Конъюнктивит у новорожденных гнойный: чем лечить у грудничков, лечение в домашних условиях – Гнойный конъюнктивит у новорожденного чем лечить

Содержание

Гнойный конъюктивит у новорожденных | Блог мамы-врача

Содержание:

  1. Причины гнойного конъюктивита у новорожденных
  2. Признаки гнойного конъюктивита
  3. Лечение конъюктивита у новорожденных

Случается, что у новорожденного начинается постоянное слезотечение и впоследствии, при внимательном осмотре выясняется, что у него воспалены глаза. Мамы, волнуясь, начинают лечить малышей так называемыми народными средствами или же лекарствами, которые может порекомендовать в аптеке специалист-фармацевт.

Так делать категорически не рекомендуется, поскольку в случае выделений из глаз у детей можно говорить о конъюктивите, то есть о весьма серьезном заболевании слизистой оболочки глаза. При конъюктивите проявляются боль, светобоязнь, покраснение глаз, обильное слезотечение, слизисто-гнойные выделения из глаз. Бывает, что такие проявления болезни сопровождаются головной болью, поднимается температура тела, могут воспалиться верхние дыхательные пути. Нужно обязательно проконсультироваться у педиатра.

Причины гнойного конъюктивита у новорожденных

Существуют различные причины возникновения конъюктивита у детей. Прежде всего, это гнойно-септичские заболевания. Такие заболевания могут быть вызваны сниженной защитой иммунитета у большого числа новорожденных, особенно у недоношенных и детей матерей из группы риска. Также причиной может послужить несоблюдение правил гигиены в стационаре и пр. Бывает, что сульфацил натрия (20-процентный раствор), который используют врачи, раздражает конъюктиву и может привести ее воспалению. У новорожденных, имеющих патологии слезоотводящих путей, также могут возникать гнойные конъюктивиты.

Можно выделить несколько типов конъюктивита:

  • аллергические;
  • бактериальные;
  • хламидийные;
  • вирусные;
  • аутоиммунные конъюнктивиты.

Рассмотрим некоторые из видов конъюктивита подробнее. В случае бактериального конъюктивита, основным возбудителем болезни является либо золотистый стафилококк, либо (в последнее время наметилась определенная тенденция) стрептококк, гонококк, эпидермальный стафилококк, синегнойная и кишечная палочки. Воспаление конъюктивы и гнойные выделения из глаз могут быть вызваны как одним, так и несколькими видами возбудителей, которые могут действовать одновременно.

Стафилококковый конъюктивит зачастую возникает при заболеваниях почек, печени, сердца или же иных гнойно-септических заболеваниях у новорожденных. Инкубационный период может длиться до 3 дней.

Гнойный конъюнктивит может быть вызван грамотрицательной микрофлорой (кишечная, синегнойная палочки, клебсиелла, протей). Эти вид конъюктивита наиболее опасен, поскольку может вызвать поражение роговицы.

Гонобленнорея – гонококковый конъюктивит при заражении при родах гонококком развивается на второй-третий день жизни. Этот вид конъюктивита особенно опасен, поскольку поражается роговица, что может привести к слепоте. При выздоровлении на конъюктиве могут оставаться небольшие рубцы. Профилактика гонококкового конъюктивита предполагает многократное тщательное обследование и, в случае необходимости – своевременное лечение беременных.

У детей, родившихся у матерей, болевших хламидиозом, может возникнуть хламидийный конъюктивит. Ребенок заражается в процессе рождения. Вероятность заражений хламидийной инфекцией – 40-70% Хламидийный конъюктивит по своей частоте достигает 40 процентов от всех заболеваний конъюктивитом новорожденных.

Вирус простого герпеса может вызвать вирусный конъюнктивит. Заболевание протекает вяло, зачастую поражается только один глаз. Бывает, что вирусная инфекция возникает с первых дней жизни ребенка.

Признаки гнойного конъюктивита

Характерными симптомами гнойного конъюктивита являются покраснение глаз, стойкое слезотечение, боль в глазах, а также гной и слизисто-гнойные выделения. Они могут быть от скудных до обильных и скапливаются во внутреннем углу глаза. В случае обильных выделений, веки у ребенка могут склеиваться, на краях век появляются корки.

При гнойном конъюктивите, вызванном грамотрицательными микроорганизмами (энтеробактериями), может наблюдаться обильный гной, отекает нижнее веко, появляются сероватые пленки на поверхности конъюктивы.

Гонококковый конъюктивит характеризуется отеком век, они становятся багрово-синюшными. Веки становятся плотными, из конъюктивы появляются кровянистые выделения. Конъюктива красная, кровоточащая. Через несколько дней отек спадает, выделения желтоватые, гнойные, обильные.

При хламидийном конъюнктивите возможно острое протекание болезни со слизисто-гнойными выделениями. На нижнем веке могут появиться пленки. Если ребенок является недоношенным, хламидийный конъюктивит может появиться уже на четвертый день жизни новорожденного. Возможны головная боль, повышенная температура.

Лечение конъюктивита у новорожденных

Основные этапы терапии гнойных конъюктивитов следующие:

  • удаление выделение из полости конъюнктивы – промывание глаз дезинфицирующими растворами;
  • применение глазных капель – в случае светобоязни, сжатия век – анестетиков;
  • использование антибактериальных препаратов – мазей, капель.

С целью удаления гноя, глаза промывают раствором марганцовки или фурацилина. Между промываниями закапывают назначенные врачом капли – ежедневно, 7-8 раз на протяжении шести дней, затем по 5-6 раз – 3-4 дня и по 2-3 раза каждый день – до выздоровления ребенка. Для закапывания нужно зафиксировать голову ребенка, расширить глаз пальцами и опустить несколько капель раствора в полость за нижним веком.

На ночь можно накладывать мазь с антибиотиками или сульфаниламидами. Мазь можно нанести прямо в уголок глаза. Нельзя заклеивать или завязывать глаз, поскольку под повязкой могут возникнуть условия для распространения инфекции и размножения бактерий.

При точном следовании всем предписаниям врачей, через одну-две недели наступает полное выздоровление. Чем раньше будет начато лечение, тем скорее ребенок избавится от этого неприятного заболевания.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Появление данного заболевания у новорожденного может быть спровоцировано многими причинами, среди которых наибольшую значимость оказывают такие патогенные бактерии, как золотистый стафилококк, а также стрептококк и гонококк. Нужно учитывать, что возбудителями воспаления могут являться как один, так и несколько видов бактерий, при этом лечение в обоих случаях может отличаться и однозначно определяется врачом.

К основным причинам появления гнойного конъюнктивита у новорожденного можно отнести заражение во время родов. Это может быть связано с такими событиями, как:

  • Заражение бактериями в процессе родов от половых органов женщины;         
  • Заражение при использовании нестерильных медицинских инструментов;         
  • Плохое выполнение средств гигиены медицинским персоналом;         
  • Плохой иммунитет при рождении;         
  • Врожденные заболевания у ребенка;        
  • Нарушение работы защитных механизмов глаз.

В глазной слезе малыша мало защитных фагоцитов.

Возможны случаи появления гнойного конъюнктивита из-за грамотрицательных бактерий, таких как кишечная палочка и синегнойная палочка. В любом из этих проявлений конъюнктивит считается острым и наиболее опасным, способным к поражению роговицы глаза и появлением дальнейших проблем со зрением

Симптомы

Обратить внимание родителей к заболеванию можно только по прошествии трех дней после родов-именно столько длиться инкубационный период гнойного конъюнктивита. У новорожденного малыша появляется обильное слезотечение, покраснение глаз, а также появление гнойных выделений. На ресницах образуются корки гноя.

Среди первичных симптомов заболевания можно отметить:

  • Образование пленки на поверхности конъюнктива;         
  • Отек нижних век, они становятся багровыми;         
  • Уплотнение век;         
  • Появление кровяных выделений;         
  • Обильные гнойные выделений, желтого цвета.

Диагностика гнойного конъюнктивита у новорожденного

Постановка диагноза, как правило, происходит незамедлительно после визуального осмотра врачом и определяется по наличию характерных признаков заболевания, рассмотренных ранее.

