Когда появляется молоко после кесарева сечения у женщин: Когда появляется молоко после кесарева – как наладить лактацию, как кормить ребенка, что делать, если не берет грудь

Содержание

На какой день приходит молоко после кесарева сечения: лактация после операции. Как добиться большего количества молока после кесарева |

v 168

Перед рода­ми, каж­дая буду­щая мама зада­ёт­ся вопро­сом : « Как ско­ро после родов при­дёт моло­ко, и в каком коли­че­стве ? ».

Осо­бен­но по это­му вопро­су пере­жи­ва­ют роже­ни­цы, ожи­да­ю­щие пла­но­вое кеса­ре­во сече­ние.

Когда появ­ля­ет­ся моло­ко после кеса­ре­ва сече­ния ?

Через сколь­ко дней появ­ля­ет­ся моло­ко после кеса­ре­ва сече­ния у впер­вые рожав­шей жен­щи­ны и как не про­пу­стить его при­ход ?

Каж­дая жен­щи­на жела­ет кор­мить сво­е­го малы­ша груд­ным моло­ком. Оно явля­ет­ся самым полез­ным, укреп­ля­ю­щим имму­ни­тет ребён­ка в пер­вые меся­цы жиз­ни. Ни одна сба­лан­си­ро­ван­ная смесь не даст мла­ден­цу всей поль­зы мате­рин­ско­го моло­ка.

Окси­то­цин – это один из гор­мо­нов, отве­ча­ю­щий за про­цесс обра­зо­ва­ния у бере­мен­ной жен­щи­ны схва­ток и в после­ду­ю­щем при­хо­де моло­ка.

При кеса­ре­вом сече­нии эта есте­ствен­ная цепоч­ка жиз­не­де­я­тель­но­сти нару­ша­ет­ся по меди­цин­ским пока­за­те­лям.

Жен­ско­му орга­низ­му пона­до­бит­ся неко­то­рое вре­мя, для осо­зна­ния, что ребён­ка извлек­ли из живо­та и ему необ­хо­ди­мо есте­ствен­ное мате­рин­ское пита­ние. Если опе­ра­ция по меди­цин­ским пока­за­те­лям про­во­дит­ся в экс­трен­ном поряд­ке, когда роже­ни­ца почув­ство­ва­ла пер­вые схват­ки, то моло­ко при­хо­дит зна­чи­тель­но рань­ше. Обыч­но это про­ис­хо­дит на тре­тий день после появ­ле­ния ребён­ка на свет. При пла­но­вой опе­ра­ции появ­ле­ние может насту­пить на чет­вёр­тые или пятые сут­ки.

Мно­гие жен­щи­ны при запла­ни­ро­ван­ном кеса­ре­во сече­нии дожи­да­ют­ся появ­ле­ния пер­вых схва­ток и рас­кры­тия шей­ки мат­ки, после чего вра­чи дела­ют ане­сте­зию и при­сту­па­ют к опе­ра­тив­но­му вме­ша­тель­ству.

Ребён­ка, сра­зу после извле­че­ния из утро­ба мате­ри при­кла­ды­ва­ют к гру­ди. Если исполь­зо­ва­лась эпи­ду­раль­ная инъ­ек­ция, то жен­щи­на может уви­деть этот про­цесс ещё на родиль­ном сто­ле. При общем нар­ко­зе созна­ние роже­ни­це вер­нёт­ся толь­ко в пала­те, через несколь­ко часов после кеса­ре­ва сече­ния. Ребё­нок может про­быть в сон­ном состо­я­нии так­же несколь­ко часов, поэто­му его при­ло­жат к гру­ди мате­ри в общей пала­те. Во вре­мя пер­вой встре­чи, един­ствен­ное пита­ние, кото­рое может пред­ло­жить ново­ис­пе­чён­ная мама – это моло­зи­во. Жел­то­ва­тое и очень полез­ное выде­ле­ние из гру­ди, кото­ро­го хва­та­ет на одно корм­ле­ние в объ­ё­ме чай­ной лож­ки, бла­го­да­ря высо­чай­шей кало­рий­но­сти. Если малы­шу для насы­ще­ния будет хва­тать моло­зи­во, то докарм­ли­вать сба­лан­си­ро­ван­ной сме­сью его не при­дёт­ся до при­хо­да в грудь мате­ри моло­ка.

Когда при­хо­дит моло­ко после кеса­ре­ва сече­ния ? Отве­тить с точ­но­стью до мину­ты на дан­ный вопрос невоз­мож­но. Каж­дая жен­щи­на по сво­е­му инди­ви­ду­аль­на.

По ста­ти­сти­ке, моло­ко после кеса­ре­ва сече­ния посту­па­ет в молоч­ные желе­зы на чет­вёр­тые сут­ки.

Если это не про­изо­шло в ука­зан­ный срок, не сто­ит рас­стра­и­вать­ся и тем самым уве­ли­чи­вать вре­мя его при­хо­да. В аку­шер­стве и гине­ко­ло­гии быва­ют слу­чаи, когда моло­ко выра­ба­ты­ва­ет­ся на седь­мые сут­ки после опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства, и мла­ден­цы полу­ча­ют пита­ние мате­рин­ским моло­ком доста­точ­но дли­тель­ное вре­мя.

Про­пу­стить момент при­хо­да моло­ка после кеса­ре­ва невоз­мож­но. Молоч­ные желе­зы уве­ли­чи­ва­ют­ся в раз­ме­ре. В гру­ди про­ис­хо­дит чув­ство при­ли­ва теп­ла и неболь­шо­го жже­ния. При паль­па­ции мож­но обна­ру­жить комоч­ки, кото­рые необ­хо­ди­мо вруч­ную раз­ми­нать плав­ны­ми мас­си­ру­ю­щи­ми дви­же­ни­я­ми. При лёг­ком мас­са­же из сос­ков нач­нёт выде­лять­ся моло­ко. Со вре­ме­нем, после корм­ле­ния ребён­ка, и после­ду­ю­щем сце­жи­ва­нии, его будет при­хо­дить всё боль­ше и боль­ше. При нала­жен­ной рабо­те молоч­ных желёз, рас­кры­тие про­то­ков в сос­ках и обиль­ном соса­нии гру­ди мате­ри ребён­ком, есте­ствен­ное корм­ле­ние может длить­ся несколь­ко лет, по жела­нию жен­щи­ны.

Во вре­мя при­хо­да моло­ка тем­пе­ра­ту­ра тела жен­щи­ны может повы­шать­ся до соро­ка гра­ду­сов по цель­сию. В этом нет ниче­го страш­но­го, доста­точ­но раз­ми­нать обра­зо­вав­ши­е­ся комоч­ки в молоч­ных желе­зах, чаще при­кла­ды­вать ребён­ка к гру­ди и сце­жи­вать­ся. Если не полу­чит­ся сце­дить моло­ко вруч­ную, мож­но исполь­зо­вать руч­ной или элек­три­че­ский моло­ко­от­сос, кото­рый бла­го­да­ря ваку­у­му спра­вит­ся с непро­стой зада­чей в счи­тан­ное вре­мя. Из – за теп­ла в обла­сти гру­ди тем­пе­ра­ту­ра тела изме­ря­ет­ся тер­мо­мет­ром не в под­мы­шеч­ной впа­дине, а в лок­те­вом сги­бе для пока­за­ния точ­ных цифр.

Через сколь­ко дней появ­ля­ет­ся моло­ко после кеса­ре­ва сече­ния у вто­рич­но рожав­шей жен­щи­ны ?

Рож­де­ние ребён­ка созда­ёт вол­ни­тель­ное настро­е­ние не толь­ко в ожи­да­нии пер­вен­ца, но и в после­ду­ю­щей бере­мен­но­сти. Про­цесс опе­ра­ции и после­опе­ра­ци­он­но­го пери­о­да уже поня­тен. Но вопрос о пол­но­цен­ном корм­ле­нии гру­дью оста­ёт­ся неиз­вест­ным.

Когда появ­ля­ет­ся моло­ко после кеса­ре­ва сече­ния при повтор­ной бере­мен­но­сти ? Обыч­но, со вто­рым ребён­ком всё намно­го про­ще. Моло­ко при­хо­дит быст­рее. Может появить­ся на вто­рые сут­ки. Про­то­ки в сос­ках рас­кры­ты и сфор­ми­ро­ва­ны пер­вен­цем. Молоч­ные желе­зы напол­ня­ют­ся по нака­тан­но­му режи­му. Ребён­ку оста­ёт­ся толь­ко сосать мами­ну грудь и рас­ти здо­ро­вым, полу­чая всё самое необ­хо­ди­мое и полез­ное для сво­ей жиз­ни и раз­ви­тия через мате­рин­ское моло­ко.

