Гидролизная смесь: Гидролизные смеси,какие лучше? ваши отзывы — гидролизные смеси — запись пользователя Наталья (Ptichenka) в сообществе Искусственное вскармливание в категории Смена смеси – Гипоаллергенные смеси для новорожденных: какую лучше выбрать

Содержание

Смеси на гидролизате сывороточного белка ~

Гипоаллергенное лечебное питание на основе гидролиза молочного белка – спасение для мам крох с тяжелыми формами пищевой аллергии.

Когда организм младенца не в состоянии переработать молочный белок и его составляющие, он нуждается в совершенно специфическом питании, в котором нет потенциального аллергена – молочного белка.

Одним из вариантом являются смеси на основе гидролиза белка.

Смеси на гидролизате сывороточного белка

Что такое смеси на гидролизе?

Это лечебное детское питание, в котором главная составляющая – молочный белок расщеплен на ферменты (пептиды), что повышает его усвояемость и понижает риск возникновения аллергии на данное питание.

То есть, молочный белок в организм крохи поступает, но в расщепленном виде, таким образом, организм ребенка как бы «обманывается» и не «распознает» аллерген.

Гидролизаты сывороточных белков бывают двух видов в зависимости от того, какой компонент белка расщепляется:

  • Гидролизат казеина.
  • Гидролизат сывороточного белка.

Также есть три степени процесса гидролиза:

  • Высокий гидролиз, при котором белок расщепляется полностью.
  • Средней степени гидролиз, смеси такого типа подходят при аллергиях средней тяжести.
  • Низкой степени гидролиз. Такое питание считается гипоаллергенным и подходит для лечения и профилактики нетяжелой пищевой аллергии у младенца.

Анализ крови при аллергии на коровий белок у ребенка позволяет подробнее выяснить на какой конкретно элемент белка в организме наступает аллергическая реакция – на казеин или на сывороточные белки.

Если выясняется, что у крохи невосприимчивость к казеину, назначаются казеиновые гиролизаты, если же к сыворотке – доктор прописывает гидролизат молочной сыворотки, о которых мы подробно и поговорим в этой статье.

Что такое сывороточный белок и почему на него бывает аллергия?

Сывороточные гидролизаты: когда назначают?

Состав и особенности гидролизатов молочной сыворотки

Как кормить ребенка смесью на сывороточном гидролизате?

Список смесей на гидролизе сыворотки:

Нутрилак Пепти СЦТ

Нутрилон Пепти СЦТ (Нутрилон Пепти Гастро)

Нутрилон Пепти Аллергия

Пептикейт

Альфаре

Альфаре аллерджи

ФрисоПеп

Что такое сывороточный белок и почему на него бывает аллергия?

Коровье молоко на 87% состоит из воды и на 13% из сухого вещества, одним из компонентов его и являются белки.

Сывороточные белки в составе коровьего молока состоят из нескольких отдельных белков — α-лактальбумин, β-лактоглобулин, альбумин сыворотки крови, иммуноглобулины, лактоферрин.

Аллергия на молоко у младенца чаще всего возникает из-за того, что организм его не воспринимает α-лактальбумин или β-лактоглобулин.

При гидролизе эти белки расщепляются на мелкие составляющие – пептиды, чем мельче размер, тем менее аллергенный продукт получается в итоге. Организм ребенка не сможет «распознать» в пептидах белок и «пропустит» их в пищеварительную систему.

Подобные компоненты всасываются в кровь, минуя лимфатическую систему.

Все гидролизаты сывороточного белка состоят из расщепленных до среднецепочных триглицеридов компонентов, а также свободных аминокислот, комплекса микро- и макроэлементов, в некоторых присутствует лактоза.

Смеси на гидролизате сывороточного белка

Сывороточные гидролизаты: когда назначают?

В принципе, как и гидролизаты казеина, эти смеси назначаются при пищевых аллергиях у младенца и в некоторых других случаях:

  • Аллергия на коровий белок у младенца,
  • Лактазная недостаточность,
  • Аллергии средней и тяжелой степени, сопровождающиеся крапивницей, отеками, спазмами, атопическим дерматитом,
  • Мальабсорбция, сопровождающаяся обострениями кишечных инфекций, целиакией и галактоземией,
  • В качестве послеоперационного питания для младенцев,
  • При недостаточном наборе веса,
  • Для вскармливания недоношенных детей,
  • В качестве профилактического питания детей с повышенным риском аллергическом патологии, например, с наследственной предрасположенностью.

Питание смесью на гидролизе сывороточного белка способствует формированию у малыша устойчивости к белковому компоненту.

Состав и особенности гидролизатов молочной сыворотки

Как и любое другое лечебное питание это имеет сбалансированный состав, в котором есть:

Лактоза – компонент молока, другое название молочный сахар,

Цинк, селен, кальций и фосфор из микроэлементов,

Витамины А, С и Е, полезные для восстановления клеток организма,

ПНЖК Омега-3 и Омега-6, жизненно-важные кислоты, особенно необходимые растущему организму, они оказывают положительное влияние на развитие зрения и головного мозга,

Липиды – половина из которых является легкоусвояемыми среднецепочными тригицеридами, есть не во всех смесях,

Пробиотики (бифидобактерии) и пребиотики – важны для формирования собственной микрофлоры кишечника младенца и его правильной работы, есть не во всех смесях,

Как и другие типы детского питания, это дополнено следующими элементами: холин, таурин, инозит, аргинин.

Что особенно важно, здесь есть лецитин, он важен для выработки гемоглобина в крови, а также это важный компонент жирового обмена.

Каковы же особенности детского питания именно на гидролизе сывороточных белков?

В составе их нет казеина, в некоторых отсутствует лактоза. Безлактозные смеси на гидролизе белка подходят при тяжелых формах пищевой аллергии у младенца, когда ему не подошло никакое другое питание. Также, они подходят для вскармливания детей с лактазной недостаточностью.

По сравнению с гидролизатами казеина сывороточные гидролизаты являются более усвояемыми из-за того, что белок молочной сыворотки схож с белком грудного молока и детский организм его легче принимает в силу природных свойств.

По этой причине это питание прописывают недоношенным детям и младенцам с недовесом – оно помогает быстрее набрать вес и догнать сверстников.

Вместе с тем питание на основе гидролиза сывороточного белка более аллергенно и может не подойти тому или иному крохе, если у него наблюдается тяжелая форма пищевой аллергии. Это связано с размером пептидов, на которые расщепляется белок. В гидролизатах сыворотки их размер более 5 КДа, в высокогидролизных смесях – меньше и может иногда достигать 2 КДа.

Клинически доказано, что пептиды размером менее 6КДа уже способны снизить вероятность аллергической реакции более чем в 3000 раз.

Смеси на гидролизате сывороточного белка

Как кормить ребенка смесью на сывороточном гидролизате?

Нельзя не упомянуть, что это лечебное питание имеет горьковатый вкус вследствие особой обработки белкового состава (гидролиза), а также отсутствия в некоторых из них лактозы.

Поэтому порой бывает сложно перевести кроху на это питание, тем не менее, сделать это нужно. Лечебное писание на гидролизе помогает в 100% случаев и применяется даже в самых «запущенных» случаях.

Для облегчения процесса привыкания новорожденного к новой смеси педиатры рекомендуют разводить смесь жиже, чем рекомендует производитель, то есть, добавлять больше воды. Таким образом, горький вкус смеси «разбавится» в воде и станет не таким выраженным.

Однако разбавлять смесь следует только в период перехода, когда малыш уже начинает полноценно питаться смесью на гидролизе сыворотки, готовить ее следует ровно так, как написано в инструкции производителя.

Переход на новое питание не должен быть слишком резким, от этого состояние малыша может даже ухудшиться.

Специалисты рекомендуют переходить на лечебное питание плавно в течение примерно 7 дней. 10 дней – это уже много.

Список смесей на гидролизе сыворотки

Итак, какие бывают смеси на сывороточном гидролизе и какие у них особенности. Приведем список.

Нутрилак Пепти СЦТ

Для детей с рождения.

В составе нет лактозы (безлактозный сывороточный гидролизат).

Есть мальтодекстрин и глюкоза (в качестве углеводного компонента).

Состав питания обогащен комплексом жирных кислот (докозагексаеновой, линолевой, линоленовой, арахидоновой), а также селеном, цинком и таурином.

Из плюсов можно назвать относительно среднюю цену на смесь – дешевле самого дорогого конкурента на 30%.

Состав «Нутрилак Пепти СЦТ» не содержит пре- и пробиотиков и крахмала.

У этой смеси самый низкий показатель осмоляльности – 190 мОсм.

Нутрилон Пепти СЦТ (Нутрилон Пепти Гастро)

Это тоже смесь-гидролизат сывороточных белков без лактозы.

Одно из преимуществ этого питания – это нуклеотиды в составе. Нуклеотиды в детском питании полезны для формирования иммунитета и развития иммунной системы.

Состав «Нутрилон Пепти Гастро» включает в себя глюкозу (в качестве углевода), жирные кислоты, холин, таурин и тд.

Это питание подходит для питания младенцев с рождения и успешно используется для вскармливания недоношенных новорожденных с экстремально низким весом.

Подходит в качестве лечебного питания при мальабсорбции, непереносимости лактозы и коровьего белка и при тяжелых поражениях кишечника.

Нутрилон Пепти Аллергия

Эта смесь на сывороточном гидролизе содержит лактозу и поэтому применяется в качестве питания при нетяжелых формах пищевых аллергий у детей.

Состав «Нутрилон Пепти Аллергия» содержит комплекс жирных кислот (докозагексаеновая, линолевая, линоленовая, арахидоновая), мальтодекстрин (как углевод), нуклеотиды, пребиотики (улучшают микрофлору кишечника).

Питание не содержит крахмала и глюкозы.

Осмоляльнось смеси на основе гидролизата сывороточного белка – 280 мОсм (по ГОСТу не более 320 мОСм).

Пептикейт

Детское питание из Нидерландов рекомендуется при тяжелой форме пищевой аллергии у младенца.

Стоимость питания – выше, чем у конкурентов.

В составе «Пептикейт» есть лактоза, так что это питание не безлактозное.

Состав гидролизата сывороточного белка «Пептикейт» содержит также нуклеотиды, важные для формирования иммунитета крохи, среднецепочные триглицериды (50%), полиненасыщенные жирные кислоты, L-карнитин (стимуляция обменных процессов), свободные аминокислоты (10%).

В составе нет глюкозы, глютена и холестерина.

Смеси на гидролизате сывороточного белка

Альфаре

Смесь рекомендована с рождения для детей с непереносимостью коровьего белка, мальабсорбции, хронической диарее, лактазной недостаточности.

Смесь «Альфаре» — одна из самых легкоусвояемых, она подходит в качестве лечебного питания даже в случаях поражения тканей кишечника.

Питание подходит для недоношенных и маловесных детей.

Состав «Альфаре» включает в себя нуклеотиды, кислоты Омега-3 и Омега-6, мальтодекстрин и крахмал в качестве углеводов, липиды (имеют противовоспалительное действие).

Состав этого гидролизата приближен к составу зрелого грудного молока.

Не содержит лактозы.

Осмоляльность смеси «Альфаре» 217 мОсм – намного меньше максимально разрешенного уровня, это значит, что питание не оказывает сильной нагрузки на почки младенца.

К сожалению, недостаток этого вида смеси в том, что здесь нет пребиотиков в составе.

Альфаре аллерджи

Для детей с рождения до года.

Состав примерно такой же как у «Альфаре», но с двумя большими отличиями.

Во-первых, здесь есть мальтодекстрин в качестве углевода.

Во-вторых, здесь есть лактоза, так что этот вид питания не относится к безлактозным.

Сывороточный гидролизат «Альфаре аллерджи» имеет наиболее приятный вкус из всех рассматриваемых здесь смесей, благодаря тому, что в составе есть лактоза (молочный сахар) и другие компоненты, характерные для обычных детских смесей.

Состав «Альфаре Аллерджи» не содержит крахмала, пребиотиков и нуклеотидов, зато здесь есть Омега-3 и Омега-6.

ФрисоПеп

Выпускается для двух возрастных категорий.

Подходит для детей со средними формами пищевой аллергии, в составе есть пониженное количество лактозы, так что смесь эта низколактозная.

Состав «Фрисоспеп» содержит мальтодекстрин и глюкозу в качестве углевода, среднецепочные тригрицериды, пониженный процент свободных аминокислот, комплекс жирных кислот, каротин, инозит, таурин, аргинин и тд.

В составе также есть нуклеотиды, важные для формирования иммунитета крохи, и пребиотики, благотворно влияющие на микрофлору кишечника и ее развитие.

«ФрисоПеп» на гидролизе сыворотки по отзывам мам имеет не такой ярко выраженный горький вкус, как остальные смеси-гидролизаты.

Итак, это все про смеси с гидролизом молочного белка.

состав, обзор лучших, применение, отзывы

Если врачом ребенку установлен диагноз о непереносимости белка коровьего молока, то лечение, как правило, основано на полном отказе от употребления данного продукта в пищу. Почти в 90% случаев к двум годам наступает полное выздоровление и все симптомы полностью исчезают. Для того чтобы в это время ребенок продолжал получать все необходимые компоненты, врачи назначают смесь-гидролизат сывороточного белка. Незнакомый и сложный с первого взгляда термин означает, что при изготовлении продукта был частично или полностью расщеплен белок коровьего молока. О том, какие виды смесей существуют, из чего состоят и когда назначаются, рассмотрим в статье ниже.

лучшая смесь гидролизат

Причина назначения специальной смеси

Первый год жизни ребенка связан с многочисленными изменениями в его организме. Ввиду того, что многие заболевания, непереносимость тех или иных продуктов вызваны наследственностью, нередко аллергические реакции возникают потому, что когда-то в детстве родители тоже страдали от этого недуга. Порядка 65% детей в возрасте до года страдают от проявления атопического дерматита. Его возникновение часто связывают с наследственной предрасположенностью к непереносимости коровьего белка. В связи с чем педиатры назначают специальную смесь-гидролизат.

Оставление проблемы в том виде, в каком она проявляется у ребенка, грозит развитием аллергического ринита, бронхиальной астмы у него в последующем. Медицинская статистика гласит, что если у обоих родителей имелся в детстве атопический дерматит с одинаковыми признаками, то вероятность передачи данного заболевания ребенку порядка 60-80%. В случае когда причины появления разные — 40-60%.

Для того чтобы начать вводить в рацион питания ребенка смесь на основе полного гидролизата белка либо частичного, необходима консультация и сбор данных по результатам анализов. Только в результате оценки полной картины и опроса о поведении и самочувствии малыша специалисты могут подобрать правильный продукт. Не стоит исключать и необходимость применения специальной смеси деткам, которые имеют те или иные физиологические отклонения. В таком случае смеси на основе полного гидролизата назначаются в лечебных целях, так как организм малыша не может самостоятельно усвоить или получить необходимые ему компоненты извне. Или же есть также категория продукта, которая относится к лечебно-профилактической. Ее применение в качестве основного или дополнительного питания позволяет предупредить развитие или осложнение некоторых заболеваний.

