если резус конфликт, то тогда наверное лучше действительно отказаться от груди, хотя не факт. У моей дочки тоже повышенный был. Конфликт групп крови. Лежали под капельницей, под лампой. Вписали с 160. Грудью кормила до года. мазала на сосок перед кормлением эссенсеале-форте. в 2 месяца уровень был 10 и нам сделали наконец БЦЖ.

Читала много плохого про отказ от грудного вскармливания, потом молоко может пропасть, детишки отказываются грудь брать. Спрашивала у врачей, прививок нам не делали, резус-конфликт скорее бывает если у мамочки 1ая отрицательная. Сегодня приходила медсестра с врачом, успокоили, говорят, опасности для головного мозга нет, хотя тоже плохо, то что желтушка затянулась и показатели высокие.

Читала много плохого про отказ от грудного вскармливания, потом молоко может пропасть, детишки отказываются грудь брать. Спрашивала у врачей, прививок нам не делали, резус-конфликт скорее бывает если у мамочки 1ая отрицательная. Сегодня приходила медсестра с врачом, успокоили, говорят, опасности для головного мозга нет, хотя тоже плохо, то что желтушка затянулась и показатели высокие.

Где заказать лампу для лечения желтушки у новорожденного в Екатеринбурге?

Когда родилась вторая дочка, нам стала необходима фотолампа для лечения желтушки.

Наверно, не стоит писать, что такое желутшка, как лечится и на что влияет.

Врач когда к нам пришла, сказала, что такую лампу можно заказать на сайте [ссылка].

В яндексе я нашла много сайтов, которые предоставляют лампы в аренду. Цены в основном от 400-500р.

Решила воспользоваться сайтом [ссылка].

Лампы оказалось на выбор две:

  1. Фотолампа BL-50 LED. Первая как журавль. Обычно в больничках такими пользуются.
  2. Установка ОФТН-03. Вторая как ванночка.

Тут у меня проблема возникла, какую лампу брать. Стала советоваться с подружками, кто работает хотя быв бухгалтерии, но в больничке, или кто лечили фотолампами детишек.

Ванночка удобная, что малыша можно положить на нее, и глазки не так портятся. Но одна мамочка сказала, что брезгливо. И почему то в больницах ведь покупают журавли, ну лампы на высоких ножках, а не ванночки. Следовательно, они более эффективны. Решила, взять на ножке лампу.

По телефону женщина записала все мои данные. Предоплата наличкой 3000р. Наличных денег у меня не было. И она сказала, можно будет отдать, когда специалист приедет за лампой. Сказали, приедут в течении дня.

Приехал специалист в течении 30мин. Я удивилась, так как мы живем в удаленном районе, думала, они находятся рядом. Но мужчина сказал, что проезжал рядом с нашим районом.

Специалист мне очень понравился. Точнее понравилось, как он дал консультацию.

Установил лампу. Рассказал, как работает. Сколько см. должно быть от лампы до малыша.

  • сколько держать малыша под лампой (Врач сказала часа 4, специалист сказал 20ч.)
  • сколько поить водичкой (врач сказал 100мл, специалист- 100-150мл)
  • посоветовал пить шиповник (воспользовалась советом)
  • мазать соски перед кормлением соком свеклы (не воспользовалась советом)
  • лучше всего бы сводить малыша в баню (к сожалению, нет возможности)
  • посоветовал перед каждым кормлением давать обе груди, чтоб малыш съедал малозево, так как там больше жидкости)

На этом советы вроде закончились. Классный мужчина!

А еще…у него с собой несколько видов повязок. Как защитить малышу глаза. Молодец он!

Мы воспользовались его советом:

Взяли у старшей сестры подгузник, отрезали верх- пояс, чтоб остались обязательно липучки.

Сложили вдвое и между слоями положили черную тряпку. Сшили слои. И стали одевать на глаза малышке. Фото позже приложу.

Забыла еще у него с собой штука есть, которая замеряет билирубин, называется: Билитест (бескровный замер уровня билирубина). Он тоже все показывает и рассказывает про нее.