Как и у пер­вен­цев, в пер­вые дни жиз­ни, малы­шу хва­та­ет для насы­ще­ния моло­зи­ва. Не сто­ит спе­шить и докарм­ли­вать мла­ден­ца сба­лан­си­ро­ван­ным молоч­ным пита­ни­ем. Деся­ти мил­ли­лит­ров моло­зи­ва на одно корм­ле­ние ему более чем доста­точ­но. Ребё­нок может поте­рять немно­го веса, и в этом нет ниче­го страш­но­го. У него, как и у мате­рин­ско­го орга­низ­ма стресс, на поч­ве кото­ро­го идёт поте­ря веса. Если жен­щи­на пере­жи­ва­ет по дан­но­му пово­ду, преж­де чем докарм­ли­вать своё чадо из буты­лоч­ки, нуж­но под­счи­тать испач­кан­ные пелён­ки. На про­тя­же­нии пер­вых трёх суток жиз­ни малы­ша, могут быть исполь­зо­ва­ны лишь две пелён­ки. С тре­тьих суток по шестые око­ло четы­рёх. С шестых в рай­оне шести гряз­ных пелё­нок. С деся­тых суток не менее деся­ти. Моче­ис­пус­ка­ний воз­мож­но будет боль­ше, это самые малень­кие пока­за­те­ли, и если малыш их соблю­да­ет, то в докор­ме молоч­ной сме­сью он не нуж­да­ет­ся.

Как уско­рить про­цесс при­хо­да моло­ка после кеса­ре­ва сече­ния ?

Если мла­ден­цу не хва­та­ет моло­зи­ва в пер­вые дни сво­ей жиз­ни, то его при­хо­дит­ся докарм­ли­вать из буты­лоч­ки сба­лан­си­ро­ван­ной сме­сью. Из буты­лоч­ки пить намно­го лег­че, не сто­ит при­ме­нять силу, как при выса­сы­ва­нии груд­но­го мате­рин­ско­го моло­ка. Мно­гие дет­ки при­вы­ка­ют к искус­ствен­но­му вскарм­ли­ва­нию и не хотят в после­ду­ю­щем полу­чать пита­ние из гру­ди мате­ри.

При­ход и выра­бот­ка груд­но­го моло­ка про­ис­хо­дит от гор­мо­на, кото­рый назы­ва­ет­ся про­лак­тин. Он име­ет­ся как в жен­ском, так и в муж­ском орга­низ­ме. Что­бы вызвать сти­му­ля­цию это­го гор­мо­на, необ­хо­ди­мо часто при­кла­ды­вать мла­ден­ца к мате­рин­ской гру­ди. Аку­ше­ры долж­ны пока­зать, как дер­жать ребён­ка и каким обра­зом он дол­жен захва­ты­вать сво­и­ми губа­ми сосок. Если малыш будет непра­виль­но сосать мате­рин­скую грудь, то моло­ко при­дёт поз­же, кожа на гру­ди нач­нёт лопать­ся. Это при­ве­дёт к стрес­со­вым ситу­а­ци­ям, болез­нен­ным ощу­ще­ни­ям и при­дёт­ся мазать сос­ки смяг­ча­ю­щим кре­мом.

Уни­каль­ность жен­щи­ны заклю­ча­ет­ся в боль­шом появ­ле­нии моло­ка в молоч­ных желе­зах ночью. При при­кла­ды­ва­нии сво­е­го мла­ден­ца к гру­ди ночью, мож­но добить­ся поло­жи­тель­ных резуль­та­тов в корм­ле­нии.

Что­бы моло­ко при­хо­ди­ло пита­тель­ным и жир­ным, нуж­но хоро­шо питать­ся, но не забы­вать о дие­те. Если мама упо­треб­ля­ет в пищу пище­вые раз­дра­жи­те­ли, то при упо­треб­ле­нии ребён­ком мате­рин­ско­го моло­ка у него нач­нут­ся коли­ки в живо­ти­ке и воз­мож­но про­яв­ле­ние аллер­ги­че­ской реак­ции. Для уве­ли­че­ния объ­ё­ма груд­но­го моло­ка, роже­ни­це нуж­но упо­треб­лять за сут­ки литр тёп­ло­го чая с моло­ком.

Что делать, если моло­ко после кеса­ре­ва не при­шло ?

Ко всем жен­щи­нам после родов при­хо­дит моло­ко. Не важ­но, родил­ся ребё­нок есте­ствен­ным путём или с помо­щью опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства. Моло­ко при­хо­дит в раз­ное вре­мя и в раз­ном коли­че­стве. Одни жен­щи­ны выли­ва­ют излиш­ки после сце­жи­ва­ния в рако­ви­ну, дру­гие бере­гут пита­ние до послед­ней кап­ли, лишь бы хва­ти­ло насы­тить­ся их малы­шу.

Если моло­ка при­шло слиш­ком мало, необ­хо­ди­мо повы­шать лак­та­цию. Сде­лать это мож­но пра­виль­ным пита­ни­ем. Каж­дый день жен­щи­на долж­на съе­дать оре­хи, говя­ди­ну и пше­нич­ную кашу. Так­же пить мно­го тёп­лой жид­ко­сти, луч­ше тёп­лый чай со сгу­щён­кой или моло­ком. Ребён­ка при­кла­ды­вать к гру­ди как мож­но чаще, осо­бен­но в ноч­ное вре­мя, когда идёт выра­бот­ка груд­но­го моло­ка.

Даже если мла­де­нец спит, его необ­хо­ди­мо раз­бу­дить и при­ло­жить к гру­ди. Соса­ни­ем он про­во­ци­ру­ет при­ход моло­ка в боль­шом коли­че­стве, а бла­го­да­ря пра­виль­но­му пита­нию оно будет ещё жир­нее и пита­тель­нее. Все эти дей­ствия помо­гут выра­ба­ты­вать­ся гор­мо­ну про­лак­ти­ну, кото­рый в первую оче­редь отве­ча­ет за при­ход моло­ка в необ­хо­ди­мом коли­че­стве для корм­ле­ния ново­рож­ден­но­го гру­дью.

Так­же узнай­те…

  • Что­бы ребе­нок рос силь­ным и лов­ким ему нуж­но это
  • Как выгля­деть на 10 лет моло­же сво­е­го воз­рас­та
  • Как изба­вить­ся от мими­че­ских мор­щи­нок
  • Как навсе­гда убрать цел­люлит
  • Как быст­ро поху­деть без диет и фит­не­са

Источ­ник : zhenskoe-mnenie.ru

когда приходит и что делать если нет

Сегодня сайт для мам supermams.ru решил поговорить с вами о том, когда приходит молоко после кесарева. Ведь проблема грудного вскармливания интересует всех: и тех, у кого были естественные роды, и тех, кто прошел через кесарево сечение. И если молоко после ЕР, как правило, приходит «по сценарию», то что делать тем, у кого было кесарево сечение, не совсем понятно.

Особенности процесса

Лактация – процесс, который должен начаться после того, как после схваток организм запустил подготовку к кормлению новорожденного. Вот почему при появлении на свет малыша обязательно прикладывают к груди. Тем самым молоко начинает вырабатываться у матери, а у ребенка – сосательный рефлекс.

Ответить на вопрос, когда приходит молоко после кесарева сечения, однозначно сложно. Все зависит от ряда факторов. Среди них – и индивидуальные особенности женского организма, и то, стало ли кесарево сечение плановым или его решили делать экстренно.

  • Итак, кесарево сечение может быть плановым, то есть проведенным еще до того, как началась родовая деятельность. Тогда молоко не появляется так же быстро, как после ЕР в норме. Ведь женский организм на момент рождения ребенка не переживает того же гормонального всплеска, как при естественном процессе. И только на пятый – десятый день появляется молоко.
  • Иногда кесарево сечение выполняют в экстренном порядке, то есть внепланово. Тогда обычно молоко приходит несколько раньше. Ведь родовая деятельность уже в разгаре. И пища для малыша появляется с опозданием, может, в один день, если сравнивать с лактацией после естественных родов.

Как разработать грудь?