Виды смесей, состав

смеси полные гидролизаты список

В настоящее время в продаже доступны смеси, которые состоят из частично и полностью гидролизованного белка молочной сыворотки и обезжиренного молока. Первые применяются при легкой форме непереносимости, вторые при хронических и сложных формах заболевания, а также в случаях отсутствия положительного эффекта в результате применения частично гидролизованных смесей. Необходимо понимать, что результаты от ввода подобного рода в меню малыша смесей наступают не ранее, чем через месяц после начала приема данного продукта. Поэтому прежде чем искать отзывы о самой лучшей смеси-гидролизате, необходимо проконсультироваться с наблюдающим врачом или профильным специалистом.

Входящие в их состав многочисленные компоненты на самом деле очень важны, так как приближают продукт по своим свойствам к грудному молоку. Прежде чем отказаться от того или иного продукта, так как он содержит много неизвестных компонентов, необходимо изучить их предназначение.

С целью нормализации и улучшения работы кишечника, стимулирования роста полезных бифидобактерий в состав смеси-гидролизата включают пребиотики и пробиотики. Первые улучшают барьерные функции слизистой оболочки кишечника, что делает организм более устойчивым перед распространением инфекции, пищевой аллергии, дисбактериоза. Благодаря пребиотикам стул ребенка нормализуется, становится мягким и однородным. Стоит отметить такие марки, как «Фрисолак», «Семпер Бифидус», «Нан 2» с бифидобактериями. Когда пробиотики попадают в организм малыша, то продолжают сохранять свою активность, оздоравливая и стимулируя микрофлору для нормальной работы желудочно-кишечного тракта. К числу популярных среди подобного рода продуктов относят «HIPP 2 Bio с лактобактериями», «Нан» и «Агуша» кисломолочные.

Поскольку аллергическая реакция может быть спровоцирована разными факторами, необходимо выявить причину. Встречается непереносимость коровьего белка или козьего (гораздо реже). Поэтому и смеси могут состоять из полностью расщепленного сывороточного белка («Альфаре», Фрисопеп», «Нутрилак Пептиди СТЦ») или гидролизата казеина («Фрисопеп АС», «Нутрамиген»). Показанием для приема полностью гидролизованного белка может оказаться и непереносимость сои либо других белков животного или растительного происхождения.

Правила перехода на специальную смесь

смесь для детей

Для детей, которые имеют сложную форму атопического дерматита, рекомендованы полные гидролизаты. В список смесей, которые имеют наибольшую популярность, входят «Фрисопеп АС», «Нутрамиген». Они не очень популярны у детей, которые с неохотой воспринимают новый продукт, горький на вкус. Поэтому очень часто мамы жалуются, что во время их первой попытки покормить смесью ребенка он либо отказывается, либо выплевывает ее. Причина такого специфичного вкуса — расщепленный до аминокислот белок. Причем это вполне нормально, если мама заметит изменение цвета стула у малыша до светло-зеленого. Крайне важно дать привыкнуть ребенку к данному продукту и продолжать его давать в качестве прикорма или основного питания, только в таком случае можно говорить об эффективности.

Существуют основания для назначения специальной смеси и определены они исходя из чувствительности к компонентам коровьего белка:

  • Отсутствие антител к коровьему белку — показание для применения смеси умеренной гидролизации (например, гипоаллергенной).
  • Умеренная или низкая степень повышенной чувствительности (например, класс реакции 1) — смесь глубокого гидролизата.
  • Высокая степень (2-3 класс реакции) — высокогидролизованный казеин.

Для того чтобы врач мог подобрать нужный продукт, предварительно необходимо сдать анализы и получить результаты. Только затем возможно получение достоверной рекомендации, которая будет иметь под собой доказательную базу. Многие родители допускают ошибку, доверяя рекламе или советам знакомых. Рекомендуется воздержаться от подобного самолечения, поскольку речь идет о еще не окрепшем и неразвитом детском организме.

Как только наблюдается стойкая ремиссия, ребенка можно постепенно переводить на лечебно-профилактическую, затем профилактическую, и в итоге на адаптированную пресную смесь для здоровых деток. Следует проконсультироваться с врачом относительно возможности восполнения дефицита цельного белка, особенно при длительном его отсутствии. Это может отрицательно сказаться на развитии нервной системы, в частности, на его задержке.

Humana

смесь хумана

При проявлении легкой формы пищевой аллергии рекомендуют и педиатры и опытные мамы смесь-гидролизат сывороточных белков немецкого производителя Humana. Оптимальный и эффективный период для использования в качестве искусственного питания у новорожденных и младенцев до 6 месяцев первого года жизни. Данный продукт рекомендуется использовать также в профилактических целях. В своем составе имеет богатый витаминный комплекс, минеральные соли, лактозу, рыбий жир, таурин, микроэлементы и растительные масла.

Продукты данной категории производителем заявляются как близкие по свойствам к составу грудного материнского молока. Благодаря тому, что смесь содержит жизненно важные аминокислоты, организм малыша может получать все необходимые питательные вещества. В составе отсутствует глютен, сахароза и ароматизаторы, ГМО, фруктоза, красители, а также консерванты. Это позволяет говорить об экологичности продукции, выпускаемой под маркой Humana.

Если ребенок хорошо переносит продукты, содержащие лактозу, то данная смесь подойдет ему благодаря ее наличию, как одного из легкоусвояемых углеводов. Они обеспечивают достижение чувства насыщения и отличного усвоения организмом. Аббревиатура «HA» говорит о том, что продукт относится к категории гипоаллергенных смесей.

«Беллакт»

На основе частичного гидролизата смесь из Беларуси «Беллакт» зарекомендовала себя также с положительной стороны, педиатры рекомендуют ее детям не старше 6-ти месяцев. В составе продукта содержится растительные масла, пребиотики (олигофруктоза и олигогалактоза), эйкопентаеновая и докозагексаеновая кислоты, витаминный комплекс и минеральные компоненты.

Производитель предлагает несколько возрастных категорий, которые позволяют подобрать продукт исходя из возрастных потребностей малыша:

  • «Беллакт 1+» подойдет новорожденным и младенцам до шести месяцев;
  • «Беллакт 2+» -это смесь-гидролизат белка до года;
  • «Беллакт 3+», начиная с первого года жизни.

Родители на практике приема отмечают изменение цвета стула, что считается нормой и не требует отмены приема смеси. Это вызвано тем, что белок проходит глубокое расщепление. Спустя некоторое время все нормализуется и в последующем не вызывает у ребенка дискомфорта. Многие родители отмечают, что тяжелее всего приходится первые две недели, когда ребенок проходит стадию адаптации к новому и не совсем вкусному питанию.

Гипоаллергенный «Нутрилон»

нутрилон пепти

Продукт на основе лактозы, пребиотиков, минеральных компонентов и витаминов, L-карнитина, микроэлементов и нуклеотидов имеет в своем составе частичный гидролизат смеси белков молочной сыворотки. Подходит для детей с первых дней жизни. Показан к применению у малышей, которые входят в группу риска или имеют выраженное аллергическое заболевание. Производством продукта занимается нидерландская компания Nutricia, которая предлагает несколько наименований товара: «Нутрилон ГА 1 и 2», «НАН ГА 1 и 2».

Они имеют сбалансированный жировой, углеводный состав, что позволяет говорить о его безопасности и эффективности. Данная категория смесей относится к лечебной, то есть в первую очередь позволяет укрепить иммунитет, восполнить дефицит микроэлементов и приучить детский организм к приему молочного белка.

«Нутрилон-Пепти СЦТ» назначают в том случае, когда у ребенка наблюдается тяжелая форма аллергического заболевания либо применение в качестве питания других видов смесей не принесло должного результата. На практике родители отмечают, что положительная динамика наблюдается уже спустя месяц после начала приема продукта малышом.

Однако не стоит исключать, что и на данную смесь может развиться аллергическая реакция. Необходимо контролировать самочувствие малыша. Если симптомы устойчивы и не исчезают на протяжении нескольких дней, необходимо поменять ее на другую.

Hipp

В списке смесей полного гидролизата, которые пользуются популярностью у родителей, числится и торговая марка Hipp. «Combiotic Гипоаллергенный 1» применяется в качестве основного или дополнительного питания у детей с рождения и до шести месяцев. В своем составе имеет пробиотики и пребиотики, комплекс незаменимых и важных для развития детского организма витаминов, минералов и микроэлементов. Продукт содержит полностью расщепленный белок, благодаря чему удается полностью избавится от симптомов аллергии.

Родители и педиатры советуют сначала вводить смесь в разбавленном виде, так как специфический привкус может вызвать у ребенка отторжение. Как правило, это проявляется в сплевывании им или срыгивании части смеси или же отказ от ее употребления. Однако при должном терпении со стороны родителя и умеренной настойчивости, со временем малыш привыкает к смеси и ест ее без капризов.

На стадии выздоровления или наступления рецидива болезни врачи рекомендуют переходить на продукт с частичной гидролизацией белка HiPP HA Combiotic 2. Он отличается тем, что позволяет постепенно приучать детский организм к восприятию обычных продуктов на основе молока. Пребиотики стимулируют рост пробиотиков, которые являются природным помощником в борьбе с аллергической реакцией.

«Фрисопеп»

Многолетний опыт, который компания наработала в области детского питания, позволил разработать специальный продукт для детей с аллергией на белок коровьего молока. Смесь используют в качестве прикорма даже у тех малышей, которые родились на свет с весом менее 3 кг. «Фрисопеп» имеет приятный вкус, что отличает ее от других аналогичных детских смесей гидролизата белка. Поэтому многие мамы оставляют положительные отзывы о приеме данного продукта, несмотря на то что при первом знакомстве ребенок может и не принять ее сразу. Однако при продолжительном приеме, в качестве источника для лечебного питания, он заслуживает высоких оценок, так как оказывается высокоэффективным.

Это продукт, который включает в себя лактозу, растительные масла, пребиотики и нуклеотиды, витамины, минеральные соли, гидролизат сывороточных белков. Смесь подходят для детей с рождения и до 12-ти месяцев. Многие родители оставляют положительные отзывы о том, как быстро наступает положительный эффект. Несмотря на горьковатый вкус, при продолжительном приеме результат не заставляет себя ждать. Продукт быстро очищает кожу (спадает краснота и шелушение) уже спустя пару недель приема в качестве основного питания малыша.

Согласно аннотации, «Фрисопеп» может рекомендоваться для использования в качестве смеси для питания малышей, которые имеют различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, наличии аллергической реакции к белку коровьего молока. Нуклеотиды, входящие в состав продукта, и глубокий гидролизат сыворотки казеина укрепляют иммунитет малыша.

Существует отдельная линейка «Фрисопеп АС», которая производится на основе полностью гидролизованного казеина. При этом если у ребенка не наблюдается положительной динамики от приема обычной смеси, рекомендуется попробовать поменять ее именно на продукт с расщепленным казеином. На практике отмечено, что у детей, которые имели умеренно-выраженную форму аллергии, наступала стойкая ремиссия и в последующем повторных симптомов не наблюдалось. Что касается легкой формы атопического дерматита, кишечных расстройств, то оба продукта оказываются вполне эффективными и рекомендуются в качестве применения педиатрами.

ALFARE

Алфаре нестле

Торговая марка «Нестле» предлагает маленьким деткам, страдающим от аллергии и непереносимости коровьего белка, специальную питательную смесь-гидролизат. Отзывы о ней положительные. Даже в тех случаях, когда у ребенка отмечается частая диарея (острая или хроническая) и расстройство желудка. Из большого списка смесей с полным гидролизатом белка эту выделяет то, что ее можно назначать в качестве профилактического питания в случае необходимости восстановления поврежденных внутренних тканей.

В частности, перед необходимостью проведения хирургического вмешательства или при острой недостаточности питания, после проведенной резекции кишечника врачи назначают смесь, например, «ALFARE Нестле». Сюда также можно отнести случаи проведения атрезии желчевыводящих путей, после перенесенного сепсиса, при ожогах, травмах, лучевой или химиотерапии в результате лечения онкологического заболевания. Пожалуй, это лучшая смесь-гидролизат из подобной серии аналогичных продуктов. Она содержит 20% аминокислот и 80% олигопептидов. Несмотря на то что смесь не содержит лактозы, производитель оставляет аннотацию о возможном наличии ее следов в своем продукте. Поэтому для тех, чей организм помимо непереносимости коровьего белка невосприимчив и к данному компоненту, следует с осторожностью его давать малышу.

Применяется смесь исходя из таблицы веса и возраста малыша. Разбавлять продукт необходимо теплой водой в чистой бутылочке, затем взболтать его до полного растворения.

Similac

семилак гидролизат

Прежде чем выбрать ребенку-аллергику специальное питание, необходимо проконсультироваться с наблюдающим педиатром. Он точно знает, как перейти на смесь-гидролизат, например, порекомендовать Similac Alimentum. Данный продукт рекламируется как один из высокоэффективных в плане питания для малышей, имеющих проблемы с работой кишечника и невосприимчивость к коровьему белку.

Если эти факты установлены и имеют медицинское заключение, то врач несомненно поможет подобрать его альтернативу, в частности, казеиновые гидролизаты-смеси. Они позволяют избавить малыша от коликов, которые часто возникают по причине употребления или неусвояемости продуктов на основе коровьего молока.

Полный гидролизат белка позволяет справиться с тяжелыми формами аллергии, а также при нарушении всасываемости кишечником питательных веществ. Отсутствие пальмового масла делает продукт гипоаллергенным, а исключение лактозы — снижает газообразование. Состав продукта включает в себя, помимо витаминного комплекса, железа, холина, таурина, жирные Омега-3 и 6 кислоты. Они отвечают за работу мозга, интеллекта и зрения.

Приготовление смеси не составит труда, маркировка по определению дозы на одну порцию нанесена на лицевую сторону упаковки. В качестве мерной емкости необходимо пользоваться специальной ложкой, которая находится в упаковке.

Какой гидролизат лучше., аллергия на казеин у ребенка

Перед введением ребенку любой смеси необходимо проконсультироваться с врачом. Это прописная истина для каждой мамы. И это действительно так.

Однако у малыша обнаружилась пищевая аллергия, вопрос выбора смеси стоит особенно остро. Ведь адаптированный заменитель грудного молока – это самая главная пища искусственничка – пока ему не исполнится 1 год. Смесью должно быть представлено не менее половины рациона ребенка (включая грудное молоко, если у мамы оно есть). 

Аллергия – это серьезная проблема для здоровья малыша и огромная тяжесть на плечах мамы. Глядя  на краснеющие щечки своего ребенка, хочется сделать все, что угодно, заплатить любую цену, чтобы остановить аллергию. Но в том и особенность этой болезни, что никогда доподлинно не известно, какую именно надо заплатить цену, что предпринять, какие мамины действия верны, а какие – нет… ощущение полнейшего хаоса…

И вот врач назначил гидролизат. «Только бы помогло!» – думает мама, покупая дорогую банку новой смеси.

Действительно, поможет ли?