Лампу приехал забрал. Еще надавал кучу советов.

Дал визитку на дальнейшие услуги скидку-10%. Не знаю зачем только?. Ну отдам кому нибудь.

Оказывается, лампа при желтухе, она же фототерапия – один из основных видов лечения, который применяется уже порядка 50 лет!

Каким образом такой мини солярий помогает маленькому человеку справиться с опасной болезнью и есть ли вред от такой процедуры для новорожденного вы узнаете из этой статьи.

Как это работает?

Желтуха – это, по сути, затруднение вывода организмом избыточного вещества билирубина, который в норме выделяется у всех малышей, и незрелой работы печени новорожденного. Он содержит желтый пигмент — поэтому желтуха.

Билирубин выделяется свободный и связанный. И тот и другой вместе называется общим.

Связанный, он же прямой, растворим в воде. Он фильтруется почками и благополучно выделяется с мочой.

Свободный, он же несвязанный, он же непрямой билирубин нерастворим в воде и может проникать сквозь мембраны клеток. Поэтому токсичен. Он поглощается специальными клетками печени, преобразуется в связанный и только потом уже выводится с калом или мочой.

Подробнее про желтуху читайте здесь:

Затрудненное выведение билирубина для новорожденного — в 90% случаев физиологично. Но сильный его переизбыток считается патологией и требует лечения — такое встречается в 10% случаев. Самая большая опасность — поражение клеток головного мозга, которое может привести к летальному исходу.

Важно знать. Желтуха — один из самых опасных видов заболевания, если вовремя не диагностировать патологию, но и один из самых залечиваемых без надобности.

Про признаки желтухи читайте здесь:

Назначение фототерапии при желтухе очень распространено.

Цель использования ламп — спровоцировать распад билирубина. В результате образуются менее токсичные вещества; 5% люмирубин и в 85% водорастворимые изомеры непрямого билирубина. Эти вещества легче выводятся организмом с калом и мочой. Скорость образования новых изомеров определяется спектром и общей дозой излучения. В результате снижается количество билирубина в сыворотке крови, желтуха отступает.

Параллельно со светолечением могут назначить и лекарственные препараты. Если же фототерапия не справляется патологией, тогда назначают операцию по заменному переливанию крови взрослого человека. Это уже более серьезное мероприятие, которое требует более тщательного наблюдения за малышом.

Для фототерапии важны следующие характеристики лампы:

  • Спектральные пределы (и пик длины волны). Билирубином поглощается видимый свет с длинной волны 400-500 нм, который ведет к его распаду. Наиболее эффективной считается 460+/- 10 нм.
  • Интенсивность света (излучения) — количество фотонов, которые получает один квадратный сантиметр облучаемой кожи. Измеряется в Вт/см2.
  • Спектральная интенсивность — интенсивность излучения, которая количественно определяется в пределах эффективной длины волны. Измеряется в мкВт/(см2* нм) при помощи радиометров.

Как происходит лечение?

  1. Младенцу закрывают глаза многослойной марлевой или специальной повязкой и половые органы мальчикам, надев подгузники. Причина таких мер — потенциальный риск воздействия яркого света на сетчатку глаза и семенники яичек, обнаруженный в результате опытов над животными.
  2. Ребенок помещается под лампы. Расположение малыша зависит от вида фототерапевтической установки (об этом ниже).
  3. Минимальная интенсивность излучения для новорожденного — 8 мкВт/(см2*нм), максимальная — 30-50 мкВт/(см2*нм).
  4. Расстояние между лампами и ребенком определяется видом ламп. Устанавливается по возможности максимально близкое.
  5. Предусматривается вентиляция в помещении или на аппаратуре во избежание перегрева самих ламп.
  6. Если у установки нет автоматического измерения температуры кожных покровов, то каждые 2 часа измеряют температуру тела, как профилактику перегревов.
  7. Каждые 2-6 часов (в основном в источниках указано 2 часа) положение тела ребенка меняют относительно источника света.
  8. Ребенок может лежать под лампами непрерывно и круглосуточно, либо с небольшими перерывами. Максимально возможное прерывание фототерапии, без ущерба для результатов лечения, составляет 2-4 часа. В это время можно приложить младенца к груди и выполнить необходимые гигиенические процедуры. Конечно, лучше ребенка прикладывать к груди по возможности часто.
  9. Общее время лечения как правило составляет 3-5 суток минимум, потому как реакция обращения непрямого билирубина обратима. Фототерапия, проводимая менее 12 часов всего, считается малоэффективной.
  10. Для предотвращения обезвоживания многими медицинскими источниками рекомендуется допаивание водой.
  11. Для контроля динамики выздоровления каждый день берется биохимический анализ крови на билирубин. если есть угроза билирубиновой энцефалопатии, то анализ крови выполняется каждые 6-12 часов.

