Аллергия на лактозу у грудничка симптомы и фото: Как проявляется аллергия на лактозу у грудничков, симптомы у новорожденных – Аллергия на лактозу у грудничка фото

Содержание

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничков, симптомы у новорожденных

При внесении изменений в рацион питания может проявиться аллергия на лактозу у грудничка. Какие ее причины и симптомы, как правильно планировать кормление ребенка? Что нужно сделать, чтобы облегчить состояние малыша?

Беспокойство после кормления

Беспокойство после кормления

Про аллергию на лактозу

Ребенок грудного возраста имеет несовершенные системы пищеварения и иммунитета. Количества ферментов для расщепления белков молока еще недостаточно. Поэтому в кровяную жидкость они поступают в исходном виде. Реакция организма на «вторжение» – выработка специфических антител.

Подсчитано, что в коровьем молоке около 35 антигенов. Аллергическая реакция чаще возникает на белковые составляющие:

  • альфа,- и бета-лактоглобулин;
  • сывороточный альбумин;
  • иммуноглобулины.

Нужно различать понятия аллергия на лактозу и непереносимость. Между ними есть основное отличие. При поступлении пищи в организм срабатывает ответ иммунной системы на раздражитель (аллергия). Непереносимость молочных продуктов объясняется чаще недостатком или полным отсутствием  определенных ферментов в толстом отделе ЖКТ.

Проявления аллергии на лактозу

В целом реакция организма ребенка на раздражитель, которым выступает белок коровьего молока (АБКМ), является частью пищевой аллергии. Чаще всего малыша беспокоят проблемы с деятельностью пищеварительного тракта:

  • расстройство желудка;
  • рвотные позывы;
  • запоры;
  • рефлюкс (заброс желчи).

Меняется поведение малыша, он быстро устает и плохо засыпает, капризничает больше обычного. В сложившейся ситуации распознать истинную причину недомогания трудно. При аллергии на лактозу симптомы на коже у грудничков проявляются в виде крапивницы или экземы.

Высыпания на коже легко перепутать с потницей или себорейным дерматитом. В отличие от атопического типа,

реакция проявляющегося дерматита при аллергии локализуется в области:

  • щек ребенка;
  • ямок под коленками;
  • изгибов локтя.

Иногда аллергия распространяется на торс малыша, принося ему беспокойство от зуда и раздражения. Вначале кожа теряет влагу, становится сухой. Осложненная форма аллергии на лактозу характеризуется тем, что на коже появляются многочисленные мокнутия и корочки.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция

Важно! Нельзя пугаться, нужно оценивать состояние малыша в комплексе. Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем быстрее педиатр подберет диету для кормления. В результате все проявления могут постепенно пройти.

Симптомы непереносимости лактозы

При начале заболевания малыш может просто отказываться от кормления. Если проблемы одновременно появились в нескольких органах (системах жизнедеятельности) ребенка, то это непереносимость лактозы.

При малом количестве необходимого фермента (лактазы) непереваренный молочный белок накапливается и затем поступает в толстую кишку. Параллельно активизируется деятельность полезных микроорганизмов в кишечнике, пытающихся расщепить молочный белок. В результате у младенца пучит животик от усиленного газообразования.

Специалисты относят к симптоматике непереносимости лактозы:

  • частые вздутия животика в течение суток;
  • болезненные ощущения в области желудка;
  • диарею и рвоту.
Рвота после кормления

Рвота после кормления

При указанных симптомах причиной недомогания также может быть кишечное расстройство при энтеровирусной инфекции. Его нужно дифференцировать  с непереносимостью лактозы.

У детей в возрасте до года на фоне диареи может развиться обезвоживание и снизиться прибавка в весе. В запущенных случаях без корректировки питания ребенка клиническая картина усиливается.

Причины возникновения аллергии на лактозу

При попадании в детский организм протеина коровьего молока иммунная система начинает продуцировать антитела IgE. Каждый последующий прием пищи стимулирует выработку медиаторов – воспалительных клеток. Ими чаще выступает гистамин, способный вызвать у малыша понос, сильный дискомфорт в животике. Дополнительно к этому кожа выглядит воспаленной, с многочисленными высыпаниями.

Возникновение аллергии начинается сразу, после первого контакта с белками коровьего молока. Они могут быть в составе детской смеси, которыми вынужденно заменяют молоко матери. Родителям нужно понимать, что ребенок будет реагировать не только на коровье молоко, но и на козье. Поэтому последнее нельзя рассматривать как заменитель, даже 1 г. молочного белка противопоказан малютке. Диетологи рекомендуют детей не кормить молоком парнокопытных животных.

Реакция на лактозу чаще встречается у детей грудничкового периода, чем другие виды аллергии. Объяснение специалистов – ранняя добавка коровьего молока в рацион малышей в раннем возрасте. По разным источникам статистики, от 0,5% до 3% детей от 0 до 3 лет сталкиваются с проблемой аллергии на молочный белок.

Организм малютки сильно реагирует на отдельные составляющие лактозы: казеин (до 80%), сывороточные компоненты (20%). С взрослением грудничка обычно выраженные симптомы аллергии исчезают или значительно уменьшаются. После трехлетнего возраста и старше проблема встречается реже.

Проблема возникает при недостаточном производстве фермента (лактазы) для расщепления молочного сахара. В штатном режиме без проблем с непереносимостью идет расщепление молочного сахара в глюкозу и галактозу. Они всасываются в кровь через стенки кишечника. При малом количестве фермента лактоза поступает в толстый кишечник в неизменном виде. В дальнейшем непереваренный молочный белок, взаимодействуя с бактериями, провоцирует признаки непереносимости.

Педиатры выделяют причины недостаточности или отсутствия фермента лактазы, вызывающего непереносимость лактозы:

  1. Врожденная. Определяется предрасположенностью на генетическом уровне. Мутация гена проявляется с первых часов жизни.
  2. Вторичная. Влияние факторов среды, включая заболевания слизистых тонкого кишечника.

Внимание! Непереносимость молочного белка не так опасна, как аллергия на лактозу. Есть риск анафилактического шока от реакции организма на раздражитель.

Важность лактозы

У малыша в первый год жизни лактоза участвует в процессах жизнедеятельности всего организма:

  • Молочный белок улучшает состав микрофлоры в кишечнике, уменьшает риски многочисленных инфекций у малышей. Это строительный материал для мозга ребенка и его нервной ткани.
  • Белок помогает усваиваться кальцию, магнию и марганцу, что помогает предотвратить появление рахита, анемии.
  • При переработке лактозы в кишечнике появляются витамины В группы.

Для малыша сохранение грудного вскармливания в первые 6 месяцев от рождения и позже – важнейшая задача. В дальнейшем нужно постепенно переходить на смешанное питание, увеличивая объемы детских смесей. Лучше это выполнять поэтапно, используя схемы замены грудного молока на специальные составы с безлактозным или низколактозным содержимым.

Смешанное питание

Смешанное питание

Если новорожденный не имеет симптомов непереносимости белка от коровы, лучше использовать адаптированные смеси. Состав максимально приближен к женскому молоку, что крайне важно для ребенка до года и старше.

Как лечится заболевание

Для выяснения ситуации и подтверждения непереносимости нужно выполнить исследования:

  • пробу на процентное отношение количества водорода на выдохе;
  • проверку показателей кислотности кала ребенка;
  • тест на непереносимость молочного белка;
  • в течение недели наблюдать за ребенком при снижении потребления молочных продуктов.

Если у ребенка лактазная недостаточность, у него может быть отличный аппетит. Но после нескольких жадных глотков он перестает сосать грудь, резко поджимает ножки от боли в животике и громко плачет.

Подбор питания при непереносимости

Специалисты не рекомендуют сразу после выявления проблемы полностью отказываться от грудного кормления. Хороший результат дает прием препаратов фермента (это Лактаза Энзим или Лактаза Бэби). Дозировку нужно подбирать вместе с лечащим педиатром. По мере того, как совершенствуются процессы ферментации в ЖКТ у новорожденных, дозировку уменьшают. Кормление продолжают по схеме, наблюдая за поведением и реакцией малютки.

Если ребенок – полностью искусственник, нужно подбирать смесь с максимальным количеством молочного белка, но без проявлений клиники и повышения показателей углеводов в кале. При нормальном состоянии малыша советуют комбинировать адаптированную смесь с низколактозной. Распределение в течение суток выполнять равномерно.

Спокойный малыш на адаптированном питании

Спокойный малыш на адаптированном питании

После постановки диагноза лактозная недостаточность лишь единицам требуются постоянное вмешательство педиатра и лечение. Большой выбор продуктов для кормления в грудном возрасте с низким содержанием молочного белка позволяет подобрать оптимальную диету и эффективно реагировать на симптомы непереносимости у детей до года.