Этой проблеме посвящена данная статья. С одной стороны, она может помочь маме тем, что она сможет самостоятельно разобраться в особенностях смесей – гидролизатов и понять логику педиатра, назначившего ребенку ту или иную смесь. С другой стороны, если назначения врача не укладываются в данный алгоритм выбора смеси, составленный на основе рекомендаций специалистов отдела детского питания ГУ НИИ питания РАМН, а также рекомендаций самих производителей смесей, то мама сможет грамотно задать педиатру и/или прибегнуть к помощи других специалистов.

Начнем с самого главного.

 

В каких случаях вообще назначаются смеси на основе гидролиза молочного белка?

 

1. В том случае, если у ребенка появились симптомы пищевой аллергии на фоне применения 2-3 смесей разных производителей. При этом смесь является единственным продуктом, который получает ребенок, обязательно должна быть исключена аллергия на лекарства, которые пил или пьет малыш (например,  АкваДетрим), аллергия на различные продукты прикорма, если он уже введен.

Очень полезно (еще до принятия решения о замене смеси) проконсультироваться с врачом – дерматологом, чтобы он подтвердил аллергический характер сыпи. Ведь нужно окончательно убедиться, что это, например, не контактный дерматит («местная» кожная аллергия на стиральный порошок, памперсы и т.д.) или иное кожное заболевания. Кроме того, дерматолог поможет правильно подобрать лечение для кожи малыша. Что касается общей стратегии лечения ребенка, то ее стоит согласовать с аллергологом.

Бывают случаи, когда у младенца обнаружены выраженные аллергические реакции на одну или несколько современных максимально адаптированных смесей (ингредиентный и химический состав которых достаточно близок между собой), но он хорошо переносит менее адаптированную отечественную смесь. Это значит, что у ребенка аллергия не на белок коровьего молока, а другие компоненты адаптированных смесей. Так же объясняются случаи «чудесного» исцеления ребенка при переводе на цельное коровье или козье молоко. Но все же решение о возможности использования частично-адаптированных смесей должно приниматься врачом – с учетом степени тяжести аллергии у маленького пациента. Если высыпаний много, они беспокоят ребенка, то подобные эксперименты недопустимы. Также имеет значение возраст ребенка. И категорически нельзя вскармливать младенцев цельным коровьим или козьим молоком.

Бывает, что еще до перевода на гидролизат, малыш уже успел попробовать смесь на основе соевого белка. По российским данным, сенсибилизация к соевым смесям наблюдается в 15-20% случаев.

В некоторых случаях проблему аллергии к белку коровьего молока помогает разрешить введения смеси на основе  козьего молока «Нэнни». Однако следует помнить, что данная смесь является частично-адаптированной. Она создана на основе цельного козьего молока, не обогащенного сывороткой. Поэтому использование «Нэнни» до 6 месяцев крайне нежелательно.

2. Смеси на основе частичного гидролиза белка коровьего молока назначаются в качестве первой смеси назначаемой малышу, если аллергией страдают мама или папа ребенка и даже его старшие братья и сестры.

3. Также смеси с частично или полностью расщепленным белком назначаются при различных формах кишечной мальабсорбации(то есть кишечного всасывания), кишечных коликах, гипотрофии – из-за их высокой усвояемости.

 

Ну вот, мы разобрались, в каких случаях врач может (или должен)  назначить гидролизат. Теперь перейдем к тому, какой именно гидролизат, какой именно марки подойдет Вашему ребенку?

 

Далее Вы найдете несколько ступеней, в зависимости от степени тяжести аллергического заболевания. Начинайте читать с самого начали и остановитесь на той ступени, которая соответствует состоянию Вашего ребенка. На всякий случай, прочитайте также и о следующих ступенях, чтобы убедиться в правильности выбора.

 

 

Ступень 1

Самая легкая.

НАН ГА, Хумана ГА

Здесь мы поговорим об очень популярной группе смесей, которые называются «частичными гидролизатами» или же «гипоаллергенными»смесями.  

Банки со столь многообещающими названиями первыми бросаются в глаза мамам, встречающих их на прилавках магазинов. Они же часто назначаются педиатрами. К сожалению, не всегда обоснованно. Дело в том, что эта группа смесей на самом деле имеет достаточно узкую область применения. Исходя особенностей своего состава, они могли бы называться не «гипоаллеренными», а скорее «чуть менее аллергенными, чем обычные молочные смеси». Именно так, «чуть менее аллергенными». Ведь для того, чтобы смесь действительно утратила свои антигенные свойства в ее составе вообще не должно быть пептидов с молекулярной массой более 5000-6000 дальтон. А в «частичных гидролизатах» часть пептидов действительно имеет молекулярную массу менее 5000 дальтон, но другая-то часть пептидов имеет высокую молекулярную массу, в связи с чем может сохранять свои антигенные свойства! Именно это обстоятельство значительно ограничивает спектр применения смесей данной группы. Их нельзя вводить детям с доказанной непереносимостью белка коровьего молока, за исключением очень легких форм. Но даже в этих случаях успех не гарантирован. Ведь частичные гидролизаты совершенно официально содержит некоторое количество аллергенов. Если иммунная система уже выработала антитела к белкам коровьего молока, то аллергическая реакция пептиды с высокой молекулярной массой будет закономерна, вне зависимости от того, много ли таких пептидов или мало!

 

«Зачем же нужны такие смеси?» – спросите Вы. На самом деле, «гипоаллергенные смеси» нужны для того, чтобы вводить их еще в роддоме.

«Частичным гидролизатом» должна являться самая первая смесь в жизни ребенка из группы риска. Она эффективна, пока антитела к белку коровьего молока в организме ребенка еще не выработались. Если же в роддоме потенциальному аллергику ввели обычную  молочную смесь, то возможность вскармливать ребенка достаточно вкусным частичным гидролизатом может быть навсегда утеряна.

 

А теперь перечислим, в каких случаях гипоаллергенные смеси имеют право быть назначенными Вашему ребенку.

1. В роддоме, в качестве первой в жизни смеси, если мама, папа или старшие братья/сестры ребенка страдают аллергией.

Если Вы столкнулись уже с данной проблемой при вскармливании первенца, но планируете родить второго, то помните, что было бы целесообразно незадолго до родов поинтересоваться, чем докармливают детей в Вашем роддоме, есть ли возможность введения «гипоаллергенной» смеси. Возможно, Вам предоставят возможность приобрести ее самим и принести в роддом (для этого лучше купить смесь в государственной аптеке и сохранить чек).

2. При легких формах аллергии, сопровождающихся «косметическими» высыпаниями на незначительных по объему участках кожи ребенка. Но даже в этом случае возможность применения «гипоаллергенных смесей» должна быть согласована со специалистом.

3. Если смесь назначается ребенку впервые, он склонен к аллергическим реакциям, а ранее находился на грудном вскармливании. Но в этом случае следует понимать, что вводить таким детей смесь, в общем-то, нежелательно.

4. Иногда результаты анализа крови на аллергены показывают наличие реакции на казеин, а на альбумины реакции нет. «Гипоаллергенные» смеси казеина не содержат, поэтому в этом случае они могут быть назначены, особенно если ребенок старше 6-8 месяцев, ему уже вводили прикорм, и мама, в целом, «согласна» с результатами анализа. То есть он показал реакцию на реально введенные в крохин рацион продукты.

Но если результаты теста по каким-то причинам сомнительны, а высыпания и прочие симптомы аллергии беспокоят ребенка, то врач все же вправе порекомендовать смесь на основе полностью гидролизованных белков.

 

Выше приведены рекомендуемые марки ГА смесей, состав которых оптимален. Существуют также менее предпочтительные варианты, например, Нутрилон ГА. Недостатком этой формулы является ее высокая осмолярность.

 

 

Ступень 2

«Сывороточные гидролизаты»

Фрисопеп, Нутрилон Пепти ТСЦ, Алфаре

 

Эти смеси действительно гипоаллергенны. В их составе отсутствуют пептиды с молекулярной массой более 5000-6000 дальтон.

Использование этой группы смесей при аллергии к белку коровьего молока наиболее предпочтительно.

Сознанные на основе расщепленных сывороточных белков смеси очень физиологичны, высоко усвояемы. Единственный их недостаток  – это горький вкус, однако, к счастью, большинство детей к нему привыкают.

С точки зрения состава смеси данной группы различаются между собой. Так Алфаре и Нутрилон Пепти ТСЦ вообще не содержат лактозы (углеводная составляющая полностью представлена декстринмальтозой), а в качестве одного из источника жиров в них входят среднецепочечные триглицериды. Среднецепочечные жирные кислоты способны растворяться в водной фазе и всасываться непосредственно в систему воротной вены, минуя лимфатическую, что существенно повышает их усвояемость, нередко нарушенную у младенцев с пищевой аллергией.

Детям с ненарушенной функцией поджелудочной железы и нормальным всасыванием жиров a-priori показан Фрисопеп, содержащий небольшое количество лактозы и не содержащий среднецепочечные триглицериды. Правда на практике бывает, что Фрисопеп вызывает аллергические реакции, а потом ребенок успешно переходит на Нутрилон Пепти ТСЦ.  Однако это обстоятельство не должно в какой-то мере «компрометировать» Фрисопеп, это достаточно качественный продукт, кроме того, среди гидролизатов он считается «самым вкусным».

 

Итак, в каких случаях 100-процентные сыворточные гидролизаты имеют право быть назначенными Вашему ребенку.

1. Доказанная непереносимость белка коровьего молока.

2. Другие формы кишечной мальсорбации, гипотрофия.

 

 

Ступень 3

«Казеиновые гидролизаты»

ФрисопепАС, Нутромиген

 

А что если сывороточный гидролизат не подойдет?

В этом случае возможно применение гидролизатов «казеиновых». «Минуточку – скажут опытные мамы – казеин же – это такое вещество, которого „чем меньше, тем лучше“». Ну, да, белковый состав современной адаптированной смеси не может содержать более 40% казеина. Тогда зачем вообще нужны казеиновые гидролизаты? Дело в том, что казеиновые гидролизаты содержат большое количество пептидов с минимальной молекулярной массой, то есть 3500 дальтон. Поэтому считается, что аллергические и анафилактические реакции при их употреблении практически не встречаются.  При этом казеиновые гидролизаты действительно менее физиологичны, чем сывороточные и, к сожалению, имеют еще худший вкус.

В каких случаях назначают казеиновые гидролизаты?

1. Тяжелая форма аллергии у ребенка.

2. Не подошли сывороточные гидролизаты. Некоторые врачи вообще предпочитают миновать «сывороточный» этап, и сразу назначают казеиновые гидролизаты, аргументируя это их меньшей антигенностью. Это не правильно, сывороточные гидролизаты эффективны во многих случаях и при этом более физиологичны, чем казеиновые.

 

Вместо заключения

 

Ну вот, мы рассмотрели все виды смесей на основе  гидролизованных белков.

Но определившись с выбором смеси, разберемся также, как вводить ребенку гидролизат? Ведь если было принято решение об его использовании, значит предыдущая смесь не подходитребенку и вызывает у него аллергию. Поэтому многие мамы вообще пытаются сразу заменить старую формулу на гидролизат. Это не правильно. Все-таки лучше постепенно. Пусть не за 7 дней, а за 5 или даже за 3 дня, но не сразу. Дело в том, что вводя новую смесь по схеме, мы, прежде всего, адаптируем, приспосабливаем к ней ребенка. Нужно, чтобы организм ребенка «не испугался» нового состава, не выработал к нему антитела, а спокойно принял новую формулу. Поэтому все же лучше вводить постепенно

 Сколько времени ждать улучшения? Как правило, неделю-две-три. Вплоть до месяца.

Когда можно вводить продукты прикорма (после введения гидролизата)? После того, как Вы уже поняли, что гидролизат подошел, кожа очистилась, исчезли другие симптомы аллергии лучше подождать еще пару недель. Нужно дать организму оправиться. И при условии, что ребенок уже достиг 6-месячного возраста

что это, когда назначают? ~

Пищевые аллергии у младенцев первого года жизни заставляют родителей искать альтернативное питание для своего крохи.

Обычно выбор падает на гипоаллергенные смеси для детей или смеси-гидролизаты.

Что такое смеси-гидролизаты?

Лечебные смеси прописывают при разных видах пищевой аллергии, в основном вызванных непереносимостью молочного белка. Об этом ниже.

Гидролизные смеси представляют собой детское питание, прошедшее специализированный технологический процесс, при котором тот самый мощный аллерген – молочный белок, расщепляется на элементы.

Белок распадается на пептиды, олигопептиды и полипептиды – белковые связи с разным количеством молекул, чем меньше размер пептида, тем более усвояемым является питание.

Гидролизаты казеина в детском питании: что это, когда назначают?

Поэтому гидролизованные детские смеси делятся на три вида:

  • Глубокий гидролиз белка.
  • Гидролиз средней степени.
  • Низкая степень гидролиза белка.

Также они бывают двух видов:

  • Сывороточные гидролизаты.
  • Казеиновые гидролизаты (полные гидролизаты казеина).

Разница у них в том, какая часть белка подвергается расщеплению (гидролизу) – казеин или сыворотка (альбумин, альфа-лактоальбумин и бета-лактоглобулин). В этой статье мы поговорим про казеиновые гидролизаты, то есть детские смеси с расщепленным казеином.

Что такое казеин?

Ответ на этот вопрос важен для понимания особенностей и отличий казеиновых смесей от другого лечебного питания и, в частности, от сывороточных гидролизатов.

Казеин – это белок, входящий в состав белкового комплекса любого молока от млекопитающего. В молоке он присутствует как соль кальция и другое его название казеинат кальция.

У малышей первого года жизни в 3% случаев возникает вид пищевой аллергии, при котором как аллерген воспринимается именно молочный белок. Возможно два вида заболеваний — аллергия на коровий белок или лактазная недостаточность.

Аллергия на коровий белок подразумевает невосприимчивость организма младенца либо к казеину, либо к сывороточному белку – компонентам молочного белка.

Решить проблему с аллергией к сывороточным белкам проще – при термической обработке белки распадаются, поэтому если у ребенка аллергия на сывороточные белки, все молочные продукты должны быть прокипячены перед употреблением.

Но это касается подросших деток, младенцам до года же прописывают смеси на полном гидролизе белков, где белок полностью расщеплен на пептиды и не вызывает аллергической реакции.

В свою очередь казеин – белок устойчивый и к кипячению, и к кислой среде, поэтому термическая обработка не решает проблемы.

У детей первого года жизни крайне редко встречается какой-то один подвид аллергии – либо к сыворотке, либо к казеину. Чаще всего аллергия на коровий белок у ребенка носит комплексный характер.

Казеиновые гидролизаты и гидролизаты сывороточного белка различаются по степени воздействия на организм крохи.

Обычно, так как гидролиз казеина имеет большую усвояемость, он прописывается при самых тяжелых формах пищевой аллергии, в том числе АКБ.

Сывороточные гидролизаты помогают уже при средней тяжести аллергии.