В медицинских учебниках, статьях, на форумах, где консультируют врачи все в один голос говорят, что при желтухе необходимы частые прикладывания к груди, то есть по инициативе мамы и ребенка. В составе грудного молока есть необходимые вещества, которые помогают малышу справляться, к тому же грудное молоко помогает с опорожнением кишечника, что важно для выведения билирубина.

О невероятных свойствах грудного молока читайте здесь:

Виды аппаратов для фототерапии

Есть три основных вида приспособлений.

  1. Излучатели на штативах. Основное направление — роддома и стационары. Прибор ставится возле кроватки/кювеза. Лампы находятся над ребенком.
  • Интенсивное излучение, помогающее в более короткие сроки.
  • Большие габариты, если речь об использовании в домашних условиях.
  • Ребенка необходимо полностью раздеть, поэтому важна комфортная температура в помещении.
  • Чтобы приложить к груди, процедуру приходится остановить. Страдает частота прикладываний, так как малышу в норме нужны кормления грудью минимум раз в час, и даже чаще.

2. Портативное оборудование. В этом случае лампы расположены снизу, а над ними находится тканевый гамак на который кладут малыша. Такое устройство удобно взять напрокат, для лечения в домашних условиях.

  • Удобство и бОльшая мобильность.
  • Возможность изловчиться и покормить дитё во время процедуры. Так как лампы расположены под малышом, то на грудь матери излучение попадать не должно.
  • Излучение более слабое из-за близкого расположения.

3. Фотоодеяло или оптоволоконное одеяло. Лампы, расположенные снизу покрыты полимерной тканью, пропускающей ультрафиолет, сверху пришит комбинезончик, в который помещается малыш.

  • Не видно свет.
  • Удобно применить дома.
  • Во время процедуры удобно приложить младенца к груди.
  • Так как излучение более слабое, такого лечения может быть недостаточно. Как правило используется как дополнительное лечение.

Положительные и отрицательные моменты указаны на основании отзывов других мам и личных соображений.

Виды ламп:

Существенное влияние оказывает расстояние от источника света до малыша. Здесь играет значение вид лампы, у всех разные допуски. Видов ламп множество. Обо всех по порядку.

Флуоресцентные трубки

Бывают специальные синие, зеленые/бирюзовые, холодные белые и трубки дневного света.

Наиболее эффективными являются специальные синие, но их мерцающий свет имеет побочные эффекты; тошноту, головокружение и даже временное ухудшение зрения среди медперсонала. Поэтому их сочетают с более слабыми по действию лампами холодного белого света. Правда интенсивность их воздействия тоже снижается.

Проникновение зеленого света тоже достаточно глубокое, и соотношение его эффективности по сравнению с синими еще не установлено.

Такие лампы можно располагать достаточно близко к ребенку — на расстоянии 10 см.

Галогеновые лампы для фототерапии

Несколько ламп составляют в прожекторную систему. Могут обеспечивать высокую интенсивность излучения, >20 мкВт/(см2*нм).

Есть риск ожога от таких ламп, поэтому необходимо соблюдать указанное производителем расстояние, и они выше флуоресцентных по стоимости.

