Корь прививку когда делают: Прививка от кори: график вакцинации, показания, противопоказания – Прививка от кори — когда делается (в каком возрасте), как называется, а также график вакцинации для взрослых и детей

Содержание

до какого возраста и куда делают, возможные побочные действия и осложнения, противопоказания

укол в плечо ребенкуукол в плечо ребенку

Корь – это серьезное инфекционное заболевание, которому подвержены чаще всего дети.

Возбудитель данной инфекции крайне опасен и обладает способностью распространения на десятки метров. Заразиться можно даже при отсутствии контакта с носителем болезни. Прививка от кори – это эффективный способ предотвращения инфицирования.

Цель вакцинации

Прививка – это надежная защита от различных инфекций, среди которых особого внимания заслуживает корь.

Это коварная болезнь, способная спровоцировать серьезные осложнения даже при правильно подобранной тактике лечения. При отсутствии иммунитета к этому недугу существует риск смертельного исхода. В случае же введения вакцины создается защитный барьер, позволяющий легко справиться организму с возбудителем инфекции.

Даже если в будущем человек заболеет, то перенесет болезнь существенно легче.

Нужна ли прививка от кори ребенку

Корью легко можно заразиться, так как возбудитель болезни передается по воздуху и характеризуется повышенным уровнем восприимчивости. В группу риска при этом входят именно дети.

Опасность несет не столько само заболевание, сколько его осложнения, среди которых коревая пневмония, а также отит и энцефалит. Кроме того, вирус способен проникнуть в мозг, спровоцировать его воспаление и гибель.

на приеме у врача

на приеме у врачаГлавная причина вспышек заболевания – отказ родителей от вакцинации.

Отмечено, что в случае однократного введения препарата, риск развития болезни снижается до 5%, повторная прививка уменьшает шансы на инфицирование всего до 1%. Поэтому медики в один голос твердят, что единственным эффективным методом защиты по сей день является вакцинация детей. Статистические данные это подтверждают.

До какого возраста проводят вакцинацию

Как правило, иммунизацию проводят в детском возрасте, но определенных ограничений при этом нет.

Если график по каким-либо причинам был нарушен, вакцина вводится при первой же возможности. В случае необходимости вакцинацию проводят даже взрослым пациентам. Обусловлено это тем, что иммунитет к болезни можно выработать на любом жизненном этапе.

Подготовка к процедуре

Вакцинация делается детям без предварительной подготовки. Крайне важно лишь, чтобы в течение пары недель до этой процедуры, не наблюдалось простудных заболеваний.

Особый подход применяется для определенных групп детей:

  1. При наличии аллергической реакции ребенку в течение трех дней до того, как будет проведено введение препарата, дают медикаментозные средства против аллергии.
  2. В случае поражения нервной системы и при соматических болезнях, протекающих в хронической форме, за две недели до процедуры проводят лечение с целью предотвращения обострения данных патологий.
  3. Если ребенок ослаблен или часто болеет, за пару суток до вакцинации начинают общеукрепляющую терапию и не прекращают ее в течение двух недель после проведения этих манипуляций.

График

Коревая прививка делается дважды. Впервые препарат вводят, когда малыш достигает годовалого возраста.

врач делает укол ребенку

врач делает укол ребенку
Ревакцинация (повторное прививание) выполняется по достижению ребенком шестилетнего возраста. За счет этого удается выработать стойкий иммунитет.

Стоит отметить, что в странах, где порог заболеваемости достаточно высокий, вакцинацию проводят младенцу в возрасте 6-9 месяцев. Обусловлено это тем, что груднички болезнь переносят особо тяжело.

Количество необходимых вакцинаций

Количество прививок находится в прямой зависимости от того, когда была проведена первая иммунизация. Если впервые препарат был введен в полугодовалом возрасте, то процедуру выполняют также в 18 месяцев и 6 лет.

Детям, которым впервые ввели вакцину в год, ревакцинацию проводят в шесть лет. В том же случае, когда прививку впервые делают в шестилетнем возрасте, сразу вводится одна доза, а спустя месяц – вторая.

Риск инфицирования после вакцинации

Привитый ребенок также может заболеть корью, но риск инфицирования сводится к минимуму. Кроме того, даже в случае заражения болезнь протекает в легкой форме и не провоцирует появление осложнений.

Вакцинация не дает полной гарантии, что иммунитет сможет противостоять вирусу, но способствует тому, что симптоматика слабо выражена и вскоре наступает выздоровление.

Заразен ли привитый ребенок

После проведения вакцинации против кори ребенок не заразен. Вирус вводится в ослабленной форме и не способен активно развиваться. Уже на следующий день малыша можно смело отправлять в детский сад или школу. Ребенок считается лишь условно заразным в течение трех недель, но никакой опасности для окружающих не несет.