Анализ крови при аллергии на коровий белок помогает выяснить к какому конкретно виду белка у ребенка возникает «неприятие» — к казеину или к сыворотке. Исходя из этой информации доктор выбирает либо один вид смеси (на гидролизе казеина), либо второй (на гидролизе сыворотки). Это самый правильный способ подбора лечебного питания.

Чем кормить ребенка до года при аллергии на коровий белок?

Какие анализы сдают при аллергии на коровий белок?

 

Гидролизаты казеина в детском питании: что это, когда назначают?

Когда назначаются смеси на казеиновом гидролизе

Аллергия на коровий белок разной степени тяжести обычно является причиной назначения подобных лечебных смесей.

Несмотря на то, что это заболевание, как правило, диагностируется после расшифровки ряда анализов, вот некоторые признаки пищевых расстройств у младенца, которые могут говорить о том, что его организм не принимает коровий белок:

  • Кожные симптомы аллергии – высыпания, особенно в местах сгибов конечностей.
  • Признаки аллергии на коровий белок со стороны ЖКТ – примеси в стуле, полное расстройство стула, обильные срыгивания младенцем. Читайте — почему младенец срыгивает?
  • Признаки аллергии на коровий белок со стороны органов дыхания – в легких случаях – одышка у младенца, кашель, заложенность носа, насморк; в тяжелых – бронхиальная астма, аллергический ринит и конъюнктивит.

Кормление новорожденного смесями на гидролизе казеина способствует снижению вероятности аллергии более чем в 3000 раз.

Состав смесей на гидролизе казеина

Все гидролизные смеси максимально приближены по составу к женскому грудному молоку, однако казеиновые гидролизаты имеют ряд отличий и особенностей.

Итак, питание на полном или частичном гидролизе содержит в себе, кроме молочного белка, подвергнутому гидролизу той или иной степени, ряд компонентов:

Полиненасыщенные жирные кислоты. Омега-6 и Омега-3 оказывают помощь в формировании головного мозга крохи.

Витамины и минералы. Здесь есть С и Е – они являются мощными антиоксидантами. Витамин Д наряду с кальцием оказывает благотворное влияние на формирование скелета маленького человека. Фосфор, цинк и селен – вот еще минералы, которые присутствуют в достаточном количестве в смесях на гидролизе.

Углеводы – глюкоза и крахмал.

А также – нуклеотиды (помогают в развитии иммунитета), инозит (помогает избавиться от респираторных нарушений и является хорошим профилактическим средством), холин и таурин вкупе помогают развитию нервной системы младенца, лецитин (участвует в жировом обмене и полезен для выработки гемоглобина).

Состав смесей на гидролизе казеина имеет ряд особенностей.

Смеси с массой пептида менее 5КДа считаются высокогидролизными и предназначенными для детей с тяжелыми формами пищевой аллергии.

Гидролизаты казеина имеют среднюю массу пептида 3,5 КДа и не вызывают аллергической реакции вообще.

Расщепленный казеин имеет меньшую биологическую ценность, чем его целостная форма, поэтому сами смеси на основе гидролиза казеина обладают меньшей биологической ценностью, хотя состав их и обогащен витаминами и минералами, а процент белка в составе увеличен.

Состав смесей на гидролизе казеина содержит большое количество свободных (несвязанных) аминокислот, которые не способны вызвать аллергическую реакцию и вместе с тем именно они придают слегка соленый привкус питанию.

Казеиновые гидролизаты не имеют в составе лактозы. И это еще одна причина, почему вкус их отличается от сывороточных в худшую сторону. Плюс этого свойства в том, что это питание подходит детям с диагнозом лактазная недостаточность. Лактоза сама по себе способна вызывать аллергию как и молочный белок, благодаря ее отсутствию в составе, рассматриваемое питание максимально гипоаллергенно.

Гидролизаты казеина в детском питании: что это, когда назначают?

Особенности смесей с гидролизом казеина

Есть несколько свойств, которые отличают казеиновые гидролизаты  от сывороточных.

Во-первых, известно, что вкус гидролизатов оставляет желать лучшего – из-за особого процесса расщепления белка на пептиды, у молока пропадает сладковатый вкус. Ко всему прочему состав казеиновых гидролизатов не содержит лактозы – молочного сахара. Поэтому эти смеси имеют еще более горький и «невнятный» вкус, чем гидролизаты на сыворотке.

Во-вторых, первое время при переходе на новое лечебное питание мама заметит у ребенка изменение цвета стула – он станет зеленоватым. Ничего страшного! Организм ребенка таким образом реагирует на изменение в составе питания. Кстати, гидролизаты сывороточного белка вызывают точно такую же реакцию.

Смесь на основе гидролизата казеина имеет более низкую осмоляльность, чем нормальное детское питание, поэтому не оказывает воздействия на еще неразвитые почки и мочевыделительную систему крохи. Осмоляльность – это показатель, характеризующий концентрированность детской смеси.

Как кормить ребенка смесью на гидролизе?

Каждый производитель дает свои рекомендации по приготовлению лечебного питания на упаковке, однако обычно пропорция составляет 30 мл воды на 1 порционную ложку смеси.

Во время перевода младенца на лечебное питание с полным гидролизом казеина стоит разводить питание в бОльшем количестве воды, чтобы хоть немного «нейтрализовать» горький вкус, который не нравится младенцам. Подойдет пропорция в 40-45 мл.

Переход на гидролизат казеина для новорожденных должен длиться около 5-7 дней, не более.

Положительный эффект наступает в 100% случаев уже максимум по истечении месяца с момента начала прикорма лечебной смесью.

Как долго нужно кормить младенца гидролизатом?

Максимальный срок может составить полгода.

Внимание: правильно подобрать марку, дозу и расписание кормления лечебным питанием может только педиатр!

Гидролизаты казеина в детском питании: что это, когда назначают?

Список смесей на основе гидролиза казеина

Перейдем непосредственно к вопросу о том, какие есть смеси на гидролизе казеина.

Итак:

  • «Нутрамиген липил», в составе есть жирные кислоты, кукурузный крахмал, углевод в виде глюкозы. Не продается в России.
  • «Прегестимил липил», тоже на кукурузном крахмале. Не продается в России.
  • «Фрисопеп АС», в составе есть нуклеотиды и нет крахмала и пребиотиков. «ФрисоПеп» на основе гидролиза казеина имеет самый приятный вкус в линейке, однако, назвать его сладким нельзя.

Напомним, что все эти гидролизаты являются безлактозными.

В России можно приобрести казеиновый гидролизат только от одного производителя – «Фрисо», смесь «Фрисопеп АС» (Friso Frisolaс Gold PEP AC).

Вот и вся информация о детском питании на основе гидролиза казеина, его особенностях, достоинствах и недостатках.

Гипоаллергенные смеси на основе частичного гидролиза белка

  • 1

    Почему же возникает аллергия или явления непереносимости белка коровьего молока (БКМ)?

  • 2

    Какие признаки может заметить мама, чтобы заподозрить аллергическую реакцию?

  • 3

    При каких состояниях требуется обязательный перевод на гипоаллергенную молочную смесь?

  • 4

    На что обращать внимание при выборе гипоаллергенной смеси для своего ребенка?

  • 5

    Какими критериями руководствуется врач, назначая лечебно-профилактическое питание?

  • 6

    На что обратить внимание при выборе гипоаллергенной смеси на основе частично-гидролизованных белков?

  • 7

    Какие смеси гипоаллергенные смеси имеются на рынке детского питания?

  • 8

    Какие гипоаллергенные смеси чаще всего назначают специалисты?

  • 9

    ТОП-5 гипоаллергенных молочных смесей с частичным гидролизом белков по частоте назначения педиатрами и детскими гастроэнтерологами.

  • 10

    Какие имеются особенности использования гипоаллергенных смесей?

  • 11

    Выводы.

Существуют два понятия, различные с медицинской точки зрения, но не особо различимы в быту – это «пищевая аллергия» и «непереносимость белков коровьего молока (далее по тексту, БКМ)».

Существенная разница в сроках выздоровления. Так, например, при пищевой аллергии есть большая вероятность пожизненного сохранения симптомов при употреблении каких-либо продуктов, в частности коровьего молока; в то время как явления непереносимости БКМ могут угаснуть с возрастом.

Пищевая аллергия и непереносимость БКМ — распространенное явление у детей первого года жизни. Коррекция состояния детей на грудном вскармливании проводится с помощью соблюдения диеты мамой. Дети на искусственном вскармливании нуждаются в подборе иной молочной смеси.

Почему же возникает аллергия или явления непереносимости БКМ? Главным аллергеном в коровьем молоке является белок. Животные белки, попадая в организм новорожденного подвергаются ряду адаптационных реакций, и только тогда усваиваются. Некоторые малыши не способны самостоятельно расщепить белок из коровьего молока, и он выступает в роли сильнейшего аллергена. Особенно часто аллергическая реакция развивается у новорожденных, у которых пищеварительная система незрелая и/или наблюдаются значительные нарушения в ее работе.

Не редки аллергические реакции на глютен, на яичные белки и на сою. Поэтому пищевая аллергия может проявить себя не только с рождения, но и в более позднее время, например, когда вводятся продукты или блюда прикорма. В данной ситуации также требуется перевод ребенка на гипоаллергенное питание.

Какие признаки может заметить мама, чтобы заподозрить аллергическую реакцию?

Сразу нужно оговориться, что любую патологическую реакцию должен зафиксировать врач, и только специалист может установить точную причину, иногда с использование специальных методов диагностики. Только после оценки состояния крохи, можно будет назначить смену питания, обязательно с учетом степени тяжести.

Среди симптомов аллергической реакции внимательные родители чаще всего замечают:

  1. Сыпь и покраснения на теле. В преимущественном большинстве, высыпания начинаются с лица младенца, далее распространяясь по всему телу, или располагаются очагами на сгибательных поверхностях конечностей (под коленками или на сгибах ручек). Причем дальнейший прием той же молочной смеси усиливает течение аллергии.
  2. Зуд и шелушения. Малыши становятся беспокойными, у них нарушается дневной, в особенности ночной сон. Как правило, лечение местными средствами малоэффективно или не эффективно вовсе. Явления шелушения, с течением времени усиливаются, может появиться мокнутие и/или корки, которые доставляют ребенку сильный дискомфорт.
  3. Опрелости и отечность. Аллергены организм младенца пытается вывести всеми возможными способами, в том числе и с потом, мочой и калом. Реакция раздражения при соприкосновении имеют место быть. Отечность или некая пастозность могут быть как проявлением аллергической реакции замедленного типа (самостоятельным симптомом), так и проявлением начинающихся проблем с почками, когда организм не в состоянии фильтровать и обезвредить все аллергены. К тому же повышенная концентрация полезных веществ в 1 мл объема молочной смеси – высокая осмолярность обычных смесей – дополнительно «нагружают» работу почек.
  4. Обильное срыгивание и рвота. Данные симптомы относятся к уже упомянутом механизме избавления организма от всего «не полезного». Срыгивание около 30 мл в каждое кормление, рвота более 30-50 мл или рвота фонтаном – одни из первых признаков, которые обязаны насторожить.
  5. Изменение консистенции и цвета стула. Появление слизи, непереваренного белка в виде «комочков» или «хлопьев» или прожилок крови являются одними из характерных черт воспаления слизистой оболочки кишечника при непереносимости БКМ или пищевой аллергии. Данные симптомы не всегда выявляются все вместе, иногда для выставления соответствующего диагноза достаточно одного из них. Изменение консистенции стула может быть по типу диареи («поноса») – простого учащения кратности стула в сутки; или появление запорных форм диареи – когда у малышей самостоятельное опорожнение кишечника отсутствует несколько суток, а после стимуляции дефекации получают неоформленный, часто водянистый стул, зачастую с пеной.
  6. Сильные колики, метеоризм и боли в животе. При аллергической реакции нарушаются процессы пищеварения не только белков, но и всех остальных нутриентов. Так в частности, при нарушении расщепления углеводов (сахаров) начинаются приступы нестерпимой кишечной колики. Данное состояние приводит к плачу в течение нескольких часов. Конечно, оказание помощи должно быть обязательным и быстрым.
  7. Слезотечение, заложенность носа, насморк и чихание. Появление этих симптомов в большей степени обусловлено отеком слизистой оболочки дыхательного тракта. При заложенности носа ребенок прекращает спокойно кушать из бутылочки. Иногда полностью отказывается от приема пищи. Данный факт всегда настораживает молодых родителей, что ведет к раннему выявлению аллергии, однако не опытный специалист может не отличить данные симптомы с явлениями начинающегося ОРВИ.
  8. Кашель и затруднение дыхания. Состояние более тяжелое, чем отек, но, тем не менее, является его следствием. Высокая продукция слизи является защитной реакцией на действие аллергена. Однако, данная реакция может значительно ухудшить течение аллергического процесса (эозинофильного трахеита, к примеру) в силу того, что малыши физически не способны эффективно прокашляться. Возникает застой слизи с постепенной прогрессией, а при присоединении вторичной инфекции – бронхиты и пневмонии.
Все эти симптомы могут проявиться у ребёнка с первых дней жизни или чуть позже. После уточнения диагноза педиатр принимает решение перевести малыша на другое питание. При этом назначенная им гипоаллергенная молочная смесь может быть лечебной или профилактической, в зависимости от тяжести проявлений заболевания.

По последним данным исследований в области нутрициологии выявлена наследственная предрасположенность к возникновению пищевой аллергии или непереносимости БКМ, когда у родителей или близких родственников имеется какая-либо аллергия, а том числе аллерген-обусловленные заболевания (бронхиальная астма, поллинозы, дерматиты и прочее).

Иными словами, если у мамы или папы аллергия, лучше перестраховаться и начать прием гипоаллергенной смеси на основе частичного гидролиза белков с первых дней искусственного вскармливания. В этом случае смеси данного типа станут хорошей профилактикой заболевания.

Нельзя не отметить, что гипоаллергенная смесь может назначаться детям с выраженным вздутием живота, с приступами кишечной колики или при расстройствах стула (смеси-антиколики).

При каких состояниях требуется обязательный перевод на гипоаллергенную молочную смесь?

Появление одного или нескольких симптомов, как уже было сказано ранее, может быть не связано с аллергией. Поэтому в медицине разработаны четкие указания, когда это жизненно необходимо:

  1. При возникновении атопического дерматита.
  2. При оказанной непереносимости белков коровьего молока (БКМ).
  3. При доказанной непереносимости сои.
  4. При доказанной непереносимости глютена, который обязательно имеется в обычных молочных смесях (в различной концентрации, на упаковках часто пишут, что имеются «следы» глютена и/или сои).
  5. При тяжелых аллергических реакциях на обычные смеси, проявляющиеся в виде крапивницы и/или анафилактоидных реакций (прогрессивный отек конечностей, внезапный отек гортани, бронхоспазм с явлениями дыхательной недостаточности).
  6. При синдроме нарушенного всасывания и переваривания – синдром мальабсорбции – неинфекционная диарея, галактоземия, состояние после кишечной инфекции.
  7. При явной незрелости пищеварительного тракта к цельнобелковым молочным смесям (недоношенность различной степени).
  8. При наследственной предрасположенности.
  9. При гипотрофии – дефиците массы тела.
На что обращать внимание при выборе гипоаллергенной смеси для своего ребенка?