После первичного осмотра, врач проводит дополнительное исследование на состав микрофлоры в глазках у новорожденного и дифференцирует заболевание для назначения соответствующего лечения.

Дополнительно проводятся тесты на аллергены, так называемые аллергопробы, в случае подозрения на присутствие аллергической природы болезни, и проводится клинический анализ крови, который поможет определить степень воспаления и точнее определить вид предполагаемого возбудителя заболевания.

Осложнения

Среди последствий проявления гнойного конъюнктивита у новорожденного самым серьезным является возможное повреждение роговицы глаза вследствие её воспаления с дальнейшими проблемами со зрением у ребенка, вплоть до слепоты. Поэтому очень важно во время обратиться к врачам за помощью и начать лечение.

Лечение

Что можете сделать вы

Самостоятельное лечение гнойного конъюнктивита у новорожденного абсолютно исключено. Важно отметить, что применение народных методов лечения в домашних условиях недопустимо, определить природу гнойного конъюнктивита без знании о присутствии в микрофлоре глаза некоторых бактерий, невозможно, а значит и определить правильное лечение. Своевременное обращение в медицинское учреждение является одним из обязательных условий успешного выздоровления.

Родителям стоит обратить внимание на бережное отношение к беременности и организму ребенка, что поможет исключить ряд факторов, вызывающих гнойный конъюнктивит у новорожденного.

Единственной помощью в домашних условиях, после назначения лечения и параллельно приему антибактериальных средств, может быть протирание глаз у ребенка слабым раствором чая и специальными растворами для снижения симптомов болезни и улучшению самочувствия ребенка.

Что делает врач

Врач, после проведения диагностики заболевания и определения причин, вызывающих его, назначает лечение, которое состоит из:

  • Первичная терапия, направленная на устранение причин заболевания. При наличии в микрофлоре золотистого стафилококка врач назначает антибактериальные препараты;                    
  • После выявления причин, врач назначает лечение самого воспаления. Для этого применяются растворы марганцовки и фурацилина, а также назначаются капли. Дополнительно ко всему может проводиться массаж носослезного канала для улучшения проходимости.

На ночь новорожденному в уголки глаз закладывают мазь с антибиотиком, при этом стоит помнить, что любое ограничение поступления свежего воздуха может привести к дальнейшему размножению бактерий, поэтому завязывать глаза нельзя.

При правильном лечении, избавиться от проявлении болезни можно через одну-две недели. Очень важно при этом вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самостоятельным лечением и пережиданием улучшения.

Профилактика

Для профилактики гнойного конъюнктивита у новорожденного необходимо тщательно следить за гигиеной, при имеющихся половых инфекциях естественные роды противопоказаны. Профилактика конъюнктивитов гнойной формы осуществляется при помощи мероприятий, проводимых в педиатрических участках, родильных домах, в женских консультациях. В их числе – систематическое и своевременное определение и лечение урогенитальной инфекции, дезинфекция родовых путей матери антисептическими средствами, профилактическая обработка глаз новорожденного.

После родов следует чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать гигиену рук и чистоту в помещениях, употреблять в рационе больше витаминов и проводить лечебную гимнастику с ребенком.

Немаловажным является периодическое наблюдение ребенка врачом-педиатром.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гнойный конъюнктивит у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг гнойный конъюнктивит у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гнойный конъюнктивит у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гнойный конъюнктивит у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гнойный конъюнктивит у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Гнойный конъюнктивит у детей: причины, лечение — Здоровое око

Гнойный конъюнктивит у детей

Воспалительные процессы, повреждающие слизистую оболочку глаза, носят название конъюнктивит. Заболевание очень часто диагностируется у малышей, их неокрепшая иммунная система не способна дать отпор патогенным микроорганизмам. Чаще всего встречается гнойный конъюнктивит у детей, сопровождающийся обильным выделением экссудата. Недуг доставляет дискомфорт и вызывает неприятные ощущения, поэтому маленькие пациенты сложно переносят подобную аномалию.

Особенности заболевания

Гнойный конъюнктивит у детей

Гнойный конъюнктивит прогрессирует при проникновении на слизистую оболочку ока вредоносной инфекции или бактерии. Обычно аномалия поражает сразу оба глаза, но в некоторых случаях симптоматика на втором проявляется только спустя пару дней после поражения первого.

От болезни можно избавиться быстро и без тяжелых осложнений, главое, подобрать правильно терапию и начать лечение своевременно. Если верить статистике, в этом случае избавиться от неприятного недуга можно спустя семь дней.

Причины и факторы риска

Детей гнойный конъюнктивит поражает чаще, чем взрослых пациентов. Обычно развитие недуга происходит из-за несоблюдения простых правил личной гигиены. В некоторых случаях аномалия передается младенцу от матери, больной гонореей. Переносчиками недуга могут стать домашние питомцы. Если взрослые со сформировавшимся иммунитетом обычно не перенимают болезнь от них, то малыши сталкиваются с ним несколько раз на протяжении года.

Причины гнойного конъюнктивита у детей

Гнойный конъюнктивит у детей

Основной фактор, вызывающий развитие воспаления – это инфекционные агенты, например, хламидии, вредоносные микробы и вирусы и т.д. Прогрессирование болезни происходит в том случае, если патогенный фактор проникает на слизистую оболочку и провоцирует абсцесс.

Чаще всего инфицирование детей происходит следующими способами:

  • Контактно-бытовой. Через немытые руки, грязные игрушки, при тесном контакте (объятия, поцелуи),
  • Водный. При купании в бассейнах или общественных водоемах,
  • Воздушно-капельный. Через чихание и кашель,
  • Внутриутробный. Инфекция поражает плод, когда он находится в животе матери или при прохождении младенца через внутриутробные пути. Подобная ситуация возможна в том случае, если у женщины диагностированы гинекологические или половые аномалии.
Также гнойное воспаление прогрессирует при проникновении вредоносных микроорганизмов в результате ЛОР-заболеваний.

Причины возникновения заболевания у новорожденных

Заразить человечка, который только появился на свет, может инфицированная мать или нерадивый персонал в роддоме, не соблюдающий антисептические правила. Женщина передает аномалию крохе в процессе родов или внутри утробы. В группу риска входят дети, появившиеся на свет от мамочки, страдающей от гонореи, хламидиоза или трихомониаза. Внутриутробное заражение происходит при различных TORCH-инфекциях.

Основными факторами, способствующими прогрессированию аномалии у младенцев, являются:

  • Слабая иммунологическая реактивность слизистых оболочек,
  • Специфическое строение зрительного аппарата и носослезного канала. Вызвать заболевание могут чрезмерная активность кровоснабжения слизистой ока и узость или дефект носослезного канальца.
Именно по этим причинам гнойный конъюнктивит чаще всего поражает младенцев сразу после рождения или в первые месяцы жизни на фоне развивающегося дакриоцистита (закупорки носослезного протока).

Вернуться к оглавлению 

Как определяется форма конъюнктивита

Схема терапии завит от этиологии заболевания, каждая разновидность воспаления предусматривает свой подход к лечению.

Если недуг вызван вредоносными бактериями, то он практически с первых дней сопровождается обильными выделениями экссудата гнойного характера. Провоцируют развитие подобной аномалии стафилококки, стрептококки, хламидии и т.д. Для терапии используются антибактериальные глазные капли и мази.

Если патология спровоцирована аллергической реакцией или вирусом, то первые ее признаки – это нестерпимый зуд, краснота глаз и век, гноя практически не выделяется либо в минимальных количествах. Вирусную форму вызывают такие раздражители, как герпес или коксаки.

Аллергию провоцирует домашняя пыль, шерсть животных, растения, некоторые продукты. Первое, что должны сделать родители, свести к минимуму контакт ребёнка с аллергеном. Чаще всего в подобных ситуациях врачи прописывают приём антигистаминных средств и противоаллергические капли для глаз.

Виды гнойного конъюнктивита

Гнойный конъюнктивит у детей

Как таковой классификации воспаления органа зрения не существует, но можно разделить его на несколько условных видов.

По типу возбудителя недуга:

  • Стафилококковый,
  • Синегнойный,
  • Туберкулезный.