Выбор вакцины

Разновидностей препаратов, используемых в целях иммунизации, существует несколько. Их подразделяют на две группы. К первой из них относят моновакцины Рувакс, производимые на территории Франции. Есть еще сухая коревая, изготовляемая в РФ.

Среди комбинированных используют:Приорикс

Приорикс
  1. Приорикс. Медикамент защищает от кори, краснухи и паротита. Его изготовлением занимаются ученые Великобритании.
  2. Паротитно-коревая. Выпускается в РФ.
  3. ММР II. Создает защиту от кори, краснухи и паротита. Производится в США.

Препараты обладают разным составом, но обладают идентичным действием – способствуют повышению иммунитета.

Импортная вакцина изготавливается на основе куриных яиц. Ее не используют при аллергии на этот компонент. Средства российского производства содержат яйца перепелов. Они не обладают подобными противопоказаниями.

Комбинированная вакцина выпускается за рубежом. Особенность ее в том, что она способная создать защитный барьер к развитию сразу от нескольких болезней. Отечественная при этом вырабатывает иммунитет только от кори. За счет этого появляется необходимость дополнительного введения других препаратов.

Можно ли отказаться от прививки

Родители, не желающие проводить вакцинацию, могут написать письменный отказ от проведения этой процедуры в двух экземплярах. Один из них будет вклеен в амбулаторную карту, а второй – помещается непосредственно в журнал иммунизации.

отказ от уколаотказ от уколаПри этом нужно будет отказываться в письменном виде от введения вакцины ежегодно

.

Стоит учитывать, что без наличия всех прививок ребенка могут не принять в учебное заведение или детский сад. Кроме того, отказ от иммунизации крайне опасен.

Существует риск заражения болезнью, а без наличия защитного барьера это грозит серьезными осложнениями.

Можно ли делать при насморке

В день проведения процедуры ребенок должен быть абсолютно здоров. Обусловлено это тем, что в его организм будет введен вирус, хоть и в ослабленной форме. Все силы при этом уйдут на борьбу с ним. При наличии проблем со здоровьем это будет проблематично.

Тем не менее брать во внимание нужно общее самочувствие крохи. Если при насморке не наблюдается повышение температуры и недомогание, то проведение вакцинации допускается, но только после согласования таких действий с педиатром.

Срок действия

Срок действия иммунизации в среднем составляет 10-12 лет, но во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. У одного человека антитела будут в организме всего десятилетие, а у другого могут продолжать существовать гораздо дольше.

Медиками был зафиксирован случай, когда спустя 25 лет после проведенной иммунизации антитела были обнаружены у пациента.

Как ребенок переносит прививку от кори

В целях иммунопрофилактики применяют живую, но очень ослабленную вакцину, которая переносится достаточно легко. Среди реакций, которые могут возникать, выделяют отечность и покраснение кожного покрова на месте укола.

Кроме того, могут возникать следующие изменения:ребенок кашляет

ребенок кашляет
  • гипертермия;
  • слизистые выделения из носа;
  • кашель;
  • покраснение тканей зева;
  • конъюнктивит;
  • отсутствие аппетита;
  • характерная для заболевания сыпь;
  • кровь из носа.

С учетом степени проявления, реакция организма на прививку бывает следующей:

  1. Слабая. Повышение температуры незначительное, а другие нежелательные изменения отсутствуют.
  2. Средняя. Температура тела находится в пределах 37,6-38,5 градусов Цельсия. Симптомы интоксикации выражены слабо.
  3. Сильная. Наблюдается гипертермия, покраснение горла, сыпь, кашель. Также отмечается сильная слабость.

Побочные эффекты

В некоторых случаях после процедуры наблюдаются следующие побочные действия:

  1. Токсическая реакция, проявляющаяся спустя 6-11 суток после процедуры. Повышается температура тела, появляется боль в горле и сыпь. Отмечаются также симптомы интоксикации. Спустя максимум пять дней состояние нормализуется.
  2. Судорожная или энцефалитическая реакция. Судороги появляются на фоне гипертермии.
  3. Бронхиальная астма. Наблюдается в случае присоединения вторичной инфекции.

градусник

градусник

Возможные осложнения

Последствия после иммунизации отмечают лишь в редких случаях.

При этом осложнения подразделяют на несколько видов:

  • обусловленные неправильным проведением процедуры;
  • спровоцированные использованием некачественного препарата;
  • непереносимость составляющих вакцины;
  • прививка сделана при наличии противопоказаний.