Любая молочная смесь, в том числе и гипоаллергенная, стремится повторить состав зрелого грудного молока.

От соотношения углеводно-жирового состава, наличия полезных для пищеварения микроорганизмов, витаминно-минерального комплекса, альбуминов зависит улучшение состояния пищеварительного тракта, успешное развитие иммунной системы, физического и интеллектуального развития новорожденного.

Большинство специалистов, в вопросах вскармливания детей, не может посоветовать определенную молочную смесь, поэтому всегда предоставляется выбор. Маме называют список из трех-четырех продуктов, уже из которых она должна выбрать. Так как же выбрать идеальную смесь для своего ребенка?

Какими критериями руководствуется врач, назначая лечебно-профилактическое питание?

К современным гипоаллергенным смесям врач – педиатр предъявляет ряд требований, а именно:

  1. Содержание наименьшего количества допустимых аллергенов. То есть, врач на основании осмотра, при легких нарушениях назначает профилактические смеси (на основе частичного гидролиза белков), в среднетяжелых и тяжелых случаях назначаются высокогидролизованные смеси или аминокислотные (абсолютно расщепленные).
  2. Хорошая переносимость у данного ребенка. Несмотря на то, что любая гипоаллергенная смесь тщательное тестируется перед массовым производством, способность к перевариванию питательных веществ у различных детей не одинакова. Поэтому могут быть явления непереносимости и гипоаллергенных молочных продуктов.
  3. Удовлетворение потребности растущего организма в основных питательных веществах. Смесь должна быть подобрана по возрасту, с учетом массы тела. Лучше, если в составе имеются незаменимые аминокислоты, нуклеотиды и пробиотический компонент.
Данный список не является полным, но вышеперечисленные критерии – это основное.

На что обратить внимание при выборе гипоаллергенной смеси на основе частично-гидролизованных белков?

  1. Маркировка. Большинство молочных смесей на основе частичного гидролиза белков имеют в своем названии слова: «Гипоаллергенная», «ГА» или «НА», «Анти-колики».
  2. Возраст ребенка. На этот раз, обратите на числовое обозначение на упаковке молочной смеси. Молочные смеси для недоношенных детей маркируются цифрой ноль или приставкой «ПРЕ». Для доношенных новорожденный и до полугода созданы смеси 1 ступени. Для детей с 6 месяцев жизни и до 1 года – адаптированные смеси имеют маркировку «2». Некоторые производители создали на основе базы знаний молочные продукты, которые не могут называться адаптированной молочной смесью, а носит имя «молочко». Маркируют цифрой «3» детское молочко для детей с 12 до 18 месяцев, а 4 ступень – это детское молочко для детей, старше 18 месяцев.
  3. Состав. Каждая мама стремится дать самое лучшее своему ребенку, поэтому к составу гипоаллергенной молочной смеси необходимо подходить с особой тщательностью. Кроме того, что белок в ней должен быть частично расщеплен, в ингредиентах желательны:
    1. Незаменимые жирные кислоты, а именно кислоты с длинной цепью, такие как Омега-3 и Омега-6. Их содержание значительно улучают развитие головного мозга, интеллекта и сетчатки глаза (органа зрения).
    2. Наличие антиоксидантов – Витаминов С и Е, которые способны поддерживать оптимальную защиту организма на клеточном уровне.
    3. Фолиевая кислота для успешного развития нервной системы и профилактики развития анемии (фолиеводефицитной).
    4. Железо, также необходимо для профилактики анемии. Ведь, более 80% всех анемических состояний у детей раннего возраста связаны с алиментарным дефицитом именно железа.
    5. Йод для профилактики гипотиреоидных состояний, которые в раннем возрасте могут приводить к грубейшим нарушениям здоровья.
    6. Оптимальное соотношения кальция к фосфору, а также наличие Витамина Д регулируют процессы минерализации костной ткани и способствуют правильному формированию зачатков зубов.
    7. L – аргинин является нуклеотидом для успешного созревания пищеварительной системы, также зарегистрировано положительное влияние на становление нервной системы.
    8. Таурин – нуклеотид, способствует формированию сетчатки глаза, а также укреплению миокарда (сердечной мышцы).
    9. Инозитол – нуклеотид для успешного развития органов дыхания играет колоссальную роль, также снижает риски развития респираторных аллергических реакций.
    10. Лецитин – нуклеотид способствующий развитию нейронов (клеток головного мозга младенцев), укрепляет и способствует нормальному функционированию кроветворной системы.
    11. Пробиотики и пребиотики, для успешного становления кишечной микрофлоры.
    12. Пищевые волокна, способствующие мягкому, регулярному стулу младенцев.
    13. Предпочтительнее продукты без пальмового, рапсового и кокосового масла (с соответствующей пометкой на упаковке). Однако, следует отметить, что содержание низкоэрукового рапсового и высокоочищенного пальмоядрового допускается. В норме грудное молоко содержит пальмитат для развития мозга и иммунитета ребенка. Именно поэтому обойтись совсем без растительных масел не возможно.
  4. Сроки годности. Зачастую, молодые родители в спешке забывают проверять сроки годности такого деликатного продукта, как детское питание. Оплошность при покупке, как правило, неблагоприятно сказывается на пищеварении детей. Дело в том, что к концу срока годности уменьшается количественный состав пре- и пробиотического компонентов, растительные масла могут потерять ценность и т.д.
  5. Цена и наличие в магазинах. При назначении гипоаллергенной смеси на основе частичного гидролиза белков необходимо выбрать такую, чтобы в любое время можно было пойти и приобрести очередную упаковку, потому что срок использования данного вида смесей редко ограничивается несколькими месяцами. Как правило, гипоаллергенная смесь вводится в рацион не менее чем на 6 месяцев. Поэтому доступность и ценовая политика компании также не маловажны. Между дорогой и бюджетной молочной смесью на основе частичного расщепления белков с составом без существенных различий, наиболее предпочтительнее бюджетный вариант. Многие полагают, что высококачественный продукт имеет более высокую цену – это отчасти правда. Как правило, молочные смеси из категории «подороже» производятся в Европе или США. Высокая цена несет в себе отпечаток таможенных пошлин и иных налогов, при этом качество продукта ничуть не уступает наиболее бюджетным вариантам. Часто, после смены 2-3 молочных смесей класса – люкс, молодые родитель, отчаявшись найти «идеальную» смесь, заканчивают поиски на бюджетных гипоаллергенных смесях с частичным гидролизом.
  6. Отсутствие частой смены питания. После того, как была найдена «идеальная» гипоаллергенная смесь, при приеме которой у малыша не развиваются аллергические реакции, а явления былой аллергии постепенно «уходят», необходимо придерживаться именно этой молочной смеси до периода, когда врач-педиатр не рекомендует постепенное введение цельно белковых продуктов.
Какие смеси гипоаллергенные смеси имеются на рынке детского питания?

Как было сказано ранее, ассортимент гипоаллергенных смесей очень широк. Сюда относятся профилактические, лечебно-профилактические и исключительно лечебные гипоаллергенные смеси. Все они отличаются между собой в основном степенью расщепления белка животного происхождения.

Давайте рассмотрим подробно категорию профилактических гипоаллергенных смесей. Итак, обзор рынка гипоаллергенных смесей на основе частичного гидролиза белка:

Достоинства   

  • Подходит при полной непереносимости лактозы и сахара.
  • Содержит пребиотики, нуклеотиды.
  • Мягко влияет на работу кишечника, регулирует стул.

Недостатки   

  • Выявлены единичные случаи усиления аллергии.
  • Может усиливать срыгивание.

Достоинства   

  • Безлактозная смесь подходит для малышей с лактазной недостаточностью.
  • Может применяться у детей с тяжелой и средней формой аллергии.
  • Содержит пребиотики и нуклеотиды, жирные кислоты, обогащенный состав.
  • Хорошо переносится.
  • Доступная цена.

Недостатки   

  • Сложно найти в обычных магазинах.

Достоинства   

  • Способствует быстрому пищеварению.
  • Содержит лактозу в количествах, равных грудному молоку.
  • Присутствуют нуклеотиды.

Недостатки   

  • В составе крахмал, пальмовое масло, может образовывать комочки, трудно найти.

Достоинства   

  • Содержит лактозу, как и в грудном молоке.
  • Жирные кислоты обеспечивают развитие зрения и нервных клеток, укрепляют иммунитет, налаживает микрофлору кишечника.

Недостатки   

  • Высокая стоимость.
  • Не подходит для детей с лактазной недостаточностью.
  • Способен вызвать запоры.
  • Содержит пальмовое масло.

Достоинства   

  • Содержит пребиотики и нуклеотиды.
  • Имеет в составе жирные кислоты.
  • Укрепляет иммунитет и стабилизирует работу кишечника, уменьшает колики.

Недостатки   

  • Плохо размешивается и растворяется, содержит пальмовое масло.

Достоинства   

  • Содержит лактозу, пробиотики, жирные кислоты.
  • Оптимальное соотношение цена/качество.

Недостатки   

  • Менее адаптирована по составу.
  • Не имеет ступенчатого подхода к возрастным потребностям.
  • Применяется у детей с 0 до 12 месяцев.

Достоинства   

  • Содержит лактозу, пребиотики, крахмал и жирные кислоты.
  • В составе достаточное количество железа и фолиевой кислоты.
  • Ускоряет работу пищеварения.
  • Подходит для детей с анемией.

Недостатки   

  • Не рекомендована для малышей младше 3-4 месяцев, т.к. крахмал сложно усваивается и вызывает сильные колики.
  • Относительно высокая цена.
  • Сложно найти в обычных магазинах.

Достоинства   

  • Содержит лактозу, пребиотики и нуклеотиды.
  • Налаживает пищеварение и помогает при коликах.
  • Легко усваивается.

Недостатки   

  • Высокая стоимость.

Достоинства   

  • Содержит нуклеотиды и пребиотики, лютеин и жирные кислоты.
  • Без пальмового масла.
  • Хорошо разводится.
  • Легко усваивается.

Недостатки   

  • Высокая стоимость.
  • Способна вызвать диарею.

Достоинства   

  • Хорошо переносится.
  • Содержит пребиотики, полезные жирные кислоты и нуклеотиды.
  • Приятен на вкус.
  • Оптимально подходит для недоношенных малышей и детей с маленьким весом.

Недостатки   

  • Несбалансированное содержание железа, кальция и калия.
  • В состав входит пальмовое масло. Высокая стоимость.

Достоинства   

  • Производится из свежего молока.
  • Натуральный молочный жир LipoMilk.
  • Количество бета-пальмитата аналогично грудному молоку.
  • Имеются пробиотики и пребиотики.
  • Не содержит глютен и кристаллический сахар.

Недостатки   

  • При приготовлении при температуре менее 50 С образует «комочки», трудно размешивается.

Достоинства   

  • Может применяться с рождения.
  • Эффективно устраняет колики и проблемы со стулом.
  • Содержит пробиотики, мало лактозы, «умные липиды» — омега-3 и омега-6, а также специализированный частично гидролизованный белковый комплекс ОптиПро.

Недостатки   

  • Имеет ярко выраженный специфический вкус, который нравится не всем детям.
  • Способен вызвать запоры.
  • Высокая цена.
  • Иногда сложно найти в продаже.

Достоинства   

  • Имеет хорошие вкусовые качества.
  • Содержит комплекс уникальных липидов.
  • Имеет бифидо- и лактобактерии, восстанавливающие микрофлору.
  • Снижает проявления высокого газообразования и способствует мягкому стулу.

Недостатки   

  • Не везде имеется в постоянном наличии.
  • Бывают перебои с поставками в Россию.
Какие гипоаллергенные смеси чаще всего назначают специалисты?

Как видно, рынок гипоаллергенных смесей на основе частичного гидролиза белков весьма широк, поэтому найти подходящую смесь – задача не из легких. Каждый из производителей стремится выставить именно свою смесь самой лучшей, но гарантировать, что какая-то конкретная смесь подойдет абсолютно всем детям не сможет ни один из них.

Назначения специалистами чаще всего делаются на основании состава той или иной смеси, данных полученных в ходе клинических испытаний и соотнесения этих параметров с данными полученными в ходе осмотра ребенка.

ТОП-5 гипоаллергенных молочных смесей с частичным гидролизом белков по частоте назначения педиатрами и детскими гастроэнтерологами:

  1. НАН Гипоаллергенный (Нидерланды).
  2. Нутрилак Гипоаллергенный (Россия).
  3. Нутрилон Гипоаллергенный (Нидерланды).
  4. Фрисолак Гипоаллергенный (Нидерланды).
  5. Симилак Гипоаллергенный (Дания/ Ирландия).
Какие имеются особенности использования гипоаллергенных смесей?

Чтобы питание гипоаллергенной смесью было комфортным для малыша, а родителям было приятно ее использовать, необходимо знать важные особенности:

  1. Любое питание, кроме стандартных молочных смесей для здоровых новорожденных должно быть рекомендовано специалистом. Врач определит, как долго гипоаллергенная смесь должна находиться в рационе малыша, рассчитает разовый объем и кратность кормления в сутки, исходя из индивидуальных особенностей ребенка.
  2. В большинстве случаев симптомы непереносимости белков коровьего молока или явления пищевой аллергии проявляют себя не сразу, а нарастают с течением времени. Очень важно в данной ситуации плавно перевести ребенка на новый продукт – гипоаллергенную смесь. При резком переводе состояние ребенка резко ухудшается из-за срыва компенсаторных возможностей системы пищеварения. Сначала в прикорм вместе с обычным питанием добавляется 30 мл нового продукта во 2-ое кормление. Затем объем постепенно увеличивается. В процессе перевода на новую молочную смесь сначала происходит замена 2-ого и последнего кормлений. Потом уже — всех остальных.
  3. В отличие от стандартных (обычных) смесей, в процессе перевода нельзя смешивать различные виды смесей в одной бутылочке. Сначала нужно дать бутылочку с гипоаллергенной смесью, затем только привычный продукт.
  4. Все, абсолютно все смеси на основе гидролизатов белков имеют специфический запах и горьковатый вкус. Это связано, как раз, с видом белка. В зависимости от технологии производства выраженность специфических запаха и вкуса может быть различной. Причем данные параметры тем сильнее, чем выше степень гидролиза белка.
  5. Дети, находящиеся на вскармливании молочными продуктами на основе гидролиза белков имеют характерный цвет и консистенцию стула. Кал окрашивается в зеленый цвет различной интенсивности. Данная особенность не должна настораживать родителей, а наоборот, если кал окрасился в зеленоватый цвет, то процесс пищеварения идет должным образом. Консистенция кала чаще всего неоформленная или полуоформленная. Однако, у некоторых детей все же развиваются явления задержки стула на начальных этапах перевода на гипоаллергенное питание.
  6. Не стоит ожидать мгновенного результата от применения гипоаллергенной смеси. Организм малыша должен адаптироваться к приему данного вида смесей, поэтому окончательно эффективность приема должна оцениваться через 2-3 недели. Однако, кожа начинает очищаться от высыпаний, явления нарушенного пищеварения и беспокойство малыша должны ослабевать с каждым днем, тем самым полностью все симптомы должны «уйти» за период адаптации (2-3 недели).
  7. Недопустимо у детей с предрасположенностью к аллергии или явными ее симптомами часто менять питание. Опять же, дело в адаптации. Организм не успевает привыкать к новому питанию, как тут же вводится другой продукт, делая выздоровление невозможным.
  8. Ведение пищевого дневника с точным указанием, какая смесь была введена и в каком количестве значительно облегчит подбор «идеальной смеси» для вскармливания. Замечено, что имея привычку ведения пищевого дневника молодым родителям значительно легче оценивать реакцию на введение продуктов и блюд прикорма. Потому что реакция не всегда возникает при первом приеме причинного продукта. Также в дневнике желательно указывать самочувствие и состояние младенца.
  9. При подборе подходящего состава гипоаллергенной смеси в плане переносимости не стоит покупать сразу большую упаковку. Предпочтительнее на этапах привыкания к новому продукту (2-3 недели) использовать наименьшие доступные упаковки, во избежание лишних трат, если гипоаллергенная молочная смесь будет плохо усваиваться.
Какие выводы можно сделать, прочтя данную статью?