По способу проникновения инфекции на слизистую оболочку ока:

  • Пылевой. Патология передается через кашель, чихание, вдыхание загрязненного кислорода,
  • Контактный. При вытирании лица грязным полотенцем, через игрушки и прочие предметы быта,
  • Перинатальный. «Вредитель» проникает в детский организм еще до появления малыша на свет (в утробе матери) или при прохождении через родовые пути,
  • Водный. Инфицирование диагностируется при купании в озерах, реках или умывании грязной водой.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. У здорового ребёнка иммунная система способна дать отпор практически всем разновидностям инфекционных агентов. Организм вырабатывает иммуноглобулин А и ряд дополнительных веществ, предотвращающих «закрепление» на слизистой оболочке бактерий. Слезная жидкость вымывает «вредителей», проникших в конъюнктивальный мешочек.

Но если в работе иммунной системы произошел сбой, защитная функция ослабляется. Падению «оборонного редута» способствуют вирусные или грибковые инфекции, а также аллергия.

Гонококковый конъюнктивит

Обычно проявляется у новорожденных младенцев, кроха заражается от матери с диагнозом «гонорея».  В некоторых случаях гонобленорея развивается у более взрослых детишек, передается через предметы общего быта.

Недуг развивается стремительными темпами с ярко выраженной симптоматикой. Аномалия поражает сразу оба глаза. Главная опасность, которую она таит в себе – риск перехода абсцесса на роговую оболочку. В качестве профилактического мероприятия младенцам в родильном доме закапывают дезинфицирующие составы.

Стафилококковый конъюнктивит

Вызывает недуг золотистый стафилококк. Обычно заболевание сопровождает механические повреждения зрительного аппарата и вирусные патологии. Заражение происходит через воздух и при контакте с носителем инфекции.

Протекает с ярко выраженной симптоматикой, но при этом легко и быстро лечится. Параллельно у ребёнка может прогрессировать блефарит.

На протяжении всей жизни болезнь способна поразить организм несколько раз. При неправильно подобранной терапии переходит в хроническую форму.

Синегнойный конъюнктивит

Относится к категории внутрибольничных инфекций, ее развитие вызывает синегнойная палочка. В группу риска входят ребятишки, которые на протяжении длительного времени находятся в стационаре. Аномалия может протекать вяло или с ярко выраженной симптоматикой. Главная опасность недуга заключается в том, что он способен перекинуться на роговую оболочку и привести к слепоте.

Заболевание сложно лечиться, поскольку возбудитель устойчив к воздействию большинства антибиотиков. Вернуться к оглавлению 

Симптомы гнойного конъюнктивита

Гнойный конъюнктивит у детей

Воспаление имеет следующие отличительные признаки:

  • Усиленное слезотечение,
  • Непереносимость яркого света,
  • Сухость глаз,
  • Раздражение кожных покровов в области век,
  • Образование на конъюнктиве маленьких точек красного или коричневого оттенка,
  • Отечность слизистой оболочки,
  • Обильное выделение гноя, которое приводит к «закисанию» глаз и слипанию век.

Симптомы могут проявляться ярко или быть менее выраженными, но неизменно сопровождают данный тип воспаления. Интенсивность признаков зависит от вида возбудителя и степени тяжести недуга.

Возможные осложнения и последствия

Если не приступить к терапии сразу после обнаружения первичных признаков, то воспаление будет беспокоить малыша на протяжении длительного времени, что спровоцирует образование на роговице рубцов, которые отрицательно сказываются на остроте зрения.

В некоторых случаях наблюдается выворот век. Отсутствие лечения приведет к распространению заболевания на глубинные слои глаза, воспаление захватывает все большую площадь, переходит на роговую оболочку. Самым тяжелым осложнением гнойного конъюнктивита является слепота.

Диагностика заболевания

Она состоит из нескольких этапов. Первым делом окулист проводит зрительный обзор маленького пациента и расспрашивает о том, что его беспокоит. На основании полученных данных выносит предварительный диагноз.

Чтобы определить степень повреждения слизистой оболочки и выявить возбудителя недуга выполняется ряд офтальмологических обследований. Для лабораторного тестирования берется мазок гнойного экссудата, осуществляется забор крови для анализа на наличие антител к вирусам и инфекциям.

Лечение

Терапия проводится комплексно. В большинстве случаев достаточно местного лечения с использованием глазных капель и мазей. При острой форме пациенту назначается приём антибиотиков и прочих медикаментов, блокирующих воспалительные процессы.

Основные принципы

Гнойный конъюнктивит у детей

Чтобы добиться максимальной эффективности от терапии, соблюдайте следующие правила:

  • Прежде чем использовать прописанные лекарственные средства, промойте глазки ребёнка. В экссудате содержится большое количество вредоносных микроорганизмов, если полностью не удалить гной, то результата от лечения не будет,
  • Обязательно тщательно вымойте руки перед использованием медикаментов,
  • Если у малыша наблюдается усиленное слезотечение, гной выделяется в большом количестве, глазные капли необходимо использовать как можно чаще. Поскольку в этом случае препарат вымоется буквально за несколько минут. Увеличение дозировки возможно только после консультации с доктором,
  • Даже если неприятная симптоматика проявляется на одном глазу, второй также требует обработки,
  • Для промывания используйте чистые ватные диски. Причем для каждого глаза должен быть собственный тампон,
  • Мазь закладывать за веко лучше перед тем, как малыш ляжет спать. Распределите ее в небольшом количестве в уголке ока, по остальной области препарат распространится самостоятельно.

Вернуться к оглавлению 

Схема начального лечения конъюнктивита

Гнойный конъюнктивит у детей

Если патология только началась и проявляется без симптомов, которые негативно сказываются на состоянии малыша (например, высокая температура или общее недомогание), то избавиться от неё можно за пару дней. Главное, правильно подобрать терапию и выполнять все рекомендации доктора. Для оказания первой помощи понадобятся:

  • Глазные капли «Левомицетин», их можно приобрести в любом аптечном пункте,
  • «Тетрациклиновая мазь». Не перепутайте её со средством, предназначенным для обработки кожных покровов,
  • Слабый раствор марганцовки.

Придерживайтесь следующей схемы терапии:

  • После пробуждения протрите малышу глазки ватным тампоном, смоченным в марганцовке. Помните, что для каждого ока необходимо использовать отдельную ватку. Затем аккуратно приоткройте веко и раствором перманганата калия немного его промочите, сдвигая накопившийся гной к внутреннему уголку. Некоторым удобней проводить подобные манипуляции с помощью медицинской груши, также допускается использование шприца без иглы,
  • Слегка оттяните нижнее веко и введите одну каплю «Левомицетина». Здоровый глаз также нуждается в обработке, чтобы исключить риск распространения патологии. Процедуру проводят через каждый час,
  • Если в течение дня наблюдается обильное выделения гноя, повторите обработку марганцовкой,
  • Перед тем как малыш ляжет спать, заложите в конъюнктивальные полости «Тетрациклиновую мазь».

Лечение после острой фазы

Когда острый период течения заболевания закончится, перестает выделяться гнойный экссудат, симптоматика становится менее выраженной. С этого момента закапывать глаза достаточно пять раз в течение дня. Продолжайте закладывать мазь перед сном.

Терапия продолжается до тех пор, пока признаки недуга совсем не пройдут, а также на протяжении двух дней после выздоровления. Это необходимо для того, чтобы уничтожить остатки патогенной микрофлоры и свести к минимуму риск рецидива, который может перейти в хроническое воспаление.

Капли

Для терапии гнойного конъюнктивита у детей врачи подбирают препарат со щадящим действием, которые не вызывают раздражение слизистой оболочки:

  • «Левомицетин». Подходит для маленьких пациентов любого возраста. Отсутствуют побочные эффекты,
  • «Альбуцид». Очень часто именно этот препарат выбирают окулисты. Капли не вызывают зуда, жжение. Но поскольку в их составе нет активных химических соединений, уничтожающих патогенную микрофлору, то максимальный срок применения составляет семь дней,
  • «Тобрекс». Один из наиболее популярных медикаментов. Прежде чем использовать его на ребёнке, проконсультируйтесь с доктором.