Видео

Как выглядит и проявляется аллергия на лактозу, симптомы у грудничков

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Грудное молоко, как известно, ценнейший, питательнейший и полезнейший продукт для питания новорожденных и грудных детей. Бывают ли случаи, когда молока у матери в достатке, а кормить малыша им нельзя. К сожалению бывают. Аллергия на грудное – явление не столь уж редкое. Может встречаться так же аллергия на лактозу (правильнее будет сказать непереносимость лактозы или лактазная недостаточность).

Лактоза — тот самый молочный сахар, содержащийся во всех молочных продуктах. Лактаза — фермент в кишечнике, расщепляющий лактозу на простые соединения для поступления в кровоток. Потому речь идет о лактазной недостаточности или о непереносимости лактозы

Аллергия – это чрезмерная и неадекватная реакция организма на какое-либо вещество. В частности на молочный белок. Непереносимость молока — это сложных комплекс биохимических нарушений, как правило, связанный с недостатком в организме фермента (лактазы), способного расщеплять лактозу (сложный сахар, содержащийся в молочных продуктах).


Симптомокомплекс патологии

Для аллергического состояния, вызванного грудным молоком характерны такие же симптомы, как для любого типа аллергии:

  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • иногда диспепсические расстройства.

Признаки лактозной аллергии у грудничковПризнаки лактозной аллергии у грудничков

Для лактозной непереносимости характерны следующие проявления:

  • ребенок плохо прибавляет вес;
  • в течение 15-30 минут малыш срыгивает;
  • при лабораторном исследовании в кале грудничка обнаруживается увеличение лактозы;
  • в течение 15-30 минут после приема молока у ребенка развивается болевой синдром в абдоминальной области (кишечная колика) и открывается понос (обильный, пенистый с кислым запахом), сопровождающийся метеоризмом, в некоторых случаях жидкий стул может сменяться запорами;
  • беспокойство ребенка при кормлении грудью, малютка бросает грудь, плачет и изгибается.

При первичной лактазной недостаточности симптомы появляются с первых дней жизни крошки.

Если у грудничка появились симптомы аллергической реакции или лактазной недостаточности или вам кажется, что такие симптомы имеются, обратитесь за консультацией к врачу-специалисту (педиатру и аллергологу).

Не стоит заниматься самолечением. Так как срыгивание или жидковатый стул и метеоризм могут быть как вариантами нормы, так и признаками начинающегося тяжелого расстройства или инфекционного процесса.

Виды лактазной недостаточности

  • первичная;
  • вторичная;
  • транзиторная.

Первичная лактазная недостаточность вызвана неспособностью новорожденого вырабатывать лактазу. Как правило, из-за генной мутации. Это редкая патология.

Вторичная — встречается часто, к счастью является временной и редко бывает самостоятельной патологией. Вызывается перенесенными заболеваниями ЖКТ. Развивается чаще у малышей-аллергиков, у перенесших кишечные инфекции детей и страдающих целиакией.

Транзиторная – характерна для недоношенных или ослабленных детей и связана с незрелостью кишечника ребенка. В течение нескольких месяцев после рождения кишечник новорожденного приобретает возможность вырабатывать лактазу. Материнское молоко начинает усваиваться, и симптомы исчезают.


Причины аллергической реакции и лактазной недостаточности

Аллергическая реакция на грудное молоко считается невозможной, так как состав его наиболее сбалансирован для усвоения организмом ребенка. И все же аллергия возможна, если и не на само молоко, то на некоторые химические вещества, содержащиеся в нем и попадающие из пищи мамы в грудное молоко и затем в пищеварительный тракт крохи. При погрешностях в диете мамы, например, употребление алкоголя и сластей. У малыша появляется так называемая молочная сыпь, мелкие зудящие пузырьковые высыпания на коже.

Иногда говорят об аллергии на молочный сахар. Это возможно в случае злостного злоупотребления мамой продуктами с высоким его содержанием, в таком случае фермента вырабатываемого организмом малютки просто недостаточно для его расщепления, наступает пресыщение и гиперреакция.

В остальных случаях аллергия возникает не на лактозу, а на белок коровьего молока в случаях, когда мама злоупотребляет молочными продуктами, особенно цельным коровьим молоком и сгущенкой для увеличения лактации. Белок молока воспринимается, как чужеродный агрессивный агент, и иммунная система начинает усиленно бороться с ним.

Признаки лактозной аллергии у грудничковПризнаки лактозной аллергии у грудничков

Второй аллергенный компонент – это глютен (также белок, хотя и растительного происхождения). При отсутствии у грудничка достаточного количества фермента, расщепляющего глютен, развивается аллергическая реакция. Поэтому в первые месяцы маме рекомендуется употреблять в пищу каши, не содержащие глютен, гречку, рис и кукурузу.


Аллергия на лактозу, которая на самом деле является гиполактазией, возникает по причине:
  • генетического дефекта;
  • незрелости кишечника ребенка;
  • перенесенных инфекционных заболеваниях кишечника;
  • глистных инвазий;
  • постоянного стресса.

Лечение проблем, связанных с употреблением молока

Лечебные меры зависят от причины неадекватной реакции организма детей на мамино молочко.

Если реакция аллергическая, то маме нужно будет откорректировать диету. В зависимости от аллергена устранить его или, по крайней мере, снизить потребление. Уменьшить количество потребляемого ею коровьего молока или продуктов содержащих глютен (манку, пшено, пшеницу).

Возможно, этого будет достаточно. Если нет, придется назначить соответствующие препараты: антигистаминные лекарственные средства, энтеросорбенты, в тяжелых случаях кортикостероиды.

Если реакция вызвана непереносимостью лактозы, которая появилась с первых д

Как у грудничков проявляется аллергия на лактозу у?

Симптомы и основные признаки непереносимости лактозы у грудничков

Непереносимость лактозы является одним из тех случаев, когда материнское молоко или молочные смеси вызывают у грудничков проблемы со здоровьем.

Особенности лактозы

Лактоза представляет собой одну из основных составляющих грудного молока. Кроме того, искусственные смеси для детей также содержат ее в качестве основного компонента. Сама она является сочетанием глюкозы и галактозы.

Роль этих веществ в развитии крохи огромна. Ведь именно глюкоза является тем источником энергии, который так необходим каждой клеточке практически для любой жизненно необходимой химической реакции. Галактоза принимает непосредственное участие в формировании здоровой нервной системы.

Важность лактазы

Специально для расщепления лактозы клетками кишечника вырабатывается фермент лактаза. При низком количестве вырабатываемого фермента лактоза должным образом не расщепляется, поэтому всосаться она не может и остаётся в кишечнике.

Так лактоза молока или искусственной детской смеси для питания из необходимой для растущего организма превращается во вредную для него. Все ценные её компоненты начинают использовать для своего питания условно патогенные микроорганизмы. Они размножаются, вызывая симптомы дисбактериоза. Их жизнедеятельность приводит к повышению газообразования в кишечнике.

Непереносимость и аллергическая реакция

Таким образом, при недостатке лактазы или избытке лактозы выставляется диагноз: непереносимость лактозы. Некоторые говорят, что это аллергия на лактозу. Однако это определение неверно. При лактазной недостаточности имеет место только лактозная непереносимость, как патология пищеварительной системы из-за её неспособности это вещество переработать и усвоить.

Аллергия представляет собой извращенную реакцию иммунной системы на употребление определенных продуктов. Аллергия проявляется сыпью, припухлостью, в тяжелых случаях – нарушением дыхания. Симптомы нарушения работы ЖКТ может иметь и аллергия, но они не будут основными. На первом месте будет сыпь. Однако аллергия может спровоцировать непереносимость лактозы. Например, аллергия на цельное молоко может запустить этот механизм.

Разновидности патологии

Лактазная недостаточность может быть трех видов:

  1. Первичная. Она диагностируется, если клетки кишечника вообще не синтезируют лактазу или производят её мало. Такая непереносимость лактозы чаще встречается у недоношенных детей по причине незрелости их пищеварительного тракта. Состояние нормализуется на 3-4-м месяце жизни. Когда кишечник дозревает, синтез лактазы нормализуется, симптомы патологии исчезают. Возможен и так называемый «взрослый» тип функционирования пищеварительный системы. При этом после рождения уровень лактазы достаточный, соответствует потребностям детей. Но к концу годовалого возраста или немногим раньше её количество снижается, и появляются признаки недостаточности лактазы. Тенденция к уменьшению фермента продолжается и в дальнейшем.
  2. Вторичная непереносимость лактозы. Этот вид недостаточности является результатом различных заболеваний и инфекций ЖКТ у детей, которые приводят к повреждению кишечной стенки.
  3. Относительная непереносимость лактозы, которая проявляется на фоне слишком большого количества молочного сахара. При этом кишечные клетки функционируют хорошо, и лактазы для переработки нормального количества лактозы должно хватать. Однако избыток молочного сахара задерживается в кишечнике и вызывает симптомы, сходные с таковыми при ферментативной недостаточности лактазы. Такая лактозная недостаточность может быть результатом кормления детей преимущественно первым грудным молоком, которое содержит много лактозы.