При изучении гипоаллергенных молочных смесей на основе частичного гидролиза белка можно сделать выводы о том, что:

  1. Основой многих заменителей грудного молока является коровье молоко. Как на чужеродный агент, на коровье молоко, зачастую возникают явления непереносимости. Для коррекции выявленной патологии созданы гипоаллергенные молочные смеси с различной степенью гидролиза (расщепления) белка.
  2. Для коррекции пищевой аллергии или непереносимости белков коровьего молока легкой степени используются смеси на основе частичного гидролиза.
  3. Кроме белка, часто у младенцев регистрируются аллергические реакции на глютен, сою и иные компоненты молочных смесей. В данном случае, коррекция проводится также с помощью смесей на гидролизованном белке.
  4. Первые симптомы начинающейся аллергии могут быть самыми разнообразными. Чаще всего регистрируются высыпания, начинающиеся с лица и распространяющиеся далее при продолжении того же продукта вскармливания; второе место по частоте встречаемости занимают поражения дыхательного тракта, такие как отек слизистой оболочки носа, ротоглотки или бронхов (нарушение носового дыхания, покашливание, нарушение дыхания, бронхоспазм).
  5. Любая гипоаллергенная смесь назначается только после оценки состояния ребенка врачом. Самостоятельное решение родителей о переводе ребенка на специализированное питание может ухудшить имеющиеся симптомы.
  6. В педиатрии и детской гастроэнтерологии разработаны четкие рекомендации, при каких состояниях требуется перевод на гипоаллергенную смесь. В большинстве случаев – это заболевания, обусловленные нарушением всасывания и усвоения питательных веществ, а также наследственные факторы.
  7. Гипоаллергенное питание может быть назначено врачом условно здоровому ребенку с транзиторными (временными) явлениями усиления вздутия живота, приступами кишечной колики, сопровождающиеся плачем, а также при нарушениях стула.
  8. Хорошая гипоаллергенная смесь на основе частичного гидролиза белков должна полностью удовлетворять потребности младенца в том или ином возрастном периоде, должна хорошо усваиваться и должна содержать допустимое количество аллергенов. Так, например, при легкой степени аллергии назначаются частичные гидролизаты, а в самых тяжелых случаях – смеси на основе аминокислот, т.е. структура белка в них полностью разрушена, и организму ничего расщеплять не нужно, аминокислоты сразу уже готовы к усвоению малышами.
  9. При выборе молочного продукта на основе частичного гидролиза белка необходимо руководствоваться, прежде всего, составом молочной смеси. А уже далее обращать внимание на стоимость товара и сроки годности.
  10. Высокая цена не всегда является гарантией хорошей переносимости молочной гипоаллергенной смеси. Зачастую, при подборе подходящей молочной смеси приходится сменить не одну. Организм ребенка по-разному воспринимает тот или иной состав питания, поэтому даже на гипоаллергенную смесь на основе частичного гидролиза белков могут развиваться явления непереносимости. При их появлении, смесь обязательно меняется, несмотря насколько она дорогая по стоимости.
  11. Желательно, при выборе детского питания учитывать наличие в гипоаллергенной смеси компонентов, способствующих успешному развитию нервной системы, иммунитета и органа зрения, способствовала комфортному пищеварению и благоприятному становлению всей системы пищеварения в целом.
  12. Частая смена питания, а именно чаще 1 раза в 2-3 недели, существенно усугубляет процесс пищеварения, усиливает симптомы аллергии и способствует более тяжелому течению основного заболевания.
  13. В ассортименте смесей на рынке детского питания представлены около 10 молочных продуктов непосредственно имеющие в своем составе частично гидролизованный белок, а также 3 смеси – антиколиковые, которые назначаются при дискомфорте в животике, но имеющие в составе тот же частично расщепленный белок.
  14. Современная медицина не имеет понятия о том, что частичный гидролизат, какой фирмы является самым лучшим. Все производители тщательно подходят к разработкам формул молочных смесей, многие из которых пытаются повторить основной нутритивный состав грудного молока. Судить о том, какая молочная смесь лучшая можно лишь субъективно в срезе опыта применения у конкретного малыша.
  15. Несмотря на неопределенности с понятием «лучшая», все-таки можно выделить некоторые из гипоаллергенных на частичном гидролизате, которые чаще всего назначаются малышам. И являются, как правило, стартовыми в поиске подходящего продукта.
  16. Перед применением того или иного продукта питания необходимо ознакомиться с его особенностями. К примеру, никто не будет кушать вилкой суп, так и в случае с гипоаллергенными смесями, прежде чем применять их, надо знать тонкости.
  17. На новую смесь, как и в любой другой ситуации, отличной от аллергии, ребенка переводят постепенно. Резкая смена питания вредит здоровью пищеварительной системы.
  18. Эффект от применения наступает не в первые минуты, и даже не в первые сутки. Постепенно, обычно в течение 2-3 недель, становятся заметны результаты приема частично обезвреженного белка. Кожа к концу периода привыкания должна значительно очиститься или нормализоваться вовсе, респираторные нарушения купируются: заложенность носа и чихания нет, нарушения дыхания значительно менее выражены, бронхоспазм должен отсутствовать.
  19. Смеси на основе полноценного белка и смеси на основе частичного гидролиза нельзя смешивать в одной бутылочке, во избежание неблагоприятных последствий. В лучшем случае гидролизованный белок полностью потеряет свои свойства.
  20. Смеси на основе частичного гидролиза имеют горьковатый вкус и специфический запах. Многих родителей настораживают эти явления. Однако, это норма для данного вида питания. Попробовав гипоаллергенный продукт, мамы с опаской дают младенцу. Такая предосторожность не обоснована, малыши, в преимущественном большинстве, хорошо воспринимают специфические вкус и запах, потому что их вкусовые рецепторы на языке развиты не в полной мере.
  21. Применение гидролизатов белка способствует окрашиванию кала в зеленый цвет. Консистенция стула также может незначительно измениться. Изменение цвета и консистенции кала – норма.
  22. На этапах адаптации к новому питанию следует вести пищевой дневник для отслеживания переносимости продукта. Именно для этой же цели, отслеживания реакции на введение новой молочной смеси, следует приобретать смеси в наименьших упаковках.
  23. Следует всегда помнить о том, что вводить новый продукт в рацион детей до 12 месяцев, а особенно детям с предрасположенностью к аллергии или с явными ее признаками, можно исключительно после рекомендации специалиста – врача-педиатра или детского гастроэнтеролога.
Если у вас есть вопросу педиатру по выбору смеси или другим вопросам связанные со смесями, вы можете задать его прямо сейчас. Лучшие специалисты нашего сайта готовы предоставить профессиональную консультацию.

Оставляйте комментарии к статье, мы ответим на ваши вопросы.

Гипоаллергенные смеси на основе высоко гидролизованного казеина

  • 1

    На какие компоненты коровьего молока возникает аллергия?

  • 2

    Какие виды гипоаллергенных молочных смесей бывают?

  • 3

    При каких состояниях требуются смеси с полным гидролизом казеиновой фракции?

  • 4

    Какие аспекты необходимо учесть при выборе смеси на гидролизе казеина?

  • 5

    Общие особенности состава смесей на основе высокого гидролиза белка.

  • 6

    Обзор молочных смесей на основе высокого гидролиза казеина.

  • 7

    Особенности состава смесей с высоким гидролизом казеина.

  • 8

    Особенности применения смесей на основе гидролиза белка – казеина.

  • 9

    Заключение.

Пищевая аллергия может появиться у малышей, как на естественном, так и на искусственном вскармливании. На грудном вскармливании, в преимущественном большинстве, проблема непереносимости белков коровьего молока решается соблюдением мамой особой диеты. При искусственном вскармливании важнейшей составляющей в лечении и профилактике возвращения былых симптомов является правильный подбор гипоаллергенной молочной смеси.Специализированное гипоаллергенное питание позволяет снизить количество принимаемых медикаментов и достигнуть более быстрого исчезновения симптомов заболевания.

НА КАКИЕ КОМПОНЕНТЫ КОРОВЬЕГО МОЛОКА ВОЗНИКАЕТ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ?

При возникновении, каких-либо признаков непереносимости питания, в первую очередь, корректируется питание, затем уже подбирается медикаментозная терапия. Среди всех детей раннего возраста частота детей-аллергиков на пищевые продукты составляет до 3%. То есть, трое детей из ста страдают аллергическими реакциями на компоненты питания. Замечено, что почти половина из них страдают непереносимостью белков коровьего молока. Именно поэтому, при возникновении явлений аллергической реакции у детей первого года жизни первыми из рациона исключают молочные продукты. В составе коровьего молока наибольшими аллергенными свойствами обладают казеин и сывороточные белки: альфа-лактоальбумин, бета-лактоглобулин, бычий сывороточный альбумин.

Альфа-лактоальбумин – белок, встречающийся только в коровьем молоке; разрушается под воздействием температуры. При кипячении переходит в пенки. Особенностью данного белка является перекрёстная аллергия с белками птицы, чаще с куриными белками.

Бета-лактоглобулин – более аллергенный белок, чем предыдущий. Также, встречается только в коровьем молоке. Данный белок является термостабильным, то есть кипячение не разрушает данный белок.

Бычий сывороточный альбумин – термолабильный белок (разрушается кипячением), который содержится в мясе молочного скота. Данный факт необходимо учитывать при использовании телятины, говядины и мяса мелкого рогатого скота в качестве мясного прикорма – может возникнуть перекрёстная аллергическая реакция.

Казеин – белок, содержащийся в молоке млекопитающих. То есть, в молоке любого животного, вскармливающего своих детёнышей молоком. Женское грудное молоко не исключение, поэтому при непереносимости казеина, может возникнуть аллергия у малышей на грудном вскармливании. Казеин не разрушается при кипячении, а также устойчив в кислой среде желудка. Таким образом, рекомендации по питанию зависят, прежде всего, от фракции (вида) белка, на который возникли симптомы непереносимости. Если у ребёнка аллергия к альбуминам молочной сыворотки, из рациона исключается мясо молочного скота, а молочные продукты подвергаются термической обработке. К сожалению, у детей раннего возраста редко встречается аллергия только к одному белку, чаще непереносимость белка носит сочетанный характер. Поэтому детям раннего возраста при наличии клиники и выявленной сенсибилизации к белкам коровьего молока назначается диетотерапия в виде специализированных полуэлементных смесей. Детям с непереносимостью белков молочной сыворотки (альбуминов) назначаются смеси на основе высокого гидролиза сывороточных белков.

Дети с непереносимостью казеина получают специализированные смеси на основе высокого гидролиза (расщепления) казеина. Следует помнить, что в случаях выявления пищевой аллергии у детей, находящихся на грудном вскармливании, учитывая уникальные свойства материнского молока, необходимо сохранить его в питании ребёнка в максимальном объеме. Кормящей матери назначают гипоаллергенную диету, при этом степень пищевых ограничений и набор продуктов достаточно индивидуальны и зависят от тяжести клинических проявлений аллергии у младенца.

КАКИЕ ВИДЫ ГИПОАЛЛЕРГЕННЫХ СМЕСЕЙ БЫВАЮТ?

Гипоаллергенные молочные смеси – это большая группа молочных смесей, включающая в себя лечебно-профилактические и лечебные смеси.

К лечебно-профилактическим продуктам относят смеси с содержанием частичного гидролиза белка:

  1. на упаковке такой смеси имеется аббревиатура «ГА» или «HA», если не указано «Гипоаллергенная» – более подробно они описаны в этой статье;
  2. на упаковке имеется указание, что смесь «Комфорт» – более подробно можно узнать в этой статье.
К лечебным же смесям относятся:
  1. смеси с высоким гидролизом белков молочной сыворотки;
  2. смеси с полным гидролизом казеина;
  3. смеси на основе аминокислот.
В данной статье подробно поговорим о гипоаллергенных молочных смесях на основе высоко гидролизованного белка – казеина.

Главная задача гидролиза белка сводится к такому расщеплению белковой формулы, чтобы организм младенца не смог распознать в преобразованном коровьем белке аллерген. Способность вызвать аллергию у смесей на основе гидролиза ниже в 1000 – 3000 раз. Чем более мелкие части белка образуются в процессе гидролиза, тем меньше вероятность того, что организм их распознает и ответит аллергической реакцией. Абсолютно все смеси из данной группы адаптированы для употребления детьми с рождения и до года. В особых случаях, специалист может назначить более длительный период использования лечебного питания.

Молочные смеси, полученные в результате глубокого гидролиза молочного белка (белков молочной сыворотки или казеиновой фракции белка) являются полуэлементными, так как помимо модифицированного белкового компонента содержат среднецепочечные триглицериды (ТСЦ или СЦТ), моносахариды, свободные аминокислоты и, многие из них, полностью лишены лактозы.

ПРИ КАКИХ СОСТОЯНИЯХ ТРЕБУЮТСЯ СМЕСИ С ПОЛНЫМ ГИДРОЛИЗОМ КАЗЕИНОВОЙ ФРАКЦИИ?

Смеси на основе высокого гидролиза казеина назначаются детям с проявлениями пищевой аллергии к белку коровьего молока среднетяжелой и тяжелой степени.

Пищевая непереносимость у младенцев до 12 месяцев проявляется чаще всего:

  1. кожными симптомами – это покраснение, высыпания с последующим шелушением по всему телу, чаще всего начинается со щечек. Наиболее характерные места локализации аллергической сыпи – лицо, кожа сгибов конечностей и на животе;
  2. со стороны пищеварительной системы – расстройство стула, колики, срыгивания;
  3. со стороны органов дыхания – заложенность носа, «насморк», одышка, кашель.
Стоит отдельно заострить внимание на том, что все смеси на основе гидролиза белка, неважно, частично или полностью гидролизованные продукты, имеют специфический вкус и запах. К этому родителям нужно быть готовыми, потому что по вкусовым характеристикам лечебные гипоаллергенные смеси значительно уступают стандартным пресным смесям, имеют горький вкус и специфический запах. Чтобы не сформировалось субъективное отрицательное отношение к вскармливанию подобными смесями, любознательным родителям их лучше не пробовать.