Крайне важно отличать нормальную реакцию на вакцину от развития осложнений. Наблюдающиеся более пяти суток гипертермия, сыпь по всему телу, сильный кашель и насморк являются поводом для немедленного обращения в медицинское учреждения.

Кроме того, возможны также следующие нежелательные последствия:

  • аллергия, проявляющаяся в виде анафилактического шока;
  • чрезмерная отечность в месте укола;
  • обострение патологий аллергической природы;
  • асептический серозный менингит;
  • воспаление легких;
  • энцефалит;
  • ярко выраженный болевой синдром в области живота;
  • воспаление мышцы сердца (миокардит).

Противопоказания

Противопоказания к выполнению процедуры сводятся к следующим:запрет

запрет
  • после введения препарата в первый раз наблюдались серьезные осложнения;
  • наличие аллергии на антибиотические средства группы аминогликозидов;
  • аллергическая, развивающаяся у ребенка в случае употребления в пищу яичного белка;
  • любые простудные, вирусные, инфекционные заболевания;
  • обострение патологий, протекающих в хронической форме;
  • наличие в анамнезе болезней, подавляющих иммунитет и вторичный или первичный иммунодефицит;
  • прием препаратов, приводящих к снижению общей резистентности;
  • менее двух месяцев назад проведенное переливание крови;
  • наличие новообразований в организме.

Как легче всего перенести прививку

Чтобы ребенок легко перенес иммунизацию, следует придерживаться определенных правил:врач осматривает ребенка

врач осматривает ребенка
  1. Вакцинацию проводить только при отсутствии проблем со здоровьем. Даже при незначительных проявлениях простуды прививку переносят на другой день.
  2. Перед процедурой следует сдать анализы и провести осмотр у врача.
  3. В течение трех суток после введения препарата избегать посещения людных мест или свести прогулки к минимуму.
  4. В первое время принимать душ, а не ванну и не растирать место, куда была введена инъекция.
  5. Не вводить в рацион новые продукты сразу после иммунизации.
  6. Меню должно состоять только из тех блюд, которые не провоцируют появление аллергии.

Почему ребенок заболел после прививки

Вакцинация способна спровоцировать появление осложнений, проявляющихся в виде гипертермии, диареи, позывов к рвоте, но наблюдаются такие изменения лишь спустя 4-5 суток после проведения иммунизации.

Симптомы простуды и других заболеваний, проявившиеся в более ранний период, не являются реакцией на вакцину. Вероятнее всего, вирусная инфекция проникла в организм при посещении поликлиники или других людных мест.

Анастасия Михайловна МоисееваАнастасия Михайловна МоисееваАнастасия Михайловна Моисеева

Мнение эксперта

Николаева Елена Сергеевна

Практикующий врач педиатр.

Задать вопрос

В этом случае нужно сразу же начинать терапию. Эти действия необходимы для того, чтобы помочь детскому организму, которому еще предстоит давать ответ на недавно проведенную вакцинацию.

Корь – серьезная болезнь, развитие которой легче предотвратить, чем бороться с ее последствиями. Единственным способом профилактики является введение вакцины. Проводятся эти манипуляции в детском возрасте, когда организм более подвержен этому заболеванию и существует высокий риск развития осложнений.

Предыдущая

ДетямПокраснение на месте укола после прививки АКДС

Следующая

ДетямВакцинация детей от гепатита А: график, показания и возможные побочные эффекты

Прививка от кори. Вакцинации против кори: противопоказания и профилактика кори

Содержание:

Сегодня речь пойдет о прививке против кори — одной из так называемых детских инфекций, возбудитель которой чрезвычайно заразен, или, как говорят специалисты, обладает высокой с контагиозностью. Для того чтобы заболеть корью, не обязательно вступать в тесный контакт с больным — скажем, прийти к нему в гости или оказаться рядом в общественном транспорте — вирус кори с легкостью преодолевает расстояние в несколько десятков метров с током воздуха, к примеру, по лестничным пролетам дома. Благодаря такой легкости распространения корь относится к так называемым летучим вирусным инфекциям вместе с краснухой и ветряной оспой. Именно из-за их широкой распространенности и контагиозности большинство людей переболевают ими, еще будучи детьми. После себя эти заболевания оставляют пожизненный иммунитет; иначе говоря, ими, как правило, болеют только один раз.

Прививка от кори

Корь: «портрет» болезни

На протяжении многих веков из-за высокой смертности корь считалась одним из самых опасных заболеваний детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, что дало повод называть это заболевание детской чумой. Профилактические мероприятия против кори проводятся с 1916 года. После разработки коревой вакцины заболеваемость и смертельный исход удалось снизить в сотни раз.

Однако и в наше время смертность от кори велика. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно во всем мире от кори умирает около 900 тысяч (!) детей.