Проявления лактазной недостаточности

Для детей первого года жизни непереносимость лактозы является большой проблемой, учитывая, что молоко или искусственные молочные смеси являются сначала их единственной, а потом – основной пищей. Эта патология приводит к нарушениям не только в работе ЖКТ, но и во всем организме. Так, излишнее количество лактозы и его постоянное наличие в кишечнике приводит к тому, что его стенки повреждаются. Тогда нарушается всасывание любых питательных веществ. Это приводит к недостаточному питанию и задержке физического развития малыша.

Симптомы недостаточности лактазы можно легко пропустить у детей первых дней жизни. Но уже на первых неделях она проявляется, и характерные симптомы становятся очевидны.

  1. Повышенное образование газов вызывает боль в животике. Ребёнок капризничает, плачет, плохо кушает.
  2. Животик ребенка немного вздут, напряжен.
  3. Стул становиться жидким, с пеной. Запах его кисловатый. Либо приобретает зелёный цвет, есть примесь слизи.
  4. Количество дефекаций увеличивается. Однако для деток, находящихся на искусственном вскармливании, больше характерны запоры.
  5. Ребёнок часто срыгивает после еды.
  6. В результате того, что большая часть веществ не всасывается, у грудничков не наблюдается необходимая прибавка в весе.
  7. Однако аппетит у таких детей, как правило, хороший. Но, как только они начинают кушать (молоко матери или смеси), через пару минут прекращают, капризничают, сучат ножками, категорически отказываются от еды, выгибаются.

Лабораторные проявления

В странах СНГ обычно диагностируется непереносимость лактозы на основании клинических симптомов, анализа на углеводы и копрограммы.

Анализ на углеводы каловых масс. Метод этот наиболее прост. К сожалению, информативность его тоже относительна. Он не показывает, какие именно углеводы в кале в большем количестве. Кроме того, единицы нормы их в кале тоже точно не определены.

Копрограмма. Она определяет уровень кислотности кала и объема жирных кислот. Высокое их содержание позволяет предположить непереносимость лактозы (недостаточность).

Биопсия. Достоверным считается метод биопсии кишечника и гистологическое исследование. Широкого распространения этот метод не получил в связи с его травматичностью, а также с тем, что для забора образцов необходимо применение наркоза.

Водородный тест и формирование лактозной кривой. При этих методах больному вводится лактоза через рот. Затем через определенные промежутки времени на уровень лактозы исследуется кровь либо выдыхаемый воздух. Кривая анализируется.

Эти методы тоже не получили распространения, так как у больных детей введение лактозы вызывает негативные ощущения. Исследование водорода также информативно лишь относительно, так как сегодня не существует точных данных его должного уровня в крови новорожденных деток.

Если анализы дают основание полагать наличие патологии, а клинические признаки не проявляются, лечение не проводится.

Основы лечения

  1. Для лечения необходимо организовать кормление малыша так, чтобы он получал все молоко, а не только первое (нужно сцеживать первое молоко, давать одну грудь за один приём пищи).
  2. Необходимо также исключить из рациона цельное молоко. Именно аллергия на него и способствует формированию непереносимости лактозы.
  3. Из рациона мамы также исключаются продукты, на которые чаще всего встречается аллергия (шоколад, апельсины, мёд…).
  4. При отсутствии улучшения в ответ на принятие таких мер необходимо применение медикаментов (приём лактазы внутрь при еде).
  5. Необходимо лечение патологий, которые могли спровоцировать недостаточность, в том числе должна быть купирована любая аллергия.

Переход на безлактозные смеси осуществляется при отсутствии эффекта от применения вышеописанных мероприятий. Безлактозные смеси изготавливают практически все производители смесей для детского питания.

Иногда на безлактозные смеси переходят на некоторое время.

Непереносимость лактозы сегодня встречается достаточно часто. К счастью, первичная форма обнаруживается в редких случаях. Поэтому и устранить признаки непереносимости лактозы, как правило, удается без перехода на безлактозные смеси, соблюдением правильных условий питания.

Аллергия на лактозу у детей и взрослых — причины, симптомы и лечение

Аллергия на лактозу появляется в детском возрасте и у взрослых. Зачастую гиполактазию путают с иммунным ответом вследствие потребления молока и других продуктов животноводства из-за идентичной симптоматики.

Чтобы дифференцировать два состояния друг от друга, необходимо разобраться, что представляет собой лактоза, какие меры необходимо принять при развитии патологии, какие продукты следует исключить во избежание негативной реакции организма.

Причины аллергии на лактозу

Выделяют непереносимость лактозы двух типов:

  • Врожденная (первичная). Особенно сильно проявление аллергии заметно у новорожденных характеризуется мутацией гена, но с возрастом состояние нормализуется, способность усвоения лактозы возобновляется,
  • Приобретенная (вторичная). Прогрессирует на фоне ослабленного иммунитета, при развитии дисфункций ЖКТ, заражении кишечными инфекциями, переходе на безмолочную диету.

Сыпь у детей при лактозной недостаточности

Лактозная аллергия возникает из-за патологических состояний ферментов ЖКТ.

Выделяют основные причины образования лактозного невосприятия:

  • наследственный фактор если у одного родителя отмечалась аллергия на лактозу, возможно развитие аллергии у детей. Особенно часто недугу подвержены азиаты,
  • иногда аллергия появляется у малышей только после достижения 3-летнего возраста обуславливается естественным снижением содержания лактозы в организме,
  • лактазная недостаточность появляется в любом возрасте из-за прочих болезней, относящихся к расстройству функций тонкой кишки (лактоза продуцируется в этом органе).

Справка! Аллергия на лактозу образуется при избыточном потреблении сладостей с повышенной лактозной концентрацией, белковой продукции животноводства.

Симптомы аллергии

Аллергию по причине лактазной невосприимчивости путают с иммунным ответом на употребление молокопродукции. Молочная аллергия характеризуется мгновенной симптоматикой, а при гиперсенсибилизации к лактозе вышеперечисленные признаки образуются не ранее чем через 60 минут:

  • постоянные позывы к дефекации, понос,
  • повышенное образование газов,
  • болезненность в эпигастрии,

  • крапивная сыпь, диатез,
  • резкий температурный подъем,
  • признаки назальной аллергии ринит со слизистыми выделениями из носа, чиханием, слезоточивостью,
  • приступы головной боли,
  • бронхоспастический синдром.

При развитии ангионевротического отека с осложнением в виде анафилактического шока следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Важно знать! Если у ребенка кроме жидкого стула замечаются рвотные приступы, необходимо дифференцировать галактоземию расстройства метаболизма на пути преобразования галактозы в глюкозу. На фоне патологии возможны осложнения: пониженная глюкоза в крови, снижение остроты зрения, нарушение нормального темпа психического и физического развития, печеночные и почечные дисфункции. При появлении начальных признаков аллергии на галактозу следует исключить все продукты, включающие лактозу и начать очищение организма от токсичных веществ.

Аллергия на лактозу у грудничков

Непереносимость лактозы диагностируется у 50 % малышей, достигших 2-летнего возраста. Это объясняется уменьшением потребности в молоке и молочных продуктах. Лактазная непереносимость при этом физиологична, так как происходит естественное уменьшение выработки лактазы.

Аллергия на лактозу у грудничка

Особенно опасным состояние считается для грудничков. Из-за нехватки лактазы, грудное молоко не усваивается, что сопровождается серьезной симптоматикой, которая настораживает родителей:

  • младенец сосет грудь 2-3 минуты, затем становится беспокойным, поджимает ножки к животу,
  • пенообразный стул,
  • слабое прибавление массы тела,
  • кожная сыпь с гиперемией.

Лактозная непереносимость встречается не только в лактационный период зачастую аллергия на лактозу диагностируется при употреблении соевых или белковых смесей.

Для предотвращения развития аллергических реакций у грудничка следует тщательно изучать состав искусственного питания и кормить малыша только безлактозной смесью.

Как проявляется лактозная непереносимость?

Лактоза дисахарид, который включает в себя два моносахарида. Данный тип сахара присутствует в продуктах, вырабатываемых из молока. Молочная продукция переваривается под воздействием энзима лактазы.

Как определить аллергию на лактозу

При недостаточной лактазной функции молоко и белковые продукты животноводства остаются непереваренными, поэтому образуется аллергия с характерными аллергическими симптомами сыпью, зудом, кожной гиперемией, жидким стулом и прочими негативными симптомами, осложняющими качество жизни.

Обратите внимание! При гиперчувствительности к лактозе необязательно исключать молочные продукты в отличие от аллергии на молоко.