Возможно, вы слышали о случае с обгоревшими младенцами в г. Тула. По данным СМИ, медсестра накрыла лампу пеленкой и ушла, прибор взорвался и огонь попал на постель с малышами. Скорей всего, там были именно галогеновые лампы. Это еще одно напоминание о необходимости соблюдения техники безопасности и об использовании проверенной и качественной аппаратуры.

Волоконно-оптические системы

Как раз они и являются составляющими подушек и одеял для фототерапии. такие подушечки выдают до 35 мкВт/(см2*нм) сине-зеленого освещения. Основное их преимущество — возможность быть ребенку на руках у мамы и отсутствие необходимости в защите глаз.
Как правило, эти системы используют больше как вспомогательные.

Галлиево-нитридные светоизлучающие диоды (СИД)

Мощные,излучают синий свет, более дешевые.

Например, установка «neoBLUE» (Natus Medical, San Carlos, CA, USA) излучает синий свет в пределах 450-470 нм низкой [12-15 мкВт/(см2*нм)] или высокой [30-35 мкВт/(см2*нм)] интенсивности.

Побочные эффекты

Когда я вижу смелые фразы о том, что фототерапия для новорожденных абсолютно безвредна, мне не хочется дальше слушать. Да, она, безусловно, менее опасна чем заменное переливание крови, но любое вмешательство будет иметь последствия. Здесь происходит выбор в сторону меньшего из двух зол.

Есть некоторые последствия фототерапии для новорожденных:

  • Обезвоживание. По этой причине некоторые врачи рекомендуют допаивать ребенка водой. Но вода вымывает полезную микрофлору со стенок желудка, к тому же может возникнуть ложное ощущение сытости у малыша, по причине которого он будет меньше прикладываться к груди. Но питания от воды он не получит и вес не наберет.

Однако есть врачи, которые говорят, что нет необходимости допаивать водой даже при фототерапии, достаточно часто кормить грудью. Ибо 88% молока — вода.

Подробнее про допаивания водой читайте статью:

  • Шелушение кожи.
  • Повышенная сонливость. У новорожденных 80% сна поверхностного и 20% глубокого. Во время поверхностных снов происходит развитие нервной системы. Слишком долгие просыпания приводят к пропуску кормлений и провалам в глубокий сон.
  • Ожоги. Возможны при недостаточном наблюдении за ребенком.

Отдельно выделю последствия, которые появляются от накопительного эффекта при выделении фото изомеров билирубина:

  • Аллергические высыпания.
  • Изменения цвета кала и мочи. Причина — выведение излишнего билирубина. Так что вполне допустимо.
  • Бронзовый цвет кожи.Пигмент появляется как накопительный эффект от воздействия ламп.

Как говорят врачи, эти побочные эффекты бесследно проходят по окончании лечения.
Здорово, если так! Но, как видите, процесс все равно дает нагрузку для неокрепшего организма новорожденного.

Фототерапию прекращают, если:

  • малыш перегрелся,
  • покраснели кожные покровы,
  • при достижении положительного результата. Это может быть падение уровня общего билирубина и не повышение свободного, с выведением которого и возникают трудности.

Противопоказания:

Есть случаи, когда фототерапию назначать нельзя.

  • высокий уровень свободного билирубина,
  • нарушение работы печени,
  • обтурационная желтуха — сбой в работе желчевыводящих путей.

Часто задаваемые вопросы

Вопросы я нашла на одном портале по медицинскому оборудованию. Делюсь с вами.

Нужно ли советоваться с врачом перед выбором аппарата на прокат?

Обязательно. Врач назначает время пребывания под лампой и длительность лечения. У разных аппаратов показатели могут различаться.

Существует ли вероятность ожога во время процедуры?

При использовании проверенной и качественной техники, а также соблюдении техники безопасности, вероятность ожога минимальна.

Зачем проводить фототерапию в повязке на глаза и подгузниках?

Повязка на глаза защищает сетчатку от возможных повреждений. Что касается защиты половых органов – это тема спорная, врачи по этому поводу не договорились. Я бы посоветовала все-таки защитить.