Если ничего не делать, то есть вероятность, что молоко так и не придет. Что делать тем, у кого нет молока после кесарева сечения, должен подсказать врач.

Обычно ускоряют лактацию так. Женщина должна начинать сцеживания по пять минут каждые 2 часа как можно раньше после того, как отошла от процедуры.

Конечно, кесарево сечение – очень и очень сложная операция, и supermams.ru прекрасно понимает ваше состояние после нее, но если есть желание кормить ребеночка грудью, то разработать грудь необходимо.

Дожидаться, что пойдет молочко и вот тогда вы будете прикладывать малыша к груди, все же не стоит. Уже при нахождении в стандартной палате после реанимации молодой мамочке стоит учить ребенка сосать грудь. Так он получает этот навык, плюс в вашем организме запускается процесс выработки окситоцина. Именно это вещество ответственно за выделение молока. Да, сначала по капле.

От теории к реальности: как же наладить ГВ?

На форумах и в разговорах с подругами можно увидеть разные истории. Кажется, что мамочки даже делятся на «2 лагеря»: после естественных родов и после кесарева, когда появляется молоко, ликуют обычно не только заботливые мамочки, но и их семьи, подруги, в том числе подруги по переписке, «однофорумчане». И причины для такой радости есть! Потому что кто-то, даже если было кесарево сечение, уже в тот же или на следующий день кормит своего ребенка грудью. И проблем с лактацией не возникает. Другие же могут бороться за грудное вскармливание по 3 месяца!

Схема действий достаточно сложная, но, возможно, кому-то из вас эти рекомендации помогут.

  • Пусть ребеночек всегда будет рядом.
  • Как только вы увидели, что он хочет кушать, сразу нужно прикладывать к груди.
  • Молоко идет по капельке или совсем не идет? Перекладываем на другую сторону.

Кто-то по 2 часа может заниматься этим, хотя если малыш уже начинает нервничать, капризничать, и если совсем не приходит молочко, давайте детское питание.

С какими проблемами можно столкнуться?

Кто-то думает, что уже само по себе кесарево сечение или естественные роды – сложное испытание. Но буквально с первых дней приходит осознание, что это «только цветочки». Конечно, некоторые мамочки, попробовав день-два, а может, увидев, что молоко не пришло сразу, не мучаются сами и не беспокоят ребенка, а кормят детскими смесями. Другие же, узнав о пользе ГВ, стараются всеми силами.

Физически это крайне сложно: 2-3 часа сидения во время каждого кормления сказываются:

  • затекает спина,
  • возникают боли, ощущение, что в спину вонзили кол,
  • плечи и руки «отваливаются».

Поэтому тем, кто перенес кесарево сечение и пытается наладить грудное вскармливание, стоит выбирать для попыток кормления удобное кресло, возможно, подкладывать под руку подушку, а не держать малыша на весу. А может, и вообще стоит кормить лежа.

Психологическая обстановка

Важно понимать, что лактация – это не только физиологический процесс. Психологическая атмосфера также важна. И понятно, что мамочка, у которой не получается что-то в уходе за новорожденным, нервничает.

Но не забывайте, что это передается и ребенку. Старайтесь быть спокойной. Гладьте малыша свободной рукой, проводите по лобику, темечку, чтобы потом он мог лучше уснуть.

Самое главное, что хотелось бы сказать в итоге: не бывает такого, что молока нет, даже если вы прошли через кесарево сечение. Бывает, лактация задерживается по причинам, о которых вы прочитали выше, или молоко вырабатывается по капельке. Если прекратить попытки и перейти на смеси, то да, лактация завершится, толком и не начавшись. Но на самом деле молоко, пусть и в недостаточном объеме, есть всегда. Терпения, силы и оптимизма вам!

Поделись полезным:

Загрузка…

Грудное вскармливание после кесарева сечения: когда приходит молоко?

Существует распространенное мнение, что грудное вскармливание после кесарева сечения тяжело наладить, так как женщина сталкивается с множеством проблем. Впрочем, любая роженица оказывается в подобной ситуации, проблемы могут возникнуть даже при традиционных родах. Основная трудность в данной ситуации – наличие осложнений, тяжелые роды, пребывание в реанимации – огромный стресс для организма.

При запланированном кесаревом сечении в два раза повышается возможность искусственного вскармливания, а при естественном рождении женщины реже переходят на питание смесями. В любом случае необходимо разработать оптимальный режим для мамы и ребенка.

Кормить грудьюКормить грудью Очень важно приложить кроху к груди сразу после его рождения

Как происходит становление лактации?

Ученые давно доказали, что количество грудного молочка напрямую зависит от частоты прикладывания крохи к груди. Лучше сделать это сразу после рождения – так лактация нормализуется быстрее.

Кормить грудьюКормить грудьюМеждународный опыт показывает, что грудное вскармливание после кесарева происходит почти сразу после появления ребенка на свет (см. также: как можно восстановить грудь после грудного вскармливания?). Сосательная активность может быть низкой, тогда необходимо подождать. При каждом позыве новорожденного ему дается грудь, пока он не начнет активно сосать.

Существуют нюансы кормления ребенка:

  • Время зависит от анестезии. Если применялись щадящие препараты, подпускать к груди можно сразу же. При использовании общего наркоза, стоит дождаться вывода всех вредных веществ – лучше обсудить сроки с врачом.
  • Сосательная активность появляется в течение шести часов. Когда ребенок начнет сосать, организму матери удастся наладить лактацию, установить оптимальную выработку необходимого для кормления молока (рекомендуем прочитать: как установить и наладить лактацию?).
  • Прикладывайте ребенка к груди (рекомендуем прочитать: как правильно нужно прикладывать ребенка для кормления и видео). Нельзя использовать заменители, пустышки, соски, бутылочки, новорожденный должен попробовать естественный вкус (рекомендуем прочитать: как правильно держать бутылочку при кормлении новорожденного ребенка?). Если данный пункт не будет соблюден, шанс на грудное вскармливание снизится.
  • Используйте удобные позы. Оптимально вскармливать малыша из-под руки, чтобы на живот не оказывалось давление. В выбранной позе должно быть комфортно и вам, и ребенку.

В медицинских учреждениях высокого уровня обслуживания допускается пребывание ребенка и мамы в одной палате даже после кесарева. Это повышает шансы на нормальное вскармливание, поэтому при плановой операции стоит обсудить возможность оставить ребенка вместе с вами.

Что делать, если раннее прикармливание невозможно?

Мировая практика неутешительна: раннее прикладывание малышей соблюдается крайне редко, поэтому грудное вскармливание ребенка после кесарева сечения затруднено. Женщины со своей крохой часто находятся в разных помещениях, маме могут назначить антибиотики. Что же делать в такой ситуации? Существует ли оптимальное решение в данной ситуации?

Нахождение в реанимации

Обычно после операции женщину помещают в реанимационную палату на пару дней. Кормление ребенка грудью невозможно – его просто нет рядом. Поведение роженицы в такой ситуации должно быть следующим:

  • Потребуйте немедленно принести к вам ребенка. Есть Международная конвенция, согласно которой персонал обязан организовать пребывание матери и ребенка в одной комнате, даже если это относится к палате интенсивной терапии. Исключение из данного правила только одно – ребенок нуждается в аппарате искусственного дыхания.
  • Ребенка нужно докармливать с ложки (рекомендуем прочитать: можно и нужно ли докармливать смесью при грудном вскармливании?). Если вы длительное время находитесь в стационаре, не можете участвовать в кормлении, попросите близких родственников подкармливать малыша ложкой, специальным поильником, шприцом без иглы. Важно, чтобы у него выработался сосательный рефлекс – грудное вскармливание даже после кесарева удастся наладить быстрее.
  • Сцеживайтесь. Стандартно молоко прибывает на третьи сутки, при проведении операций этот срок увеличивается до 5 или 10 (рекомендуем прочитать: на какие сутки после родов приходит молоко у первородящих и повторнородящих женщин?). Необходимо организовать сцеживания, делая их как можно раньше. Оптимальное время – 10 минут каждые 2 часа, ночью необходимо сделать перерыв, хорошо выспаться. Неважно, что в это время молока будет мало, ваша цель – не сцедить большое количество, а послать организму сигнал, что уже необходимо вскармливать ребенка. Процедуру можно проводить руками или молокоотсосом.

Такая тактика приводит к тому, что лактация быстро налаживается. Пища появляется, ребенок привыкает к груди.