Аллергия на лактозу также похожа на глютеновую энтеропатию (целиакию). При энзимопатии возникает нарушение пищеварения, вызванное недостаточной выработкой ферментного комплекса, расщепляющего глютен. Аллергия на лактозу не относится к иммунным ответам, в то время как при целиакии происходит аутоиммунное поражение.

Показатели активности лактазы в зависимости от возраста ребенка

При попадании глютен-содержащих продуктов в организм нарушается деятельность пищеварительного тракта: раздражается и воспаляется слизистая.

Чтобы определить, из-за нехватки какого фермента началась аллергия, необходимо вести пищевой дневник. При длительном течении заболевания необходима тщательная диагностика с лабораторными исследованиями крови на антитела.

Диета при лактозной аллергии

Лечебные мероприятия первоочередно нацелены на соблюдение элиминационной диеты постепенное исключение молочных продуктов и еды животного происхождения из рациона. Врач рекомендует завести пищевой дневник, куда пациент записывает съеденные продукты и последующую реакцию.

Постепенное исключение продукта способствует улучшению функций кишечника, а специалист потом анализирует, какая еда вызвала негативную реакцию организма.

Диета при аллергии на лактозу

Взрослые люди легко могут отказаться от продуктов с высоким содержанием лактозы, однако разрешается потребление сыра, кефира, йогурта в небольших количествах. Лактоза постепенно разрушается микрофлорой ЖКТ, что способствует уменьшению симптомов и улучшению состояния.

Лечение аллергии на лактозу

Если исключение продуктов питания не помогло и аллергия сохраняется, патологию лечат противоаллергическими лекарствами симптоматическая терапия, мгновенно устраняющая признаки болезни. При мгновенной аллергии (отеке Квинке, анафилаксии) потребуются инъекции адреналина.

Если непереносимость лактозы временное явление, связанное с паразитарными инвазиями, воспалениями органов ЖКТ, заболевание устраняется антибактериальным лечением. Затем следует нормализовать микрофлору кишечника препаратами, расщепляющими лактозу:

  • Бифидумбактерин,
  • Бифиформ,
  • Бактистатин,
  • Аципол и аналоги препаратов.

Непереносимость лактозы, симптомы

Если симптоматика проявляется болевым синдромом в кишечнике, потребуется прием спазмолитических средств миотропного действия. Лекарства воздействуют на гладкую мускулатуру внутренних органов, эффективно снимают спазмы:

  • Спазмоверин,
  • Дротаверин,
  • Нош-па,
  • Папаверин,
  • Спарекс.

При допущенных погрешностях в диете и потреблении молочных продуктов или сладостей с лактозой прописывается ферментная терапия:

  • Лактаза,
  • Лактазар,
  • Лактаза-Беби для младенцев и дошкольников.

Это важно! Нехватку кальция, связанную с отказом от молокопродуктов и еды животного происхождения легко заместить витаминно-минеральными комплексами, потреблением свежих фруктов и овощей, морепродуктов, миндаля, молока из соевых бобов, кисломолочки.

Подведение итогов

Людям с лактозной аллергией следует постепенно вводить в рацион продукты животного происхождения и употреблять не как самостоятельное блюдо, а в качестве дополнения к основному меню.

Для предотвращения развития аллергии необходимо укреплять иммунитет средствами народной медицины, повышать устойчивость организма к различным бактериям и вирусам.

Однако многие люди преуменьшают значение заболевания, пренебрегая лечением или пытаясь лечиться самостоятельно. Для эффективности терапии и отсутствия рецидивов аллергии необходимо на начальной стадии болезни обратиться к врачу.

Видео

Симптомы и лечение аллергии на лактозу у грудных детей

Лактоза – это углевод, который содержится в молоке и других молочных продуктах. Во время пищеварительного процесса под действием фермента лактазы происходит расщепление его на глюкозу и галактозу, участвующих во многих обменных процессах в организме.

  1. При врожденном дефиците лактазы, что наиболее характерно для людей азиатской внешности;
  2. При заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушением выработки фермента или проведенной хирургической операцией на нем.

Кроме того, с двух лет ребенка отмечается физиологическое снижение уровня лактазы. У пожилых людей этот уровень минимален, а значит, вероятность появления проблем с употреблением молока с возрастом увеличивается.

Аллергия на лактозу нередко наблюдается и у грудничков. При этом ее можно спутать с аллергией на молоко, симптомы которой схожи. Механизм же развития различен.

Если аллергия на молочные белки – это иммунный процесс, запускающийся при попадании аллергена (молока) в организм и протекающий с развитием аллергической реакции антиген-антитело, то непереносимость лактозы часто бывает временным состоянием, связанным с невозможностью расщепления лактозы ферментом.

Отсюда и разная тактика в лечении этих состояний. Если в первом случае для улучшения самочувствия необходимо исключить аллерген, то есть отказаться от употребления молока, то в случае с аллергией на лактозу у грудничков существуют другие подходы.

Клинические проявления непереносимости лактозы

Аллергия на лактозу у грудничков – серьезная проблема, так как именно с материнским молоком ребенок получает все необходимое для жизнедеятельности. Но вместе с белками, микроэлементами, витаминами материнское молоко содержит и лактозу. Лактазная недостаточность может проявляться у детей:

  • с крайне редкой врожденной аномалией, при которой кишечник не может синтезировать лактазу;
  • с кишечными заболеваниями и целиакией, то есть врожденным нарушением всасывающей функции кишечника.

Такие же проблемы могут наблюдаться у недоношенных детей с их неподготовленным кишечником для переваривания пищи;

Симптомы, заставляющие заподозрить аллергию на лактозу у грудничков, следующие:

  1. Проблемы с развитием, когда рост и вес ребенка не соответствуют возрасту;
  2. Частый жидкий стул или запор с плотным, плохо отделяемым содержимым;
  3. Наличие железодефицитной анемии.

Что же касается таких симптомов, как срыгивание, урчание в животе, колики, беспокойство при кормлении, понос, то эти проявления могут наблюдаться и у здорового ребенка или при рефлюксной болезни.

Обследования на лактазную недостаточность у детей первого года жизни малоинформативны и не всегда точны. В этом случае необходимо опираться на опыт педиатра.

Принципы лечения лактазной недостаточности

Лечение лактазной недостаточности может идти двумя путями: ограничение поступления лактозы в организм, то есть исключение всех лактозосодержащих продуктов, или использование добавок, которые содержат лактазу.

В зависимости от причины возникновения лактазной недостаточности подходы к лечению различны. На выбор влияет также и то, на каком вскармливании находится ребенок.

Если речь идет о врожденной аномалии развития, что случается крайне редко, то необходим перевод ребенка на безлактозные смеси.

В наиболее распространенных случаях, когда аллергия на лактозу развивается из-за наличия сопутствующих проблем с кишечником, то все усилия педиатров должны быть направлены на устранения этих причин. После проведенного лечения кишечных заболеваний, лактаза начнет вырабатываться в полном объеме, и состояние ребенка придет в норму. Перевод ребенка на безлактозные смеси или использование лактазосодержащих добавок используется только коротким курсом.

Грудное молоко – уникальный продукт, содержащий все необходимое для полноценного развития ребенка, поэтому его ограничение показано только в крайних случаях.

Часто же путем сцеживания проводится смешивание грудного молока и препаратов лактазы, и в таком виде дается ребенку.

Состояние можно нормализовать, и если часть грудного молока смешать с низколактозным, что тоже приводит к положительному результату. В тех случаях, когда ребенок изначально находится на искусственном вскармливании, откорректировать рацион можно различными смесями.

По количеству лактозы смеси делятся на

  • безлактозные (Нутрилак безлактозный, Нан, Лактофри),
  • низколактозные (Нутрилак низколактозный, Нутрилон).

В приготовлении смесей кроме коровьего молока может использоваться и соя (Нутрилак Соя, Нутрилон Соя).

В качестве лечения аллергии на лактозу у грудничков могут еще применяться и добавки, содержащие лактазу (например, Лактазар, добавка, содержащая фермент, полученный из дрожжей).

Симптомы аллергии на лактозу у грудничков схожи с другими заболеваниями иммунной системы и органов желудочно-кишечного тракта, поэтому необходимо быть внимательным при интерпретации их, обязательно консультироваться с педиатром.

Фото детей с проявлениями, основные симптомы, а также передовые методы лечения заболевания.

Все про особенности реакции на продукты у самых маленьких. Почему так важно правильное питание?

Чем нужно лечить заболевание у детей.

Какие существуют методы борьбы с аллергическими проявлениями.

Как проявляется аллергия на лактозу у грудничка?

Почему возникает аллергия на лактозу у грудничка

В медицине непереносимость молока у маленьких детей носит название лактазная недостаточность. При такой патологии любые продукты, содержащие лактозу, не усваиваются организмом. Объясняется такое отклонение от нормы очень просто. Для переваривания элемента, представляющего собой натуральный сахар природного происхождения, выделяется фермент под названием лактаза. Если его недостаточно или нет вообще, у грудничка развивается аллергическая реакция.