Можно ли соорудить самодельную лампу?

Аппараты, используемые для лечения желтухи, проходят испытания и получают допуск для применения. Важно все: излучение, мощность, это все рассчитывается и показатели влияют на рекомендации врача. Плюс, эти лампы обслуживают, дезинфицируют в соответствии с установленными требованиями. Самодельные сооружения никаких испытаний не проходят и не могут гарантировать безопасную работу.

Сейчас распространена паника на тему высокого билирубина у новорожденных. И родители начинают волноваться пропорционально уровню повышенного показателя. Помните, что 90% случаев желтухи — физиологический процесс, но в случае патологии или подозрению на нее, ребенку необходима ваша поддержка и спокойствие, а вам — хороший врач, который будет обоснованно назначать или не назначать то или иное лечение.

Если же ваш лечащий врач вызывает у вас сомнения — вы всегда можете обратиться за консультацией к другому, это ваше право. Любые вопросы относительно лечения вы можете согласовать с врачом.

Врач-неонатолог Леонид Водяников и консультант по лактации Екатерина Денисова в статье «Желтуха новорожденных и кормление грудью» рекомендуют мамам отстаивать право ребенка получать грудное молоко во время лечения.

  • Сообщите врачу, что вы хотите кормить грудью и избежать введения смеси. Вы можете сослаться на рекомендации ВОЗ.

Об этом читайте здесь:

  • Настаивайте на вашем праве часто прикладывать своего ребенка к груди. При необходимости проведения фототерапии без перерывов, настаивайте, чтобы новорожденного кормили сцеженным молоком, избегая бутылочек.
  • В перерывах между лечением просите дать возможность брать своего ребенка на руки.
  • Попросите врача разрешить вам посещать младенца, если он в реанимации, прикасаться к нему, брать в перерывах на руки.
  • Обсудите с медперсоналом, чтобы бутылки были заменены на кормление с ложки или из шприца без иголки, а от пустышек и вовсе не давали.

Медперсонал не знает о ваших желаниях, поэтому может действовать по накатанной. Говорите своих потребностях, у вас появится возможность даже в случае болезни помочь своему ребенку максимально мягко пережить этот период.

Эта статья подготовлена при поддержке консультанта по материнскому искусству Евгении Старковой. Вы можете задать ей вопрос по теме статьи в комментариях, или воспользовавшись формой обратной связи .

Ребенок открыл глаза под лампой для лечения желтухи

😩😩😩😩 Я свечу лампой ребенка от желтушки, вчера целый день с перерывами на кормление, целую ночь, сегодня целый день. Ребенку надо защищать глазки. Мне дали маску, которая сползает и мне приходится весь и всю ночь поправлять маску. Девочки, кто как спасался подручными средствами, чтобы защищать глазки деткам при лампе? Впереди вторая бесонная ночь

Комментарии

Физиологическая желтуха новорожденного

 

Администратор

Сообщений: Регистрация: 27.11.2009

Почти у всех новорожденных детей первые дни жизни проявляется желтуха и это нормально. Это, так называемая «физиологическая», желтуха возникает из-за того, что на свет появляется здоровый новорожденный с чрезмерно большим числом красных кровяных телец (гемоглобина). Избыточные кровяные тельца распадаются, при этом высвобождается билирубин, однако кожа младенца ещё не в состоянии его переработать, и он откладывается в ней. Благодаря этому кожа новорожденного и приобретает жёлтоватую окраску, в то время как стул и моча сохраняют нормальный цвет.

 

мне оч понравились….а главное коротко и ясно

 

у меня вопрос по поводу фототерапии, у моей дочери на 2-й день после рождения началась физиологическая желтушка
нам назначили фототерапию, во время данной процедуры глазки оказались открыты (как долго это продолжалось я не знаю).
как могла повлиять лампа на глазки?

 

Спасибо за информацию вы очень успокоили нас !

 
Гость пишет:
у меня вопрос по поводу фототерапии, у моей дочери на 2-й день после рождения началась физиологическая желтушка
нам назначили фототерапию, во время данной процедуры глазки оказались открыты (как долго это продолжалось я не знаю).
как могла повлиять лампа на глазки?