В процессе адаптации к высоко гидролизованной смеси на основе казеина у ребенка может быть временно расстройство пищеварения в виде диареи с характерным зеленым цветом кала. Данное явление не является показанием к отмене смеси. Изменение цвета стула – норма при применении такого рода смесей. Для снижения горечи в первые дни применения смесь лучше разводить водой в большем объеме, чем рекомендовано на упаковке. Вместо стандартного разведения: 1 ложка порошка на 30 мл воды, можно использовать 40-45 мл жидкости. Таким образом, концентрация «неприятных» веществ будет снижена, для предотвращения категорического отказа ребёнка от кормления смесью с непривычным вкусом. После того, как ребёнок привыкнет к смеси, можно постепенно переходить на нормальное разведение. По длительности адаптация к вкусовым характеристикам питания должна проводиться не более 5-7 дней. Использование большого объема жидкости при разведении смеси постоянно может привести к нежелательным последствиям, в виде плохой прибавки в весе и росте, нарушении психомоторного развития.

КАКИЕ АСПЕКТЫ НЕОБХОДИМО УЧЕСТЬ ПРИ ВЫБОРЕ СМЕСИ НА ГИДРОЛИЗАТЕ КАЗЕИНА?

Размер белка, получаемого в процессе гидролиза, оказывает непосредственное влияние на усвояемость смеси и степень ее аллергенности. Чем крупнее пептиды (частички белка), тем выше вероятность развития пищевой непереносимости. Доказано, что степень аллергизации значительно снижается при размере пептида менее 6 кДа (килодальтон). Белки малых размеров, то есть подвергнутые глубокому гидролизу, практически не вызывают аллергических реакций. Во всех молочных смесях на основе полного гидролиза казеина размер пептидов 3,5 кДа. Также, на степень аллергенности оказывает большое влияние концентрация свободных аминокислот.

Аминокислоты – это «кирпичики» еще меньшие по размеру. Из аминокислот состоит пептид, который в свою очередь является продуктом полного гидролиза белковой молекулы (см. рисунок ниже). Аминокислоты абсолютно не способны вызвать аллергическую реакцию. Они, также, придают продукту неприятный горьковато-солоноватый вкус.

На рисунке наглядно представлен процесс гидролиза белка – исчезновение связей между «кирпичиками» — аминокислотами. В норме в процессе пищеварения организм здорового младенца производит это сам, без появления аллергической реакции.

Оптимальная концентрация свободных аминокислот в составе молочной смеси на основе полного гидролиза белка – 10-15 %. Важно учитывать наличие в составе смеси углеводов, вызывающих нарушения пищеварения, в частности содержание лактозы. Повышенная чувствительность к белку коровьего молока у ребёнка часто сопровождается с непереносимостью лактозы. Непереносимость лактозы (молочного сахара) связана с малой выработкой особого фермента, который помогает ее переваривать – лактазы. А состояние называется лактазная недостаточность.

В таких ситуациях родителям предпочтительнее выбирать высоко гидролизованные смеси, не содержащие в своем составе молочный сахар (лактозу), то есть безлактозные. Важно отметить, что все казеиновые гидролизаты не имеют в составе лактозы. При выборе смесей на основе гидролизата белка важно руководствоваться следующими моментами:

  1. длительностью течения аллергического процесса у ребёнка до начала лечения.
  2. тяжестью состояния.
  3. наличие симптомов нарушенного пищеварения:
    1. расстройство стула;
    2. частые и обильные срыгивания;
    3. изменение консистенции и окраски стула, появление патологических примесей в кале;
    4. наличие сопутствующей аллергической патологии в семье, например:
      1. аллергический ринит;
      2. аллергический конъюнктивит;
      3. бронхиальная астма.
  4. наличием эпизодов анафилаксии ранее на молоко у ребёнка (крапивница, отёк Квинке, бронхообстукция).
ОБЩИЕ ОСОБЕННОСТИ СОСТАВА СМЕСЕЙ НА ОСНОВЕ ВЫСОКОГО ГИДРОЛИЗА БЕЛКА
  1. Пищевая нагрузка на незрелые органы желудочно-кишечного тракта снижены за счет высокой усвояемости.
  2. Нагрузка на органы мочевыделительной системы снижена. Осмолярность многих смесей на высоко гидролизованном белке ниже, чем у стандартных (обычных) смесей.
  3. Имеют оптимальный состав минеральных веществ и витаминов.
  4. Белок, подвергнутый глубокому гидролизу (расщеплению), сводит к минимальному риску вероятность появления аллергической реакции.
  5. Полиненасыщенные жирные кислоты: омега-3 (Арахидоновая или ARA) и омега-6 (Докозагексаеновая или DHA) кислоты благоприятно сказываются на развитии головного мозга и сетчатки глаз.
  6. Кальций, Фосфор и витамин D в оптимальных соотношениях способствуют формированию здорового опорно-двигательного аппарата и высокие показатели физического развития у детей.
  7. Витамины С и Е, а также бета-каротин являются мощными антиоксидантами, которые препятствуют повреждению клеток в процессе жизнедеятельности, а также, восстанавливают биоэнергетические процессы в организме.
  8. Нуклеотиды, Цинк и Селен оказывают иммуностимулирующее действие и укрепляют естественную защиту от инфекций.
  9. L-аргинин ускоряет созревание кишечника в первые месяцы жизни ребенка, участвует в выработке некоторых важных ферментов и гормонов, нормализует функции нервной и мышечной систем.
  10. Инозит способствует снятию дыхательных (респираторных) нарушений аллергической природы: одышку, удушье при бронхиальной астме, отёк Квинке и прочих.
  11. Холин и Таурин способствуют созреванию и дальнейшему развитию нервной системы.
  12. Лецитин участвует в процессах кроветворения, способствует выработке гемоглобина, является важным компонентом в жировом обмене.
  13. Среднецепочечные триглицериды (ТСЦ, или СЦТ) усиливают энергопродукцию. Среднецепочечные жирные кислоты способны растворяться в водной фазе и всасываться непосредственно в систему воротной вены, минуя лимфатическую систему, что существенно повышает их усвояемость, нередко, нарушенную у младенцев с пищевой аллергией.
Смесь Прогестимил Липил (Progestimil) (Подбронее о смеси) Нутрамиген Липил (Nutramigen) (Подбронее о смеси) ФрисоПЕП АС (Friso PEP АС) (Подбронее о смеси) Симилак Алиментум (Подбронее о смеси) Зрелое грудное молоко
Компания Мид Джонсон (Mead Johnson) Мид Джонсон (Mead Johnson) Фрислэнд (Frislend), Эббот Лабораториз (Abbott Laboratories)
Страна США США Голландия США
Белок, г 1,9 1,9 1,6 1,86 0,8- 1,2
Жиры, г 3,4 3,8 3,5 3,75 3,5
Пальмовое масло + + +
СЦТ: Линолевая к-та, г 0,61 0,76 0,429 0,541 +
СЦТ: Линоленовая к-та, г 0,046 0,095 0,06 0,057 +
Соотношение СЦТ 13/1 8/1 7/1 9,5/1 5/1
Арахидоновая к-та, ARA 11,6 11,5 13,0 +
Докозагексаеновая к-та, DHA 23,1 23,0 7,0 +
Соотношение ARA/DHA 2/1 2/1 1,8/1 2/1-1/1
Углеводы 7,5 6,9 7,2 6,62 7,5
Сироп глюкозы + + 7,2
Крахмал + +
Кальций, мг 78,0 78,0 67,0 71,0 34,0
Фосфор, мг 53,0 51,0 43,0 44,0 14,0
Соотношение Ca/P 1,5 1,5 1,5 1,61 2,42
Натрий, мг 32,0 29,0 31,0 30,0 19,3
Калий, мг 83,0 74,0 65,0 71,0 55,0
Соотношение Na/K 2,59 2,5 2,2 2,36 2,84
Магний, мг 6,8 7,5 6,0 5,1 4,0
Железо, мг 1,22 1,22 0,8 1,22 0,16
Цинк, мг 0,48 0,68 0,6 0,51 +
Йод, мкг 14,3 14,2 10,0 10,0 +
Марганец, мкг 40,8 41,0 21,0 5,0 0,7
Медь, мкг 60,0 51,0 50,0 51,0 40,0
Селен, мкг 1,5 1,5 1,7 1,35 +
Витамин А, мкг 61,0 77,0 60,0 61,0 37,0
Витамин D, мкг 1,1 1,25 1,2 1,01 0,12
Витамин Е, мг 0,75 1,81 1,3 0,9 0,63
Витамин К1, мкг 8,8 8,1 5,1 5,4 +
Тиамин, мг (В1) 0,054 0,054 0,059 0,051 0,15
Рибофлавин, мг (В2) 0,061 0,061 0,091 0,068 0,038
Витамин В6, мг 0,041 0,041 0,05 0,041 0,022
Витамин В12, мкг 0,2 0,18 0,16 0,20 0,045
Ниацин, мг 0,7 0,43 0,47 0,71 +
Пантотеновая к-та, мг 0,34 0,34 0,33 0,507 +
Биотин, мкг 2,0 2,0 1,4 3,0 1,0
Фолиевая к-та, мкг 6,3 11,0 10,0 10,0 +
Витамин С, мг 7,0 13,0 9,1 14,4 4,24
Холин, мг 16,3 10,0 14,0 10,1 +
L-карнитин, мг 1,7 1,69 2,0 1,0 +
Инозит, мг 11,6 11,5 3,9 3,4 +
Таурин, мг 4,1 4,1 6,0 4,1 +
Энергетическая ценность, ккал 68,0 68,0 66,0 71,0 69
Нуклеотиды, мг 3,2 3,2 +
Осмолярность, мОсм/кг 280,0 251,0 205,0 274,0 260-300

ОСОБЕННОСТИ СОСТАВА СМЕСЕЙ НА ОСНОВЕ ГИДРОЛИЗАТОВ КАЗЕИНА
  1. Данные продукты питания содержат смесь пептидов со средней молекулярной массой 3,5 кДа. Аллергические реакции при вскармливании такими смесями не встречаются, что дает возможность использовать эти смеси при тяжелых формах аллергии.
  2. Гидролизаты казеина отличаются меньшей биологической ценностью, а достаточно высокое содержание свободных аминокислот ухудшает всасывание пептидов в кишечнике, и придает смесям неприятный горький вкус, еще худший, чем вкус сывороточных гидролизатов. Самой вкусной является смесь ФрисоПЕП АС, так же, как у гидролизатов молочной сыворотки ФрисоПЕП.
  3. Смеси бренда Фрисо обладают самой низкой осмолярностью, то есть нагрузка на системы организма физиологичны.
  4. В смесях на основе казеинового гидролизата увеличено содержание белка, точнее белкового эквивалента, так как расщепленный казеин имеет малую пищевую ценность. Без увеличения количества белка будет развиваться дефицит белков животного происхождения, что неблагоприятно отразится на росте и развитии.
  5. Все представленные смеси не содержат лактозы и пребиотиков.
  6. Углеводы в них представлены глюкозой и крахмалом.
  7. Нуклеотиды имеются в смесях Прегестимил Липил и Фрисопеп.
  8. Незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты с длинной цепью (Омега-кислоты): арахидоновая и докозогексаеновая кислоты — в смесях Нутрамиген и Прегестимил, о чем свидетельствует приставка в названии «Липил».
  9. В этой группе только Нутрамиген имеет 2 возрастные ступени. Для детей с рождения и до 6 месяцев жизни используется «1», а после полугода и до 12 месяцев – «2». Все остальные смеси предназначены для вскармливания детей с рождения до 1 года.
  10. Пожалуй, единственный недостаток высоко гидролизованного казеина – это горький вкус, однако абсолютное большинство детей к такому вкусу быстро привыкают.
ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СМЕСЕЙ НА ОСНОВЕ ГИДРОЛИЗА БЕЛКА-КАЗЕИНА?
  1. Смесь вводится в рацион ребёнка постепенно, в течение 3-5 дней.
  2. Учитывая горький вкус смеси, то в процессе перевода на лечебную смесь, сначала дается гидролизат казеина, а затем ребёнок докармливается привычным питанием.
  3. Появление жидкого зеленого стула является нормальной реакцией и связано с адаптацией системы пищеварения к гидролизату казеина. Как правило, в течение месяца стул нормализуется.
  4. Эффект от смеси нужно оценивать не ранее чем через 2-3 недели приема, после периода первичной адаптации, не стоит торопиться менять смесь при отсутствии скорого ожидаемого эффекта. Аллергенам, вызывающим характерную клиническую картину, необходимо время, чтобы вывестись из организма полностью.
  5. Длительность применения лечебной смеси зависит от степени выраженности аллергии к белкам коровьего молока и составляет не менее 6 месяцев.
Следует помнить, что выбор смеси для конкретного ребёнка осуществляет только врач после осмотра и ознакомления с анамнезом жизни и заболевания.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Смеси на основе гидролизата белка обладают выраженным лечебным или лечебно-профилактическим действием, в зависимости от степени расщепления белка. Гипоаллергенные смеси на основе высокого гидролиза казеина предназначены для вскармливания детей при тяжелых и среднетяжелых формах непереносимости белков коровьего молока (как сывороточных, так и непосредственно казеина), при семейной предрасположенности к аллергии. Белок, подвергнутый глубокому гидролизу на мелкие частицы, легко усваивается и снижает вероятность развития пищевой непереносимости до нуля или нормализует состояние ребёнка при уже имеющихся симптомах. Сбалансированный состав, обогащённый необходимыми витаминами, минералами и микроэлементами, помогает растущему организму формироваться правильно и иметь нормальные показатели физического развития.

Пожалуй, единственный недостаток – это специфический запах и вкус, получаемый вследствие реакции расщепления белка. Однако, в абсолютном большинстве, к горькому вкусу младенцы привыкают. В большей степени, такая непритязательность малышей связана с недостаточной зрелостью вкусовых рецепторов и центов головного мозга, ответственных за восприятие вкуса, а также, из-за отсутствия большого разнообразия в питании при малом жизненном опыте. Чтобы снизить вероятность отказа от лечебного питания можно в первые дни использовать чуть большее разведение, чем требуется по инструкции. Кратковременное отступление от методики разведения не скажется на росте и развитии, но повторного подбора гипоаллергенной смеси можно избежать. Есть существенный аспект, выходящий за рамки видения врача – это доступность в приобретении назначенного питания для семьи. Как правило, гипоаллергенные высоко гидролизованные смеси дороже на порядок в цене, чем стандартные молочные смеси. Это объясняется сложностью в технологии производства. Поэтому при подборе продукта для постоянного вскармливания ребёнка необходимо учитывать и материальные возможности семьи. Наличие специфического вкуса и высокая цена не могут быть сопоставимы с достоинствами гипоаллергенных смесей на основе высокого гидролиза казеина.

Если у вас есть вопрос, то вы можете задать его прямо сейчас. Лучшие специалисты нашего сайта готовы предоставить профессиональную консультацию.

Оставляйте комментарии к статье, мы ответим на ваши вопросы.

Смеси и гидролизат белка сывороточного. Аутизм, проблемы детей и ЖКТ

Питательные смеси и гидролизат белка сывороточного. Аутизм, проблемы детей и ЖКТ

Сегодня многие родители особенных детей сталкиваются с дилеммой – давать ли своим чадам детские питательные смеси?
Давайте мы попробуем разобраться в этом неоднозначном вопросе

Как известно, маленькие аутисты поголовно страдают дефицитом питательных веществ
В частности, организм такого малыша не в состоянии расщеплять и усваивать белки, поступающие с пищей
В результате, каждый второй аутенок страдает недобором веса

rebenok-strojnyj-xudoj-kak-nabrat-vesСоветские догмы приучили несколько поколений матерей к тому, что худой ребенок – болезненный ребенок, а потому многих родителей особенных детей очень беспокоит этот вопрос
Как помочь своему особенному чаду набрать мышечную массу?
Чем кормить его, чтобы изможденный организм усваивал белки и получал все необходимые питательные вещества?

В связи с этим на родительских форумах, посвященных проблеме аутизма и другим подобным недугам, можно встретить темы о питательных смесях и протеинах для аутистов

Можно ли кормить детей такими адаптированными продуктами?

Изначально детские питательные смеси предназначены для малышей первого года жизни, которых мать, по каким-то причинам, не может кормить своим грудным молоком

Сегодня врачи-гастроэнтерологи активно рекомендуют родителям особенных детей включать в их рацион такие продукты, чтобы якобы улучшить пищеварение, набрать массу и обеспечить организм витаминами, минералами, не провоцируя при этом аллергические реакции

В наш век тотальной пищевой безграмотности пищевая аллергия стала обычным делом, поэтому производители таких продуктов стараются сделать их гипоаллергенными

Существует целая группа подобных товаров
Например, смеси на основе гидролизата белка, то есть, предварительно частично расщепленного белка

Гидролизат протеина — неполностью разрушенный с помощью кислоты или ферментов протеин (чаще всего сывороточный)
Он представляет из себя фрагменты из 2-3 аминокислот связанных вместе (в частности, ди- и трипептиды)

Почему многие доктора полагают, что они могут подойти маленьким аутистам?
Предлагаю рассмотреть эти «чудо-продукты» подробнее

Детские питательные смеси на основе гидролизата белка: какая смесь питательнее?

В такого рода продуктах запрещается использовать жиры с более чем 8%-м содержанием трансизомеров, хлопковое и кунжутное масла, а также глютен, который противопоказан особенным детям

Смеси для детей делятся на возрастные категории

те, которыми кормят младенцев с самого рождения до полугода
питание от полугода до года
а также для тех детей, которые перешагнули годовой рубеж

Также данные продукты подразделяются на

обычные, предназначенные для здоровых детей
лечебно-профилактические, которые призваны стать профилактикой в развитии ряда заболеваний
лечебные, направленные на поддержание здоровья детей с физиологическими проблемами

А еще питательные смеси могут быть адаптированными и неадаптированнымиpitatelnye-smesi-belkovye-neokejt-s-rasshheplennym-belkom-dlya-zhkt
Первые производятся из свежего или сухого коровьего молока, предварительно не расщепленного
Даже врачи отмечают, что эта категория детских продуктов не отвечает потребностям малышей, так как их состав кардинально отличается от состава женского грудного молока

Зато врачи-гастроэнтерологи активно пропагандируют адаптированные смеси, которые якобы способны удовлетворить потребность растущего организма в питательных веществах
Они бывают

высоко адаптированные (белки небольшого размера, полученные в результате глубокого гидролиза, масса пептида – 2 килодальтон)
менее  (белки среднего размера от 2 до 10 кДа)
частично адаптированные продукты

Также особое внимание следует обращать на наличие в смесях лактозы и отдавать предпочтение безлактозным продуктам
Хотя и безлактозные по составу очень сомнительного качества, поэтому их также лучше избегать

Питательные смеси: показания к применению

Основными показаниями к употреблению питательных смесей на основе гидролизата белка являются

Повышенная чувствительность к белку коровьего молока и соиmalobsortziya-pitatelnye-smesi-gidrolizat-belka
Аллергии различной степени тяжести

среднетяжелая
тяжелая пищевая формы

крапивница
отек Квинке
бронхиальная астма
отек конечностей и лица и т.п.

Атопический дерматит
Целиакия
Мальабсорбция – нарушения кишечного всасывания
Недостаточность поджелудочной железы
Дистрофические изменения слизистой оболочки кишечника

Также гидролизованные смеси назначают в качестве профилактики тем детям, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии

Смеси для аутистов: плюсы и минусы

Вот, собственно, «плюсы», о которых говорят врачи

Считается, что при длительном употреблении таких вот адаптированных продуктов у ребенка со временем формируется устойчивость к белку молока, и он сможет в будущем есть молочные продукты
Ну, и, конечно, набор веса на питательных смесях очевиден – искусственники нередко весят больше грудничков

Минусами, по словам «специалистов», являются

неприятный вкус смесей, так как молочный белок, прошедший процесс гидролиза, становится горьковатым и приобретает не слишком приятный запах
Но производители убеждают нас, что не все дети привередливы в еде, и многие малыши без проблем употребляют питательные смеси
Тем же «капризным» чадам, которые отказываются есть горькую жижу, они советуют поначалу разводить большим количеством воды, постепенно делая смесь все гуще и гуще
Кроме того, такая продукция может вызывать у ребенка кишечные расстройства, что сопровождается жидким стулом с зеленью
Однако это признано нормой при употреблении питательных смесей и не является показанием к их отмене!

И еще один существенный минус для родителей особенных детей, которые и так тратят уйму средств на восстановление своих чад – высокая стоимость смесей
Например, банка продукта Неокейт, о котором можно услышать положительные отзывы, стоит примерно 50$, однако ее ребенку до года, пока не получающему другую пищу, хватает в целом на 2 дня

Основные гидролизованные смесиalimentum

Алиментум (Alimentum)
Альфаре (Alfare)
Гуд Старт (Good Start)
Дамил Пепти (Damil Pepti)
НАН ГА 1 и НАН ГА 2 (Nan ГА)
Нутрамиген(Nutramigen)
Нутрилак ГА (Nutrilak ГА)
Нутрилак Пептиди СЦТ (Nutrilak ПЕПТИДИ СЦТ)
Нутрилон Комфорт 1 и Нутрилон Комфорт 2(Nutrilon Comfort)
Пепти-Юниор, (Pregestimil)
Фрисопеп 1 и Фрисопеп 2(Friso PEP)
Фрисопеп АС (Friso PEP АС)
Хипп ГА 1 и Хипп ГА 2 (HiPP ГА)
Хумана ГА 1 и Хумана ГА 2 (Humana ГА)
Неокейт (Neocate)

Состав детских питательных смесей на основе гидролизата белка

В состав питательных смесей входят

сывороточные белки, которые способны усваиваться детьми
кальций
фосфор
полинасыщенные жирные кислоты
таурин
пробиотики
нуклеотиды и др.

Вроде бы неплохое сочетание, но так ли все безобидно, как кажется?

Давайте посмотри полный состав одной из смесей – возьмем первую в представленном списке Алиментум (Alimentum), которую позиционируют, как лечебное питание для детей с тяжелой пищевой аллергией

Полный состав продуктаalimentum-sostav

мальтодекстрин кукурузный
растительные масла

высокоолеиновое сафлоровое масло
масло со среднецепочечными триглицеридами (СЦТ)
соевое масло

казеина гидролизат
сахароза
минералы

кальция цитрат
калия цитрат
кальция фосфат
магния хлорид
натрия хлорид
калия фосфат
железа сульфат
калия хлорид
цинка сульфат
меди сульфат
йодид калия
селенит натрия

эмульгатор модифицированный кукурузный крахмал
загуститель ксантановая камедь
витамины

аскорбиновая кислота
холина хлорид
инози
аскорбил пальмитат
витамин E
ниацинамид
кальция пантотенат
витамина А пальмитат
рибофлавин
тиамина гидрохлорид
пиридоксина гидрохлорид
фолиевая кислота
витамин К1 (филлохинон)
биотин
витамин D3 (холекальциферол)
цианокобаламин
L-тирозин
арахидоновая кислота (ARA) из масла М.alpina
L-цистин
докозагексаеновая кислота (DHA) из масла C.cohnii
L-триптофан
таурин
антиокислитель смесь токоферолов
L-карнитин

Соевое масло – продукт, который категорически запрещен для маленьких аутистов диетой БГБК, так она предусматривает полный отказ также и от сои
Сульфат меди – вещество, которое присутствует в организме особенных детей в количествах, превышающих норму
Витамины, перечисленные в составе смеси, не являются натуральными, а потому не будут в полной мере усваиваться детским организмом

 

Соевые смеси для аутистов: можно ли?

Соевая смесь для детей часто рекомендуется в качестве замены продуктов, изготовленных на основе коровьего молока
Однако маленьким аутистам такую пищу употреблять противопоказано
И это не пустые слова, а научные факты, подтвержденные исследованиями

Американские ученые из университета Wisconsin-Madison выяснили, что те малыши, которые страдают расстройствами аутичного спектра, чаще подвергаются судорогам, если употребляют соевые смеси
В эксперименте принимали участие 1949 мальчиков  (87% от общего числа детей) и девочек (13%)
На основе опросов родителей испытуемых был сделан вывод, что питание преимущественно смесями, содержащими соевый белок, увеличивает риск судорожных припадков в 2,6 раз
Такие приступы повышают температуру тела, сопровождаются повышением агрессивности, наносят вред развитию мозга и, тем самым, ухудшают общее состояние аутят
При этом ученые подчеркивают, что не менее 25% всех смесей, которые поступают на прилавки США в той или иной форме содержат сою

Вот что пишет по данному вопросу одна из наших опытных мам Юлияsoya-i-autizm

Вчера долго читала об этих «лечебных» высокогидролизированных детских молочных смесях + отзывы мам и поняла, что нам это не подходит
Там частично идет белок — пептиды + какая то часть только аминокислоты
Такие смеси в аллергиков вызывает сильное высыпание . Единственная смесь что бы чисто аминокислоты — неокейт , но цена на нее очень высокая и банки на долго не хватает
Если полностью заменить питание 2х летнему ребенку 1б на 2 дня , например
Так что это не дешевое удовольствие :)
И это назначение врача , которому говорилось о том , что нельзя молочного белка
Но как она мне сказала: «Скорее всего вам белок целый можно» — теперь вспоминаю разговор
Я как раз про Неокейт и читала, банка 50$ на 2 дня )
написано, что как раз подходит для чувствительных детей как источник белка, потому что расщеплено гидролизом белка до пептидов
Вот только вопрос, нужны ли такие белки

Другая мама отмечает

Сколько Вы употребляете аминокислотной смеси?
Если кишечник в плохом состоянии при их составе могут быть проблемы
Я думаю, что аминокислотные смеси на долгий период — это очень нехорошо
Белок они не смогут заменить, да и вряд ли при наших проблемах что-то строят

Можно ли протеин для набора мышечной массы особенным детям?

Прежде чем ответить на этот вопрос, давайте рассмотрим существующие виды протеиновых порошков

Молочный – сывороточный и казеиновый
Яичный
Говяжий
Растительный – соевый, рисовый, гороховый, пшеничный, конопляный
Протеин смешанного типа

Действуем методом исключения тех продуктов, которые нельзя или нежелательно давать маленьким аутистам – минус

яичный
говяжий
соевый
казеиновый
гороховый
пшеничный
смешанные протеины

Сывороточный протеин можно оставить, но все равно под большим вопросом при учете индивидуальной переносимости данного продукта
Получается, особенным детям можно протеин рисовый и конопляный
Предпочтительнее, конечно, конопляный, так как в этом продукте аминокислоты не добавляются искусственным путем, а присутствуют в семенах конопли изначально

Есть информация о том, что в некоторые страны конопляные протеины ввозить запрещено, в этом случае можно заказывать подобные продукты через знакомых за границей и получать частной посылкой

Родители маленьких аутистов отдают предпочтение таким продуктамlifes-basics-ili-gidrolizat-belka-alternativa

Life’s Basics от Life Time — смесь растительных белков, несладкая, натуральный ванильный вкус
Купить можно на iherb.com

Состав

Горох
Конопля
Рис
Семена Чиа

Отзыв о протеине Life Time, Life’s Basics

Мама особенного ребенка утверждает, что особых скачков в весе она не заметила
Зато именно после его регулярного употребления у ее полуторалетнего малыша стали быстрее расти зубы
Предположительно благодаря входящим в состав продукта семян чиа
Употребляют протеин следующим образом: разводят теплой водой, ореховым или кокосовым молочком, добавляют натуральный подсластитель, например, фруктовое пюре, мед, или дают с кашей

Также хотела побольше мышц у ребенка, но ни на мясе, ни на смесях их не появилось
Сейчас ждёт эффекта на конопляном протеине

Jarrow Formulasjarrow-formulas-protein-powder-from-cannabis-seeds-non-flavored
Белковый порошок из семян конопли, неароматизированный

Состав

горох
органический коричневый рис
органическая конопля
золотистая хлорелла — очень удобоваримая хлорелла с превосходным вкусовым профилем
и семена чиа

Кроме того, была добавлена уникальная смесь ферментированных продуктов полезными бактериями

Warrior Blend от Sunwarriorsunwarrior-warrior-blend

Сырой веганский белок, натуральный

Состав

Запатентованная белковая смесь

сырой органический гороховой протеин
сырой клюквенный белок
сырой протеин из органического белка конопли

экстракт органической ванили
триглицериды средней цепи из кокоса
древняя морская соль
экстракт травяного чая
натуральные волокна (пажитник, коньяк)
натуральный Экстракт цитрусовых
Стевия
Органический экстракт корицы

 

Какие еще альтернативы питательным смесям и протеиновым порошкам?

 

Конечно, лучше всего для набора веса и в качестве природного легко усваиваемого источника белка употреблять натуральные продукты пчеловодства Тенториум, содержащие

пергу
пыльцу
и маточное молочко

Именно на таком питании ребенок получает все необходимые ему витамины, минералы, аминокислоты и постепенно восстанавливает свой организм

Узнайте больше о программах восстановления для аутизма, ДЦП и эпилепсии по принципам биомеда и натуропатии с диетой, включающей в себя натуральные продукты Тенториум

План семинаров ЗДЕСЬ
Продукты пчеловодства Тенториум восстанавливают каждую клеточку организма естественным путем по принципам биомедицинской коррекции организма
Они насыщают организм необходимыми ферментами, витаминами и микроэлементами
Также есть продукция, с помощью которой токсины после медикаментозного лечения без проблем выведутся из организма

Отказ от ответственности
Информация, представленная в этой статье, предназначена только для информирования читателя
Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о