При аллергии на лактозу у грудничка кормящей маме нельзя есть никакие молочные продукты

Причины заболевания могут быть врожденными или приобретенными. Чаще всего встречаются следующие провоцирующие факторы:

  • Недостаточное развитие органов ЖКТ из-за рождения ребенка раньше положенного срока.
  • Генетическая предрасположенность. Аллергия на лактозу может передаваться по наследству от родителей к детям.
  • Недоразвитая микрофлора в кишечнике ребенка.
  • Последствия перенесенных заболеваний, затрагивающих работу кишечника. Галактоземия нередко развивается после сильного воспаления, ОРВИ или гриппа.
  • Заболевания кишечника, связанные с повреждением слизистой или нарушением функционирования органа, последствия оперативного вмешательства.

Точную причину развития аллергической реакции на молоко у грудничка может установить только квалифицированный медик. Предварительно маленькому пациенту придется пройти обследование, сдать ряд анализов.

Как проявляется лактазная недостаточность

Заботливые родители должны внимательно следить за самочувствием малыша. Нетипичные проявления и реакции организма на тот или иной продукт должны вызывать беспокойство. Аллергия на лактозу характеризуется следующими симптомами у грудничков:

  • Негативная реакция малыша на продукт в процессе кормления. Ребенок становится очень нервным и капризным, отказывается брать в рот соску или грудь, ножки плотно прижимает к животику.
  • Сильное увеличение двигательной активности. Малыш рефлекторно прижимает руки к животу, показывая таким образом, что в этом месте ощущается дискомфорт.
  • Вздутие живота и сильное газообразование.
  • Незначительные высыпания красного цвета на кожном покрове.
  • Нарушение стула. У грудничка после кормления начинается понос с пенистыми вкраплениями.
  • Боль в кишечнике, проявляющаяся нервозностью, капризностью.
  • Быстрая потеря веса при игнорировании проблемы в течение нескольких недель.
  • Сильные срыгивания после каждого кормления.

Обычно при таком заболевании у малыша сохраняется хороший аппетит. Однако уже через несколько минут после начала трапезы он становится капризным, отказывается от молока. Это связано с тем, что сразу после поступления лактозы в желудок начинаются боли в кишечнике.

Как определить точный диагноз

При обнаружении тревожной симптоматики у грудничка после кормления нужно обязательно обратиться к врачу. Специалист проведет предварительный осмотр маленького пациента, выполнит первичную диагностику.

Чтобы подтвердить диагноз «непереносимость лактозы», делают анализ крови на содержание глюкозы и углеводов

Для определения точной причины непереносимости и подбора наиболее эффективного способа устранения проблемы понадобится дополнительное комплексное исследование. Оно может включать следующие методы:

  • Лабораторный анализ крови на содержание глюкозы и углеводов. Забор крови осуществляется сразу после кормления грудничка.
  • Биохимическое исследование слизистой кишечника. Для такой диагностики врач берет мазок из прямой кишки. Данный метод считается простым, но максимально информативным.
  • Водородный тест для выявления непереносимости молочных продуктов.
  • Тест, во время которого ребенку вводится небольшая доза лактозы и изучается реакция организма.
  • Анализ кала на содержание углеводов, жирных кислот и кислотности.

Если в результате такой комплексной диагностики было выявление отклонение показателей от нормы, медик подтверждает наличие у малыша аллергии на лактозу.

Принципы лечения

Если новорожденному поставили диагноз «лактозная непереносимость», не спешите отчаиваться. В этом случае главная задача мамы – нормализация процесса кормления. Важно, чтобы грудничок быстро получал доступ к жирному грудному молоку. Для этого можно воспользоваться приспособлением для сцеживания.

Женщина также должна уделить особое внимание своему рациону питания. Из ежедневного меню медики рекомендуют полностью исключить все молочные продукты, ведь именно на них у ребенка развивается аллергическая реакция. Кроме того, желательно свести к минимуму употребление в пищу шоколада, сладостей и прочих продуктов, содержащих большое количество быстрых углеводов.

Если кормящая мама соблюдает диету, через некоторое время состояние малыша нормализуется.

Когда простая смена рациона не дает желаемого результата, медик назначает грудничку прием лекарственных препаратов, содержащих фермент лактазу. Это лекарство нужно добавлять в сцеженное молоко и давать перед каждым кормлением. Врач индивидуально подбирает дозировку и определяет длительность приема. Важно четко следовать советам специалиста, чтобы не навредить малышу.

Искусственное питание

Не все женщины имеют возможность кормить ребенка грудью. Если у малыша диагностировали непереносимость лактозы, нужно подбирать смеси с особой ответственностью. При частых запорах используйте детское питание с пробиотиками, пребиотиками и олигосахаридами. Также рекомендуется давать грудничку безлактозное молоко. Этот тип питания используется редко, только если все вышеописанные правила не приносят желаемого результата.

Для эффективного лечения лактозной непереносимости нужно максимально точно установить причину нарушения и сделать все возможное для ее устранения. Терапия подбирается индивидуально и может длиться несколько месяцев.

Когда работа ЖКТ ребенка нормализуется полностью, можно вернуться к обычному питанию.

Единственным исключением являются дети с генетической расположенностью к аллергии на лактозу. В этом случае о пище, содержащей это вещество, придется забыть на всю жизнь. Даже когда ребенок станет взрослым, ему придется отказываться от молока, творога, кефира и прочей молочной продукции. В современной медицине еще не придумали методов, позволяющих избавить человека от генетических отклонений, провоцирующих аллергическую реакцию.

Симптомы непереносимости лактозы у грудничка можно обнаружить самостоятельно. Однако лечением патологической реакции должен заниматься квалифицированный медик. Процесс диагностики – быстрый и безболезненный. После установки точной причины развития недуга врач подберет эффективное лечение, которое позволит малышу полноценно питаться.

Аллергия на лактозу у детей: причины появления, симптомы, фото

Аллергия у детей довольно распространенное явление. Всемирная организация здравоохранения называет аллергию «болезнью XXI века». Поэтому родителям стоит обращать внимание на факторы, вызывающие аллергические реакции во избежание хронических осложнений и опасных последствий.

На сегодняшнее время довольно распространенной среди детей является аллергия на лактозу. В большинстве случаев возникает она еще в раннем детстве. Стоит заметить, что аллергеном может быть что угодно. Поэтому с некоторыми продуктами нужно будет попрощаться навсегда.

Молоко

Симптомы аллергии на лактозу

Аллергическую реакцию на лактозу может проявляться по-разному. Чаще всего она характеризуется следующими симптомами:

  • Сыпью на коже ребенка. Чаще всего высыпания появляется в участках шеи, на ягодицах и животе. Особенностью является то, что характеризуется такое проявление и сильным зудом. Это в свою очередь приносит сильный дискомфорт и неприятные ощущения. Поэтому ребенок может вести себя достаточно нервозно. Кроме этого стоит следить и за тем, чтобы не возникло бактериальное заражение, причиной которого является расчесывание ребенком кожи и попадания в эти участки патогенных организмов.
  • Крапивницы. Как утверждают врачи, именно это проявление является сигналом того, что аллергическая реакция протекает в острой форме. Чаще всего сыпь достаточно мелкая, красного цвета. Проявляется в области шейного отдела и головы. Но может быстро распространяться и на других участках тела.
  • Стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки в области рта, которое обычно сопровождается образованием жидких пузырьков, язв или эрозий. Поэтому если вы заметили такое проявление у своего ребенка нужно немедленно обратиться за помощью врача во избежание дальнейших осложнений.
  • Диатезом. Многие родители не находит в этом симптомы ничего страшного, ведь такое случается с каждым вторым ребенком. Но врачи утверждают, что диатез нужно лечить сразу, так как он может стать причиной аллергического ринита и даже бронхиальной астмы.
  • Аллергическим насморком.
  • Чиханием.
  • Схваткообразными болями в животе и вздутием.
  • Диареей.
  • Отеком Квинке. Именно этот симптом по медицинским данным является самым опасным. Обычно отек Квинке развивается на шее, верхней части туловища, лице, стопах или кистях. Почти у 25% больных он поражает трахею или гортани. Это приводит к тому, что дышать становится трудно и если вовремя не обратиться за помощью к врачу человек может умереть от асфиксии.

Сыпь на коже у малыша

Причины возникновения аллергических реакций на лактозу у детей


Аллергия на лактозу может быть врожденной либо же приобретенной. Первая причина характерна при врожденной нехватке лактазы. Это фермент, отвечающий за расщепление лактозы из различных молочных продуктов в желудке. Такое заболевание менее характерно для европейских жителей и довольно часто встречается у африканцев, американцев и азиатов, не привыкших к употреблению коровьего молока.