Во время сеанса ультрафиолетового облучения глаза детей должны быть обязательно защищены очками из темного стекла, так как от действия ультрафиолетовых лучей может развиться конъюнктивит. А также ожог.

Посоветуйтесь с врачом, понаблюдайте за малышом, в роддоме детки большую часть времени спят и вряд ли он долго пролежал с открытыми глазками.

 

Моей дочке почти 3 месяца. Желтушка не проходит. Билирубин прямой 8,4, непрямой — 69. Она немного желтоватая но не сильно. Вяловатая и много спит. Пьем хофитол и глюкозу, но от нее живот болит.Я очень переживаю, какие могут быть последствия. Вес набираем хорошо, улыбаемся, трогаем игрушки. Что нам делать? посоветуйте!

 
Елена пишет:
Моей дочке почти 3 месяца. Желтушка не проходит. Билирубин прямой 8,4, непрямой — 69. Она немного желтоватая но не сильно. Вяловатая и много спит. Пьем хофитол и глюкозу, но от нее живот болит.Я очень переживаю, какие могут быть последствия. Вес набираем хорошо, улыбаемся, трогаем игрушки. Что нам делать? посоветуйте!

У моего сына тоже долго держалась желтуха, пили хофитол, но толку не было. Через 2 месяца борьбы врач прописал эссенциале форте н, и ее как рукой сняло. Покупали в капсулах, раскрывала капсулу, делила содержимое на 2 порции, мазала утром и вечером на сосок и ребенок вместе с молоком съедал все. Родился второй ребенок, опять та же проблема. Прописали хофитол, но я решила не поить ребенка этой гадостью на спирту, а сразу взяла эссенциале. Пьем сегодня третий день и уже заметны улучшения. Билирубин выходит с каллом в виде зеленых крапинок.

 
Гость пишет:
у меня вопрос по поводу фототерапии, у моей дочери на 2-й день после рождения началась физиологическая желтушка

нам назначили фототерапию, во время данной процедуры глазки оказались открыты (как долго это продолжалось я не знаю).

как могла повлиять лампа на глазки?

Лампы и светодиоды фототерапии НЕ работаю на ультрафиолетовой длине волны, это обычное видимое излучение в районе яркоголубого света, поэтому фототерапия не сильно влияет на глаза и являетс лишь раздражающим фактором и могут немного сушить глаза, ну всетаки лучше закрывать глаза на длительный период времени

 

сколько раз в день можно применять кварцевую лампу от желтушки у новорожденных?спасибо

 

у моего ребёнка повышенный билирубин 159, врач прописал микстуру, поможет ли она?

 

у внука физиологическая желтуха держится 24 дня,помогите советам?

 

при фототерапии новорожденой не закрыли глазки Какие могут быть последствия?

 

у моего ребеночка желтушка проявилась в первые сутки после родов. назначили фототерапию. глазки постоянно закрывались шапачкой или мед.персонал наклеивал марлю с лейкопластырем. однажды я пришла и увидела, что глаза забыли закрыть. подошла и спросила на сколько это может быть опасно для глазок. после чего медсестра сразу же пошла к моей малышке и заклеила их. она сказала,что вредно, когда глаза не прикрвты во время фототерапии

 

сдается в аренду лампа для лечения желтухи 89510904543!!! только ни в кем случае не кварцевая! а специальная фототерапевтическая люмисцентная

 

Прокат ламп для лечения желтухи новорожденного.

Единый бесплатный номер по РФ

8-800-500-6119

www.54prokat.ru

г. Барнаул, ул. Малахова, тел. 8-929-329-16-53

г. Владивосток, тел. 8-914-705-47-01

г. Красноярск, тел. 8-913-986-50-36

г. Новосибирск, ул.Восход, 1, тел. 8-923-231-44-95

г. Санкт-Петербург, тел.: 8-921-75

 

Моему ребенку сейчас 3 года. у нас проблему со зрением гиперметропия выс степени, сходящееся альтернирующее косоглазие. На 3й день перевели в патологию новорожденных. Там лежали под лампой. Сейчас уже не помню точно около 10 дн,по 1ч в день. Глаза ребенку не закрывали, не заклеивали. Натягивали пеленочку над головой. Скажите, пожалуйста, может ли это быть причиной нашего заболевания сейчас?