Как известно, вирусы — возбудители инфекций способны размножаться только в определенных клетках организма человека, что и определяет симптомы заболевания, а его тяжесть зависит от количества поврежденных вирусом клеток. Вирус кори питает особое пристрастие к клеткам дыхательной системы, кишечника, и, что важно, к клеткам центральной нервной системы.

Корью можно заболеть в любом возрасте, среди непривитых чаще болеют дети от 1 до 5 лет. До года малыши болеют редко вследствие малого количества контактов и наличия пассивного иммунитета, полученного от матери во время беременности. Сохраняется такой иммунитет не дольше 1 года после рождения. Если мать не болела корью, то ребенок может заболеть и в первые месяцы жизни.

Симптомы и течение кори

Вирус кори попадает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей и конъюнктиву. От момента заражения до первых симптомов заболевания проходит обычно 8-12 дней, в некоторых случаях этот период удлиняется до 28 дней. В начале заболевания появляются симптомы, похожие на простудные: нарастающие общее недомогание, вялость, головная боль, ребенок становится плаксивым, отказывается от еды. Типичен внешний вид заболевшего: одутловатое лицо, покрасневшие, слезящиеся глаза. Больного беспокоят насморк и сухой кашель. Температура повышается до 39-40°С и не снижается, несмотря на жаропонижающие мероприятия. На 1-2 день заболевания на слизистой оболочке щек появляются мелкие белесоватые пятна (именно их обнаружение помогает педиатру диагностировать корь еще до появления распространенной сыпи на теле ребенка).

А затем с 4-5 дня от начала болезни отмечается поэтапное распространение сыпи: сначала за ушами, на лице, шее, в течение следующих суток сыпь возникает на туловище и руках и на 3-й день появляется на ногах ребенка. Сыпь представляет собой мелкие красные пятнышки, они могут сливаться в большие пятна, между которыми видна здоровая кожа. Во время распространения сыпи температура продолжает оставаться повышенной, кашель усиливается. В первые дни заболевания у части детей развивается тяжелая коревая пневмония.

В последующие 3-5 дней при благоприятном течении симптомы болезни уменьшаются, температура снижается.

Течение кори и интенсивность высыпаний у разных детей в зависимости от индивидуальных особенностей иммунной системы изменяются от легких форм до тяжелых, угрожающих жизни.

Следует сказать, что вирус кори значительно ослабляет иммунитет и это, наряду с поражением слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта, создает условия для присоединения бактериальной инфекции. У ребенка могут развиться осложнения: воспаление среднего уха (средний отит), гортани (ларингит), вплоть до развития ее отека (коревой круп), бактериальная пневмония и др. У одного ребенка из 1-2 тысяч заболевших корь осложняется поражением головного мозга. Наиболее часто осложнения встречаются у детей младше 5 лет.

Профилактика кори

Единственным действенным способом защитить ребенка от кори, как и от многих других инфекционных заболеваний, является вакцинация.

Основное место в профилактике кори отводится активной иммунизации, т.е. введению в организм живых сильно ослабленных вирусов. Следует отметить, что вакцинный вирус настолько ослаблен, что не опасен ни для привитого, ни для его окружения. После прививки формируется несколько более слабый иммунитет, чем если бы ребенок заболел естественным путем, однако его достаточно, чтобы надежно на всю жизнь защитить вашего ребенка от этой болезни.

Если ваш непривитый ребенок, которому больше 6 месяцев, вступил в контакт с больным корью, то защитить его можно, введя ему живую коревую вакцину в течение ближайших 2-3 дней.

Для самых маленьких детей (от 3 до 6 месяцев и старше, если есть противопоказания для введения живой коревой вакцины) в качестве экстренной профилактики используется иммуноглобулин человека нормальный (препарат, содержащий защитные антитела, полученные из сыворотки переболевших корью или доноров). Такая иммунизация является пассивной, введенные извне антитела циркулируют в крови ребенка не дольше 2-3 месяцев, после чего можно проводить и активную иммунизацию.

Правила вакцинации против кори

Вакцинацию против кори проводят дважды: первую — в возрасте 12-15 месяцев, вторую — в 6 лет, перед школой. Использование второй дозы вакцины позволяет защитить тех детей, которые не были вакцинированы ранее, а также тех, кто не выработал достаточно устойчивый иммунитет после первого введения. Для справки: вакцинация против кори в странах с высокой заболеваемостью проводится в возрасте 9 и даже 6 месяцев с целью защиты грудных детей, у которых заболевание протекает особенно тяжело.

По срокам вакцинация против кори совпадает с вакцинацией против краснухи и эпидемического паротита. Совпадение во времени сразу трех прививок не должно вас смущать: иммунная система детей с самого раннего возраста с успехом отражает коллективные атаки куда большего количества микроорганизмов. Вероятность возникновения побочных реакций при суммировании этих вакцин не увеличивается.

Ниже приведены вакцины, содержащие коревой компонент и зарегистрированные в России.

Моновакцины (только коревой компонент):

  1. Вакцина коревая сухая (Россия).
  2. Рувакс (Aventis Pasteur, Франция).

Комбинированные вакцины:

  1. Вакцина паротитно-коревая (Россия).
  2. ММР II (корь, краснуха, паротит) (Меrсk Sharp & Dohme, США).
  3. Приорикс (корь, краснуха, паротит)(Smithkline Beecham Biologicals, Великобритания).

Несмотря на то, что состав вакцин разный, все они продемонстрировали хороший уровень иммуногенности (т.е. способности формировать иммунитет) и переносимости. Отличия касаются, в основном, двух аспектов. Первое: импортные препараты готовятся на эмбрионах куриных яиц и по этой причине противопоказаны тем, у кого отмечалась сильная реакция на белок куриных яиц. Российские вакцины лишены этого недостатка, так как готовятся на эмбрионах японских перепелов. Правда, справедливости ради надо отметить, что сильные аллергические реакции на белок куриных яиц отмечаются крайне редко.

И второе: импортные препараты выпускаются в наиболее удобной комбинированной форме и защищают сразу от трех заболеваний: кори, паротита (свинки) и краснухи. А комбинированная форма — это меньшее количество балластных веществ, меньшее количество уколов (а значит, стресса для ребенка), наконец, меньшее количество визитов к врачу. В районной поликлинике вам скорее всего сделают укол только отечественной моновакциной от кори. Правда, разработана и уже начала применяться (хотя не везде) и отечественная комбинированная вакцина против кори и паротита.

Комбинированные вакцины против кори, паротита и краснухи в подавляющем большинстве случаев можно приобрести лишь в аптеках или в коммерческих центрах вакцинации.

Согласно инструкции к российской моновакцине, коревая вакцина вводится подкожно под лопатку или в область плеча (на границе нижней и средней трети плеча с наружной стороны). Импортные вакцины, опять-таки согласно инструкции, вводятся подкожно или внутримышечно (конкретное место введения определяет врач). При одновременном применении нескольких моновакцин их вводят отдельными шприцами в разные участки тела, а комбинированные вакцины набираются в один шприц.

Вы имеете законное право выбирать, какие именно вакцины будут вводиться вашему ребенку, однако приобретать не закупленные Министерством здравоохранения вакцины вы будете платно. Можно также обратиться в один из многочисленных центров вакцинации, где вам предложат на выбор несколько вакцин. Если прививка будет проводиться не в вашей поликлинике, не забудьте взять справку о ее проведении, чтобы участковый педиатр внес сведения о ней в амбулаторную карту ребенка по месту жительства. Это избавит вас от ненужных вопросов в дальнейшем, например при поступлении ребенка в детский сад или школу.

Прививка от кори

Общие правила для родителей, которым надо следовать при любой вакцинации:

Зная заранее о сроках проведения прививки, старайтесь избегать контактов с инфекциями, перед вакцинацией не подвергайте организм ребенка ненужным стрессам (переохлаждение, избыточное солнечное облучение, смена климатических и временных поясов), поскольку любой стресс меняет реактивность иммунной системы.

Противопоказания для введения прививки

  • Сильные реакции или осложнение на предыдущую дозу вакцины.
  • Выраженные аллергические реакции на применение аминогликозидов (во всех коревых вакцинах содержится небольшое количество одного из антибиотиков из этой группы).
  • Выраженные аллергические реакции (анафилактический шок) на птичьи яйца.
  • Любое острое заболевание или обострение хронического заболевания. Подчеркнем, что в этом случае речь идет о перенесении срока вакцинации, а не об отказе от нее. Однако в некоторых случаях (контакт с больным корью) прививку можно делать детям с легкими формами респираторных инфекций (насморк, покраснение зева) и выздоравливающим даже при наличии субфебрильной (до 37,5°С) температуры.
  • Первичный или вторичный иммунодефицит; состояние после инфекционных заболеваний, выражение подавляющих иммунитет (грипп, инфекционный мононуклеоз), в течение 3-4 недель.
  • Больные, получающие лечение препаратами, ослабляющими иммунитет.
  • Введение препаратов крови (цельная кровь, плазма, иммуноглобулин) в течение последних 8 недель перед предполагаемой вакцинацией.
  • Некоторые онкологические заболевания.

Здоровье ребенка после вакцинации

Побочные реакции коревая вакцина вызывает нечасто, осложнения у привитых также очень редки.

У небольшой части вакцинированных могут отмечаться слабые побочные реакции в виде повышения температуры до 38°С, иногда имеет место конъюнктивит и необильная сыпь. Перечисленные симптомы возможны в период с 5-6 по 12-18 (в разных источниках даются разные периоды) день; они сохраняются 2-3 дня. Это естественное течение вакцинального процесса.

После вакцинации возможны следующие осложнения:

  • Аллергические реакции разной степени выраженности. Если есть вероятность их развития, следует за 10-12 дней до прививки и в течение такого же времени после нее дать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке, приведенной в аннотации к конкретному лекарству.
  • Судороги на фоне повышения температуры у предрасположенных к ним детей. Для их предупреждения ваш врач может назначить парацетамол.
  • Поражение центральной нервной системы, вероятность его очень невелика (1 на миллион случаев вакцинации).

Можно добавить, что развившиеся после вакцинации осложнения протекают в гораздо более легкой форме, нежели после натуральной кори.

Прививка от кори и беременность

Корь опасна для беременных — в 20% случаев корь во время беременности осложняется прерыванием беременности, пороками развития плода. Поскольку коревая вакцина содержит живые вирусы, беременность является противопоказанием для вакцинации.

Напомним, что контакт с ребенком, у которого отмечаются симптомы коревой инфекции после вакцинации, безопасен для окружающих, в том числе для беременных.

Несколько слов в заключение

В начале статьи была приведена страшная цифра — 900 тысяч умирающих от кори детей ежегодно. Как это ни невероятно, но в США за весь прошлый год было зарегистрировано всего 100 (!) случаев кори. В этой стране корь находится на грани полной ликвидации. И достигнут этот успех исключительно благодаря повсеместной вакцинации. Давайте и мы побережем наших детей.

Михаил Костинов, руководитель центра иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова, д.м.н.

Вакцинация против кори

Как быть, если произошел контакт с больным корью?

Действия регламентируются Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»

5.10. Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно – без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.

5.12. Детям, не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее – иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.

5.14. Контактные лица из очагов кори, краснухи или эпидемического паротита, не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения, указанного в пункте 5.7 настоящих санитарных правил.

Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.

когда и сколько раз делается вакцинация

Прививка от кори ставится детям в соответствии с правилами, установленными Всемирной Организацией Здравоохранения. Для вакцинации выбирается оптимальный возраст, когда организм малыша готов к иммунизации. Важно исключить противопоказания перед процедурой, чтобы у пациента не возникло осложнений, а иммунитет сформировался правильно. Противокоревая вакцина обеспечивает защиту от заразного вирусного заболевания, которая сохраняется на протяжении всей жизни.

Прививка от кори: за и против

Корь – это острое заболевание инфекционного происхождения. Чаще всего оно возникает у малышей, которые посещают места большого скопления людей – детские сады, школы, тематические кружки, лагеря и прочие. Заболевание достаточно заразное. Если в коллективе заболел один, то с большой долей вероятности заразятся остальные. Защититься от инфекции невозможно народными средствами. Также не получится избегать контакта с посторонними людьми. Поэтому единственным способом оградить малыша от болезни становится иммунопрофилактика.

Поставить прививку от кори необходимо всем детям, у которых нет противопоказаний. Вакцина хорошо переносится, практически никогда не вызывает осложнений и формирует стойкий пожизненный иммунитет.

Многие родители в последние годы отказываются от введения противокоревой сыворотки своим детям. Мамы и папы считают, что уже давно прошли те времена, когда корь вызывала пандемии. Однако единственной адекватной причиной того, что в последние годы количество смертей от этой инфекции снизилось в миллионы раз, является иммунизация.

корь

Не привитые моментально заражаются от больного человека. Корь проявляется высыпаниями на теле, лихорадкой, судорожными состояниями. Заболевание приводит к тяжелым формам пневмонии, отитов, тромбоцитопении. Даже через годы после перенесенной болезни ребенок может столкнуться с признаками поражения головного и спинного мозга.

Принимая решение об иммунизации, надо трезво взглянуть на факты. После прививки от кори у некоторых детей появляются побочные реакции, которых так боятся родители. Однако они не опасны для здоровья и не приводят к инвалидности. В то же время инфицирование вирусом способно вызвать серьезные осложнения даже через годы после выздоровления. Поэтому лучше провести иммунопрофилактику и защитить своего малыша от смертельной болезни.

График иммунизации

В первый год грудничка прививают от многих опасных заболеваний. Однако вакцину от кори в этом возрасте не вводят. Иммунизация назначается в период с 12 до 18 месяцев. Прививочный календарь рекомендует ввести сыворотку ребенку в год.

прививка от кори

Следующая вакцина ставится детям в возрасте 6-7 лет. В этот период дети начинают посещать школьные учреждения и у них повышается риск столкнуться с вирусом кори. В детском возрасте вакцина вводится всего два раза.

Несмотря на то, что после прививки формируется стойкий иммунитет, который должен сохраняться пожизненно, у некоторых людей не обнаруживается следов иммунизации уже через 10 лет. Поэтому взрослым людям рекомендуется прививаться через каждые 10 лет или контролировать показатели антител к возбудителю этого заболевания.

Виды вакцин

Перед введением препарата родителям обязательно говорят, как называется используемая вакцина. Для детей применяют обычно комбинированные прививки, которые содержат сразу несколько сывороток. Особым группам пациентов вводят моновакцины, которые включают только противокоревой компонент. В педиатрии используются отечественные и иностранные препараты:

  • ККВ – вакцина живая культурная коревая;
  • ПКВ – прививка от паротита и кори;
  • ММР2 – прививка от кори, краснухи и паротита;
  • Приорикс – укол от паротита, кори и краснухи.

Побочные действия у детей

Прививка от вирусной инфекции переносится хорошо. Побочные действия и осложнения возникают чаще при использовании комбинированных вакцин. Например, у ребенка может появиться небольшая сыпь после прививки от краснухи и кори.

прививка в плечо

Реакция на прививку может иметь такие последствия:

Как узнать, была ли прививка от кори у ребенка

Даже если ребенку введена однократная вакцина, то до 18 лет в его организме будут обнаруживаться антитела к вирусному заболеванию. Постепенно их количество уменьшается, поэтому график иммунизации рекомендует ставить укол повторно в 6-7 лет. Узнать о проведенной вакцинации можно с помощью анализа крови.

Если ребенку требуется справка от прививке от кори для образовательного учреждения, лагеря или в другую организацию, то получить документ можно в поликлинике по месту жительства. По запросу родителям выдается форма 063У. Кроме этого, информация о введенных препаратах записывается в личный сертификат маленького пациента.

Некрасова Анастасия Михайловна

Некрасова Анастасия Михайловна

Врач-педиатр, детский кардиолог

Задать вопрос

Прививки от кори: все, что нужно знать казахстанцам

С 1 апреля 2019 года в Казахстане начнется дополнительная иммунизация населения. Председатель Комитета охраны общественного здоровья — главный государственный санитарный врач Жандарбек Бекшин рассказал, что нужно знать о вакцинации против кори, передает корреспондент Tengrinews.kz.

Кто должен получить прививку против кори?

Получить прививки должны дети, достигшие возраста девяти месяцев, лица до 30 лет с неизвестным прививочным статусом, ранее не привитые и не переболевшие корью, привитые более пяти лет назад одной прививкой против кори в очагах инфекции, а также медицинские работники, которые контактируют с больными.

По словам Бекшина, для прививок будет использована комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита. Вакцина произведена компанией в Индии. Вакцина успешно используется более чем в 70 странах мира, в том числе и в Казахстане на протяжении последних десяти лет.

Где ее получить?

Чтобы сделать прививку, нужно обратиться в поликлинику прикрепления. Она делается бесплатно для казахстанцев. Вакцины уже поступили во все регионы Казахстана.

По данным КООЗ, в страну поступила 651 тысяча доз вакцины, общая стоимость — 788 миллионов тенге, стоимость одной дозы — 1 209 тенге. 

Кому запрещены прививки?

Главный санврач отметил, что есть и та категория людей, кому запрещено делать данные прививки, так как есть временные и постоянные противопоказания.

«Постоянные противопоказания — это онкологические и хронические заболевания, заболевания центральной нервной системы. Временные противопоказания — обострение острых хронических заболеваний, аллергия. Если у человека постоянная аллергия — это постоянное противопоказание. 709 человек в этом году заболели корью из-за того, что были постоянные медицинские отводы.

Противопоказания могут быть только в период обострения. Если же наступает ремиссия, то именно в этот период немедленно надо привиться. Если человек болеет, это говорит о том, что у него ослаблен иммунитет и его надо укрепить вакцинацией. Даже при психических заболеваниях, синдроме Дауна и ДЦП в период ремиссии или улучшения состояния надо прививать. Эти дети имеют очень низкий иммунитет, их надо укрепить», — сказал Бекшин на пресс-конференции в СЦК.

Могут ли прививки вызывать ДЦП и аутизм

Сколько казахстанцев заболело с начала года?

По данным ведомства, с 1 января 2019 года по настоящее время зарегистрировано 4 670 подтвержденных случаев кори, в том числе среди детей до 14 лет — 3 350 случаев. 

Регистрация кори наблюдается во всех регионах страны, в пяти регионах заболеваемость имеет вспышечный характер: в Нур-Султане с января зафиксировано 1 342 случая, в Алматы, Шымкенте, Акмолинской и Туркестанской областях зарегистрировано от 84 до 700 случаев. 

На сегодня по Казахстану на лечении находится 74 больных, из них 19 больных — в Нур-Султане. По словам Бекшина, в основном корью болеют непривитые дети, которые составляют более 60 процентов от общего количества.

Чем корь опасна?

В Казахстане наблюдаются самые агрессивные вирусы кори: Dublin и Kabul. Главный санитарный врач предупредил, что вирус кори легко передается воздушно-капельным путем, его частицы способны задерживаться в воздухе до двух часов после того, как их носитель покинул помещение.

Корь способна передаваться другим людям за четыре дня до появления высыпаний и до четырех дней после. Из-за этого зараженный человек продолжает распространять вирус, не имея никаких симптомов кори и не зная о своем состоянии.

«Люди продолжают вести обычный образ жизни. Они ходят на работу, в школу, в магазины, ездят в маршрутках и метро, контактируя с новыми жертвами. Невакцинированные люди после вдыхания вируса заболевают с вероятностью 90 процентов», — сказал Жандарбек Бекшин.

Единственной эффективной мерой защиты от кори является вакцинация. В случае появления симптомов, таких как повышение температуры тела, кашель, насморк, боли в горле, высыпания на теле, необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно получить лечение.

Корь опасна такими осложнениями, как пневмония, бронхит, энцефалит, которые в случаях позднего обращения за медпомощью и наличия тяжелых сопутствующих заболеваний могут привести к смерти.

В Комитете охраны общественного здоровья рекомендовали до поездки за рубеж узнать о эпидемиологической ситуации по инфекциям в стране. 

Ежегодно Казахстан тратит 27 миллиардов тенге на закуп вакцин. Они завозятся из Японии, Индии, Франции и Кореи. Затраты на вакцинацию против любой инфекции примерно в десять раз меньше, чем затраты, необходимые для лечения этого заболевания. 

С помощью вакцины можно предотвратить рак — Биртанов о планах Минздрава

когда делать, показания, реакция организма

девушке делают прививку от кориМногие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина).

До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? — давайте рассмотрим эти вопросы.

Что за болезнь — корь

Корь считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:

  • насморк, кашель, боли в горле;
  • повышение температуры до 39–40 °C;
  • конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
  • отёчность щёк, лица;
  • пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
  • сыпь по всему телу.

у женщины боль в горле, рядом лежит вакцина и шприц

Пятна Филатова-Коплика на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.

Чем опасна корь для взрослых

осложнения у взрослых на фоне заболевания корьюКорь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:

  • пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
  • бронхит;
  • отит;
  • гепатит;
  • синусит;
  • поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
  • пиелонефрит;
  • евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
  • менингит;
  • менингоэнцефалит.

Грозные осложнения кори у взрослых:

Менингоэнцефалит — это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.

Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции — вакцинация детей и взрослых против кори.

Когда делать прививку

вакцинация взрослыхВ рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.

Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 6 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.

Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.

Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.

Рекомендации путешественникам

рекомендации туристамПо сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Таиланд, Турция.

Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.

Какие вакцины применяются

  1. «Вакцина коревая культуральная живая» производится в России и зарегистрирована в 2007 году. Вирус для неё выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.
  2. MMR II, производитель компания Merck Sharp&Dohme (Голландия). Вакцина живая, коревая, паротитная, краснушная.
  3. «Приорикс» бельгийского производства компания GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина живая коревая, паротитная, краснушная.

Какую вакцину выбрать — отечественную или импортную?

вакцина от кориВакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.

Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.

Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.

Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.

Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.

Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.

Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.

Показания к вакцинации для взрослых

Прививка ставится:

  • для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
  • для экстренной профилактики при планировании путешествий;
  • экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.

Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.

Противопоказания вакцинации для взрослых

Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.

беременность — противопоказание вакцинации от кориАбсолютные противопоказания:

  • аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
  • аллергия на антибиотики;
  • аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
  • беременность и период лактации.

Какие могут быть реакции на прививку

Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:

  • покраснение на месте инъекции;
  • повышенная температура не более 37,5 °C;
  • насморк, кашель;
  • боли в суставах.

женщина лежит больная в постели и рядом врачПрививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:

  • аллергический шок;
  • крапивница;
  • возможно, появление аллергического отёка Квинке.

После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:

  • энцефалит;
  • миокардит;
  • менингит;
  • миокардит;
  • пневмония.

Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.

В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о