Также вполне возможно, что у ребенка индивидуальная непереносимость лактозы. У таких детей после двух лет начинает уменьшаться количество вырабатываемого фермента лактазы.

Крапивница у ребенка

Сначала такие изменения незаметны, но в дальнейшем у ребенка разовьется непереносимость лактозы. Также непереносимость лактозы можно наблюдать у некоторых недоношенных малышей. Их организм еще не успел полностью окрепнуть и не способен усваивать лактозу. Но со взрослением ребенка данная проблема исчезает и его организм будет способен спокойно усваивать лактозу.

Вторичная недостаточность фермента лактазы может проявляться из-за:

  • Заболеваний в тонком кишечнике. Это может быть грипп или обычное воспаление. При излечении основного заболевания аллергическая реакция на лактозу также пройдет.
  • Хирургические вмешательства в пищеварительную систему, которые привели к уменьшенному выделению лактазы, либо же и вовсе остановили данный процесс.

Диагностика

Самостоятельно определить наличие аллергии на лактозу можно по приведенным выше симптомам. Но при этом вы можете перепутать аллергию на лактозу с лактазной недостаточностью. Ведь симптомы довольно похожи: вздутие, диарея, колики и т.д. У ребенка будет водянистый стул, возможно зеленоватого оттенка с пеной около 6-9 раз на день.

Точно определить наличие у ребенка аллергии на лактозу сможет только врач. Он соберет полный анамнез о предыдущих заболеваниях, наличии аллергий на другие вещества. Назначит анализы, дабы исключить аллергические проявления на другие продукты или возможно какое-то другое заболевание.

Чтобы удостоверится, что у ребенка непереносимость лактозы, врач назначит следующий тест:

  • Если малыша кормят грудью, то матери назначают специальную безмолочную диету.
  • Если малыш вскармливается смесями, то его переведут на безлактозную продукцию.
  • Старшему малышу прописывается диета исключающая молочные продукты из рациона.

Если в ближайшее время все симптомы исчезают, значит у ребенка лактазная недостаточность. Дело в том, что за короткий промежуток времени лактоза не должна полностью вывестись из организма ребенка. И будь она аллергеном, симптомы оставались бы неизменными.

Лечение

В первую очередь ребенок должен придерживаться диеты. Не есть молочных продуктов – в первую очередь не употреблять молоко. Их можно заменить растительными аналогами. К примеру: овсяное, рисовое и соевое молоко.

Как правило, взрослые дети уже интуитивно привыкают избегать молочных продуктов. Но если всеже получилось так, что ребенок сьел сладость с большим содержанием лактозы или употребил цельное молоко, после чего начали проявляться симптомы аллергии, то следует принимать различные ферментные добавки с лактазой. К таким препаратам относят латазар и  лактазу. Также следует принимать вещества сорбенты, такие как фильтрум или полифепан, эспумизан. Они помогут справиться с диареей и метеоризмом.

Если же аллергия на лактозу проявляется у грудничка, то матери следует обязательно проконсультироваться у врача. И исключить из питания молочные продукты. Не пытайтесь лечить малыша народными средствами. Ведь вы не знаете, каким образом организм ребенка отреагирует на травяные настойки и другие средства народной медицины. Не рискуйте здоровьем малыша, подвергая его самолечению.

Профилактика

Как таковой профилактики врожденной аллергии на лактозу не может быть. Но от приобретенной формы свой организм можно  уберечь. Для этого следует следить за состоянием пищеварительной системы, вовремя обращаться к врачу с болезнями кишечника или желудка.

Другие материалы:

Аллергия на молоко и лактозу у детей и взрослых: симптомы и лечение

Когда речь заходит о реакции организма на употребление молока коровы и молочных продуктов, обычно происходит смешение понятий «непереносимость коровьего молока вследствие лактазной недостаточности» и «аллергия на белок коровьего молока». Разница состоит в том, что истинная аллергия на пищу проявляется специфической чувствительностью человека к аллергенам, основанная на механизмах ответа иммунитета на раздражитель. Непереносимость пищи чаще вызвана недостатком пищеварительных ферментов в тонком кишечнике и не связана с иммунной реакцией организма.

Как в первом, так и во втором случае организм реагирует после еды, поэтому различить непереносимость пищи и аллергию бывает сложно. Реакцию может вызвать любой продукт, а внешние симптомы патологий одинаковы. Однако необходимо правильно установить диагноз, потому что подходы к лечению, профилактические мероприятия, а также прогнозы этих заболеваний разные.

Аллергия на белок коровьего молока

Аллергия к белкам коровьего молока — это болезненная реакция, которую вызывают продукты, содержащие белок коровьего молока. В ее основе заложен ответ иммунитета организма.
Белок молока коровы ─ ведущий аллерген при развитии реакции в раннем детском возрасте. Максимум заболеваний происходит на первом году жизни – 2 ─ 3% у грудных детей. У детей 1 – 2 лет аллергия на молочный белок проявляется у 4,2%, от 2 до 5 лет ─ у 3,75%.
Большую роль в формировании этого вида аллергии имеет искусственное кормление содержащими большое число аллергенов смесями. Раннее избыточное поступление чужеродного белка, незрелый кишечник формирует иммунный ответ организма. Если ребенок питается смесью, то аллергия на молоко возникает значительно чаще, чем при кормлении грудью.

Причины

Цельное коровье молоко содержит около 25 различных протеинов, которые выступают как раздражители и формируют иммунный ответ организма человека. Но сильные аллергические признаки есть только у некоторых из них: казеин (80% от общей массы белка) и сывороточные белки (20%). Характеристика высокоаллергенных белков молока коровы представлена в Таблице 1.
Таблица 1

Название белка Характеристика Показатель чувствительности к белкам коровьего молока, % Примечания
α-лактальбумин Содержится только в молоке коровы. Разрушается при температуре выше 70° C. 50% Имеет перекрестное реагирование с белком куриного яйца (овальбумином).
β -лактоглобулин Присутствует только в коровьем молоке. Высокая температура разрушает его частично (термоустойчив). 60 – 70% пациентов Имеет высокую аллергенную активность.
Бычий сывороточный альбумин Изменяется при нагревании (термолабилен). 43 – 50% пациентов Присутствует в коровьем молоке в остаточном количестве, но имеет выраженную аллергизирующую способность.
α- казеин Присутствует в молоке других животных. Устойчив к высокой температуре. 60% пациентов Регулярно применяется как наполнитель в мясной, хлебобулочной и кондитерской продукции, улучшает их питательные характеристики, качество белка, придает запах; используется для приготовления мороженого, соусов, кремов.
β- казеин Присутствует в молоке других животных. Изменяется при нагревании. 60% пациентов

Также аллергическим потенциалом обладают трансферрин, α2- микроглобулин, лактоферрин, иммуноглобулины, содержащиеся в коровьем молоке.
Аллергия на термоустойчивые белки молока коровы проявляется ответом и на свежее, и на стерилизованное молоко. У 9% детей, страдающих сенсибилизацией к белкам коровьего молока, организм откликается и на говядину. Но половина детей не реагирует на отварное мясо. Возможность употреблять говядину обеспечивается разрушением термически нестойкого бычьего сывороточного альбумина, который содержится и в молоке, и в говядине.
Организм может проявлять чувствительность к одному или нескольким белкам коровьего молока по разным принципам иммунного ответа.

Общие симптомы ал

Аллергия на лактозу у грудничка

Автор статьи

Врач отоларинголог (ЛОР) первой категории

Написано статей

На сегодняшний день все чаще в детском возрасте обнаруживается аллергия на лактозу — невозможность малыша переваривать молочный сахар, в результате недостаточного продуцирования ребенком лактазы. Симптомы патологического процесса могут быть разнообразными, а часть признаков такой реакции нуждаются в незамедлительной врачебной помощи.

Почему возникает аллергия

Чтобы распознать причины болезни, необходимо установить разновидность данного явления. Аллергия на лактозу у грудничка классифицируется 3 типов:                                 

  •         Врожденная недостаточность взрослого типа. При такой форме аллергической реакции ферментная активность проявляется в течение первого полугода жизни малыша, пока он получает необходимое количество углеводов.
  •         Отмечается сбой механизма активации фермента. Такая патология может передаваться наследственно и наблюдается нечасто.
  •         Вторичная недостаточность. При такой форме негативной реакции на ферментную активность влияют воспалительные изменения в слизистой кишечника. Причиной становится вирусное заболевание, аллергическая реакция (на коровье молоко), атрофия слизистой кишечника.
  •         Транзиторная недостаточность. Провоцируется несформировавшимся кишечником у новорожденного, который появился на свет недоношенным.

Одним из основных провоцирующих факторов патологических изменений выступает наследственность. Кроме того, специалистами выделяются следующие причины, из-за которых возникает аллергическая реакция на лактозу у грудничков:

  •         Сложности во время беременности и при родах: негативный экологический фон, токсикоз, стрессовые ситуации у матерей, риск прерывания беременности, тяжелые роды, кислородное голодание плода.
  •         Рацион матери при грудном вскармливании (меню должно быть гипоаллергенным, необходимо изъять сладкие молочные продукты с аллергенными орехами, медом, морскими продуктами и т.д.).
  •         Искусственное кормление.

Непереносимость лактозы у новорожденных может быть врожденной или приобретенной, обусловливается нехваткой или отсутствием продуцирования лактазы, нужной для расщепления лактозы.

Организм реагирует не на лактозу, а непосредственно на животный белок. Лактоза способна лишь усилить аллергию. Потому негативная реакция на молоко матери бывает, сопряжена с постоянным потреблением кормящей мамы сладкого и фруктов, где большой объем лактозы. Кроме того, нужно отказаться от вишни, черешни, малины. Часть овощей также необходимо убрать из меню, так как глюкоза содержится в них в значительном объеме: белокочанная капуста, морковь, картофель. Аллергия на овощи встречается не так часто, но продукты с повышенной аллергенностью все же стоит убрать из рациона. 

Аллергия на лактозу: симптомы у грудничков

Каждый признак проявляется по отдельности либо же в комплексе с некоторыми другими симптомами аллергии на лактозу у грудничка. К самым распространенным признакам аллергии относят:

  •         Болевые ощущения в брюшной полости, метеоризм, постоянное срыгивание.
  •         Расстройства стула (зачастую понос).
  •         Крапивница. Как полагают специалисты, непосредственно такое проявление считается сигналом острой аллергии. Зачастую высыпание довольно мелкое, красного оттенка. В основном проявляется возле шеи и головы. Однако также переходит на другие участки тела.
  •         Различная сыпь на кожном покрове, зуд от аллергии, краснота. Зачастую высыпания возникают в области шеи, брюшной полости. Характерной чертой станет наличие интенсивного зуда. Это также доставляет значительный дискомфорт и болезненные ощущения. Потому у грудничка может наблюдаться нервозность. Помимо того, нужно не допускать инфицирования, провоцирующим фактором чего станет расчесывание кожного покрова и проникновения на эти участки вредоносной микрофлоры.
  •         Воспалительные изменения на слизистых.
  •         Диатез. Большинство родителей не находит в такой симптоматике ничего опасного, поскольку такое может отмечаться у каждого второго ребенка. Однако специалисты считают, что диатез требуется лечить сразу, поскольку он может спровоцировать аллергическую форму ринита и бронхиальную астму.
  •         Корочки на голове.
  •         Стоматит. Такой воспалительный процесс слизистой в области ротовой полости преимущественно сопряжены с формированием жидких пузырей, язв либо эрозий. Потому при проявлении у грудничка необходимо без промедлений обращаться за помощью к специалистам, чтобы избежать неприятные последствия.
  •         Аллергическая форма ринита, кашель, затруднение дыхания, спазм в бронхах.
  •         Отечность Квинке (быстро распространяется, крайне опасная патология, которая чревата смертельным исходом). Непосредственно такая симптоматика по медицинским показателям считается наиболее опасной. В основном заболевание формируется в области шейного отдела, на лице, стопах либо кистях. Практически у 1/4 пациентов поражена трахея либо гортань. Подобное может спровоцировать затрудненное дыхание и если своевременно не получить помощь специалиста, наступает асфиксия.
  •         Анафилактический шок.
  •         Неблагоприятные проявления возникают сразу или после определенного промежутка времени после лактации.

Любые проявившиеся признаки должны быть поводом для немедленного визита к аллергологу. В частности подобное относится дыхательной недостаточности, спазмирования в бронхах, которые способны спровоцировать анафилактический шок. Требуется без промедлений вызвать скорую для госпитализации ребенка. Запрещено даже при легком протекании патологических изменений лечить грудничка различными травяными сборами, так как это вызовет другую разновидность аллергической реакции. Аллергия на лактозу в младенческом возрасте лечится непосредственно специалистом, все требуемые средства и методики назначает врач.

Лечение аллергии

Для того чтобы знать, как определить аллергию на лактозу у грудничка, необходимо провести всестороннюю диагностику. Негативная реакция способна пройти сама по себе либо остаться хронической. Требуется осуществлять контроль питания и медосмотр малыша со всеми анализами на раздражителей.

Если присутствует аллергия на лактозу терапия будет сведена к назначению диетического питания для матери малыша или правильной детской смеси. Зачастую у грудничков наблюдается не полная, а частичная недостаточность. Потому специалист разрешает не прекращать в полной мере грудное вскармливание, а совмещать его с применением безлактозных либо низколактозных смесей. Помимо этого, аллерголог назначает матери диетическое питание без молока и продукции, которая отличается повышенной аллергенностью (шоколадные изделия, орехи, мед и т.д.).

Детям с аллергией на молоко коровы при кормлении адаптированными смесями предусматриваются следующие стадии терапии:

  •         Пробное исключающее диетическое питание. Обыкновенная смесь заменяется лечебной, гипоаллергенной. Последняя изготавливается на основе сывороточных белков, казеина. Высокогидролизные смеси должны пройти лабораторные испытания и с высокой вероятностью не провоцируют аллергию у грудничка. К примеру, Нутрилон Гастро либо Нутрилон Пепти Аллергия соответствуют международным стандартам.
  •         При составлении меню, кроме молока, должны быть исключены также прочие продукты с повышенной аллергенностью: яйца, белый хлеб и рыба, соевый белок, орехи.
  •         Когда в течение месяца положительная динамика отсутствует, назначают аминокислотные смеси. Их используют и в тех случаях, когда малыш не употребляет высокогидролизные смеси ввиду их горького привкуса. При обширной аллергической реакции на пищу, тяжелых видах реагирования пищеварительной трубки аминокислотная смесь назначается сразу. Когда отсутствуют улучшения, проводят последующую диагностику.
  •         Длительность исключающего диетического питания с использованием лечебной смеси у грудничка с установленной иммунной реакцией на коровий белок назначается специалистом. Целесообразно использование смеси в течение 6 месяцев либо до годовалого возраста ребенка.

Дети зачастую «перерастают» аллергическую реакцию на лактозу к 3-4 годам, по мере становления иммунитета. Но вводить коровье молоко в рацион ребенка нужно крайне осторожно: вероятно рецидивирование.

Медикаментозная терапия

При лечении используют различные виды медикаментозных препаратов с определенным механизмом воздействия:

  •         повышают способность сыворотки крови связывать гистамин;
  •         замедляют освобождение гистамина;
  •         блокируют H-гистаминовые рецепторы.

Кроме того, назначают глюкокортикостероидные препараты системного либо местного воздействия, симптоматические препараты ─ прессорные амины, лекарства, расширяющие бронхи, инфузионное и локальное лечение.

Правила питания      

Терапия предполагает уменьшение приема лактозы либо использование препаратов лактазы в процессе употребления лактозосодержащей продукции. При лактозной восприимчивости из-за воспалительных изменений либо кишечной инфекции необходимо лечить основную болезнь.

Детям назначаются низколактозные смеси, ферментные препараты, в индивидуальном порядке корректируют диетическое питание, которые добавляют в сцеженное молоко. При врожденной непереносимости требуется придерживаться низколактозного диетического питания все время. При вторичной гиполактазии после устранения основной болезни спустя 2 месяца диетическое питание постепенно расширяется, контролируя реакцию организма – присутствие или отсутствием газообразования, диареи.

Профилактика и советы по лечению

В целях устранения патологических изменений, требуется осуществлять соответствующие меры профилактики. Когда в семье есть аллергики, то мать должна заранее проявить заботу о здоровье ребенка еще на этапе беременности. Сбалансированный рацион питание, отсутствие пагубных привычек, стрессовых ситуаций в процессе беременности, умеренные физические нагрузки, вовремя проведенная диагностика может значительно снизить вероятность заболевания.

Нужно помнить, что аллергическая реакция на лактозу может появиться у любого ребенка. Потому, во избежание такой неприятной симптоматики, требуется тщательно следить за здоровьем (желудочно-кишечный тракт), устранять пищеварительные расстройства. Аллергия на лактозу у новорожденных (лактазная недостаточность) является преимущественно временным состоянием, от него возможно довольно быстро и без труда избавиться, при вовремя проведенной диагностики и соответствующем лечении.

причины, симптомы, лечение — обновлено 03.19

Аллергия на лактозу у грудничка: причины, симптомы, лечениеДля маленьких деток, которые находятся на рудном или искусственном вскармливании, очень важно иметь в своём ежедневном рационе молоко и молочные продукты, поскольку именно в нём содержится достаточное количество полезных компонентов, необходимых для нормального развития и роста. Однако в последнее время участились случаи возникновения у грудничков лактозой непереносимости – специфической патологической реакции организма на содержащуюся в молочных продуктах лактозу.

Что делать в этом случае родителям, ведь именно молоко для грудничков является самым главным источником питания, жизненно необходимым в первый год жизни малыша.

Что такое аллергия на лактозу?

Как такового понятия «аллергия на лактозу» в медицине не существует. Данное отклонение правильно называть лактазной недостаточностью. Она представляет собой патологию, в ходе развития которой происходит нарушение усвояемости продуктов, в которых содержится лактоза.

Проявляется данная патология уже в первые месяцы жизни новорождённого малыша в результате ежедневного употребления молока. При этом необходимо уметь чётко разделять два понятия – аллергическая реакция на молоко и непереносимость лактозы.

Лактоза – это натуральный сахар природного происхождения, который входит в состав всех молочных продуктов, в частности, грудном и коровьем молоке. Процесс усвоения и расщепления этого элемента в кишечники малыша осуществляется при помощи другого, не менее важного фермента – лактазы. Так вот если этого фермента в организме недостаточно или он и вовсе отсутствует, процесс расщепления лактозы затормаживается, что и вызывает возникновение аллергии у грудничка.

Таким образом, лактозная непереносимость напрямую связана с проблемами пищеварения ребёнка, в то время как лактазная аллергия – это реакция организма малыша на сбои в работе иммунной системы.

Почему возникает аллергия на лактозу у грудничков: главные причины

Важно отметить, что аллергия на компонент молочных продуктов, может возникать вследствие врождённых патологических состояний организма малыша, и в ходе некоторых приобретённых недугов.

При этом основными причинами развития отклонения являются следующие факторы:

  • возникнуть непереносимость лактозы у грудничка в первые месяцы жизни может в результате его недоношенности и недоразвитости органов ЖКТ. Обусловлено это тем, что полноценное развитие системы пищеварения и кишечника происходит только спустя несколько месяцев после рождения малыша;
  • генетическая расположенность грудничка. Дело в том, что если у ребёнка один из его родителей имеет такие же проблемы с усвоением лактозы, то эта патология может передаться на генном уровне. Основная проблема этого отклонения по данной причине состоит в том, что вылечить медикаментозно генную непереносимость лактозы невозможно. Единственное, что может реально помочь – это замена грудного молока на искусственные молочные продукты, содержащие в себя вместо лактозы аналогичные заменители, например, обычный сахар или же фруктоза;
  • недоразвитость микрофлоры кишечника у малыша может стать причиной возникновения аллергических реакций на такой компонент, как лактоза;
  • крайне редкая практика – это врождённая недостаточность лактазы;
  • некоторые формы патологий, которые в процессе своего прогрессирования затрагивают кишечник ребёнка, могут спровоцировать аллергию. Например, чаще всего провокаторами патологии становится такие недуги, как грипп, ОРВИ, сильные воспалительные процессы в организме и т.д. При таком раскладе, все признаки аллергии на лактозу проходят сразу же после того, как маленький ребёнок будет полностью излечен от заболевания;
  • наиболее частой причиной развития патологии являются приобретённые патологические состояния кишечника, в результате развития которых повреждается слизистая кишечника, и нарушаются его функции. Например, панкреатит, заболевания тонкой кишки, дисбактериоз, кишечная инфекция и т.д.;
  • у более взрослых деток, ближе в трём годам, начинаются определённые естественные физиологические изменения, которые могут привести к снижению уровня лактазы в кишечнике, что обусловлено уменьшением объёмов употребления молочных продуктов. Если уровень выработки этого фермента сильно сократится, то вполне вероятно, что в будущем у ребёнка может, развиться аллергия на лактозу;
  • очень в редких случаях причиной отклонений становится операционное вмешательство на кишечнике.

Как может проявляться аллергия на лактозу: симптомы у грудничков

Нужно отметить, что аллергия на молоко и аллергия на лактозу проявляет себя совершенно по-разному. Определить, имеется ли у малыша аллергия на лактозу, можно по следующим характерным симптомам:

  • Аллергия на лактозу у грудничка: причины, симптомы, лечениепроявляться признаки аллергии у малыша могут как при употреблении грудного, так и при употреблении искусственного молока. При этом ребёнок может в процессе кормления проявлять сильное чувство беспокойства – капризность, отказы от груди (соски), прижимание ножек к животику;
  • также возникают симптомы раздражительности малыша: у него заметно увеличивается двигательная активность, ручки рефлекторно прикасаются к животику, как бы показывая, что там у него что-то не в порядке;
  • заметным признаком отклонения является сильно вздутие животика и частое выделение газиков;
  • в некоторых случаях на поверхности кожных покровов ребёнка проступают заметные красные пятнышки;
  • у ребёнка может нарушиться стул: может наблюдаться жидкий стул с пенистыми вкраплениями;
  • также может возникнуть диарея или систематические запоры;
  • частый симптом: боли в кишечнике, из-за чего ребёнок становится очень нервным и капризным;
  • в особо сложных случаях, у ребёнка наблюдается стремительная потеря массы тела;
  • после приёма пищи, грудничок может сильно срыгивать.

У грудничков, страдающих данной формой аллергии, нередко наблюдается очень хороший аппетит, однако через некоторое время после приёма молока, они могут резко отказаться от трапезы и начать капризничать, что обусловлено возникновением болей в кишечнике после употребления молочной пищи.

Имея представление о том, как проявляется аллергия на лактозу, мамочке необходимо обратиться к терапевту, и сделать тщательное обследование малыша.

Как диагностируется аллергия на лактозу

Для того чтобы точно определить, что причина появления симптомов аллергии кроется в непереносимости лактозы, ребёнку предстоит пройти диагностику.

  • Аллергия на лактозу у грудничка: причины, симптомы, лечениеНужно будет сдать кровь для установления уровня содержания углеводов и уровня глюкозы – сразу после употребления молока.
  • В отдельных случаях может потребоваться биохимический анализ слизистой кишечника – процедура заключается в заборе мазка их прямой кишки. Нужно отметить, что этот метод диагностики является один из самых информативных.
  • Также проводится водородный тест с целью определения наличия у малыша лактозной непереносимости.
  • Тест на лактозную прямую – процедура представляет собой ввод малышу ограниченной дозы лактозы.
  • Чаще всего используется такой метод обследования, как сбор каловых масс и исследование на предмет уровня углеводов.
  • В современной медицине сейчас нередко используются специальные программы для исследования кала на предмет уровня жирных кислот и кислотности. Если результаты исследования выявят повышенный уровень допустимых показателей, это свидетельствует о том, что у малыша имеется непереносимость лактозы.

Аллергия на лактозу: основные принципы лечения

Основные принципы терапии лактозной непереносимости сводятся к следующим правилам.

  1. Аллергия на лактозу у грудничка: причины, симптомы, лечениеПервое, что необходимо сделать мамочке – это наладить процесс кормления грудничка. Достичь этого можно путём предварительного сцеживания грудного молока перед началом кормления малыша. Делается это для того, чтобы грудничок смог сразу же добраться до жирного грудного молока.
  2. При этом сама мамочка должна наладить свой рацион питания. Для того потребуется полностью исключить молоко, поскольку именно из-за него у грудничка возникает аллергическая реакция на лактозу. Также необходимо ограничить приём шоколада и прочих сладостей, поскольку аллергия нередко возникает из-за их переизбытка в организме кормящей матери.
  3. Если после этого состояние ребёнка не улучшится, врач может, назначить ему лекарственные средства с содержанием фермента лактазы. Как правило, лекарство добавляется в заранее сцеженное молочко и после этого даётся малышу перед новым кормлением. Конкретный препарат и дозировку грамотно подобрать, может только опытный специалист.
  4. Если у малыша наблюдаются частые запоры, рекомендуется переход на смеси с содержанием прибиотиков и олигосахаридов.
  5. Если ситуация не меняется и аллергия не проходит, тогда малышу назначают смеси без содержания лактозы. Данный метод применяется крайне редко, так как выполнение всех вышеописанных правил, помогает устранить симптомы аллергии на лактозу.

Аллергия на лактозу у грудничка: причины, симптомы, лечениеВ ситуации, когда результатом появления лактозной непереносимости являются другие заболевания, то все силы направляются на то, чтобы как можно скорей вылечить малыша и полностью устранить причину, спровоцировавшую развитие аллергии на лактозу. Как правило, терапия в этом случае может занять несколько месяцев, до полного устранения основного недуга и нормализации работы ЖКТ.

В том случае, если у малыша выявлена генетическая расположенность к непереносимости лактозы, ему придётся навсегда исключить питание, в котором находится лактоза. При таком раскладе, ребёнку даже во взрослой жизни придётся воздерживаться от употребления продуктов, в которых содержится лактоза. Объясняется это тем, что в современной медицине ещё нет методов, которые позволяли бы исправить генетические отклонения, вызывающие аллергию на лактозу.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о