 

И у меня ребенок плохо видит теперь, ему тоже глаза не закрывали

 

Моей жене принесли ребёнка после лампы и сказали до утра не отклеивать пластырь с глаз Почему?????

Довольно большой процент грудных детей с первых дней жизни страдает желтухой. Сей недуг проявляется на фоне повышения билирубина в крови новорожденного. Если его не лечить, то в дальнейшем запущенное состояние болезни может пагубно отразиться на нервной системе малыша. Конечно, пичкать кроху таблетками ни одни родители не хотят. Да и не нужно. Ведь желтушку можно вылечить посредством фототерапии. Сделать это может фототерапевтический облучатель для лечения желтухи новорожденных. Как работает сей прибор? Сколько нужно под ним лежать новорожденному? Что представляет собой метод фототерапии?

УФ-терапия при желтушке у новорожденных — не вредна и хорошо снимает симптоматику.

Понятие фототерапии

Сколько бы ни существовало лекарств и других методик лечения желтухи неонатального периода малыша, фототерапия (иными словами — светолечение) считается одним из наиболее щадящих и действенных способов борьбы с данным недугом. Секрет ее в синих ультрафиолетовых лучах, которые подает фотолампа на кожу ребенка. Длина волны этих лучей колеблется от 400 до 550 нм. Ультрафиолет растворяет билирубин, превращая его в изомер, без проблем выводящийся из тела крохи естественным путем. Таким образом переизбыток билирубина в крови устраняется до допустимого количества, неспособного нанести вред здоровью карапуза.

Вернуться к оглавлению

Показания для светотерапии

Случаев, когда требуется применение сей методики во время лечения желтухи, много:

  • ярко выраженная желтизна на коже новорожденного;
  • пожелтевшие глазные яблоки;
  • насыщенно-желтый цвет жидкостей, выделяемых организмом крохи.

В лампе с ультрафиолетовыми лучами могут нуждаться недоношенные детки с низкой массой тела при рождении, требующие срочных реанимирующих процедур. Под ультрафиолетом могут лежать новорожденные c множественными гематомами, кровоизлияниями, глубокой анемией, температурой тела менее 35 C, у которых низкий показатель по шкале Апгара.

Выявленная во время беременности предрасположенность плода к росту билирубина после рождения, резус-конфликт с матерью могут стать поводом для развития неонатальной желтухи и применения ультрафиолетовой лампы.

Вернуться к оглавлению

Как и сколько лежать под лампой?

Фототерапия осуществляется в подготовленном боксе, оборудованном специальной фотолампой с ультрафиолетовыми лучами синего цвета. Новорожденного раздевают, кладут в кувез. На глазки ему надевают плотную повязочку, дабы защитить сетчатку. Пах новорожденного тоже прикрывается, так как попадание на половые органы ультрафиолета не желательно. Для этой задачи подойдет подгузник или любая плотная пеленка, сложенная в несколько слоев.

УФ-терапия от желтушки проводится не менее 2-х часов при периодическом переворачивании малыша.

Под синей лампой ребенок должен лежать минимум 2 часа. Если показатели билирубина в крови слишком большие, то малыши лежат под ультрафиолетом до тех пор, пока билирубин полностью не исчезнет. На время кормления младенца можно делать небольшой перерыв.

Пока кроха лежит под лампой во время фототерапии, его периодически нужно переворачивать с бока на бок, со спины на животик и наоборот, дабы ультрафиолет равномерно попадал на все части тела карапуза.

Новорожденного, на которого светит синяя ультрафиолетовая лампа, необходимо часто кормить грудью, так как молоко матери имеет свойство слабить. Это ускорит работу кишечника, участит испражнения, вместе с которыми из организма малыша быстрее выведется распавшийся билирубин. Даже если крошка спит, его стоит разбудить для кормления грудью.