В некоторых случаях офтальмологи прописывают «Офтадек», он требует тщательного соблюдения дозировки. Также допускается использование раствора перманганата калия в слабой концентрации. Применять его можно максимум раз в сутки. Вернуться к оглавлению 

Медикаментозные препараты

Гнойный конъюнктивит у детей

Терапия гнойного конъюнктивита носит комплексный характер и предусматривает применением разнообразных лекарственных средств. Для промывания поврежденного ока используют раствор «Фурацилина», отвары лечебных трав (например, ромашка) и готовые составы, продающиеся в аптеке («Витабакт»).

Обязательно используют капли для борьбы с вирусом, например, «Левомицетин». Часто для детей офтальмологи назначают «Альбуцид».

Мази имеют более концентрированный состав, чем капельки, поэтому их достаточно применять пару раз в день. Лучше закладывать её перед сном. В зависимости от этиологии недуга назначают антивирусные препараты, созданные на основе антибиотиков.

Промывание глаз ребенка

Это одна из главных процедур при лечении гнойного конъюнктивита. Последовательность выполнения промывки необходимо строго соблюдать:

  • Для начала почистите глазки кипяченой водой комнатной температуры. Наберите ее в стерильный шприц без иглы, выдавите немного на поврежденное око и протрите тампоном. Можно просто смочить в жидкости марлю и обработать веко,
  • Затем повторите процедуру, но вместо воды используйте чайную заварку. Предварительно она должна настояться в течение нескольких часов, свежая для этих целей не подходит,
  • Очищение ведется от внешнего уголка глаза к внутренней границе,
  • Обработав одно око, вымойте хорошо руки и только после этого приступайте к проведению процедуры на втором.
Промывание выполняется утром, при необходимости можно повторить перед сном. Если наблюдается сильное выделение экссудата, то процедуру выполняют по мере необходимости. В этом случае лучше использовать обычную воду, а не лекарственные растворы.

Компрессы

Применяются крайне редко, поскольку малыш не способен носить повязку на протяжении длительного времени. К тому же плотно прилегающие ткани вызывают дополнительное раздражение.

Обычно примочки используют в рамках народной медицины, когда на пораженный орган накладывают ватный диск, предварительно смоченный в отваре лечебных трав или растворе борной кислоты.

Мази

Один из самых эффективных способов борьбы с гнойным конъюнктивитом. Мазь образует на поверхности ока тончайшую пленку, обладающую целебными свойствами. Для детей обычно выбирают «Тетрациклиновую мазь», «Флоксал» и т.д.

Для одного закладывания достаточно горошинки препарата, процедуру проводят три раза в день. Обязательно подобную обработку осуществлять перед сном.

Рекомендации родителям по применению лекарственных средств

Чтобы ускорить процесс выздоровления малыша, важно соблюдать все правила и придерживаться советов лечащего врача. Если ребёнок боится закапывать глаза, нельзя на него кричать и нервничать. Просто на собственном примере докажите, насколько это безопасная процедура.

В обязательном порядке проводите обработку обоих глаз, даже если на втором отсутствуют симптомы патологии. Заболевание в любой момент может перекинуться и на него. Для каждого ока используйте индивидуальные диски или салфетки. Если проводить обработку одним и тем же тампоном, то вы перенесете инфекцию с больного ока на здоровое.

Прежде чем осуществлять промывание или закладывать мазь, тщательно вымойте руки с мылом. Очищать глаз нужно только по направлению от внешнего уголка к внутреннему. В противном случае вы разотрете гной по всему оку.

Советы доктора Комаровского

По мнению Евгения Олеговича Комаровского, важно не только выяснить тип аномалии, но и определить возбудителя.

Гнойный конъюнктивит чаще всего провоцирует инфекция вирусного или бактериального происхождения. Это важно учесть при составлении схемы терапии. Например, если воспаление спровоцировано вирусом, то от антибиотиков не будет никакого результата. А вот при бактериальном характере недуга без них не обойтись. Вернуться к оглавлению 

Профилактика и прогноз

Гнойный конъюнктивит у детей

На прогноз заболевания огромное влияние указывает тот факт, насколько рано вы приступили к лечению, а также этиология недуга. Если терапия начата слишком поздно или неправильно подобраны медикаменты, можно столкнуться с серьезными проблемами. Если воспаление затронет глубинные слои органа зрения, повышается риск слепоты.

Чтобы опасное и неприятное заболевание обошло стороной ребёнка придерживайтесь простых правил:

  • Учите малыша не прикасаться грязными ручками к глазам,
  • Чаще проветривайте комнату, где живет ребёнок. Так вы создадите в помещении идеальный уровень увлажненности воздуха,
  • Хорошо мойте все предметы быта, которые использует малыш,
  • Следите за чистотой постельного белья в детской кроватке,
  • Дезинфицируйте игрушки, которыми часто пользуется ваше чадо,
  • Придерживайтесь правил личной гигиены,
  • Укрепляйте иммунную систему ребёнка, ограничьте его контакт с зараженным человеком.
Эти простые и одновременно действенные рекомендации помогут защитить детские глазки от вредоносных микроорганизмов, способных вызвать развитие воспаления.

Заключение

Гнойный конъюнктивит – это неприятный и опасный недуг. Малыши переносят его очень тяжело. При обнаружении первичных симптомов аномалии, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Для лечения воспаления требуется комплексный подход, чтобы добиться оптимального результата, важно не только придерживаться дозировки препаратов, но и соблюдать все принципы терапии.

О том, что делать, если у крохи гноятся глаза, вы узнаете из видеосюжета.

Вернуться к оглавлению 

описание и способы лечения новорожденных

Виды конъюктивита у детейМолодым мамам нередко приходится сталкиваться с тем, что у грудного ребенка начинают слезиться и заплывать глазки. Слизистая воспаляется, после сна веки слипаются, малыш становится беспокойным и капризным. Как правило, при этих симптомах диагноз неутешителен — конъюнктивит у младенцев встречается очень часто.

Симптомы конъюнктивита у новорожденного

Признаки конъюктивитаРассмотрим, какие бывают симптомы конъюнктивита у новорожденного ребенка. Конъюнктивит, который вызван хламидиями, как правило, появляется через 7-10 дней после рождения. Болезнь проходит в тяжелой или легкой форме, может сопровождаться выделением значительного или небольшого объема гноя.

Конъюнктивит, который вызван иными бактериями, развивается через 5-20 дней после рождения и не все время сопровождается гнойным выделением. Кроме глаз, вирус простого герпеса может заражать и иные органы. В тяжелых ситуациях появляется угрожающее состояние для жизни новорожденного. Конъюнктивит, который вызван возбудителем гонореи, появляется через 3-4 дня после рождения, в некоторых случаях раньше.

Вне зависимости от причины, которая вызвала болезнь, белки глаз и веки новорожденного сильно опухают. Когда малыш открывает глаза, то происходит выделение гноя. Если лечение не своевременно начато, то на роговице могут появляться язвы, это приводит к необратимому нарушению зрения.

Причины конъюнктивита у новорожденного

Даже во время соблюдения идеальной гигиены и абсолютной стерильности при уходе за новорожденным малышом, он все равно рискует заразиться конъюнктивитом. Причины этой болезни у малышей могут быть различными. От факторов, провоцирующих воспалительный процесс слизистой глаза, будет зависеть и форма протекания болезни: вирусный или гнойный конъюнктивит. Среди основных факторов наиболее распространенными считаются:

  • Почему появляется гной на глазахпроходя родовые пути, малыш может подхватить в них инфекцию хламидиоза или гонореи, которые активно заражают слизистую глаз;
  • слабый иммунитет;
  • когда мать заражена оральным или генитальным герпесом;
  • различные бактерии, которые присутствуют в организме матери;
  • попадание в глаз грязи или инородного тела;
  • невыполнение простых правил гигиены.

Некоторые факторы не зависят от матери, а некоторые все же можно взять на вооружение и попытаться избежать этих промахов. Так как от них зависит здоровье в будущем вашего ребенка. Потому о стерильности и чистоте необходимо задуматься заранее, чтобы не заразить малыша еще в родовых путях.

Виды конъюнктивитов у новорожденных

Отличают несколько разновидностей конъюнктивитов у грудничков:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • аутоиммунные;
  • аллергические;
  • хламидийные.

Бактериальные конъюнктивиты

Препараты при конъюктивитеГлавным возбудителем бактериального заражения считается золотистый стафилококк, но в последнее время замечено увеличение распространения следующих возбудителей: стрептококк, эпидермальный стафилококк, гонококк, синегнойная и кишечная палочка. На сегодняшний день проблемой являются гнойные конъюнктивиты, которые вызываются хламидиями.

Заражение конъюнктивы может вызываться как отдельными инфекциями, так и их сочетанием, к примеру, вирусами и бактериями, одновременно действующими.

Кокки (микроорганизмы шарообразной формы), в первую очередь, стафилококки — это наиболее частая причина появления конъюнктивальной инфекции, но проходит она более легко.

Стафилококковый конъюнктивит

Это болезнь, которая обычно вызывается золотистым стафилококком отдельно или в разных комбинациях с другими патогенными организмами. Часто стафилококковый конъюнктивит появляется на фоне какого-то заболевания сердца, почек, печени и т.д. или иных гнойно-септических болезней новорожденных (отит — воспалительный процесс в ухе, пиодермия — воспаление кожи, омфалит — воспаление ранки на пупке и т.д.).

Инкубационный период стафилококкового конъюнктивита продолжается 1-4 дня. Зачастую заражаются одновременно оба глаза. Отделяемое из конъюнктивы — слизисто-гнойной консистенции, от скудного до обильного, собирается во внутреннем углу глаза. Во время большого количества гнойного отделяемого веки склеены, по краям образуется множество корок.

Лечение состоит в промывании глаз растворами антисептиков, использовании антибиотиков в виде глазных капель широкого действия. Конкретное лекарство прописывается врачом, с учетом индивидуальных особенностей новорожденного, причем учитывается также переносимость этого средства. Количество закапываний составляет примерно 7-9 раз ежедневно и снижается до 2-4 раз с учетом улучшения состояния. Курс терапии не меньше 14 дней.

Гнойные конъюнктивиты, вызывающиеся грамотрицательной микрофлорой

Чаще всего гнойный конъюнктивит вызывают синегнойная палочка и грамотрицательные патогенные организмы из группы энтеробактерий (клебсиелла, протей, кишечная палочка). Данные возбудители считаются самыми опасными, поскольку вызывают острый конъюнктивит в тяжелой форме, при этом часто поражается и роговица.

Помимо общих симптомов конъюнктивита, отличительными признаками таких заболеваний являются присутствие на поверхности конъюнктивы сероватых, легко удаляющихся пленок, гнойное обильное отделяемое, выраженная отечность нижнего века.

Гонококковый конъюнктивит (гонобленнорея) у новорожденных

Как промывают глазки малышамПри заражении во время родов болезнь вызывается гонококком и, как правило, появляется через 2-3 дня после рождения. Появление заболевания в более позднее время указывает на занесение инфекции извне.

Образуется синюшно-багровая выраженная отечность век. Опухшие веки уплотняются, их для осмотра глаза практически невозможно открыть. Причем из конъюнктивы выходит кровянистое отделяемое. Конъюнктива легко кровоточит, разрыхлена и красная. Через 2-4 дня отечность век снижается. Выделения из глаз обильные, гнойные, желтого цвета, сливкообразной консистенции.

Большая опасность гонобленнореи состоит в поражении роговицы, что может приводить к гибели глаза. При выздоровлении конъюнктива со временем приобретает естественный вид, лишь в тяжелых ситуациях могут остаться маленькие рубцы. Для точного диагноза требуется лабораторное обследование отделяемого из конъюнктивы на наличие гонококка.

Общее лечение заключается в использовании антибиотиков широкого действия и сульфаниламидных препаратов в дозировках, которые соответствуют возрасту. Местно применяют промывания глаз дезинфицирующими и антибактериальными составами. Перед сном за веки закладывают антибиотики или мази, которые содержат сульфаниламиды.

Лечение необходимо проводить до полноценного выздоровления. Прогноз при энергичном и своевременном лечении положительный. Лечение не допускает появления осложнений роговицы и исключает этим снижение зрения и слепоту.

По сегодняшнему законодательству профилактика у грудничков гонобленнореи является обязательной. Тут же после рождения малышу обрабатывают глаза тампоном с дезинфицирующим раствором, и закапывают 1 каплю 20% раствора натрия сульфацил. Закапывание данного препарата повторяют через несколько минут.

В профилактике гонобленнореи младенцев главным остается многократное и тщательное обследование беременных, их активное и своевременное лечение.

Хламидийный конъюнктивит

Чаще всего хламидийный конъюнктивит появляется у новорожденных, матери которых болеют хламидиозом половых органов. Поражение малыша, как правило, проходит во время родов. Хламидийный конъюнктивит у детей бывает двух- или односторонним. Остро обычно он появляется на вторую неделю после рождения, редко — через месяц. Заболевание проходит остро, с обильным гнойным слизистым отделяемым. На конъюнктиве могут появляться легко удаляющиеся пленки. У недоношенных новорожденных хламидийный конъюнктивит может развиться уже на 3-й день после родов.

Воспаление конъюнктивы иногда принимает хроническую стадию со сменой периодов затухания и обострения, у некоторых новорожденных может появиться хламидийное заражение иных органов (пневмония, отит и т.д.), вероятно появления интоксикации — увеличение температуры, головная боль и т.п.

Основная задача при лечении отводится антибактериальным специфическим средствам (прописывают мази или капли, и уколы или таблетки).

Вирусный конъюнктивит у новорожденных

Эта болезнь зачастую связана с вирусом простого герпеса. Как правило, заражается один глаз, проходит вяло, продолжительно, сопровождается на коже век образованием пузырьков. В некоторых случаях аденовирусная инфекция появляется почти сразу после родов, при этом врач назначает необходимую терапию.

Гнойный конъюнктивит

Конъюнктивит у новорожденныхБолезнь может начаться с общего недомогания, слезотечения, светобоязни, головной боли. Сначала заражается один глаз, после, примерно, через сутки – другой. Края век и ресницы склеены гноем, веки отечны, конъюнктива покрасневшая. Вначале отделяемое носит слизистый характер, после гнойный и слизисто-гнойный. Всю переднюю часть глазного яблока застилают слизистые пленки, из-за этого снижается зрение. Гной выходит из глаз, вызывая зуд и жжение, раздражает края век. Болезнь продолжается 10-14 дней, но если неправильно ее лечить, то процесс из острой стадии переходит в хронический. Как правило, гнойный конъюнктивит у новорожденных вызывается стафилококками.

Гнойный острый конъюнктивит, который вызван синегнойной палочкой, как правило, заражает один глаз, но в некоторых случаях инфекция все-таки поражает и второй глаз. Болезнь начинается неожиданно, с отека и покраснения конъюнктивы, слезотечения, светобоязни. Отделяемое почти сразу имеет гнойный характер, вызывая эрозии и раздражение роговицы. Процесс практически всегда дополняется кератитом, язвой роговицы с дальнейшим образованием на ней рубцов и ухудшения зрения.

Гнойный конъюнктивит гонорейного происхождения у новорожденных появляется на 3-7 день после родов. Как правило, заражаются оба глаза, это проявляется в виде отечности век, появления кровянистого отделяемого из глаз и покраснением конъюнктивы с синюшным оттенком. Через несколько дней отделяемое получает гнойный характер, конъюнктива, окружающая склеру, резко отекает и получает форму валика. На роговице образуются инфильтрации, которые переходят в язвы. Потеря глаза в этих ситуациях почти неизбежна.

Лечение конъюнктивита у новорожденного

Чем лечат конъюктивитЛечение конъюнктивита у новорожденного – это очень серьезно, хоть некоторые заболевания или их признаки проходят самостоятельно, медлить с этим нельзя. И необходимо понимать, что в этом случае нет универсальных решений.

При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу – внимательно изучив состояние ребенка, он пропишет препарат, который сможет помочь решить конкретно вашу проблему – вероятней всего, это будут капли. Однако в аптечке для новорожденного также можно найти кое-что, что сможет помочь ослабить симптоматику и облегчить состояние малыша. В этих ситуациях хорошо помогают промывания глаз. Для чего можно применять такие средства:

  • Кипяченая вода, остывшая до комнатной температуры;
  • Отвар ромашки аптечной;
  • Чайная заварка;
  • Слабый раствор фурацилина.

Не забывайте, что промывание глаз ребенку необходимо выполнять очень осторожно – смочите в составе ватный тампон и аккуратно им проведите от внешнего к внутреннему уголку глаз. Нужно не забывать, что перед закапыванием капель глаза обязаны быть тщательно промыты – это поможет быстрей лечить заболевание.

Лечить новорожденного народными способами можно лишь после консультации с офтальмологом. Для облегчения состояния ребенка допускается только промывание тампоном, смоченным некрепким чаем или теплой кипяченой водой. Для удаления гноя производится промывание глаза легким раствором перманганата калия или раствором фурацилина.

Конъюнктивит – это самое распространенная болезнь у новорожденных. И у неопытных и молодых мам любое заболевание их первенца вызывает паническое состояние. Не торопитесь, определите причины выделений гноя из глаз, обратитесь к офтальмологу – вот первые этапы родителей во время подозрений на конъюнктивит. Любое состояние матери передается ее малышу. Это незримая связь. Если мама волнуется, паникует, то ребенок станет плаксивым и беспокойным. А любая раздражительность и волнение отрицательно влияют на процесс лечения. Вера в лучшее и хорошее настроение всегда имеют положительный результат, если лечить абсолютно любое заболевание.

Конъюнктивит у младенца — Дети

Отчего у младенцев часто слезятся и закисают глазки? О причинах и способах лечения конъюнктивита у грудничков нам рассказал детский офтальмолог Медицинской сети «Добробут» Любовь Романовская.  

Конъюнктивит – это заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки глаз, покрывающей склеру (прочный наружный остов глазного яблока) и внутреннюю поверхность век. У новорожденных детей под диагнозом конъюнктивит подразумевают воспаления глаз, которые сопровождаются обильными закисаниями, в основном гнойными.

Причиной возникновения конъюнктивита в большинстве случаев являются внешние факторы, а именно инфекции. Поэтому в зависимости от возбудителя заболевания различают вирусные, хламидийные, бактериальные, грибковые воспаления слизистой оболочки глаз. К числу неинфекционных конъюнктивитов относят аллергические конъюнктивиты.

Очень часто конъюнктивиты возникают сразу после рождения крохи. Это связано с несовершенством иммунной системы новорожденных; заносом инфекции; недостаточной профилактикой конъюнктивитов в родовых залах; неправильным или недостаточным уходом за новорожденным.

Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание у детей: покраснение и закисание глаз, отек век, слезотечение. 

Нужно ли лечить конъюнктивит

Если к конъюнктивитам относиться халатно и не лечить их или лечить недостаточно, то инфекция может поражать более глубокие слои глаза и будет развиваться кератит (воспаление роговицы глаза), помутнение роговицы, увеит (воспаление сосудистой оболочки глаз) и т. д.

Как лечить конъюнктивит у младенцев

Лечение заболевания медикаментозное. Причем лекарства должен назначить врач, и лечение, особенно у детей младшего возраста, должно проходить также под наблюдением врача. Самолечение или неправильно подобранные препараты часто усугубляют течение болезни. При конъюнктивите назначаются глазные капли.

Перед закапыванием глаз необходимо промыть от выделений кипяченой водой, крепкой заваркой чая или раствором фурацилина. При этом ватный тампон необходимо намочить в жидкости и вытереть глаз от наружного угла к внутреннему. При необходимости повторить с новым кусочком ваты.

Часто можно услышать советы промывать глазки младенцу грудным молоком. В этом нет необходимости, так как в состав молока входят белки, жиры и углеводы, а это для большинства бактерий является питательной средой.

Не забывайте, что капли, которые вы будете капать в глазки малышу, – это лекарственные препараты, и закапывать их можно только в соответствии с указаниями лечащего врача. Перед тем как закапать глаза, обязательно проверьте по этикетке на флаконе, какие взяты капли.

Как правильно закапывать глаза

Уложите малыша на спину, при этом в левую руку возьмите кусочек ваты.

Указательный палец левой руки положите на верхнее веко ребенка, а большой, с подложенным под него кусочком ваты, на нижнее веко. Нижнее веко оттяните слегка вниз.

Правой рукой закапайте 1-2 капли лекарства на внутреннюю поверхность нижнего века, ближе к наружному (височному) углу глаза.

Уберите пальцы с век и легонько протрите ватой по направлению от виска к носу.

Детям старшего возраста закапывать глаза можно в положении сидя.

Основные ошибки родителей:

попытка лечить детей методами, которые когда-то выписывали папе или маме (а то и более старшим родственникам), или же по советам мам других детей;

некачественное закапывание капель (не в открытую глазную щель), сокращение времени или кратности приема препаратов.

Татьяна Корякина

как и чем лечить ребенка

Рождение ребенка – это один из самых счастливейших дней в жизни родителей. Но вместе с радостью материнства и отцовства молодым родителям приходится сталкиваться с многочисленными проблемами. Одной из них может стать такое офтальмологическое заболевание как конъюнктивит, который у новорожденных диагностируется довольно часто, но при грамотном лечении ликвидируется быстро. Поэтому молодым родителям важно уметь распознать симптомы конъюнктивита, чтобы вовремя обратиться к врачу.

лечение конъюнктивита у новорожденных

лечение конъюнктивита у новорожденных

Разновидности патологии

Конъюнктивит у новорожденных имеет свои разновидности в соответствии с причиной возникновения. Их важно различать для выбора адекватного лечения. Заболевание бывает бактериальным, аллергическим и вирусным.

Вирусный конъюнктивит отличается легким течением, но поражает поочередно оба глаза, поэтому важно как можно быстрее начать лечение. Бактерии и вирусы, проникнув в организм, могут нарушить работу еще не до конца сформировавшихся детских внутренних органов.

Бактериальный (гнойный) конъюнктивит отличается от вирусного тем, что поражает только один глаз. Сопровождается густым гнойным отделяемым, которое очень пугает мам. Но стоит знать, что лечится гнойный конъюнктивит быстро и легко, несмотря на тяжелое течение заболевания.

Причины

Молодым родителям следует знать что делать, если у новорожденного развился конъюнктивит, чтобы действовать правильно. У малышей иммунитет очень слабый и поэтому он не может справиться с множеством инфекций, обитающих вокруг него. Усугубляет ситуацию нарушение санитарно-гигиенических норм в родильном доме и присутствие врожденных аномалий органов зрения у малыша.

Воспаление конъюнктивальной оболочки глаза у новорожденных провоцируют следующие причины:

  1. Поражения инфекционной природы. Это самые разнообразные вирусы и бактерии (хламидии, стафилококк, герпес, синегнойная палочка, протей). Ими ребенок заражается, когда проходит по родовым каналам зараженной мамы или при использовании плохо стерилизованных акушерских предметов.
  2. Аллергия. Новорожденный очень чувствителен ко многим веществам окружающего мира. Поэтому пыль, шерсть животных, и даже некоторые фармакологические препараты (сульфацил натрия) могут вызвать воспаление конъюнктивы.
  3. Другие офтальмологические патологии. В таком случае конъюнктивит является вторичной формой таких глазных патологий, как закупорки слезного канала, воспаления слезного мешочка.
  4. Аутоиммунный ответ. Редко встречающая форма патологии, которая формируется у новорожденных в результате конфликта функционирования аутоиммунных систем.

Симптомы

Определить воспаление слизистой оболочки глаза могут сами родители по характерным признакам. Врачи выделяют несколько общих симптомов, характерных для всех видов конъюнктивита.

К ним относят:

  • отечность век;
  • обильное слезотечение;
  • покраснение конъюнктивы.

Новорожденный ребенок беспокоен, постоянно щурится из-за светобоязни и пытается потереть глаза.

Вирусный конъюнктивит дополняется характерным признаком – пораженный глаз может затягиваться тонкой, беловатой пленочкой. Сначала все признаки появляются на одном глазу, а затем их можно заметить и на втором. При вирусной природе заболевания общие симптомы дополняются высыпаниями в виде небольших пустул с жидким содержимым. Болезнь протекает вяло, но в течение длительного периода.

Более детальная симптоматика разновидностей детского конъюнктивита рассмотрена в следующей таблице.

Вид конъюнктивита. Особенности симптоматики.
Пневмококковый. Гной, выделяющийся при этой форме конъюнктивита, формирует тоненькие пленочки на глазах. Веки покрываются мелкой сыпью похожей на точки, они отекают и воспаляются.
Дифтерийный. Сопровождается повышением температуры тела у малыша, набором обычных симптомов. Помимо этого на слизистых появляются белесые пленочки, при попытке удаления которых конъюнктива начинает болеть и кровоточить.
Стафилококковый. Характеризуется воспалением и отечностью кожи вокруг глаз. По краям век скапливается гной, который образует корки. Новорожденный малыш становится беспокойным, постоянно просыпается, кричит от резей и болей в глазах.
Гонококковый. Веки отекают, становятся багрово-синюшными, ребенок практически не может их открыть. Отделяемое из глаз серозно-кровянистое.При этом типе воспаление распространяется на роговицу. Гонококковый конъюнктивит требует неотложной терапии, иначе могут развиться серьезные осложнения.
Аллергический. Сначала симптомы совпадают с вирусным конъюнктивитом, когда поражаются оба глаза. Но затем патологический процесс вовлекаются слизистые носоглотки и рта. Температуры нет, гноя тоже.
Хламидийный. Сопровождается обильными выделениями гноя, которые ненадолго исчезают после промывания, но затем снова появляются. Болевой синдром незначителен, другие структуры глаза не поражаются.
лечение конъюнктивита у новорожденныхлечение конъюнктивита у новорожденныхВажно! Некоторые другие заболевания глаз имеют схожую симптоматику, поэтому самостоятельно диагноз ставить не стоит, иначе может быть упущено драгоценное время и проведено неправильно лечение, что грозит осложнениями. Часто схожими признаками проявляется дакриоцистит или непроходимость слезного канала.

Диагностика и лечение

Конъюнктивит при отсутствии лечения может сильно навредить новорожденному, который не умеет противостоять негативному воздействию окружающей среды. Любая болезнь может иметь самый неблагоприятный прогноз для еще неокрепшего организма. При первых же признаках конъюнктивита, прежде чем лечить малыша, следует проконсультироваться у педиатра или детского офтальмолога. Они после осмотра и ряда анализов назначат лечение, которое должно помочь малышу. Для дифференцирования разновидности конъюнктивита берут соскоб с конъюнктивы и частичку отделяемого (гнойного, серозного, геморрагического) для дальнейшего исследования.

Лечение конъюнктивита у новорожденных заключается в консервативной терапии (мази, капли, массаж глаз). Только в особо сложных случаях при запущенной стадии воспалительного процесса, если конъюнктивит долго не проходит, назначают оперативное лечение. Но такие случаи единичны ввиду того, что в первый и последующие годы жизни ребенка осуществляется качественный мониторинг состояния его здоровья.

Бактериальная форма

фото конъюнктивита бактериального у грудничка

фото конъюнктивита бактериального у грудничкаПри бактериальном конъюнктивите используются антибактериальные капли. Обычно используют узконаправленное лечение после определения бактериального агента. Если инфекция генерализована, применяют антибиотики широкого спектра действия в виде глазных капель и мазей (Эритромицин, Тетрациклин, Левомицетин). Прописывают антибактериальные капли (Актипол, Сигницеф, Офтальмоферон, Ципрофлоксацин, Полудан).

Вирусный конъюнктивит

При вирусном конъюнктивите для устранения общей симптоматики применяют препараты типа «искусственная слеза», а также теплые компрессы. В качестве базы используются препараты с интерфероном, а при герпетической природе заболевания – лекарства на основе Ацикловира.

Лечение аллергического вида

фото аллергического конъюнктивита у ребенка

фото аллергического конъюнктивита у ребенкаПри наличии аллергического конъюнктивита у новорожденных используют для лечения антигистаминные капли (Астемизол, Фексофенадин, Цетиризин). Если наблюдается тяжелая аллергическая реакция, возможно применение капель с Дексаметазоном или Преднизолоном. В качестве альтернативы применяют комбинированные средства с интерфероном, метацелем и нестероидным противовоспалительным компонентом.

Инстилляции лечебных капель проводят по следующей схеме:

  • в первые 6 дней закапывают по 1-2 капли каждые 3 часа;
  • следующие 4 суток инстилляции проводят через 5 часов;
  • в последующие дни и до полного излечения делают инстилляции каждые 12 -18 часов.

Мази закладывают за нижнее веко во время сна малыша дважды или трижды в сутки. Если говорить о том, сколько лечится заболевание, то средняя продолжительность терапии составляет 7-10 суток. При необходимости использовать сразу несколько средств, перерыв между их применением должен составлять не меньше 10 минут.

Неонатальный конъюнктвит

Если у новорожденного диагностируют неонатальный конъюнктивит, причина которого закупорка слезной железы или реакция на инстилляцию капель, назначают массаж участка между глазом и носом. Лечение массажем при конъюнктивите помогает слезной железе восстанавливать свою работу.

Народная терапия

Лечение воспаления конъюнктивальной оболочки глаза новорожденных с помощью народных средств крайне не рекомендуется по целому ряду причин.

Они следующие:

  1. Если патология вызвана аллергеном, лечение народными средствами может спровоцировать ухудшение состояния малыша.
  2. Конъюнктивит, вызванный бактериальным агентом, будет только активней развиваться, если не проводить лечение медикаментами.
  3. Вирусный конъюнктивит никакие народные средства не способны ликвидировать.

Перед визитом к доктору можно провести небольшое лечение в домашних условиях, применяя народные средства. Обработать конъюнктиву настоями ромашки аптечной, календулы, шалфея, зеленого или черного чая, алоэ. Для протирания в приготовленном отваре пропитывают ватный тампон, а затем проводят обработку глазок в одном направлении (к носу). Такой легкий лекарственный массаж при воспалении помогает устранить корочки и гной с глаз, ресниц, век.

Профилактика

Все факторы риска предупредить невозможно, но исключить такие причины, как неправильный уход за ребенком, внимательным и ответственным родителям вполне под силу.

Можно также предотвратить инфицирование младенца вирусом герпеса и другой инфекцией во время прохождения по родовым путям. Для этого будущей маме нужно несколько раз за время беременности сдавать анализ на обнаружение ВПГ.

Но даже если в начале беременности тесты будут отрицательными, никакой гарантии нет, что в третьем триместре герпес не обнаружат. Ведь по статистике он есть у 98% населения, передается легко при обычных телесных контактах. Если все-таки вирус был обнаружен, необходимо следить, чтобы он не активизировался во время последних недель беременности. Иначе инфекция попадет к ребенку и спровоцирует развитие конъюнктивита.

Рекомендуется в профилактических целях втирать новорожденному в веки тетрациклиновую или эритромициновую мази. Также нужно тщательно стирать и проглаживать детскую одежду, пеленки, постельное белье. Каждый день проводить влажную уборку детской комнаты и проветривать ее. Перед контактом с ребенком мыть руки с антибактериальным мылом.

Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Конъюнктивит у новорожденных: причины и лечение

Неонатальный конъюнктивит или конъюнктивит новорожденных – это заболевание офтальмологического профиля, которое касается новорожденных детей. Протекает оно под видом воспаления в слизистой оболочке глаза (конъюнктивы). Любые инфекционные поражения органов зрения, которые развиваются в течение первого месяца после появления малыша на свет, можно отнести к офтальмии новорожденных. По статистике, частота проявления данного недуга, достигает 1-2% из общего количества рожденного детей.

Классификация

Болезнь классифицируется на несколько групп, учитывая тип возбудителя. Все они обладают некоторыми общими признаками, но отличия все-таки есть.

  1. Вирусный конъюнктивит

Патология развивается после поражения вирусами. Большинство случаев инфицирования новорожденного происходит аэрогенным путем (по воздуху). Этот тип недуга способен очень быстро распространяться, ввиду высокого уровня контагиозности многих вирусов.

Начинается процесс остро, сначала поражается один глаз, а через некоторое время вовлекается и второй. Возможно значительное повышение температуры тела, особенно на фоне катаральных явлений. Вирусный конъюнктивит с большой вероятностью развивается после перенесенных ранее болезней: кори или ветрянки.

  1. Гнойный конъюнктивит

Типичной картиной недуга является вовлечение в патологический процесс только одного глаза. Для гнойной формы, характерна обильное выделение гнойного экссудата. Причина возникновения может скрываться за неправильным уходом со стороны родителей. Лечится довольно просто, хотя протекает намного сложнее, чем вышеупомянутая форма.

  1. Бактериальный конъюнктивит

Развивается на фоне проникшей в глаза болезнетворной микрофлоры. Новорожденные дети могут подхватить «заразу» с грязных рук, игрушек или предметов быта. Даже мелкие пылинки, которые через воздух попадают на конъюнктиву, могут спровоцировать микротравмы, с последующим воспалением. Развитие болезни может происходить по-разному: остро (при травме) или постепенно.

Заболевание поражает как один глаз, так и два сразу. Во многих случаях, инфекция переходит с одной стороны на вторую, из-за допущенных ошибок в правилах гигиены. Нередко, бактериальный конъюнктивит появляется на фоне первичного очага – отит, ринит, гайморит и т.д.

  1. Грибковый конъюнктивит

Редкая форма воспаления, типичная для детей с иммунодефицитом. Для этого типа болезни характерно тяжелое течение и плохая реакция на проводимые терапевтические мероприятия.

  1. Гонококковый и Хламидийный конъюнктивит

Среди самых распространенных форм конъюнктивита у новорожденных, находится и хламидийный, который возникает при прохождении ребенком родовых путей матери, инфицированной гонореей или хламидиозом.

На фоне подобного течения обстоятельств, у малыша часто возникают опасные болезни: гонобленнорея и паратрахома. Эти патологии, кроме тяжелого течения могут стать причиной присоединения вторичных осложнений, одним из которых является врожденная пневмония.

Этиология

Даже если мама будет соблюдать все правила гигиены во время ухода за грудничком, вероятность появления конъюнктивита никуда не девается. Причин, которые могут спровоцировать воспаление конъюнктивы глаз, множество. К числу распространенных факторов можно отнести:

  • Слабый иммунитет малыша.
  • Инфицирование гонореей или хламидиозом во время прохождения родовых путей матери, непосредственно в процессе родоразрешения. Дело в том, что данные микроорганизмы обладают свойством активного поражения слизистых оболочек глаз.
  • Заражение любыми бактериями, которые находятся материнском организме.
  • Наличие в анамнезе мамы герпеса 1 или 2 штамма.
  • Игнорирование простейших правил гигиены – неправильный уход за телом ребенка, особенно за глазками.
  • Проникновение на слизистые оболочки глаза инородных предметов или грязи.

Некоторые факторы не зависят от женщины, а часть все-таки нужно взять под особый контроль, и пытаться не допускать их влияния. Это важно, так как на кону стоит здоровье ребенка, поэтому о чистоте и стерильности, мамы должны задуматься как можно раньше, чтобы исключить заражение ребенка, начиная от процесса родов. Ведь как говорится, предупредить намного проще, чем потом лечить.

Клиническая картина

Любые формы конъюнктивита, независимо от этиологии, обладают некоторыми общими признаками. У больных детей отмечаются гиперемированные склеры, из глаз начинает отходить слизистая или гнойная жидкость, и становится заметна фотофобия (при ярком свете, ребенок начинает капризничать).

Первые симптомы начинают возникать молниеносно, и если малыш засыпает вполне здоровым, то уже после пробуждения можно заметить слипшиеся ресницы. При воспалении конъюнктивы грудничка беспокоит сильный зуд и режущие боли. По этой причине, малыш плохо спит и постоянно плачет.

Но, все-таки некоторые отличия в течение разных видов болезни есть, и именно благодаря этому, доктор может дифференцировать присутствующую форму патологии у конкретного пациента, и назначить эффективное лечение.

Особенности протекания разных форм конъюнктивита:

  • Стафилококковый конъюнктивит – типичный тип болезни, который поражает детей до месяца. Практически сразу после рождения происходит поражение одного глаза, но уже через некоторое время патологический процесс вовсю расходиться и на другом органе.

Гнойные выделения появляются за веком, вытекают на ресницы, засыхают и превращаются в корочки.

  • Пневмококковый конъюнктивит – поражение затрагивает два глаза сразу. Веки сильно опухают, на их поверхности можно заметить следы точечной сыпи, на глазах выступает слизь в форме бело-серой пленки.
  • Гонобленорея или гонококковый конъюнктивит – проявляется уже на 3-4 день после рождения. Симптомами болезни выступают сильно напухшие веки, их уплотнение и покраснение. Выделения из глаз будут иметь кровянистый характер, конъюнктива начинает кровоточить и приобретает рыхлую форму.
  • Хламидийный конъюнктивит – у доношенный малышей появляется на 10-14 день после родов, у недоношенных намного раньше (на 3-4 день). Заболевание начинается остро, с одной или обеих сторон сразу. Выделения обильные, имеют слизисто-гнойный характер, на веках можно заметить появление пленок, которые запросто снимаются.
  • Вирусный конъюнктивит – изначально болезнь поражает один глаз, затем патология переходит и на второй. Не исключена гипертермия тела и развитие вторичных катаральных явлений.

Подобного рода проявления болезней не представляют никакой опасности для здоровья малыша, но если не приступать к своевременному лечению, у новорожденного могут развиться вторичные осложнения. Болезнь способна распространиться на роговицу, что повлечет за собой снижение остроты зрения.

Диагностика

Как только мама замечает любые патологические изменения, касающиеся глаз своего малыша, она должна сразу же обратиться к педиатру, или детскому офтальмологу. Часто, врачи без проблем устанавливают точный диагноз глядя на симптомы.

Изредка, особенно при тяжелом течении болезни, может потребовать сдача определенных анализов (ОАК и биохимия), а также посев выделений из глаза, на проверку микрофлоры и ее чувствительности к различным антибактериальным препаратам.

Лечение

Выбор необходимого курса лечения должен делать только опытный специалист. Для этого, врач определяет степень поражения и точную причину, вдобавок, он учитывает множество нюансов касательно организма малыша.

Бывают случаи, во время которых гиперемия на глазах и гнойные выделения возникают после попадания на слизистые оболочки реснички или после закупорки слезных каналов. Если врач диагностирует инфекционный конъюнктивит, то назначает для лечения антибиотики (как правило, это капли для инсталляций в глаза, точный курс и дозировки назначает доктор). Аллергические и вирусные формы нужно лечить другими типами лекарств.

Закупорку слезных канальцев можно исправить с помощью массажа. Область между переносицей и уголком глаза, массируют легкими движениями пальцев. Если закупорка не исчезает до 1 года, не обойтись без оперативного лечения.

Советы для мамы

Пока ребенок не попал к врачу, в его глазки можно закапать 10% раствор Альбуцида. Не лишним будет проведения промытия глаз раствором фурацилина или крепко заваренным чаем. Использую обычный ватный диск, заранее смоченный в перечисленных растворах, нужно протирать веки малыша, чтобы  избавиться от излишков скопившегося на них гноя. Процедуру обязательно проводят чистыми руками, и для каждого глаза нужно брать новый тампон. Даже если у малыша страдает один глаз, нужно провести обработку второго, ведь воспаление легко переходит с одного органа на второй.

Важно! Нельзя налаживать никакие компрессы на глаза, ведь это может спровоцировать повышение темпов размножения патогенных микроорганизмов, с последующим внедрением в более глубокие слои глаза.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление конъюнктивита у новорожденных, важно соблюдать меры гигиены как в уходе за ребенком, так и в случае с родителями. Многие инфекционные заболевания, особенно венерические, представляют реальную угрозу для здоровья крохи, поэтому в женских консультациях, беременным женщинам в обязательном порядке назначаются анализы на ИППП.

Женщина должна своевременно провести лечение подобных заболеваний, и избегать их в будущем. При наличии показаний, перед родами женщине проводится дезинфекция родовых путей, а ребенку профилактическая обработка глаз.

В родильном доме, обработка органов зрения новорожденного, является обязательной ежедневной манипуляцией. После выписки, мама должны проводить подобные мероприятия дома, следуя советам врача. Но, если она замечает любые отклонения, ребенка стоит как можно скорее показать врачу.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о