Сцеживание молокаСцеживание молока Для того, чтобы быстрее началась лактация, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом

Прием антибиотиков

Чтобы избежать осложнений после операции, женщине всегда назначают антибиотики. Если кесарево происходит без осложнений, возможно использование щадящих лекарств, таких, которые совместимы с лактацией.

Сцеживание молокаСцеживание молока

Уточнить, насколько препараты безопасны, вы можете у лечащего врача. Если эти средства допустимы, не бойтесь кормить ребенка. Через грудь вредные вещества не передадутся малышу, они просто не всасываются организмом, не могут принести вреда.

Если антибиотики запрещают кормление, вам следует вести себя так, как будто ребенок находится отдельно:

  • Кормите его с ложки. Препараты придется принимать 3-7 суток, в это время кормить малыша придется смесями. Если он находится в вашей палате, самостоятельно вводите докорм с ложки.
  • Сцеживайтесь. Делайте это руками или с использованием отсоса. Так жидкость быстрее придет, лактация после сложного кесарева сечения нормализуется. К моменту, когда прием лекарств будет прекращен, вы сможете кормить ребенка без каких-либо проблем.

Действия при недостатке молока

Нередко, даже после того, как реанимация оказалась в прошлом, а вы прикладывали ребенка к груди, прихода молока не стало. Ситуация является стандартной, даже если вы соблюдали все требования и регулярно сцеживались. Почему так происходит? Причин несколько:

  • Сцеживание недостаточно эффективно, в отличие от сосания. Однако именно эта процедура позволяет обеспечить минимум, когда молока совсем нет.
  • Молоко приходит в течение 9 суток после операции. Если у вас немного естественной пищи для ребенка, вводить кормление смесями не нужно. Малышу достаточно небольшого объема, особенно в первые дни жизни.
Поить ребенкаПоить ребенка Если кормление грудью невозможно, попробуйте кормить ребенка с ложки или шприца

Нужен ли ребенку докорм?

Определить, хватает ли ребенку питания, помогает тест мокрых пеленок, разработанный ВОЗ. Какие действия он включает? Вы должны следить за тем, как часто ребенок испускает мочу. В первые двое суток жизни количество должно равняться двум разам ежедневно, с третьего дня оно увеличивается до четырех, с шестого – до шести. Если “походы в туалет” происходят именно на таком уровне, дополнительный прикорм не нужен. Минимального количества будет достаточно в течение 10 дней жизни.

Когда необходим докорм? Его введение необходимо в следующих случаях:

  • Ребенок недоношен. У таких маленьких крох нарушен сосательный рефлекс, они не могут самостоятельно высосать достаточное количество молока, поэтому требуются сцеживания и регулярные прикормы.
  • Вашего молока недостаточно. Если тест на мокрые пеленки не пройден, вводить докорм нужно незамедлительно. Ребенок не получает нужной пищи, он ослаблен, нервничает, не может стимулировать лактацию. Это приводит к неполноценному развитию, отклонениям, заболеваниям, малыш не спит, постоянно хочет кушать.
тест мокрых пеленоктест мокрых пеленок Для определения сытости малыша можно воспользоваться тестом мокрых пеленок

Правила докармливания

Чтобы кормление после кесарева сечения стабилизировалось, вводите докорм правильно. Для этого соблюдайте несколько правил:

  • Правильно выбирайте способ. В роддоме обычно используют бутылочки с сосками, вы же должны от них отказаться, применяйте ложку, пипетку, шприц, если ребенок находится в одной палате с вами.
  • Действуйте последовательно. В начале процедуры прикладывайте ребенка к груди, затем кормите его ложкой или пипеткой, завершите процесс таким же прикладыванием.
  • Объем тоже важен. Вне зависимости от того, сколько молока выделяется, в первые 10 суток жизни не стоит давать свыше 30 мг за раз. Превышение объемов также вредно, может нарушиться пищеварение и общее самочувствие крохи.
  • Переходите на естественное кормление. Проводить тест с пеленками следует раз в три дня, как только количество мочеиспусканий придет в норму, сокращайте объем докорма. Если вашего молока оказывается достаточно, нужно полностью отказаться от смесей.

Нормализации лактации после кесарева – актуальная тема для мам, рожавших таким способом (подробнее в статье: наиболее полезные продукты для лактации кормящей матери). Если верить отзывам и рекомендациям врачей, проблему легко решить. Просто соблюдайте установленный порядок действий, что позволит в течение недели стабилизировать ситуацию. При раннем докорме взять проблему под контроль удается в течение двух недель.

тест мокрых пеленоктест мокрых пеленокВрач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Когда у женщин приходит молоко после кесарева сечения

Многие мамы задаются вопросом, когда приходит молоко после кесарева сечения. В последнее время количество родовспоможений при помощи хирургического вмешательства сильно возросло. Существуют некоторые особенности течения операции и связанные с ними предпосылки для появления лактации. Чтобы прийти к правильному пониманию процессов выработки грудного молока, необходимо детальное рассмотрение аспектов проведения кесарева сечения и их влияния на лактацию.

Время проведения операции как решающий фактор

после кесарева сечения в огромной степени зависит от того, когда было произведено оперативное вмешательство: до начала родовой деятельности или после появления первых схваток. Начало родов провоцирует гормон окситоцин, который также отвечает за появление первого молока — молозива — в груди женщины. То есть у женщины, которой было сделано кесарево сечение при начальных схватках, грудное молоко может появиться практически так же, как и у мамы, рожавшей естественным путем. Обычно молоко прибывает на 3-4 день после родов.

В первые дни в груди вырабатывается молозиво. Это особо ценное вещество, которое содержит много витаминов, питательных и иммуномодулирующих составляющих. Всего 5-10 мл способны насытить новорожденного. Как правило, этого совсем немного и у женщин, перенесших физиологические роды, и у разрешившихся с помощью кесарева сечения. Поэтому сказать, когда появляется молоко после кесарева сечения, можно тогда, когда известен характер проведения операции.

Если кесарево сечение было произведено планово, до начала появления схваток у женщины, то естественная цепочка гормональных процессов нарушается, точнее, происходит ее отсрочка. Организм роженицы после оперативного родовспоможения восстанавливает выработку окситоцина несколько позже. Молозиво может появиться на 1-2 дня позднее, чем при физиологических родах. «Зрелое» молоко начнет вырабатываться на 4-9 день после операции.

У первородящих женщин лактация появляется несколько позже, чем при последующих беременностях. Протоки молочных желез еще закрыты и не до конца сформированы, физиологическая «программа» кормления налаживается впервые. Это справедливо как для рожениц, перенесших естественные роды, так и для женщин после кесарева сечения. Поэтому грудное вскармливание после кесарева сечения для повторнородящих будет быстрее, чем для первородок.

Влияние анестезии при кесаревом сечении

Есть 2 вида наркоза, которые используются при операции: общая анестезия и спинномозговая (эпидуральная). При местной (эпидуральной) анестезии роженица находится в сознании. При общем наркозе сила действия медицинских средств более интенсивна, чем при местном. Дополнительно время выхода женщины из бессознательного состояния значительно больше. Действие этих препаратов сказывается на новорожденном. Степень воздействия может быть разной: от вялости и сонливости до расстройства базовых рефлексов.

От состояния матери и новорожденного будет зависеть первое прикладывание к груди. Если роженица в сознании, то это возможно еще на операционном столе. Первый контакт младенца с грудью мамы стимулирует выработку окситоцина. Лактация стимулирует дополнительную выработку окситоцина. Окситоцин способствует сокращению матки и лучшему восстановлению женщины после родов. Если мама не была в сознании, то малыш получит грудь позже, а сам запуск гормональных механизмов, отвечающих за выработку молока, будет отсрочен. Молозиво может появиться только на 5 сутки.

Для женщин, разрешившихся с помощью оперативного вмешательства с использованием общего наркоза, кормить грудью малыша рекомендуют лишь спустя некоторое время. Это связано с побочными эффектами препаратов, которые роженица получила при кесаревом сечении. Они должны быть выведены из организма женщины. Малышу и так досталась их небольшая доза при проведении операции.

Как влияет прием медицинских препаратов?

Важно учитывать, что мама принимает обезболивающие средства, которые попадают в грудное молоко. Можно принимать препараты на основе парацетамола, ибупрофена и пр. Нельзя принимать кодеин, средства, содержащие анальгин и аспирин. Роженице назначают антибиотики, чтобы избежать воспалительных процессов. Можно ли давать грудь малышу в таких обстоятельствах и на какой день, подскажет врач. Это зависит от состояния роженицы, от назначенных ей медицинских препаратов.

У самого новорожденного по причине перенесенной анестезии может наблюдаться сонливость. Малыша следует будить, чтобы произошло первое прикладывание к груди. При этом малыш может вяло сосать, так как сосательный рефлекс нарушен. Поэтому кормление грудью после кесарева сечения с использованием общего наркоза сопряжено с большими усилиями по его налаживанию.

Можно сделать выводы:

  1. На появление молока влияет время проведения операции.
  2. Выработка молока зависит от первого прикладывания к груди.
  3. Скорость появления лактации обусловлена выбором типа наркоза.
  4. Грудное вскармливание зависит от активности ребенка при сосании, что обеспечивает опорожнение груди.
  5. Появление молока у рожениц при повторных беременностях происходит быстрее, чем у первородящих.
  6. Налаживание лактации зависит от генетических особенностей женщины.

Как наладить лактацию после кесарева сечения?

Главный момент, который должна помнить роженица, — кесарево сечение и грудное вскармливание не исключают друг друга. Существует успешный опыт мам, у которых было налажено кормление после кесарева сечения и малыши получали грудное молоко на протяжении 2-3 лет. Совсем по-другому дело обстоит с процессом . В том, как наладить грудное вскармливание после кесарева, помогут следующие рекомендации:

  1. Делайте массаж сосков, если малыша вам пока не приносят. Нежно теребите их. Помните, главное — это ваше желание наладить лактацию. Бывают случаи, что молоко может появляться гораздо позже, чем после характерных для женщин с кесаревым 5-9 дней.
  2. Сцеживайтесь аккуратно. Разминайте небольшие бугорочки, чтобы не допустить застоя молока. При недостаточном опорожнении груди организм не получает сигнала о дальнейшей выработке. При этом может появиться мастит (воспаление грудных желез) с температурой, болью в молочных железах, что способно привести к хирургическому вмешательству и даже сепсису.
  3. Если малыш не выпивает молоко, когда вы уже прикладываете его к груди, то необходимо сцеживаться. Кроха привык к смеси из бутылочки, когда вы не могли его кормить. Такой способ «добывания пищи» гораздо легче, чем сосать молоко из маминой груди. При расстройстве сосательного рефлекса малыш тычется носом в грудь, но не может правильно захватить ареолу. Вам следует осторожно вложить грудь в рот ребенку. Если он не сосет, поводите соском вперед-назад. Соску на бутылку следует выбирать с максимально маленькой дырочкой, напоминающую форму маминой груди. Еще лучше докармливать малыша из ложечки, чтобы он в дальнейшем не отказался от сосания груди.
  4. Если молока немного, пейте достаточно жидкости, принимайте лактогенные средства. Хорошими молокообразующими средствами являются чаи с фенхелем, мелиссой, зеленый чай с молоком. Постарайтесь выпить жидкость за 15-30 минут до кормления. После кормления восстановите запасы влаги в организме (выпейте что-нибудь). Не забудьте о достаточном питании.
  5. Мама обязательно должна высыпаться. С 2 до 4 часов ночи во время сна вырабатывается гормон пролактин. Он отвечает за количество молока у женщины. При этом ночное молоко более питательное. Поэтому не следует пропускать ночных кормлений.
  6. Не переутомляйтесь. Пользуйтесь подгузниками и любыми доступными средствами и помощью, облегчающими ваш уход за малышом. В первое время после родов вы должны достаточно есть и отдыхать. Совместный сон с малюткой налаживает психоэмоциональную связь и стимулирует процесс лактации.
  7. Если молока недостаточно, прикладывайте младенца к груди как можно чаще. Если вы переживаете, что ребенок не наедается, кормите его при каждом требовании. Определить, достаточно ли пищи получает новорожденный, можно, подсчитав количество мочеиспусканий в сутки. С 6 дня жизни ребенок должен мочиться не менее 6 раз.
  8. Выбирайте удобную при кормлении. Для женщин после кесарева сечения удобнее кормить в положении лежа и сидя на стуле с удобной спинкой.

Как показывает практика, наладить кормление грудным молоком после кесарева сечения возможно в довольно короткие сроки. Процесс лактации способствует более скорому восстановлению женщины после операции.

Организация грудного вскармливания после кесарева сечения | Материнство

Опубликована в «Лизе» в 10.03

Если маме предстоит операция кесарева сечения, она обычно волнуется, как сложится у нее дальше с грудным вскармливанием. В нашем обществе складывается устойчивое убеждение, что после кесарева грудное вскармливание наладить гораздо сложнее, чем после обычных родов, чаще случаются проблемы, уходит молоко и т. п. Однако консультанты по грудному вскармливанию знают, что наладить грудное вскармливание можно даже у усыновленного ребенка, поэтому организация кормления после кесарева является задачей не более сложной, чем налаживание кормления после любых других родов в родильном доме при раздельном содержании. Конечно, как и любая другая нестандартная ситуация, кормление после кесарева сначала будет иметь свои особенности. Однако, если быть к этому готовой, все это будет временными мерами, от которых постепенно можно будет отказаться. Итак, в чем же состоят особенности кормления после кесарева сечения.

Проблема с первым прикладыванием

Для успешного грудного вскармливания необходимо правильно организованное первое прикладывание к груди в течение первого часа (а по некоторым документом рекомендовано даже в первые 30 минут) после рождения, а как же это сделать после кесарева сечения?

Начнем с того, что правильно организованное прикладывание к груди, то есть полноценный импринтинг в роддомах вообще встречается редко. Полноценный импринтинг включает в себя не только раннее прикладывание к груди, но и осуществление этого акта в момент наивысшей сосательной активности ребенка, что очень зависит от того, как протекали роды и очень редко происходит в первые 30 минут его жизни! При полноценном прикладывании ребенок сосет только одну грудь на протяжении 30-40 минут, а то и дольше, после чего должен быть переложен к другой груди, которую будет сосать столько же. Очевидно, что в большинстве российских роддомов такое прикладывание обычно происходит спустя несколько часов а иногда и нескольких дней после рождения!

После кесарева сечения в течение первого часа после рождения сосательная активность ребенка снижена или отсутствует совсем, поэтому мировая практика рекомендует прикладывать такого ребенка к груди спустя 1 час после рождения. Если ребенок не проявляет достаточной сосательной активности, ему предлагают грудь на каждый писк до тех пор пока он не захочет как следует пососать. Исследования ученых показали, что высокую сосательную активность дети, не приложенные сразу к груди, сохраняют на протяжении первых 6-ти часов после рождения, поэтому в случае кесарева, достаточно чтобы прикладывание к груди произошло в течение этих 6-ти часов.

В любом случае, произошло это прикладывание через 1 час или немного попозже, очень важно, чтобы материнская грудь была первым предметом, который попадет в рот ребенка. Для этого следует исключить любое докармливание и допаивание малыша до тех пор, пока его не покормит мама не менее 1 часа подряд! А вот это уже зависит от того, как мама подготовится к этому процессу, о чем будет договариваться с врачами, за чем попросит проследить родственников. Например, в случае платных родов и отдельной палаты, можно договориться о том, что папа или бабушка будут наблюдать через стекло за всем процедурами, которые происходят в детской и что ребенка отдадут в палату, как только ему будут сделаны все необходимые процедуры. Можно заранее договорится и о такой палате, где ребенка с мамой вообще не разлучают.

Таким образом, проблема с первым прикладыванием сильно преувеличена и организовать эту ситуацию грамотно после кесарева также реально, как и после других родов родильном доме.

Проблема с палатой реанимации

После кесарева от 1 до 3 суток женщина находится в палате реанимации, поэтому даже в тех роддомах, где принято совместное содержание, она разлучена со своим ребенком. Как же при этом кормить грудью?

На самом деле это самая главная проблема, которая, к сожалению, связана исключительно с правилами организации помощи в роддомах на территории России. Нигде в мире такой проблемы нет, ребенок находится с мамой всегда, даже в послеоперационной палате, исключением является необходимость в аппаратном дыхании для мамы или для ребенка. Этого требует Международная конвенция по правам ребенка. И пока наши мамы не начнут требовать соблюдать их исконные материнские права, никто за них этого не сделает! Поэтому просите, требуйте, договаривайтесь, пока для этого есть время, то есть до родов.

Договориться можно о разном.

Например, можно договориться о том, чтобы пока Вы находитесь в послеоперационном отделении, ребенка не кормили. Уверяю Вас отсутствие 10 мл молозива, что он высасывает в первые сутки и 30 мл во вторые, вовсе не обрекают ребенка на муки голода! Однако, если рядом с ребенком не находится Ваше доверенное лицо, соблюдение договоренности вряд ли можно будет проверить.

Если мама сразу находится в своей палате, можно договориться, о том, что папа или бабушка ухаживают за малышом, пока мама этого сделать не в состоянии. Они также могут докармливать малыша из ложечки, если врач настаивает на докорме.

Если же все-таки Вас разлучили, не следует падать духом. Смиритесь с тем, что Вам придется переучивать ребенка, и наслаждайтесь минутами отдыха. Правда отдыхать можно только первые сутки. На вторые сутки необходимо организовать сцеживание обеих молочных желез, каждые 2 часа, исключая ночной перерыв с 24.00 до 6.00. Начинать сцеживание лучше со стимуляции сосков ладонью, затем сцеживать около 5-ти минут, независимо от того, сколько оттуда выделяется. Все оставшееся время — отдыхайте.

Если мама не забывает сцеживаться и готова переучивать ребенка правильно сосать, как только с ним встретиться, успех гарантирован!

Таким образом, даже при нахождении мамы отдельно от ребенка в первые дни, потом можно будет все наладить, а если грамотно договориться с медперсоналом заранее, сроки разлучения можно сильно сократить!

Проблема с недостатком молока

После кесарева сечения у многих мам наблюдается замедленный приход молока, оно может прийти даже на 9 день, докорм неизбежен, как потом наладить кормление?

Конечно, если у мамы молоко приходит так поздно, ребенка какое-то время придется докармливать. Однако, во-первых, далеко не у каждой женщины после кесарева наблюдается замедленный приход молока. А ребенок в первые дни рассчитан только на молозиво, а его женщины вырабатывают по-разному. Поэтому не спешите делать выводы. Не обращайте внимания на то, насколько ребенок теряет в весе, т. к. эта потеря вообще не зависит от способа кормления. И не спешите докармливать ребенка, пока не проведете так называемый «тест на мокрые пеленки». Посчитайте число мочеиспусканий ребенка.

В первые 3 суток достаточно всего 2, последующие трое с третьих по шестые, всего 4, начиная с шестых их должно быть не менее 6.

Это нижние границы, мочеиспусканий может быть гораздо больше, но по материалам ВОЗ и Международной Молочной Лиги до 10 дня жизни ребенок может спокойно существовать без докорма при соблюдении этих норм. А к 10-ому дню молоко обычно появляется.

Во-вторых, иногда при грудном вскармливании докорм на начальном этапе бывает даже необходим! Если мы кормим недоношенного, ослабленного ребенка, в первые дни ему обязательно потребуется докорм, потому что у него просто нет сил для высасывания всей необходимой порции! Правда здесь докорм организуется сцеженным молоком, но именно благодаря докорму ребенок начинает расти, у него появляются силы сосать все лучше и лучше и потребность в докорме постепенно пропадает. Также стоит относиться к докорму при замедленном появлении молока. Молоко придет, когда ребенок будет достаточно стимулировать грудь сосанием. Ребенок, не получающий докорма, либо сильно нервничает у груди, либо быстро засыпает обессиленный. Докорм позволит ему чувствовать себя более спокойным, и при этом у него будет хватать сил на достаточно долгую стимуляцию груди сосанием. По мере того как будет приходить молоко, от докорма можно будет отказаться.

В-третьих, не так опасен сам докорм, как способ, которым его дают! Для грудного вскармливания бутылочка с соской самый вредный и бесполезный предмет. Если мама собирается кормить ребенка грудью, то докорм из соски недопустим! Именно мама должна определять способ докорма ребенка. В наших роддомах, к сожалению, не принято докармливать детей другими способами в детских отделениях. Конечно, если ребенка приносят маме по режиму, то ей придется с этим смириться. Однако, как только ребенок будет оставаться с мамой постоянно докорм из соски должен быть отменен! Мама или помогающие ей родственники могут докармливать ребенка, соблюдая следующие правила:

  • для докармливания используется маленькая ложечка, пипетка, медицинский шприц, пенициллиновый пузырек, и т. п., но не бутылка с соской;
  • докорм дают строго по режиму, предлагая грудь до и после докорма;
  • в первые 10 дней ребенку не дают более 30 мл докорма одномоментно;
  • докорм даем только в том объеме, который повышает количество мочеиспусканий до нормы.

Таким образом, даже при замедленном приходе молока, и необходимости докорма, мама сможет кормить грудью, если грамотно организует докорм.

Проблема с переучиванием ребенка

Ребенок, которого докармливали неправильно, с помощью бутылки и большими порциями обычно привыкает к режиму, не берет грудь слишком часто и кроме того, неправильно ее захватывает. Если ему предлагают грудь чаще, он просто спит, а если не дают захватывать грудь в привычном неправильном положении  — плачет. Разве можно переучить такого маленького ребенка?

Не только можно, но и нужно. Кормление в соответствии со своими биологическими ритмами, кормление в правильном положении, не только необходимы для хорошей лактации у мамы, это прежде всего необходимо самому ребенку. В генетике малыша заложен именно такой способ сосания. Все его клеточки ожидают необходимых сигналов. Как только поведение мамы начинает отвечать генетическим ожиданиям ребенка, включается его наследственная программа. Организм ребенка начинает вырабатывать эндорфины — гормоны радости-счастья, только при частом кормлении в правильном положении. Поэтому, даже при переучивании, даже при плаче, ребенок не получает стресса!

Чтобы предлагать ребенку грудь чаще, вовсе не обязательно его будить, нужно только понаблюдать за его сном и предложить ему взять грудь через 1.5-2 часа от начала засыпания, в тот момент, когда он начнет делать чмокающие движения во сне!

Для того чтобы научить ребенка по-новому брать грудь, как правило, достаточно нескольких дней. Но только, при условии грамотной консультации и соответствующей поддержки. Самой маме, как показывает практика, с этим не справиться, сколько бы хороших книг и правильных статей она не прочитала! Не помогают ни видеофильмы, ни красочные плакаты! Прикладывание к груди это искусство, передаваемое от мамы к маме! Только мама, имевшая опыт подобного переучивания, может научить этому другую маму. И проще всего найти такую маму, обратившись к консультантам по лактации.

Таким образом, какие бы ошибки не были допущены Вами в первые дни после родов, при своевременном обращении за помощью, все они преодолимы!

Конечно, при кормлении ребенка грудью после кесарева бывают и другие проблемы, но они ничем не отличаются от проблем мам, родивших в роддоме другим способом, поэтому и решаются также.

А для скептиков хочу добавить, что среди наших консультантов достаточно женщин, которые не только смогли выкормить ребенка грудью до 2-х лет после кесарева, но и успешно обучают теперь этому других мам!

Майорская М. Б.
опытный консультант по грудному вскармливанию

грудное вскармливание после кесарева сечения

До сих пор считается, что после операции кесарева сечения наладить грудное вскармливание очень трудно. Так ли это сложно, как кажется, и как делать это правильно, разбирается вместе с экспертом наш автор Юлия Маркова.

Первое прикладывание

Для успешной лактации очень важно приложить малыша к груди в первые минуты после его рождения. При естественных родах без осложнений сделать это очень легко. После кесарева сечения это сделать так же несложно, если операция проводилась с применением эпидуральной  анестезии и женщина находится в сознании. Тогда врач может передать малыша маме сразу же после его извлечения, чтобы ей помогли приложить новорожденного к груди. Таким образом у ребенка закрепится привязанность к матери.

Сложнее дело с прикладыванием обстоит, если кесарево сечение проходило под общим наркозом или с осложнениями. Тогда мама сможет приложить малыша к груди только после того, как проснется — то есть примерно через несколько часов. Но и в этом случае не нужно паниковать и переживать. Договоритесь с медперсоналом о том, чтобы до прикладывания к груди не было докорма смесью.

Раздельное пребывание мамы и ребенка

Сегодня почти все российские роддома практикуют совместное пребывание малыша с мамой даже после «кесаревых родов».

Но бывают случаи, когда быть вместе мама с малышом временно не могут. Например, если кесарево прошло с осложнениями.  В этом случае женщина должна самостоятельно стимулировать грудь, чтобы пришедшее молоко не пропало.

Сцеживать молоко можно руками или молокоотсосом, уделяя внимание каждой груди не меньше 5 минут.

«Оптимальный режим сцеживания  — каждые 2-2,5 часа днем и обязательно каждые 3-4 часа ночью. Большой ночной интервал может создать препятствия для достаточной выработки молока. Обратите внимание, что сцеживание не должно быть болезненным», — говорит Полина Лыкова, консультант в Ассоциации консультанов по естественному вскармливанию, врач-методист по грудному вскармливанию.

Недостаток молока в первое время

Часто после кесарева сечения грудное молоко появляется несколько позже, чем у тех, у кого малыш родился путем естественных родов.

Ситуация, что молока нет совсем, фактически невозможна: даже при кесаревом сечении организм настраивается на рождение ребенка, еще в родзале у женщины появляется молозиво. 

Однако находясь под действием лекарственных препаратов (анестетиков), новорожденный может не так активно сосать. Чтобы помочь ему быстрее восстановить силы, врачи могут настаивать на докорме. В этом случае под докормом подразумевается не искусственная смесь, а кормление грудным молоком, которое сцеживает мама руками или с использованием молокоотсоса. 

Сцеживание важно не только с целью, чтобы новорожденный получал достаточное количество молока, но также чтобы стимулировать организм матери вырабатывать больше молока к тому сроку, когда малыш окрепнет и будет в состоянии сосать больше. 

Докорм нужно давать по расписанию (то есть примерно каждые 2 часа), а грудь — до и после него. Достаточное количество питания определяется по прибавке веса за несколько дней. Как только малыш начнет активно сосать грудь, и молоко будет приходить в достаточном количестве, понемногу начинайте убирать докорм, пока не останется лишь естественное грудное вскармливание.

Инструменты для докорма

Специалисты не видят ничего критичного во временном докорме младенца. Настоящая угроза грудному вскармливанию —  в бутылках и сосках, с помощью которых этот докорм осуществляется. Ведь малыши быстро привыкают к «легкой жизни» с пустышкой и бутылкой и потом отказываются «работать», чтобы высосать хоть немного материнского молока.

Чтобы малыш после докорма не отказался от груди, давайте ему питание способом, не влияющим на дальнейшее сосание, то есть из ложки, из шприца без иглы и прочего — и небольшими порциями (не больше 30 г за один раз).  

Антибиотики, анестетики и кормление грудью

Многие мамы до сих пор считают, что анестетики, используемые для обезболивания во время операции, а потом и антибиотики, которые в обязательном порядке назначают после кесарева, чтобы не допустить возникновения инфекционных осложнений, делают кормление грудью невозможным.

На самом деле, лекарственные препараты, которые применяют во время операции и после нее, в большинстве своем совместимы с грудным вскармливанием или же используются в таких дозах, которые оказывают минимальное влияние на малыша. Если же женщина получает лечение, или во время операции ей вводили препараты, которые не совместимы с грудным вскармливанием или докормом, важно регулярно сцеживать молоко, чтобы стимулировать лактацию.

О технике кормления

«Основной фактор, влияющий на сроки появления молока  — отсутствие стимуляции груди. Поэтому крайне важно при первой же возможности  часто прикладывать малыша или регулярно сцеживаться. Если вы знаете, что вам предстоят кесаревы роды, стоит заранее запастись обучающими видео по сцеживанию. Внимательно изучите технику  прикладывания к груди. Пусть полезные ссылки ждут своего времени.   

После кесаревых родов может быть не очень удобно кормить в привычных позах. В первые дни после операции  не всем женщинам подходит положение лежа — малыш ножками может задевать область шва. Попробуйте позу «из-под руки», когда ребенок находится сбоку от мамы. В этом положении не будет давления на послеоперационную рану. Можно даже кормить стоя, облокотившись на опору. Ищите удобное для себя положение — тогда и вашему крохе будет вполне комфортно!», — советует Полина Лыкова.

В процессе налаживания лактации после кесарева сечения молодые мамы сталкиваются с множеством проблем, о которых и не подозревают  женщины после естественных родов. Но упорство, большое желание, немного терпения, а также помощь специалиста помогут кормить малыша грудью легко и  с удовольствием.


— поделитесь с друзьями!


Эксперты: Полина Петровна Лыкова Подпишитесь на нас в фейсбуке:

Читать дальше

Когда приходит молоко после кесарева сечения: ускоряем лактацию

Операция методом кесарева сечения сегодня проводится часто. Существующие в медицине веские показания для проведения этой операции (тяжёлый гестоз, абсолютно узкий таз и др.) часто сопровождаются и несколько иными основаниями. Финансовая сторона вопроса часто трактуется неоднозначно. Также родоразрешение таким способом проходит тяжелее при восстановлении организма мамы, наблюдается более длительный период адаптации у малыша.

Наладить грудное вскармливание в такой ситуации бывает затруднительно, ведь мама и кроха часто разлучены или чрезмерно ослаблены для комфортного кормления грудью. При этом новорожденному в эти моменты важно чувствовать материнское тепло рядом и получать ценнейшее молозиво — незаменимый компонент для успешной послеродовой адаптации. Мамочке важно понять, что кесарево сечение не повод лишать малыша чудо-молочка, грудное вскармливание в этой ситуации необходимо своевременно и грамотно организовать.

Мать кормит ребенка

Почему так важно кормление грудью после кесарева сечения

Кормление малыша грудным молоком — процесс гармоничный и тонко реагирующий на потребности ребенка. По мере удаления жидкости из материнской груди, молоко вновь прибывает в необходимом количестве. Если же железа не опустошается своевременно, количество его может снизиться или молоко может вовсе пропасть.

Рождение — первое важное событие в жизни крохи. Когда процесс протекает естественно, малыш подготовлен к окружающим изменениям и преодолению трудного пути взаимодействуя с мамой эмоционально (гормонально). В случае с операцией методом кесарева сечения, малыш просто не знает, что появился на свет. Младенец, рожденный естественным путём, знакомится с необходимыми бактериями, его стерильный организм заселяется материнской микрофлорой, проходя через родовые пути. С этого момента ребёнок живёт в новой среде, запускается формирование его собственной бактериальной среды, которая важна для становления иммунитета малыша.

Дети, рождённые посредством операции, попадают в патогенную микрофлору больничной палаты. При этом многие «местные» болезнетворные бактерии неуязвимы к воздействию антибиотиков. Такая неблагоприятная среда ожидает младенца сразу после рождения. Поэтому лактация после операции методом кесарева сечения настолько важна для новорождённого. Ведь первое грудное молоко (молозиво), кроме питательных веществ, воды и витаминов содержит также и необходимые малышу антитела и пробиотики, которые дают ценнейшую иммунную защиту организму ребёнка, формируют микрофлору в кишечнике. К тому же молозиво не перегружает ЖКТ детей. Малые, но питательные дозы этой ценной жидкости способны полноценно насыщать, ослабленного после воздействия наркоза, малыша.

Иногда можно услышать утверждения о том, кормление грудью после кесарева сечения невозможно или часто не эффективно. Такие доводы ошибочны и связаны скорее с некоторыми особенностями пребывания мамы и малыша после операции.

Анестезия и приём анальгетиков

Когда после родов приходит молоко, мама ощущает его прилив в железах и готова к кормлению, возникают новые беспокойства. Связаны волнения с тем, что применяемые для лечения препараты, попадая в молоко, влияют негативно на состояние новорождённого. Как правило, используемые при кесаревом сечении средства совместимы с кормлением грудью. Если же у кормящей мамочки есть возможность выбора обезболивания, эпидуральная анестезия в таком случае предпочтительнее. Её выбор позволит ребенку быстрее оправиться от воздействия препарата и приступить к знакомству с маминой грудью. По предварительной договорённости и при условии местного обезболивания, существует возможность приложить малыша к груди ещё в операционной даже после кесарева сечения. В случае с общей анестезией первое прикладывание придётся отсрочить. Это касается также и тех ситуаций, когда малышу необходим медицинский уход.

Как правило, после кесарева сечения используются антибиотики. Препараты с коротким периодом полувыведения предпочтительнее в случае с грудным вскармливанием. Проконсультируйтесь с врачом о применяемых для лечения препаратах. Иногда женщине приходится прекратить лактацию из-за приёма не рекомендованных при лактации средств. Постарайтесь уточнить у медицинского персонала продолжительность курса лечения препаратами и тот срок, на который требуется прекратить гв.

Малыш уснул

Особенности раздельного пребывания и первого прикладывания

Операция кесарево сечение часто предполагает раздельное пребывание мамы и малыша в среднем на период 1 – 3 суток в зависимости от обстоятельств. Это время мамочка располагается в палате реанимации. Опасность такой разлуки с младенцем заключена не только в отсутствии необходимого малышу тесного взаимодействия с мамой, но и в неблагоприятных для будущей лактации действиях (применение сосок, смеси и др.).

Начать прикладывать новорождённого к груди, мамочка должна так скоро, как это позволит её состояние. Женщина может начать кормление после операции методом кесарева сечения как только выйдет из наркоза. Сосание груди необходимо как для становления лактации, так и для восстановления организма мамочки. Лекарственные препараты, которые применяются при операции обычно не препятствуют началу полноценного кормления.

Крайне необходимы в послеоперационный период для кормящей мамы и малыша поддержка близких людей и медицинских работников. Прекрасно, если персонал будет содействовать женщине в стремлении налаживания грудного вскармливания, помогут выбрать удобную позу для кормления, проконтролируют захват груди малышом. Существующие рекомендации для организации вскармливания после операции помогут становлению процессов быстрее:

  • Старайтесь кормить малыша когда он спокоен. Если малыш возрастает вероятность неправильного захвата соска и, как следствие, его повреждения.
  • По возможности, изголовье больничной кровати матерей приподнимается, под углом в 30°. Голенький малыш укладывается на обнажённый торс мамочки, накрывается фланелевой пелёнкой. Такой контакт «кожа к коже» запускает рефлексы в организме крохи (поисковый, сосательный), ребенок самоприкладывается к груди. Эта поза считается оптимальной для кормления после операции.
  • Лактацию наладить легче, если удастся приложить малыша к груди в первые шесть часов после операции. Это период наивысшей сосательной активности малыша. Мамочкина грудь должна быть первым, что малышу предложат для кормления.
  • Если малыш ослаблен нужно его сориентировать, стимулировать сосательный рефлекс, раздражая область носогубного треугольника. На этом этапе важно предоставить младенцу возможность неограниченного сосания и нахождения возле мамы. Пусть ребёнок сосёт столько, сколько необходимо — так удовлетворяется потребность в питании, устанавливает тесный контакт с мамой, новорожденный успокаивается.
  • Старайтесь сделать прикладывания к обеим грудям в одно кормление. Это поможет ускорить процессы выработки молока, увеличить количество.
  • При каждом кормлении важно контролировать правильную технику сосания и положение ребенка у груди.
  • Если малыш сосёт вяло — сцедите молоко после кормления. Если же младенец сосёт грудь длительно и активно, правильно захватывая сосок — свидетельство полноценного кормления.

 Почему соски, пустышки и накладки применять не стоит

В случае с естественными родами, появляясь на свет, малыш сразу знакомится с материнской грудью. После плановой операции, в разлуке с мамой, ребёнок зачастую сначала знакомится со смесью и соской, а позже практикуется грудное вскармливание. Техника получения пищи из женской груди и её искусственного аналога в корне отличаются. Консультанты по гв называют процесс приобретения малышом навыков по сосанию груди или соске, запоминание объекта сосания — импринтингом. Сосание соски не требует от малыша того усилия, которое ему необходимо прилагать при получении пищи из маминой груди. В итоге при чередовании таких разных средств получения пропитания, малыш выбирает простой и лёгкий способ знакомый ему изначально — путём получения пищи из соски, отказываясь от маминой груди. Поэтому важно, если разлука с ребёнком продолжительна, выбирать иные способы кормления малыша:

  • докорм из ложки;
  • докорм из шприца по пальцу;
  • докорм из пипетки и другие методы.

Такое кормление осуществляется медицинскими работниками или близкими людьми после предварительной договорённости. Прекрасно, если мамочка сможет сцеживать ценное молозиво и передавать крохе. Это поможет малышу быстрее окрепнуть, а мама таким образом сможет,поддерживая лактацию,предотвратить проблему недостаточности молока.

Опасность кроется также и в том, что малыш, применяя технику захвата соски к маминой груди может неправильно брать грудь, травмируя её. В итоге мама испытывает неприятные ощущения при кормлении, а малыш может не получать необходимого объёма ценного молочка. Использование при трещинах груди накладок также может дезориентировать ребёнка.

Малыш, который получал изначально бутылочку со смесью привыкает к вскармливанию по режиму, дольше спит, грудь берёт в привычном ему положении. Однако восстановление полноценного грудного вскармливания после операции методом кесарева сечения также возможно. В наследственности ребёнка заложен способ получения пищи из материнской груди. Как только мамочка начинает налаживать подаренное природой кормление — включается заложенная генетикой программа у малыша.

В организме младенца начинают вырабатываться эндорфины (гормоны счастья) только при тесном контакте с матерью, при правильном положении ребёнка и при условии кормления по требованию (получить больше информации можно в этой статье). Соблюдение этих принципов также поможет быстрее установить лактацию: железа будет вырабатывать необходимое крохе количество ценного продукта.

Не стоит излишне настаивать предлагая грудь. Важно действовать мягко, постепенно сокращая докорм и время пребывание малыша с заменителями груди. Можно предлагать грудь ребёнку в сонном состоянии через 1–1.5 часа от начала сна, сразу после него. Обязательно практиковать совместный сон, налаживать ночные кормления. При этом не стоит забывать о правильной технике сосания и расположения крохи.

На какой день после операции придет молоко зависит от временного промежутка между родами и первым прикладыванием малыша к груди, от того, насколько активно малыш опустошает грудь, от готовности мамы давать грудь по требованию и др.

Новорожденный спит

О дефиците молока после кесарева сечения и правилах поддержания лактации

Иногда молодая мама, начиная сцеживать грудное молоко, в первые дни после родов может сделать ошибочные выводы о том, что питательная жидкость пропадает. Женщина часто не ощущает приливы жидкости к железам — не замечает момента, когда приходит молоко.

Первые порции молозива, которые могут появиться в виде всего лишь нескольких капель, очень калорийны и вполне могут обеспечить потребности малыша в необходимых ему веществах.

Конечно, сам процесс неестественных родов, длительное расставание с малышом, отсрочка раннего прикладывания к груди могут привести к тому, что молоко может приходить лишь на девятый день после рождения уже вне стен роддома. Весь этот период отсутствия молока малыш получает докорм, а мама должна прилагать усилия по стимуляции лактации. Когда появляется молоко самым регулятором его количества является частое и длительное сосание груди малышом. Но, в силу обстоятельств, мама с малышом находятся раздельно, при этом необходима организация альтернативного способа стимуляции путём сцеживания молокоотсосом или вручную. Эти действия должны проводится не позднее чем через 2–3 часа после родов, повторяя их регулярно через каждые 2–3 часа по 20–30 минут отводя на каждую грудь. При этом объёмы сцеженного молока имеют второстепенное значение — важен сам факт стимуляции груди. Разработанный таким образом механизм производства молочка несколько облегчит ослабленному малышу сосание и получение пропитания.

Доктор Комаровский подчёркивает, что механизмы лактации в случае с неестественными родами протекают медленнее. Своевременный контакт и стимуляция соска помогут и маме и малышу в полной мере ощутить гармоничное грудное вскармливание.

Женщине полезно больше пить тёплой жидкости, применять компрессы, которые также могут стимулировать появление молока, облегчать его отток, повышать количество. Полезен также мягкий массаж груди, шейно-воротниковой зоны, верхней части спины.

Молодой мамочке для более эффективной лактации нужно постараться забрать малыша в свою палату как только это станет возможным, постепенно сокращать количество докорма заменяя его грудным молоком.

Если мамочка не знает что делать, чтобы разработать грудное молоко — она всегда можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, вызвать специалиста на дом.

Проблемы с лактацией могут периодически появляться на пути всего кормления грудью. При этом женщине главное не терять веры в то, что она самая лучшая мама на свете и её безграничная любовь к малышу поможет преодолеть ей все предстоящие трудности. Ведь молочко — самое лучшее питание, которым каждая мама может одарить своего кроху.

Если мамочка не знает как наладить грудное вскармливание, то она всегда можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Проблемы с лактацией могут периодически появляться на пути всего кормления грудью. При этом, главное не терять веры в то, что она самая лучшая мама на свете и её безграничная любовь к малышу поможет преодолеть ей все предстоящие трудности. Ведь молочко — самое лучшее, чем каждая мама может одарить своего кроху.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о