Когда ребенок лежит под ультрафиолетом, его организм интенсивно теряет воду, что может привести к перегреванию, обезвоживанию. Поэтому жидкости в организм крошки должно поступать на 20% больше суточной нормы. Переднее материнское молоко при условии частого прикладывания к груди восполняет эту потерю.

За новорожденным, находящимся под ультрафиолетовой лампой при фототерапии, должен постоянно наблюдать медработник. Если состояние карапуза будет ухудшаться, следует периодически проводить анализ крови. Это покажет, сколько осталось билирубина в организме младенца и какая интенсивность его разложения.

Вернуться к оглавлению

Когда прекращать фототерапию при желтухе у новорожденных?

Остановить процесс фототерапии необходимо в ряде следующих случаев:

  1. если ребенок сильно перегрелся;
  2. покраснели кожные покровы младенца;
  3. показатели билирубина в крови стали сокращаться.

Если анализ крови показывает, что билирубин снижен до нормы и больше не растет, значит, карапузу светолечение больше не нужно. Остатки разложившегося билирубина уйдут вместе с испражнениями малыша за сутки.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Процедура фототерапии может негативно сказаться на температуре малыша и высушить его кожу.

Светолечение желтухи новорожденного безопасно. Однако у малышей, которые лежали под искусственным ультрафиолетом, может быть перегревание, или, наоборот, переохлаждение. Кожа малютки может приобрести бронзовый оттенок. Есть вероятность сухости, покраснения кожи младенца, расстройства кишечника с зеленоватым оттенком стула, сонливости, обезвоживания. Избежать многогих из вышеперечисленных явлений можно посредством учащенного прикладывания к груди.

Если материнского молока не хватает, тогда следует допаивать кроху водичкой либо слабым отваром из шиповника. Он мочегонными свойствами поможет быстрее вывести токсины из детского организма, плюс укрепит иммунитет малютки.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Существуют ситуации, где использовать фототерапию от желтухи нельзя. К таким случаям относят:

  1. нарушение работы печени у ребенка;
  2. значительное превышение нормы связного билирубина в крови;
  3. запущенность, осложнение желтухи.

Вернуться к оглавлению

Светолечение дома

УФ-терапию можно проводить и дома, но лучше доверить здоровье крохи специалистам.

Вылечить желтуху дома посредством ультрафиолетовой лампы реально. Найти подобный прибор можно на просторах интернета, в магазинах медтехники, где его можно по желанию купить или взять напрокат.

Подключить устройство не составит труда — достаточно ознакомиться с инструкцией и включить его в розетку. Однако внимательно отнеситесь к самому процессу облучения. Расстояние между прибором и малышом не должно быть менее 50 см. Глазки, половые органы младенца (особенно это касается мальчишек) должны быть закрыты, защищены от ультрафиолетового излучения.

За крохой нужно беспрерывно наблюдать, каждые 2 часа переворачивать, каждый час мерить температуру тела. Регулярно сдавать кровь на анализ, дабы контролировать уровень билирубина, консультироваться с доктором. Если при лечении ультрафиолетом в домашних условиях кожа ребенка не бледнеет, а наоборот, становится насыщенно-желтой, срочно обратитесь к педиатру.

С неонатальной желтухой средней тяжести легко помогут справиться обыкновенные солнечные ванны. Это тоже своеобразное светолечение, только природного происхождения. Побольше гуляйте с малышом на улице, но избегайте прямых солнечных лучей. Долго находясь под палящим солнцем, кроха может перегреться, получить ожоги. Если принимаете солнечные ванны дома, то малыша можно раздеть наголо, однако остерегайтесь переохлаждения малютки.

Сей метод домашней фототерапии действует медленнее, но он не менее эффективен, плюс не требует строго придерживаться каких-либо правил. Однако все зависит от степени тяжести недуга, которую сможет диагностировать и назначить правильное лечение только врач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *